海派小兒推拿.ppt

1、海派小兒推拿,主講人：陳力成教授,引 言,生命是一個奧秘.每一個孩子都帶著美麗的奧秘來到您身邊.當(dāng)孩子們來到人間的時候,上天也給每一個孩子準(zhǔn)備了一份神奇的禮物:那就是自愈和自治能力.然而 遺憾可悲的是，千百年來人 類一直在遺忘、漠視它們， 甚至在摧殘它們，從而致使 人類的疾病越來越多，越來 越復(fù)雜，越來越難治,引 言,親愛的家長們，當(dāng)您奔波于為孩子擺脫病痛而尋醫(yī)問藥的時候，您的孩子也許已經(jīng)陷入了由于過度治療而帶來的醫(yī)療副作用的惡性循環(huán)中當(dāng)你 看到孩子幼嫩的手上甚至頭上，被扎的一個又一個的針眼時，不知您是否有想過有沒其他更好的更舒服方法呢？,您是否有想過只要手沾冷水，按照一定的規(guī)律在孩子的手臂上

2、拍打，就可以使孩子退燒，防止其高熱痙攣的危險呢,它叫打馬過天河，是中醫(yī)小兒推拿中一種退燒手法。 本期節(jié)目就是向您隆重推薦中華中醫(yī)歷史上的瑰寶之一中醫(yī)小兒推拿,這是一種安全、舒適、樸素、實用的保健方法,以達(dá)到平常能夠健身防病，重癥時能夠減輕癥狀、消除病痛的方法。小兒推拿經(jīng)歷幾千年的久遠(yuǎn)考驗和實證，值得大家學(xué)習(xí)和推廣。,海派小兒推拿簡介,海派小兒推拿，與魯東、湘西并稱為當(dāng)今小兒推拿的三大流派，而海派實是無派，主要汲取了一指禪推拿、內(nèi)功推拿和滾法推拿三大傳統(tǒng)流派的手法和臨床特色，同時也廣泛吸取其他流派的臨床經(jīng)驗，其取長補短，吸取各派之精華，更值得推廣應(yīng)用。,講師簡介,陳力成，男，原上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬

3、岳陽醫(yī)院小兒推拿科主任，副教授，海派小兒推拿代表人物，小兒推拿名老中醫(yī)。岳陽醫(yī)院小兒推拿科系國家重點特色?？啤ｊ惲Τ山淌?959年畢業(yè)于上海中醫(yī)學(xué)院推拿專業(yè)，長期師從一指禪推拿名家錢福卿、朱春霆老中醫(yī)，盡得錢老先生及朱老先生之真?zhèn)鳎?958年跟隨著名的小兒推拿名家劉開運學(xué)習(xí)，開始了長達(dá)數(shù)十年的小兒推拿研究；參與編寫推拿手法學(xué)等多部相關(guān)書籍，擅長治療小兒消化不良，小兒高燒、小兒斜頸、小兒斜眼、小兒面癱等各種小兒科疾病。,小兒病理生理特點,生理特點： 1、臟腑嬌嫩，形氣未充 2、生機蓬勃，發(fā)育迅速 病理特點： 1、發(fā)病容易，傳變迅速 2、臟氣清靈，易趨康復(fù),小兒望顏面、知五臟,面紅紫- 心熱， 面

4、淡白- 體虛。 鼻紅燥- 脾熱， 鼻慘黃-脾虛。 牙床紅腫- 脾胃熱，牙床潰瘍- 脾胃火盛。 唇紅紫- 熱，唇淡白- 虛。 鼻干- 肺熱，流涕- 肺寒，眼干- 肝火旺。,小 兒 推 拿 常 用 手 法,小兒推拿常用手法,小兒推拿手法，由于操作不同，主要分為以下十法： 推法、拿法、按法、摩法、揉法、 運法、搓法、搖法、掐法、捏法。,直 推 法,旋 推 法,旋推法,分 推 法,合 推 法,按 法,摩 法,揉 法,運 法,搓 法,搖 法,掐 法,捏 法,小 兒 推 拿 常 用 穴 位,小兒 推拿常用穴位,小兒頭部穴位 小兒胸腹部穴位 小兒腰背部穴位 小兒上肢部穴位 小兒下肢部穴位,小兒頭部穴位,小兒

