2024年湖南省祁東縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案

2024年湖南省祁東縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.患者，女，35歲。因尿頻、尿急、尿痛2天就診。尿常規(guī)：白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（+）。最可能的診斷是（）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案：A分析：急性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，尿常規(guī)可見白細(xì)胞、紅細(xì)胞，該患者癥狀及檢查符合急性膀胱炎表現(xiàn)；急性腎盂腎炎除膀胱刺激征外，還有腰痛、發(fā)熱等全身癥狀；尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺激癥狀；腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。2.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作（）A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.丙磺舒答案：C分析：秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物，能迅速緩解疼痛癥狀；別嘌醇主要用于降低血尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作；苯溴馬隆和丙磺舒是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，也用于痛風(fēng)緩解期降尿酸。3.患者，男，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱。最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張答案：B分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，查體桶狀胸、雙肺呼吸音減弱，符合肺氣腫的表現(xiàn)；慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰；支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等癥狀；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰和咯血。4.診斷冠心病最常用的無創(chuàng)檢查方法是（）A.心電圖B.動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D.超聲心動(dòng)圖答案：A分析：心電圖是診斷冠心病最常用的無創(chuàng)檢查方法，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等改變；動(dòng)態(tài)心電圖可記錄長(zhǎng)時(shí)間的心電圖變化；心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)用于評(píng)估心肌缺血情況；超聲心動(dòng)圖主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能。5.下列屬于乙類傳染病，但采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的是（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.傳染性非典型肺炎D.流行性感冒答案：C分析：傳染性非典型肺炎屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病的預(yù)防、控制措施管理；艾滋病、病毒性肝炎屬于乙類傳染病，按乙類管理；流行性感冒屬于丙類傳染病。6.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高增長(zhǎng)緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A分析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，繼而身高增長(zhǎng)緩慢、皮下脂肪減少等；精神萎靡是較嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn)。7.患者，女，28歲。妊娠32周，突然出現(xiàn)陰道大量流血，無腹痛。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.胎膜早破答案：A分析：前置胎盤的典型表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血；胎盤早剝常有腹痛；早產(chǎn)主要表現(xiàn)為子宮收縮；胎膜早破主要表現(xiàn)為陰道流液。8.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.快速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案：C分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，避免快速?gòu)?fù)溫導(dǎo)致不良后果。9.急性乳腺炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌答案：A分析：急性乳腺炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，少數(shù)為鏈球菌。10.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品化的指標(biāo)不包括（）A.瞳孔擴(kuò)大B.口干、皮膚干燥C.顏面潮紅D.心率減慢答案：D分析：阿托品化的指標(biāo)包括瞳孔擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、心率加快等，而不是心率減慢。11.患者，男，45歲。因上腹部疼痛伴惡心、嘔吐1天入院。查體：上腹部壓痛明顯，無反跳痛。血淀粉酶升高。最可能的診斷是（）A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔答案：C分析：患者上腹部疼痛、惡心、嘔吐，血淀粉酶升高，符合急性胰腺炎的表現(xiàn)；急性胃炎一般無血淀粉酶升高；急性膽囊炎疼痛多在右上腹；消化性潰瘍穿孔有突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹等表現(xiàn)。12.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（）A.苯巴比妥B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：B分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能迅速控制發(fā)作；苯巴比妥、卡馬西平、丙戊酸鈉主要用于癲癇的長(zhǎng)期治療。13.患者，女，30歲。甲狀腺腫大，突眼，心慌，多汗。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。治療首選的藥物是（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘治療D.手術(shù)治療答案：B分析：妊娠、哺乳期婦女甲亢首選丙硫氧嘧啶治療；甲巰咪唑也是常用藥物，但在某些情況下不如丙硫氧嘧啶；放射性碘治療和手術(shù)治療有一定適應(yīng)證，一般不作為首選。14.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D分析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感；疼痛、腫脹、功能障礙是一般表現(xiàn)。15.患者，男，50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年，近2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。胸部X線片示：雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張答案：B分析：患者有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰病史，出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，胸部X線示雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加，符合肺氣腫表現(xiàn)；慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰；支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咳膿痰和咯血。