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1、手衛(wèi)生管理制度,主講人:程慧芳,目錄,手衛(wèi)生設(shè)施,洗手及衛(wèi)生手消毒方法,洗手與手衛(wèi)生消毒應(yīng)遵循的原則,監(jiān)測(cè)要求,4,1,2,3,一、手衛(wèi)生設(shè)施,1.洗手與手衛(wèi)生消毒設(shè)施 (1)應(yīng)設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施 (2) 重點(diǎn)區(qū)域應(yīng)配備非接觸式水龍頭 (3)配備清潔劑 (4) 配備洗手后的干手物品或設(shè)施 (5) 應(yīng)配備合格的速干手消毒劑 (6)手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用 (7)衛(wèi)生手消毒劑宜使用一次性包裝,一、手衛(wèi)生設(shè)施,2.外科手消毒設(shè)施 (1)應(yīng)配備洗手池 (2)洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)室的數(shù)量設(shè)置 (3)應(yīng)配備清潔劑 (4)應(yīng)配備清潔指甲用品 (5) 手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件,有效期使用
2、 (6)手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式 (7) 應(yīng)配備干手設(shè)施 (8)應(yīng)配備計(jì)時(shí)器、洗手流程圖及說明書,二、洗手及衛(wèi)生手消毒方法,1。洗手方法按照“六步洗手法”進(jìn)行 濕手:在流動(dòng)水下,使雙手充分淋濕 涂皂:取適量皂液涂抹所有手部皮膚 揉搓:認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,步驟按“六部揉搓法”進(jìn)行 沖洗:用流動(dòng)水沖洗、清洗雙手 干手:用紙巾或烘手機(jī)干燥雙手 關(guān)水龍頭:如為接觸式,則干手方式應(yīng)為紙巾或一次性小毛巾,用紙巾或小毛巾關(guān)閉水龍頭。,二、洗手及衛(wèi)生手消毒方法,2.手消毒方法 取適量的速干手消毒劑于掌心,嚴(yán)格按照“六步揉搓法”的步驟進(jìn)行揉搓;揉搓是保證手消毒劑完全覆蓋手部皮
3、膚,直至手部干燥,使雙手達(dá)到消毒的目的。,二、洗手及衛(wèi)生手消毒方法,3.外科手消毒 應(yīng)按照外科洗手及手消毒流程進(jìn)行,醫(yī)務(wù)人員在外科手消毒時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng): 進(jìn)行外科手消毒時(shí)不應(yīng)佩戴假指甲、戒指等手部飾物; 手消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓; 在整個(gè)手消毒過程中應(yīng)保持手指朝上,讓手的位置高于肘部,使水由手指流向肘部,不能使水倒流,并且不能觸碰到刷手衣;,摘除外科手套應(yīng)清潔雙手后,再進(jìn)行其他操作; 用后的指甲清潔器、揉搓用品如海綿等,應(yīng)放到指定的容器中,一用一消毒; 如洗手使用的刷子,應(yīng)注意刷子毛應(yīng)柔軟,以免損傷醫(yī)務(wù)人員的皮膚,并定期檢查,剔除不合格的產(chǎn)品,三、洗手與手衛(wèi)生消毒應(yīng)遵循的
4、原則,洗手與手衛(wèi)生消毒應(yīng)遵循的原則:當(dāng)手部與血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),應(yīng)用皂液和流動(dòng)水洗手。手部沒有肉眼可見污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。,三、洗手與手衛(wèi)生消毒應(yīng)遵循的原則,1.以下情況選擇洗手和/或手消毒: (1)直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí); (2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后; (3)穿脫隔離衣前后,脫手套后; (4)進(jìn)行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前; (5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后; (6) 處理藥物或配餐??;,三、洗手與手衛(wèi)生消毒應(yīng)遵循的原則,2.下列情況應(yīng)先洗手后消毒: (1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后 (2)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后,三、洗手與手衛(wèi)生消毒應(yīng)遵循的原則,3.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無菌手套,戴手套前、脫手套后應(yīng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。,四、監(jiān)測(cè)要求,手消毒效果應(yīng)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn): (1)衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)10cfu/cm2 (2)外科手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)5cfu/cm2,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范
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