5、頭部穴位,小兒頭部穴位,橋工,小兒胸腹部穴位,小兒腰背部穴位,小兒上肢部穴位,小兒下肢部穴位,小兒下肢部穴位,小兒下肢部穴位,涌泉,小 兒 保 健 推 拿,小兒的保健推拿方法,治療操作注意事項： 1、手法宜輕而緩和，不宜過分用力，尤其使用掐法時，應(yīng)注意以不掐破皮膚為宜。 2、手法操作時，應(yīng)取用介質(zhì)，如冬春用姜汁，夏秋用冷水（高熱時可用冰水）。 治療常規(guī)：小兒推拿常例+各專病治療 +點按肩井,小兒推拿常例,開天門24次 推坎宮24次 揉太陽24次 分推手部陰陽24次 掐搖總筋24次,感冒（風(fēng)寒感冒）,主證：發(fā)熱輕，惡寒重，無汗，喜人懷抱，踡 臥怕冷，頭痛，鼻塞，流清涕，噴嚏，咽癢，咳嗽痰清，舌淡

6、，苔薄白，面帶新滯色，脈浮緊。,感冒（風(fēng)寒感冒）,感冒（風(fēng)熱感冒）,主證：發(fā)熱，惡風(fēng)，有汗或微汗出，頭痛，鼻塞，流濃涕，噴嚏，咽喉紅腫疼痛，咳嗽痰稠色黃，口干而渴，舌紅，苔薄白或薄黃，面帶新滯色，脈浮數(shù)。,感冒（風(fēng)熱感冒）,發(fā)熱（食積發(fā)熱）,主證：發(fā)熱以夜暮為甚，腹壁灼熱，夜眠不安，不思飲食，噯腐吞酸，或伴嘔吐，泄瀉，腹脹拒按，便秘或瀉下酸臭，完谷不化，面微黃，苔白膩或黃膩，脈沉滑而數(shù)。,發(fā)熱（食積發(fā)熱）,發(fā)熱（陰虛發(fā)熱）,主證：午后低熱，手足心熱，兩顴潮紅，心煩易怒，少眠，盜汗，食欲減退，體瘦，舌紅苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)。,發(fā)熱（陰虛發(fā)熱）,腹瀉（風(fēng)寒瀉）,主證：泄物清稀色淡，多泡沫，臭味不大，

7、腸鳴腹痛，喜按喜暖后兼惡寒發(fā)熱，舌苔白膩。,腹瀉（風(fēng)寒瀉）,腹瀉（傷食瀉）,主證：脘腹脹滿，腹痛啼哭，痛則欲瀉，瀉后痛減，大便酸臭，水谷夾雜，黃白相兼，臭如敗卵，噯氣酸餿，或嘔吐，不思飲食，睡臥不寧，苔厚膩或微黃，面青黃，山根青筋橫截。,腹瀉（傷食瀉）,腹瀉（濕熱瀉）,主證：起病急，煩躁發(fā)熱，口渴，腹痛陣陣或伴嘔吐，溲赤而短，瀉物暴注下迫，日十余次，甚者更多，呈蛋花樣或水樣便，色黃或褐，穢臭味，肛門灼熱，甚者精神萎靡，囟門及眼窩下陷，皮膚干癟，面黃而青，唇干而赤，舌紅少津，苔黃膩。,腹瀉（濕熱瀉）,腹瀉（脾虛瀉）,主證：大便稀溏，多見食后作瀉，色淡不 臭，時好時壞，反復(fù)發(fā)作。納差，個別病人納亢