16.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是（）A.補(bǔ)充鐵劑B.去除病因C.輸血D.補(bǔ)充維生素C答案：B分析：治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是去除病因，同時(shí)補(bǔ)充鐵劑等；輸血僅用于嚴(yán)重貧血等特殊情況；補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。17.患者，女，25歲。停經(jīng)45天，陰道少量流血2天，伴下腹部隱痛。婦科檢查：子宮稍大，軟，宮口未開。妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)答案：A分析：先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血，伴下腹部隱痛，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮口未開，該患者符合先兆流產(chǎn)表現(xiàn)；難免流產(chǎn)宮口已開；不全流產(chǎn)有部分妊娠物排出；完全流產(chǎn)妊娠物已全部排出。18.下列哪種疾病可出現(xiàn)Murphy征陽(yáng)性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A分析：Murphy征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、血淀粉酶升高等；急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛；消化性潰瘍主要表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性上腹痛。19.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時(shí)感染C.產(chǎn)后感染D.呼吸道感染答案：C分析：新生兒敗血癥最常見的感染途徑是產(chǎn)后感染，如皮膚、臍部感染等；宮內(nèi)感染和產(chǎn)時(shí)感染相對(duì)較少。20.患者，男，65歲。高血壓病史10年，近1個(gè)月來出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：雙肺底可聞及濕啰音。最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.急性左心衰竭C.慢性支氣管炎D.肺炎答案：B分析：患者有高血壓病史，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙肺底濕啰音，符合急性左心衰竭的表現(xiàn)；支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息；慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。21.下列哪種藥物可用于治療胃潰瘍（）A.奧美拉唑B.多潘立酮C.氫氧化鋁D.甲硝唑答案：A分析：奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，能抑制胃酸分泌，是治療胃潰瘍的常用藥物；多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥；氫氧化鋁是抗酸藥；甲硝唑主要用于抗幽門螺桿菌等。22.患者，女，40歲。因甲狀腺腫物行手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞。最可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管損傷答案：B分析：喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞；喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低；甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐；氣管損傷有呼吸困難等表現(xiàn)。23.小兒腹瀉中度脫水時(shí)，失水量約為體重的（）A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：B分析：小兒腹瀉中度脫水失水量約為體重的5%-10%；輕度脫水失水量為體重的3%-5%；重度脫水失水量大于體重的10%。24.患者，男，30歲。因車禍致胸部受傷，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。查體：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音。最可能的診斷是（）A.肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.創(chuàng)傷性窒息答案：B分析：患者因胸部外傷出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診鼓音，符合氣胸表現(xiàn)；肋骨骨折有局部疼痛等表現(xiàn)；血胸叩診呈濁音；創(chuàng)傷性窒息有頭面、頸部淤血等表現(xiàn)。25.治療糖尿病的基礎(chǔ)措施是（）A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測(cè)答案：A分析：飲食治療是治療糖尿病的基礎(chǔ)措施，所有糖尿病患者都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行和長(zhǎng)期堅(jiān)持；運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)也是糖尿病綜合治療的重要組成部分。26.患者，女，55歲。絕經(jīng)5年，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月。婦科檢查：子宮稍大，質(zhì)軟。最可能的診斷是（）A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.宮頸癌D.卵巢腫瘤答案：B分析：絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血是子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀，該患者符合表現(xiàn)；子宮肌瘤多表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等；宮頸癌有接觸性出血等表現(xiàn)；卵巢腫瘤一般無陰道流血。27.下列哪種藥物可用于治療精神分裂癥（）A.氯丙嗪B.阿米替林C.地西泮D.碳酸鋰答案：A分析：氯丙嗪是治療精神分裂癥的常用藥物；阿米替林是抗抑郁藥；地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥；碳酸鋰用于治療躁狂癥。28.患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg。該患者的酸堿失衡類型為（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A分析：患者PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒表現(xiàn)；呼吸性堿中毒PaCO?降低；代謝性酸中毒主要是HCO??降低；代謝性堿中毒主要是HCO??升高。29.小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（）A.腦膜炎雙球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸桿菌答案：B分析：小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是肺炎鏈球菌，其次是腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌等；大腸桿菌多見于新生兒化膿性腦膜炎。30.患者，女，32歲。右乳腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差。最可能的診斷是（）A.