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文檔簡介

1、護理健康教育實施,護理健康教育實施,護理健康教育實施,健康教育定義,是通過有計劃、有組織的系統(tǒng)教育過程,促進人們自覺地采用有利于健康的行為,以改善、維持和促進個體的健康。,What is?,護理健康教育實施,護理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個分支,是主要由護士進行的,針對病人或健康人群所開展的具有護理特色的健康教育活動。,護理健康教育,護理健康教育實施,健康教育的核心和前提,核心,教育人們,前提,樹立健康意識,良好健康行為和生活方式,保護促進個體和群體健康,改變行為所需知識,技能及相關服務,促使人們合理運用這些服務,必須擁有,護理健康教育實施,醫(yī)院護理健康教育,社區(qū)護理健康教育,家庭護理健康

2、教育,按教育場所,1,2,3,護理健康教育分類,護理健康教育實施,護理健康教育分類,兒童護理健康教育,青少年護理健康教育,按目標人群,老人護理健康教育,婦女護理健康教育,護理健康教育實施,護理健康教育分類, ,疾病護理健康教育,按教育目的與內(nèi)容, ,護理健康教育實施,基本原則,護理健康教育,護理健康教育實施,基本內(nèi)容,飲食指導:培養(yǎng)病人的飲食習慣,心理指導:克服心理健康問題,護理健康教育基本內(nèi)容,入院教育:人員、環(huán)境、工作與休息時間、住院規(guī)則等,護理健康教育實施,基本內(nèi)容,行為指導:自我護理或促進健康,特殊指導:特殊治療及護理,護理健康教育基本內(nèi)容,用藥指導:告誡病人謹遵醫(yī)囑, 按時服藥,護理

3、健康教育實施,目前存在問題與不足,1.健康教育時機把握不當 護士急于求成或流于形式:表現(xiàn)為1)病人剛入院時,對環(huán)境的變化和角色的轉(zhuǎn)變還未適應時,護士就行入院宣教,忽略了病人的真正需求。2)病人身體狀況存在疼痛、呼吸困難等情況時,很容易使病人厭倦或抵觸。3)對病人的感知能力、文化背景不了解時,難以達到預期療效。,護理健康教育實施,目前存在問題與不足,2.健康教育內(nèi)容缺乏針對性統(tǒng)一的內(nèi)容多,針對個體的少。忽略病人可能感興趣的內(nèi)容,而按自己習慣性思維或按規(guī)定以完成任務,不能做到因材施教。 3.教育的方法不當,形式單一讀得多、講解的少,書面的多、操作指導的少,灌輸?shù)亩?、注重反饋的少,單向傳播的多、雙向

4、交流的少。,護理健康教育實施,目前存在問題與不足,4.教育對象的選擇只注重病人本人而忽略家屬的作用。 5.語言缺乏藝術性和吸引力教育者由于時間緊迫表現(xiàn)為語速過快,吐字不清,語言生硬,表情呆板等。 6.教育環(huán)境缺乏隱蔽性會使病人羞于表達。,護理健康教育實施,目前存在問題與不足,7.醫(yī)護一致上,表現(xiàn)為醫(yī)護觀念不統(tǒng)一,而使病人無所適從。 8.教育者自身素質(zhì)、知識和技巧,護理健康教育實施,健康教育的方式方法,方法:口頭講解、圖文并茂、文字資料、視聽材料和示范訓練,其中口頭講解是最基本也是最主要的教育方法。,主動講解,被動講解,溝 通,口頭講解 教育方法,護理健康教育實施,方式,隨機性宣教,個人宣教,集

