呼吸機的保養(yǎng)與消毒

1、,呼吸機的保養(yǎng)與消毒,呼吸機的概念,呼吸機是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼Ｉ砗粑?，增加肺通氣量，改善呼吸功能，減輕 呼吸功消耗，節(jié)約心臟儲備能力的裝置。,呼吸機的分類,從臨床使用難易程度分為： 簡易呼吸器 無創(chuàng)呼吸機 有創(chuàng)呼吸機,有創(chuàng)呼吸機,SAVINA,EVTIA4,BABYLOG8000,有創(chuàng)呼吸機,EVTIAXL,EVTIA V500,呼吸機的基本原理,呼吸機的日常消毒,第一部分：氣體來源的消毒 第二部分：內(nèi)部管路的消毒 第三部分：外部管路消毒,呼吸機的管路,氣體來源,內(nèi)部管路,外部管路,第一部分：氣體來源,空氣： 來自中心供氣 來自空壓機 來自周圍空氣 氧氣： 來自制氧機 來自液態(tài)氧

2、,空氣來自中心供氣,大型醫(yī)用空氣壓縮機,空氣來自空壓機,空氣來自周圍空氣,分三步的過濾系統(tǒng),第一步: 過濾微粒的灰塵過濾器 -濾掉91%的微粒 第二步: 微濾器 - 阻擋住99.97% 0.3大小的微粒 第三步: 細菌&病毒過濾器 -阻擋住99.99%的細菌和病毒,病人,空氣的消毒,空氣： 來自中心供氣 來自空壓機 來自周圍空氣 定期更換空氣過濾器 定期進行空壓機內(nèi)部除塵,第二部分：內(nèi)部管路消毒,什么叫內(nèi)部管路： 從氣體入口到吸入閥之間的管路,呼吸機的內(nèi)部管路,氣體來源,內(nèi)部管路,外部管路,呼吸機內(nèi)部管路的消毒,理論上：不需要進行內(nèi)部管路消毒 條件： 氣體來源無菌 吸入閥有單向通氣結(jié)構(gòu)：保證從

3、呼吸機進入病人的氣體是干凈的，病人呼出的氣體無法流通到機器內(nèi)部,內(nèi)管路感染應該怎么辦,全面調(diào)查被懷疑設備 更換所有內(nèi)部管路,第三部分：外部管路消毒,什么叫外部管路：從吸入閥到排氣閥之間的管路 外部管路都是可以拆卸的 外部管路直接接觸病人 外部管路的消毒是防止院感的重點,呼吸機的外部管路,內(nèi)部管路,外部管路,氣體來源,外部管路的部件,吸入閥（連接點） 管路 濕化器 積水杯 呼出閥 流量傳感器,外部管路吸入閥,吸入閥的識別：氣體從機器流向病人 吸入閥一般是不可拆卸的 吸入閥有單向閥結(jié)構(gòu) 吸入閥需要擦拭表面,inspiration,insp,消毒周期：每個病人/每周,外部管路硅膠管路,外部管路硅膠管

4、路,消毒方法 方法：自動消毒機消毒&浸泡消毒 操作步驟： 1、清潔 2、消毒 3、滅菌,呼吸機管路的清潔,（1）管路清潔：要仔細檢查管道內(nèi)有無痰痂、血漬、油污及其他臟物殘留，若不沖洗干凈則難以達到徹底消毒的目的。 （2）呼吸機外殼的清潔：呼吸機外殼可用紗布沾醫(yī)用酒精輕輕擦凈。 注意：屏幕不能用酒精消毒，只能用清水擦拭。,消毒藥物浸泡法,藥物浸泡消毒方法應注意： （a）被消毒器材必須去凈痰痂、血漬、油污等。 （b）被消毒物品必須全部浸入溶液中，中空物品腔內(nèi)也不應留有氣泡。 （c）有套管和軸節(jié)的物品必須脫開，以免消毒后粘著。 （d）消毒完畢，在使用之前，必須用滅菌水將消毒液沖洗干凈。,外部管路濕化器&積水杯,aquapor,MR 850,MR 810,外部管路濕化器&積水杯,材質(zhì)：硬塑料,呼出閥積水杯,管路積水杯,濕化倉體,外部管路呼出閥,呼出閥的識別： 氣體由病人流向呼出閥 氣體由呼出閥排向大氣 呼出閥一般可以拆卸,expiration,exp,外部管路呼出閥,呼出閥是最容易感染的部位,外部管路呼出閥,呼出閥的消毒滅菌和管道相同 特別注意：呼出閥要拆開進行消毒滅菌 呼出閥容易生長菌落 呼出閥容易聚集粘液 呼出閥容易聚集藥物殘留顆粒,消毒周期：每個病人/每周,外部管路流量傳感器,流量傳感器的識別： 與呼出閥距離最近 直接向大氣排氣,熱絲式流量