嬰兒高熱護(hù)理方法

嬰兒高熱護(hù)理方法演講人：日期:高熱癥狀識(shí)別物理降溫措施藥物使用規(guī)范病情觀察要點(diǎn)緊急就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)日常預(yù)防建議日常預(yù)防建議目錄CATALOGUE01高熱癥狀識(shí)別體溫測(cè)量方法腋溫測(cè)量使用體溫計(jì)在嬰兒腋下測(cè)量，超過(guò)37.4℃可認(rèn)為是發(fā)熱。01將體溫計(jì)插入肛門(mén)2-3厘米，正常范圍為36.5～37.5℃，超過(guò)此范圍即為發(fā)熱。02口溫測(cè)量將體溫計(jì)放于舌下，雖不如腋溫準(zhǔn)確，但超過(guò)37.2℃可認(rèn)為發(fā)熱。03肛溫測(cè)量常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)體溫高于39.1℃，持續(xù)不退。體溫升高嬰兒面部、耳朵、脖子等處出現(xiàn)潮紅。膚色潮紅呼吸頻率加快，甚至出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)。呼吸急促嬰兒表現(xiàn)出無(wú)精打采、昏昏欲睡的狀態(tài)。精神萎靡異常體征判斷嬰兒出現(xiàn)口干、眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn)。脫水癥狀抽搐皮疹持續(xù)哭鬧嬰兒出現(xiàn)肢體抽動(dòng)、意識(shí)喪失等抽搐癥狀。出現(xiàn)不明原因的皮疹，可能是傳染病的表現(xiàn)。無(wú)法安撫的哭鬧，可能是嬰兒感到不適的表現(xiàn)。02物理降溫措施環(huán)境調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)降低室溫將嬰兒置于室溫約24-26℃的環(huán)境中，避免直接吹風(fēng)。01減少衣物適當(dāng)減少嬰兒穿著的衣物或被子，以便散熱。02保持空氣流通確保室內(nèi)空氣新鮮，避免悶熱。03正確擦拭方法擦拭部位主要擦拭嬰兒的額頭、頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、腹股溝等大血管經(jīng)過(guò)的部位。01采用溫水擦拭，避免使用酒精或冰水，以免刺激皮膚。02擦拭頻率每次擦拭約10-15分鐘，間隔半小時(shí)左右再擦拭一次，直至體溫降至38℃以下。03擦拭方式將退熱貼貼在嬰兒的額頭或太陽(yáng)穴等部位，有助于降低頭部溫度。退熱貼輔助工具使用在適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度的基礎(chǔ)上，可使用風(fēng)扇或空調(diào)的風(fēng)向嬰兒輕柔吹風(fēng)，加速散熱。但需注意避免直吹和溫度過(guò)低。風(fēng)扇或空調(diào)03藥物使用規(guī)范優(yōu)先選用口服退熱藥當(dāng)寶寶無(wú)法接受口服藥物時(shí)，可考慮使用肛塞劑，但需注意使用方法和劑量。肛塞劑使用條件避免使用阿司匹林因可能導(dǎo)致瑞氏綜合癥，應(yīng)避免給寶寶使用阿司匹林類藥物。如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，因其安全性高、胃腸道反應(yīng)小。退熱藥選擇原則劑量計(jì)算方法按年齡和體重計(jì)算根據(jù)寶寶的年齡和體重，按照藥物說(shuō)明書(shū)上的劑量計(jì)算方法進(jìn)行給藥。01不得隨意增減劑量嚴(yán)格按照醫(yī)生或說(shuō)明書(shū)給出的劑量給寶寶服藥，不要隨意增減劑量。02多次給藥時(shí)間間隔注意兩次給藥之間的時(shí)間間隔，不要頻繁給藥，以免藥物過(guò)量。03用藥間隔控制嚴(yán)格按照時(shí)間間隔給藥根據(jù)藥物的半衰期和寶寶的病情，嚴(yán)格按照時(shí)間間隔給寶寶服藥。01在用藥期間，密切觀察寶寶的體溫變化，以便及時(shí)調(diào)整藥物劑量和用藥時(shí)間。02避免與其他藥物同時(shí)使用在使用退熱藥時(shí)，應(yīng)避免與其他藥物同時(shí)使用，以免產(chǎn)生藥物相互作用和不良反應(yīng)。03觀察體溫變化04病情觀察要點(diǎn)每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，并將數(shù)據(jù)記錄下來(lái)，以便掌握體溫變化趨勢(shì)。定時(shí)監(jiān)測(cè)重點(diǎn)關(guān)注嬰兒體溫的最高點(diǎn)，以及達(dá)到最高點(diǎn)的時(shí)間。體溫峰值測(cè)量注意體溫的波動(dòng)情況，如是否有驟升或驟降的現(xiàn)象。體溫波動(dòng)觀察體溫監(jiān)測(cè)頻率精神狀態(tài)評(píng)估觀察嬰兒的精神狀態(tài)注意嬰兒是否出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、煩躁不安等異常表現(xiàn)。反應(yīng)能力食欲情況通過(guò)逗玩、觸摸等方式，觀察嬰兒的反應(yīng)是否靈敏。注意嬰兒的食欲是否正常，以及有無(wú)拒食或食欲不振的現(xiàn)象。123并發(fā)癥預(yù)警信號(hào)如發(fā)現(xiàn)嬰兒呼吸頻率明顯加快，可能是肺炎等嚴(yán)重病癥的征兆。呼吸急促皮膚變化抽搐或痙攣囟門(mén)凸起注意觀察嬰兒皮膚是否有皮疹、出血點(diǎn)或黃疸等異常情況。若嬰兒出現(xiàn)抽搐或痙攣癥狀，可能表明病情較為嚴(yán)重，需立即就醫(yī)。嬰兒囟門(mén)凸起可能是顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)。05緊急就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)高熱時(shí)間閾值01腋溫超過(guò)39℃若嬰兒腋溫長(zhǎng)時(shí)間超過(guò)39℃，屬于高熱范疇，應(yīng)立即就醫(yī)。02體溫波動(dòng)大若嬰兒體溫在短時(shí)間內(nèi)波動(dòng)超過(guò)1℃，且持續(xù)高熱，需緊急就醫(yī)。伴隨癥狀判斷精神狀態(tài)不佳嬰兒出現(xiàn)昏昏欲睡、精神萎靡等異常表現(xiàn)，可能預(yù)示病情嚴(yán)重。01呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)等呼吸困難癥狀，可能提示有嚴(yán)重感染。02脫水癥狀嬰兒出現(xiàn)眼窩凹陷、哭時(shí)無(wú)淚、尿量減少等脫水癥狀，需立即就醫(yī)。03呼吸困難或急促3個(gè)月以下的嬰兒發(fā)熱，應(yīng)盡快就醫(yī)，避免延誤病情。嬰兒年齡小于3個(gè)月特殊人群處理如心臟病、糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等，發(fā)熱時(shí)病情可能加重，需及時(shí)就醫(yī)?；加新约膊?6日常預(yù)防建議物理降溫方法適當(dāng)減少嬰兒衣物，保持室內(nèi)空氣流通，幫助散熱。散熱降溫用溫濕毛巾擦拭嬰兒身體，特別是腋窩、腹股溝等血管豐富的部位，以助散熱。溫水擦浴退熱藥使用在醫(yī)生指導(dǎo)下使用嬰兒適用的退熱藥，如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，并嚴(yán)格按照劑量和用法使用。藥物降溫01避免盲目使用抗生素抗生素對(duì)病毒感染無(wú)效，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用