5、體式宣教,護理健康教育實施, ,護理健康教育方法, ,有目標、有計劃、有檢查、有反饋, ,圍繞 病人最擔心,最關心,最需要解決的問題,護理健康教育實施, ,護理健康教育方法, ,知識講座,參加查房,教育形式 一對一的講述,分發(fā)健康知識小冊子,墻上掛圖法,護理健康教育實施,運用護理程序?qū)嵤┙】到逃?護理程序是一個持續(xù)的循環(huán)過程,它包括評估、診斷、計劃、實施、評價幾個步驟,評估教育需求 評估的基本原則: 全體住院病人 充分準備 及時整理 與護理評估同步 保護病人隱私,評估教育需求 評估的基本內(nèi)容:學習能力 心理狀況 社會文化背景 學習經(jīng)歷 學習準備,護理健康教育實施,評估教育需求的基本技巧,善于利

6、用護理評估的異常資料,交叉使用開放與封閉式提問方法,運用護理程序?qū)嵤┙】到逃?與病人建立相互信任的治療性關系,應用排隊法對異常資料進行分析,優(yōu)勢需求:病人最想獲取的知識,在診療、護理是最需要掌握的知識、能力,護理健康教育實施,確立護理健康教育的目標,明確教育目的,教育目標、學習目標三者的關系,確立病人教育目標的原則 分期性原則 客觀性原則 一致性原則,有制定病人學習的原則 現(xiàn)實性原則 同一性原則 綜合性原則 可測性原則,護理健康教育實施, ,制定教育目標, ,護士為病人制定教學目標應由簡到繁,循序漸進,分期進行,病人學習目標應由護士與病人或家屬共同制定,以便使病人與其家屬積極主動參與學習,投入

7、教學活動,制定教育目標的注意事項,明確標準教育計劃與個人教育計劃的關系,標準教育計劃:按專業(yè)分科制定 按病種制定 個體教育計劃,護理健康教育實施,護理人員需遵行行為: 提供舒適的學習環(huán)境 表達學習的要求 通過聲音及身體語言表現(xiàn)對所講述的內(nèi)容的關注 保證時間充足 時常贊揚受教育者一點一滴的進步 重復重點 隨時調(diào)整學習目標 讓受教育者共同參與,分享他們的經(jīng)驗 允許受教育者應用現(xiàn)學的知識,實施教育目標,護理健康教育實施,基本內(nèi)容,明確病人的教育原則,掌握病人教育的方法,實施教育目標,明確分類指導的重點,實施教育計劃的注意事項,護理健康教育實施,了解評價內(nèi)容,掌握評價方法,評價注意事項,1,2,3,護

8、理健康教育效果的評價,護理健康教育實施,病案分析(評估),患者,男,58歲,因一小時前不慎傷及左小腿,感疼痛,腫脹,活動受限入院,經(jīng)X片檢查示左脛腓骨骨折,入院后行骨牽引術,擇期手術。 評估: 病人所需的健康指導: 最急需的內(nèi)容 病人的健康愿望 1、心理指導 對疾病知識的了解 肢體恢復健康 2、飲食指導 3、用藥指導 4、如何觀察病情變化的指導 5、功能鍛煉的指導,護理健康教育實施,病案分析(目標),設立目標: 1、解除患者焦慮恐懼的心理 2、病人能自覺正確進食 3、病人能遵醫(yī)囑正常服藥 4、病人能對自己的病情有一定的認識 5、病人能正確的進行功能鍛煉 6、能積極配合我們預防并發(fā)癥的發(fā)生,護理

9、健康教育實施,計 劃,對病人應采取怎么的方法進行宣教? 口頭講解并發(fā)放骨科健康宣教手冊 達到怎樣的目的? 1、患者對自已的病情有一定的了解 2、以積極的心態(tài)配合治療及護理 哪些是近期目標? 對疾病的正確認識 哪些是遠期目標? 促進患者肢體早日康復,護理健康教育實施,4、實施,按照對病人個體制定的計劃,采取適宜的方法和溝通技巧進行宣教,鼓勵病人掌握有關知識,使他們能夠理解和參與護理活動,達到配合治療、護理、自覺維護健康的目的,需要注意:護士要根據(jù)病人的病情、現(xiàn)有能力、文化程度、生活習慣,對病人提出適當?shù)囊蠛桶才?,以便共同達到目標。,護理健康教育實施,5、評價,評價的目的是在經(jīng)過一系列有計劃、有

