飲食調(diào)護指導_免費下載.ppt

1、飲食調(diào)護指導,黃巖中醫(yī)院護理部 許玲珠,飲食調(diào)護是指在日常生活和治療疾病過程中，根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，對患者進行營養(yǎng)和膳食方面的護理和指導。,一、飲食調(diào)護的重要性,飲食是人體生長發(fā)育必不可少的物質(zhì)，是維持人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)， 為人體氣血 生化之源。,中醫(yī)學認為：食物與藥物性味相同，也具有治療疾病的作用，所以古代有：“藥食同源”之說。但如果飲食不當如飲食不足或過多、食不以時、性味過常、飲食不潔等，則會損害人體的生理功能，招致疾病的發(fā)生或病情惡化。因此，對未病之人進行飲食調(diào)護可以補益身體、預防疾病；對患者進行飲食調(diào)護則能調(diào)治疾病，縮短療程，,尤其是慢性疾病和重病恢復期的飲食調(diào)護，對疾病的康復

2、更是具有舉足輕重 的作用。,二、飲食調(diào)護的基本要求,飲食有節(jié)，適時定量。 合理膳食，不可偏嗜。 重視脾胃，注意衛(wèi)生。 辨證施食，相因相宜。,三、食物的性味與功效,（一）食物的性味 1、性 是指食物具有的不同屬性，包括寒、熱、溫、涼（平）等，習稱“四氣”。食物的屬性，一般可以通過其功效來反映，如具清熱作用的食物其性寒涼，具散寒作用的食物其性溫熱，反之，具寒涼特性的食物多有清熱、潤燥、生津等作用，,具溫熱特性的食物多有溫里、散寒、助陽等作用。平性的食物一般表現(xiàn)為作用緩和，無明顯副作用。 （1）寒性食物：性寒，味苦，甘，具有清熱、瀉火或解毒的作用，適用于實熱證。如赤小豆、綠豆、苦瓜、絲瓜、冬瓜、西瓜

3、、荸薺、茶葉等。,（2）熱性食物：性溫熱，味甘、辛，具有溫中祛寒，益火通陽的作用，適用于實寒證，如狗肉、蔥、韭、姜、蒜、辣椒、白酒等。 （3）溫性食物：性溫味甘，具有溫中、散寒、通陽、補氣的作用，適用于陽氣虛弱的虛寒證或?qū)嵑C較輕者。如糯米、羊肉、雞、鴿、鯉魚、鯽魚、桂圓肉、荔枝、花生、胡蘿卜、紅糖等,（4）涼性食物：性涼味甘，具有清熱、養(yǎng)陰的作用，適用于熱性病證的初期、瘡瘍、痢疾等。如小麥、鴨蛋、豆腐、蓮子、海帶、菠菜、白菜、李子、檸檬等。 （5）平性食物：性平味甘，這類食物既沒有寒涼之偏聽偏性，又沒有溫熱之偏性，其性味較平。如玉米、紅薯、牛奶、豬肉、蠶豆、扁豆、山藥、香菇、黑木耳、黃花菜等

4、。,2、味 味即滋味。食物的味包括辛、甘、酸、苦、咸5種，習稱“五味”，其作用和中藥學所介紹的相同。 （1）辛味：具有能散能行的特點，即行氣、行血、散風寒、散風熱的作用。如蘿卜、洋蔥行氣；黑木耳行血；生姜散風寒；豆豉散風熱。,（2）甘味：具有能補能緩的特點，即補虛和中、緩急止痛的作用。如山藥補氣、大棗補血、甘蔗補陰、狗肉補陽。 （3）苦味：具有能泄能燥的特點，即瀉下、清熱、通泄、燥濕的作用。如苦瓜清熱。 （4）酸味：具有能收能澀的特點，即收斂固澀的作用。如烏梅澀腸止瀉。,（5）咸味：具有能下能軟的特點，即瀉下、軟堅作用。如海帶軟堅作用。 （6）淡味：具有滲利水濕的作用。如薏苡仁、冬瓜利水滲濕。

5、,（二）食物的功效,食物的功效是對食物的預防、治療、保健等作用和療效的直接概括，是食物性能的重要組成部分，是食物治療疾病的主要依據(jù)。具有保健、治療作用的常見食物如下。,（1）有降脂、降壓、防止血管硬化作用的食物如海藻、海蜇、紫菜、黑木耳、香菇、大蒜、芹菜、荸薺、蜂密、洋蔥、茶葉等。 （2）有潤腸通便作用的食物如：核桃仁、芝麻、松子、香蕉、蜂密等。,（3）有降糖止渴作用的食物如：南瓜、山藥、豌豆、茭白、烏梅、苦瓜等。 （4）有強健脾胃作用的食物如：生姜、烏梅、雞內(nèi)金、麥芽、陳皮、山楂、醋等。,（5）有清熱解毒作用的食物如：西瓜、冬瓜、黃瓜、苦瓜、 綠豆、 扁豆等。,四、飲食宜忌,（一）疾病飲食宜