8、，形體消瘦，神疲倦怠，睡時露睛，面色萎黃，舌淡苔薄白。,腹瀉（脾虛瀉）,腹瀉（腎虛瀉）,主證：五更瀉，瀉物稀溏，伴色綠，粘，瀉后即安，下腹畏冷，腹軟喜暖，四肢厥冷，面青或面白無華。,腹瀉（腎虛瀉）,腹瀉（驚瀉）,主證：驚惕不安，肢體抽動，陣發(fā)性哭鬧，大便綠色、粘，量少而頻，面青以印堂為 著，舌淡苔薄白。,腹瀉（驚瀉）,便秘（實熱便秘）,主證：便結(jié)不通，排便困難，排便間隔時間延長，腹脹痛而拒按，躁擾不安，夜臥不 寧，或伴有不思飲食，惡心嘔吐，口干口 臭，唇燥裂或生瘡，面赤身熱，小便短澀 不暢。,便秘（實熱便秘）,便秘（虛寒便秘）,主證：大便艱澀不暢，雖有便意但努掙乏力難下，便質(zhì)并不干硬或干散不粘

9、，不成形，腹冷隱痛喜按，四肢厥冷，喜熱惡寒，小便清長，神疲氣短，面色青白，唇甲色淡。,便秘（虛寒便秘）,遺尿（腎陽不足）,主證：睡中小便自遺，醒后方覺，多則一 夜數(shù)次，小便清長，形寒踡臥，肢涼怕冷，腰酸腿軟，或智力落后，面色青白，舌淡 苔白。,遺尿（腎陽不足）,遺尿（脾肺氣虛）,主證：多發(fā)生在大病之后，睡中遺尿，尿頻尿少，神疲乏力，少氣懶言，食欲不振，大便溏薄，常自汗出，咳嗽氣短，易感冒，面色無華，舌淡苔薄。,遺尿（脾肺氣虛）,遺尿（肝經(jīng)濕熱）,主證：睡中遺尿，尿少尿黃，或尿渾濁，尿味腥臊，性情急躁，夜間夢語，面赤唇紅，目睛紅赤，舌紅苔黃膩。,遺尿（肝經(jīng)濕熱）,夜啼,小兒夜啼民間俗稱夜啼郎，多

10、見于1歲以內(nèi)的乳嬰兒，是指小兒白天安靜，入夜則間歇啼哭或持續(xù)不已，或每夜定時啼哭，甚至通宵達(dá)旦的病證。 其多由脾寒、心熱、驚嚇、食積等引起。,夜啼推拿手法,1.清心經(jīng)100次,2.清肝經(jīng)100次,3.揉小天心50次,4.按揉百會30次,5.摩囟門 100次,病 案 舉 例,病案一：,有一6個月大女性患兒王靜，自出生后即夜寐不安，吵鬧不休，近一個月來，癥狀加重，小便短赤，大便干結(jié)，消谷善饑，精神尚佳，面色紅潤，舌尖紅，苔薄，指紋色紫沉伏入風(fēng)關(guān)，口渴欲飲，哭聲響亮，形體壯實。,病案一：,辯證分析：心火亢盛，水火不交，心煩不寐，夜間哭鬧。 診斷：夜啼（心火積熱型） 治則：清心安神，瀉火通腑 處方：清心經(jīng)150次，清肝經(jīng)120次，清胃經(jīng)120次，清大腸120次，清天河水120次，推六腑120次，揉小天心100次，清小腸120次，揉臍、天樞各100次，推七節(jié)120次。,病案二：,有一3歲半的女孩蘇雯，父母代訴，患兒二個月前開始大便秘結(jié)，無特殊誘因，平素內(nèi)熱較重，鼻干，口渴，眼屎多，小便短赤，目前大便每五日一行，初感質(zhì)硬，色黃，味臭，胃納欠佳，舌紅苔薄。,病案二：,辯證分析：胃腸積熱，大腸傳導(dǎo)失職。 診斷：實熱便秘 治則：瀉腑通便，清熱理中。 處方：補脾經(jīng)、清胃經(jīng)、清大腸、清小腸、揉板門、清天河水、推六腑、