HIV抗體篩查試驗體會宣武醫(yī)院.ppt

1、HIV抗體篩查試驗體會及經(jīng)驗交流,宣武醫(yī)院艾滋病篩查實驗室 李秀玉,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院艾滋病防治工作制度,工作小組及工作職責(zé) （一）工作小組 組 長：主管院長 副組長：門診部主任、保健科主任 組 員：皮膚性病科主任、婦產(chǎn)科主任、泌尿外科主任、檢驗科主任、醫(yī)院感染管理科（副）主任、健康教育科負(fù)責(zé)人、門診部護(hù)士長 （二）工作職責(zé) 負(fù)責(zé)我院艾滋病防治的管理工作。督導(dǎo)艾滋病診斷、登記、報告、實驗室初篩、宣傳教育、專業(yè)培訓(xùn)等工作的落實。,宣武醫(yī)院HIV抗體初篩陽性流調(diào)告知及確證陽性報告流程圖,HIV抗體篩查檢測流程圖,HIV篩查實驗室的SOP文件,人類免疫缺陷病毒抗原抗體（萬泰）檢查標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SO

2、P） 人類免疫缺陷病毒抗體（麗珠）檢查標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP） XD711酶標(biāo)分析儀標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP） Thermo Wellwash 4 MK型自動洗板機(jī)標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP） 生物安全手冊 艾滋病實驗室安全防護(hù)和職業(yè)暴露預(yù)防程序(SOP),HIV標(biāo)本接收,樣本接收：每個檢測標(biāo)本均有唯一電子條碼標(biāo)識，經(jīng)檢驗科掃碼確認(rèn)接收，信息經(jīng)過LIS系統(tǒng)編輯，自動生成HIV檢測信息名單，并在信息中心有備份。 信息包括患者姓名，年齡，科室等，本篩查實驗室已經(jīng)取消手工登記，可隨時打印電子版。,HIV抗體篩查檢測試劑盒,HIV抗體初篩試劑盒 萬泰四代試劑盒 HIV抗體復(fù)檢試劑盒 麗珠三代試劑盒 HIV抗體快速

3、檢測試劑 雅培金標(biāo)試劑 僅用于HIV初篩質(zhì)評 萬泰金標(biāo)試劑,HIV初篩試劑盒（萬泰四代）,第四代HIV酶免試劑的實驗原理,HIV酶免四代診斷試劑的窗口期,= window,4th,3周,2周,1個月,HIV抗原抗體聯(lián)合檢測（萬泰四代）,HIV抗體檢測（麗珠）實驗程序,HIV抗體初篩陽性患者信息查詢,根據(jù)北京市CDC預(yù)防控制中心所下發(fā)的新版HIV抗體復(fù)檢化驗單要求（2011年7月1日開始實行），更好的配合流行病學(xué)調(diào)查，填寫HIV抗體初篩陽性患者信息 通過信息中心制作的軟件，輸入患者就診的卡號，有權(quán)限的查詢，姓名，性別，年齡，身份證號，籍貫，現(xiàn)住址，電話等。,HIV抗體復(fù)檢化驗單秘密編 號2012

4、030501,HIV陽性上報記錄表,萬泰四代酶免試劑進(jìn)行初篩， 發(fā)現(xiàn)初篩陽性標(biāo)本后，先用相同試劑重復(fù)試驗， 結(jié)果如為陽性，再用麗珠酶免試劑重復(fù)試驗， 如結(jié)果仍為陽性，則應(yīng)先通知保健科， 然后填好HIV初篩陽性送檢單，由醫(yī)務(wù)處聯(lián)系專車送市CDC的HIV確證實驗室進(jìn)行確證試驗。 送到后領(lǐng)取回執(zhí)，并按回執(zhí)上的取報告時間,盡量由送檢人領(lǐng)取確證報告。 取回后通知保健科，門診病人由病人本人或監(jiān)護(hù)人領(lǐng)取確證報告，病房病人可由責(zé)任醫(yī)生領(lǐng)取，其他人不得領(lǐng)取確證報告。,HIV抗體檢測陽性上報記錄表,HIV抗體檢測質(zhì)量控制,感染性疾病血清標(biāo)志物系列C（衛(wèi)生部室間質(zhì)評) 每年三次 北京市艾滋病篩查實驗室質(zhì)控考評 每年

5、兩次 HIV抗體檢測室內(nèi)質(zhì)控 每批次/每日 HIV抗體檢測月質(zhì)控圖（總結(jié)表）,HIV抗體檢測室內(nèi)質(zhì)控,試劑盒內(nèi)的陰性、陽性對照質(zhì)控品 外部質(zhì)控品的選擇：萬泰康徹思坦有限公司HIV弱陽性質(zhì)控品 規(guī)格0.5NCU/ml,1ml/支 每天每一批次都做質(zhì)控條帶包括3個陰性對照，兩個質(zhì)控，三個陽性（HIV-1,HIV-2,P24）對照,ELISA定性試驗室內(nèi)質(zhì)控記錄表,項目：HIV抗體 質(zhì)控批號： 日期：,HIV抗體檢測室內(nèi)質(zhì)控規(guī)則,室內(nèi)質(zhì)控圖是Levey-Jennings質(zhì)控圖 外部對照質(zhì)控品的平均值和標(biāo)準(zhǔn)差采取實驗室常規(guī)使用方法對質(zhì)控品重復(fù)測定至少20次的基礎(chǔ)上,取得至少20個數(shù)據(jù). 以光密度值（OD）與臨界值(CUTTOFF)的商(SC0)為統(tǒng)計值。 計算平均值()和標(biāo)準(zhǔn)差(s)，定出控制限。以2s為警告限(2s)，以3s為失控限(3s)，做成質(zhì)控框架圖。以后每次外部對照質(zhì)控品的測定值，點入質(zhì)控圖。 質(zhì)控規(guī)則 13S;22S;10X,實驗室生物安全,進(jìn)入實驗室應(yīng)穿隔離衣、戴手套。 工作完畢，要對工作臺面消毒。工作臺面用0.1%次氯酸溶液消毒； 每日工作完