20133慢性宮頸炎的護(hù)理措施 幻燈片.ppt

1、婦科疾病的護(hù)理及慢性宮頸炎的護(hù)理措施張梅香、概述，慢性宮頸炎多由急性宮頸炎轉(zhuǎn)移而來，而感染是由分娩、流產(chǎn)或手術(shù)后病原體(主要是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和厭氧菌)的侵入引起的。臨床上沒有急性過程的表現(xiàn)，宮頸內(nèi)壁有許多褶皺。病原體隱藏在這里，感染不容易被完全消除，所以慢性宮頸炎經(jīng)常形成。大多數(shù)臨床表現(xiàn)為陰道分泌物增多、血性白帶或接觸性出血。目前，對這種疾病有一種特殊的治療方法，即局部治療，療效高。預(yù)防此病的關(guān)鍵是避免分娩或器械時的宮頸損傷，分娩后及時縫合宮頸裂傷。臨床表現(xiàn)。陰道分泌物增多，通常為粘性粘液或膿性粘液。2.少數(shù)分泌物可能含有血絲或少量陰道出血，也可能有接觸性出血。3.可能伴有小腹腫脹

2、和背痛。它在月經(jīng)、排便或性生活中加重。4.可能有繼發(fā)性尿路感染，嚴(yán)重者可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或不孕。診斷依據(jù)：1 .白帶增多，粘稠或化膿，有時帶血。2.宮頸糜爛：宮頸周圍的紅色區(qū)域與正常粘膜之間有明顯的分界，表面光滑或顆粒狀，呈乳頭狀。碘溶液不著色，根據(jù)侵蝕大?。狠p度侵蝕(度):侵蝕面小于整個宮頸面積。中度侵蝕(度):腐朽的表面占據(jù)子宮頸-。嚴(yán)重侵蝕(度):侵蝕面大于子宮頸。3.宮頸息肉：宮頸外有一個或多個帶蒂的鮮紅色息肉，蒂多與宮頸管相連，表面光滑，易出血。4.宮頸納氏囊腫：宮頸表面有分散的小囊腫，多為白色，常伴有宮頸糜爛。5.涂片或活檢除惡性轉(zhuǎn)化外，護(hù)理措施：第一，心理護(hù)理對慢性宮頸炎一般無效，并

3、有可能癌變。因此，患者的思想壓力很大，容易引起患者及其家屬的關(guān)注和焦慮。因此，在治療過程中，有必要了解患者的心理問題，給予針對性的心理咨詢，如治療時間長、不孕不育等。幫助患者建立治療信心，并定期復(fù)查。護(hù)理措施。治療護(hù)理1。物理療法物理療法的原理是用各種物理方法破壞宮頸糜爛表面的單個柱狀上皮，使其在34周內(nèi)被新的復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，病變較深者需68周，宮頸變得光滑。常用的方法包括激光療法、冷凍療法、紅外線凝固療法和微波療法，所有這些方法都是相似的。治療時間應(yīng)在月經(jīng)結(jié)束后37天內(nèi)，患有急性生殖器炎癥者禁用。護(hù)理措施。物理治療后，術(shù)后12周切痂時可能會有少量出血。在傷口未完全愈合期間(48周)，禁止洗

4、澡、性交和陰道沖洗，以避免大出血和感染。治療后需要定期檢查。第一次通常是手術(shù)后2個月。月經(jīng)干凈后，復(fù)查并觀察傷口愈合情況，直至痊愈。復(fù)查時應(yīng)注意有無頸部狹窄。藥物治療局部藥物治療適用于糜爛面積小、炎癥浸潤淺的病例。過去，它局部涂有硝酸銀或鉻酸，但現(xiàn)在很少使用。1、定期婦科檢查，積極治療生殖系統(tǒng)疾病。已婚婦女應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)婦科檢查，一般檢查的最佳時間是月經(jīng)干凈后35天。如果身體有任何不適或異常，應(yīng)立即檢查。對于已發(fā)現(xiàn)的宮頸病變和生殖系統(tǒng)感染，應(yīng)及時治療。一般來說，慢性宮頸炎不會對健康造成太大的威脅，但白帶增多、腰痛、小腹脹滿等癥狀會影響人們的情緒，造成一定的危害向患者介紹一定的疾病相關(guān)知識

5、，要求患者保持情緒穩(wěn)定，積極配合治療，促進(jìn)疾病康復(fù)。健康教育。避免過早、過度和頻繁的生育和流產(chǎn)。這是預(yù)防慢性宮頸炎的關(guān)鍵，因為子宮頸的鱗狀上皮在青春期尚未成熟，性生活容易通過脫落鱗狀細(xì)胞而引起宮頸炎。已婚婦女不應(yīng)過于頻繁地分娩和流產(chǎn)，因為分娩、流產(chǎn)和多次人工流產(chǎn)后宮頸粘膜可能受損，從而為細(xì)菌入侵提供機(jī)會。4、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意月經(jīng)衛(wèi)生，避免不潔性生活。由于陰道和宮頸是相連的，如果陰道長期發(fā)炎且未得到徹底治療，還可能感染其“鄰居”宮頸，引起宮頸疾病，預(yù)防外陰和陰道炎癥不容忽視。如果你在產(chǎn)后和經(jīng)期不注意衛(wèi)生，或者如果你不注意性衛(wèi)生或者性生活太頻繁，就會引起細(xì)菌入侵和感染。因此，我們應(yīng)該注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥。經(jīng)常更換內(nèi)衣，穿純棉內(nèi)衣，避免穿緊身化纖內(nèi)衣造成局部潮濕；例如，為了養(yǎng)