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1、胃癌轉(zhuǎn)化治療最新研究解讀,1,主要內(nèi)容,日本最新的一項(xiàng)回顧性研究,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,晚期不可切除胃癌患者經(jīng)多西他賽、順鉑和S-1(DCS)化療的轉(zhuǎn)化治療:一項(xiàng)多機(jī)構(gòu)的回顧性研究,納入標(biāo)準(zhǔn),年齡 20-80歲; 組織學(xué)證實(shí)胃腺癌; 不可切除的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶(M1) 可測量病灶(多個); ECOG評分0-2; 既往未接受過化療 骨髓、肝腎功能良好,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,研究設(shè)計(jì)及用藥方案,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10

2、.,晚期不可切除胃癌患者 (n=100),多西他賽、順鉑和S-1 (DCS),DCS方案: S-1 40 mg/m2 b.i.d. (1-14天) 順鉑 60 mg/m2, 多西他賽 60 mg/m2 第8天,每3周,化療,手術(shù),重復(fù)直至毒性不可接受、疾病進(jìn)展、患者拒絕或可行手術(shù),術(shù)前化療的療效評價,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,術(shù)前化療安全性分析:不良事件主要是血液學(xué)毒性,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,手術(shù)轉(zhuǎn)化率33%,R0切除率84.8 %,Sato Y, et al. Gast

3、ric Cancer, 2016: 1-10.,術(shù)后輔助化療方案,28/33的患者接受術(shù)后輔助化療 25例患者接受S-1為基礎(chǔ)的方案患者(18例S1單藥,4例S-1聯(lián)合紫杉醇,2例S-1聯(lián)合順鉑,1例DCS) 3例患者接受CPT-11方案 術(shù)后S-1的化療中位療程為8個周期(2-8),1年完成率為66.7(12/18),Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,該研究還進(jìn)行了以下分析,轉(zhuǎn)化vs.非轉(zhuǎn)化患者:基線不可切除因素數(shù)目少,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,轉(zhuǎn)化vs.非轉(zhuǎn)化患者:生存時間長,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,R0切除vs.R1/R2切除:生存率高,28例R0切除患者達(dá)到5年OS的比例為48.6%(MST 47.9個月),5例R1和R2切除患者比例為0%(MST 21.7),Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,P = 0.0002,降期、R0切除、病理學(xué)緩解可顯著影響轉(zhuǎn)化治療

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