乳腺纖維瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺炎答案：C分析：乳腺癌腫塊多質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差；乳腺纖維瘤質(zhì)地較硬，邊界清，活動(dòng)度好；乳腺囊性增生病有乳房脹痛和腫塊，腫塊大小和質(zhì)地不一；乳腺炎有紅腫熱痛等表現(xiàn)。31.治療心力衰竭時(shí)，減輕心臟前負(fù)荷的藥物是（）A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.硝酸甘油答案：D分析：硝酸甘油可擴(kuò)張靜脈，減少回心血量，減輕心臟前負(fù)荷；地高辛是強(qiáng)心藥物；呋塞米是利尿劑，主要減輕心臟后負(fù)荷；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，有改善心室重構(gòu)等作用。32.患者，男，48歲。因肝硬化腹水入院。治療過程中出現(xiàn)煩躁不安，有撲翼樣震顫。最可能的診斷是（）A.肝性腦病B.電解質(zhì)紊亂C.低血糖D.腦血管意外答案：A分析：患者肝硬化腹水，出現(xiàn)煩躁不安、撲翼樣震顫，符合肝性腦病表現(xiàn)；電解質(zhì)紊亂、低血糖、腦血管意外一般無撲翼樣震顫等典型表現(xiàn)。33.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管哮喘答案：C分析：杵狀指（趾）常見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺癌等疾?。宦灾夤苎?、肺氣腫、支氣管哮喘一般無杵狀指（趾）表現(xiàn)。34.小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.神經(jīng)精神癥狀C.肌肉松弛D.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩答案：B分析：小兒維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、多汗等；骨骼改變是激期表現(xiàn)；肌肉松弛、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩是較嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn)。35.患者，女，26歲。妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大2cm。此時(shí)最主要的護(hù)理措施是（）A.灌腸B.觀察產(chǎn)程進(jìn)展C.人工破膜D.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力答案：B分析：產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮、宮口開大2cm，處于第一產(chǎn)程，此時(shí)最主要的護(hù)理措施是觀察產(chǎn)程進(jìn)展；灌腸有一定禁忌證；人工破膜需根據(jù)情況決定；產(chǎn)婦屏氣用力一般在第二產(chǎn)程。36.治療消化性潰瘍的四聯(lián)療法是指（）A.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素B.質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素C.鉍劑+兩種抗生素D.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑答案：A分析：治療消化性潰瘍的四聯(lián)療法是質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素，用于根除幽門螺桿菌。37.患者，男，55歲。突發(fā)胸痛2小時(shí)，心電圖示V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。最可能的診斷是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性側(cè)壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死答案：A分析：V?-V?導(dǎo)聯(lián)對(duì)應(yīng)前壁，該患者心電圖表現(xiàn)符合急性前壁心肌梗死；急性下壁心肌梗死對(duì)應(yīng)Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)；急性側(cè)壁心肌梗死對(duì)應(yīng)Ⅰ、aVL、V?、V?導(dǎo)聯(lián)；急性后壁心肌梗死需結(jié)合V?-V?導(dǎo)聯(lián)等。38.下列哪種藥物可用于治療支原體肺炎（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.甲硝唑答案：C分析：支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素；青霉素、頭孢菌素對(duì)支原體無效；甲硝唑主要用于抗厭氧菌等。39.患者，女，45歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐。最可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管損傷答案：C分析：甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致血鈣降低，引起手足抽搐；喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低；喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音嘶?。粴夤軗p傷有呼吸困難等表現(xiàn)。40.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)，而不是由遠(yuǎn)到近。41.患者，男，35歲。因外傷致脾破裂，血壓70/50mmHg，心率120次/分。首要的處理措施是（）A.快速輸血輸液B.應(yīng)用升壓藥物C.手術(shù)治療D.吸氧答案：A分析：患者因脾破裂出現(xiàn)休克，首要處理措施是快速輸血輸液，補(bǔ)充血容量，糾正休克；應(yīng)用升壓藥物是在補(bǔ)充血容量基礎(chǔ)上；手術(shù)治療是根本措施，但需先抗休克；吸氧也是重要措施，但不是首要的。42.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.非甾體抗炎藥D.抗瘧藥答案：A分析：糖皮質(zhì)激素是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物，能迅速控制癥狀；免疫抑制劑用于病情較重或糖皮質(zhì)激素效果不佳時(shí)；非甾體抗炎藥主要用于緩解關(guān)節(jié)疼痛等癥狀；抗瘧藥用于皮膚損害等。43.患者，女，60歲。慢性咳嗽、咳痰20年，近5年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。胸部CT示：雙肺透亮度增加，肺紋理稀疏。最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張答案：B分析：患者有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰病史，出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，胸部CT示雙肺透亮度增加、肺紋理稀疏，符合肺氣腫表現(xiàn)；慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰；支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咳膿痰和咯血。44.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫(kù)斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒答案：A分析：庫(kù)斯莫爾呼吸是深大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒；呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性堿中毒一般無此呼吸特點(diǎn)。45.小兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的張力是（）A.1/5張B.1/4張C.1/3張D.2/3張答案：D分析：口服補(bǔ)液鹽（ORS）的張力是2/3張，可用于預(yù)防和糾正輕、中度脫水。46.患者，男，40歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天出現(xiàn)腹痛、腹脹，肛門未排氣排便。最可能的原因是（）A.腸梗阻B.腸粘連C.腹腔感染D.低鉀