10、實施的宣教后,了解和檢驗病人是否接受與掌握,包括兩部分內(nèi)容:,目標是否實現(xiàn),重審健康教育計劃,部分掌握和未掌握的病人要分析其原因,如宣教效果是否有礙于治療、護理與康復,目標是否得過高、方式欠妥當、一次性宣教內(nèi)容過多、重點不突出、應多次進行宣教。針對分析出的原因進行再講或重新進入宣教過程的再循環(huán),直至達標。,護理健康教育實施,護理健康宣教內(nèi)容,(二)健康宣教內(nèi)容 1、入院宣教,介紹主管醫(yī)生、科主任、護士長的姓名,介紹病區(qū)環(huán)境,介紹患者安全相關知識,介紹相關制度,告之醫(yī)生查房時間及上、下班時間,說明查房時間不得離開。,廁所、用水、電話、呼叫器的使用、醫(yī)護辦公室位置、病區(qū)燈的使用、洗衣、曬衣地點、貴

11、重物品的保管、電視機的使用。,作息制度:病房不能大聲喧嘩;如需離開病房,需請假。衛(wèi)生情況:告之不能亂丟垃圾。其它:輸液架不得亂掛東西。氧氣閥門不得亂開,床頭柜盡量少放東西。蓋被不得墊底,病房戒煙等。防盜、防騙,入院宣教流程,護理健康教育實施,護理健康宣教內(nèi)容,2、非手術病人疾病相關知識宣教內(nèi)容 (1)疾病知識介紹:疾病的相關癥狀、注意事項、主要護理措施、治療方法。 (2)心理指導:心理因素對疾病的影響,調(diào)整心理壓力的方法。 (3)飲食指導:飲食的目的、種類、注意事項。 (4)休息與活動的目的、方法及注意事項。 (5)功能鍛煉的方法。 (6)用藥指導:藥物的名稱、作用、副作用、用法及相關注意事項

12、 (7)各操作前后的告知及相關注意事項(靜脈輸液、肌內(nèi)注射等)。 (8)檢查指導:標本采集及各種檢查的目的及注意事項。 (9)基礎病的相關注意事項。 (10)其它??浦R宣教(如母乳喂養(yǎng)的指導、新生兒護理知識指導、等),護理健康教育實施,護理健康宣教內(nèi)容,3、手術患者的術前宣教內(nèi)容 (1)飲食要求 (2)術前各項檢查的方法及注意事項 (3)備皮的目的、個人衛(wèi)生 (4)手術時間,麻醉方式 (5)術前用藥指導 (6)胃腸道準備 (7)心理指導 (8)其他術前準備,護理健康教育實施,術前宣教流程,介紹手術時間、手術方式、麻醉方式,介紹術前戒煙、術前深呼吸及有效咳嗽、床上大小便的意義,胃腸道準備:為減少麻醉引起的嘔吐及窒息,通知其術前12h禁食、6h禁飲。,手術區(qū)皮膚準備:術前1日沐浴、洗頭,備皮范圍以切口為中心1520cm。,手術晨護理: 1、測量生命體征,如有體溫升高或女病人月經(jīng)來潮及時通知。 2、檢查手術前準備工作是否完善。 3、囑病人排空膀胱。 4、囑病人取下飾品、貴重物品、穿寬松衣服。 5、介紹術前用藥的意義。,護理健康教育實施,護理健康宣教內(nèi)容,4、手術患者的術后宣教內(nèi)容 (1)術后飲食指導。 (2)術后體位要求。 (3)術后用藥指導。 (4)疼痛的護理。 (5)各項操作前后的告知及相關注意事項(靜脈輸液、肌肉注射等)。 (6)各種引流管

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