6、忌 1、飲食宜忌與疾病的關(guān)系。食物有四性五味之別，疾病有寒熱虛實、陰陽表里之辨，食物的性味應(yīng)與疾病的屬性相適應(yīng)否則會影響治療結(jié)果。寒證宜食溫性、熱性食物，忌食寒涼、生冷食物，不可過食雪梨、鮮藕、,芭蕉等瓜果；熱證宜食寒涼平性之品，忌辛辣醇酒炙烤等熱性的食物，如辣椒、姜、蔥、蒜，煙酒及油炸之品。陽虛者宜溫補，忌用寒涼；陰虛者宜滋補、清淡，忌用溫熱。一般虛證患者多伴有脾胃虛弱、消化吸收功能減退，應(yīng)以清淡而富于營養(yǎng)為宜，不宜吃耗氣損津、膩滯難化的食物。,陽虛者不宜過食生冷瓜果及性偏寒涼的食物；陰虛者則不宜吃辛辣刺激食物，如蔥、酒、辣椒、生姜等。實證則應(yīng)根據(jù)病情之表里寒熱、輕重緩急、采取急則治標、緩則

7、治本和標本兼治的原則，選擇合適食物。,2、常見疾病的飲食宜忌 （1）外感病證。宜食清淡食物，如面條、米粥、新鮮蔬菜、水果等。高熱傷津者可多飲水，或以梨汁、藕汁、西瓜汁代茶飲，忌食腥膩、酸澀之品，如肥肉、魚蝦、食醋等，以防外邪內(nèi)陷入里，變生他證。,（2）肺系病證：飲食宜清淡，多供給各種維生素、礦物質(zhì)，以利于機體代謝功能的修復，補充咳嗽或發(fā)熱所消耗的能量。忌食油膩、辛辣、煙酒及海腥發(fā)物。食物避免過咸、過甜、過冷、過熱，以免加重病情。,咳嗽痰黃者宜多食蘿卜、梨、枇杷等清熱化痰之品；痰中帶血者宜多食藕片、藕汁等清熱止血之品；痰白清稀屬肺寒者宜多食核桃羹等，忌食生冷瓜果；久病肺陰虧虛者則宜多食百合、銀耳

8、、甲魚等滋陰補肺之品。,（3）心系病證：飲食宜清淡素薄低鹽，食鹽應(yīng)控制在每日5-6克之內(nèi)。多食富含維生素B、C及豆制品類食物。盡可能以植物油作為食用油。血脂增高者可多食山楂、洋蔥、大蒜、血壓增高者可以芹菜煎水代茶飲。忌食高脂肪、高膽固醇食物，如豬油、動物內(nèi)臟、魷魚等。忌煙酒。,（4）脾胃系病證：日常飲食應(yīng)以清淡、細軟易消化富有營養(yǎng)的食物為主，忌生冷、煎炸、硬固類及刺激性食物。胃酸過多者應(yīng)避免攝入刺激胃液分泌的食物，如濃茶、咖啡、巧克力、辣椒等，少食多餐；胃酸缺乏者飯后可進食適量山楂以促消化；合并消化道出血者應(yīng)進食無渣流質(zhì)，如牛奶、米湯。,（5）肝膽系病證：飲食宜清淡營養(yǎng)豐富，多食蛋、奶、魚、瘦肉及制品。忌辛辣煙酒刺激品，少進動物脂肪。肝膽疾病急性期以素食為主，肝硬化腹水應(yīng)低鹽或無鹽飲食，肝性腦病者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。,（6）腎系病證：飲食宜清淡富于營養(yǎng)，可多食動物性補養(yǎng)類食物。水腫者應(yīng)低鹽或無鹽飲食；腎功能減退者應(yīng)以優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、高鈣、高維生素、高熱量飲食，適當限制鈉、鉀為原則。,（7）瘡瘍皮膚?。阂耸城宓嬍?，多食蔬菜水果，忌魚蝦蟹、豬頭肉等葷腥發(fā)物。,（二）服藥飲食宜忌,（1）一般忌口：服藥期間，忌食生冷、黏膩、肉、酒、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物。,