（培訓課件）脊柱全右凸矯正體操PPT幻燈片.ppt

1、脊柱全右凸矯正體操,1,脊柱側(cè)凸俗稱脊柱側(cè)彎，是一種脊柱的三維畸形，正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線，并且軀干兩側(cè)對稱。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平，就應(yīng)懷疑“脊柱側(cè)凸”。這個時候應(yīng)拍攝站立位的全脊柱X線片，如果正位X線片顯示脊柱有大于10度的側(cè)方彎曲，即可診斷為脊柱側(cè)凸。輕度的脊柱側(cè)凸通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側(cè)凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發(fā)育，使身體變形，嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。,2,脊柱側(cè)彎病因,脊柱側(cè)凸按照病因可以分為功能性或器質(zhì)性兩種，或稱非結(jié)構(gòu)性和結(jié)構(gòu)性者。 （一）非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸 1.姿勢性側(cè)彎；

2、2.腰腿疼痛，如椎間盤突出癥、腫瘤； 3.雙下肢不等長引起； 4.髖關(guān)節(jié)攣縮引起； 5.炎癥刺激（如闌尾炎）； 6.癔癥性側(cè)彎。,3,（二）結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸,1.特發(fā)性 最常見，占總數(shù)的75%-85%，發(fā)病原因不清楚，所以稱之為特發(fā)性脊柱側(cè)凸。根據(jù)發(fā)病年齡不同，可分成三類。 （1）嬰兒型（03歲） 自然治愈型；進行型。 （2）少年型（410歲）。 （3）青少年型（10歲骨骼發(fā)育成熟之間）。 上述三型中又以青少年型最為常見。 2.先天性 （1）形成不良型 先天性半椎體；先天性楔形椎。 （2）分節(jié)不良型。 （3）混合型，同時合并上述兩種類型。,4,3.神經(jīng)肌肉性 可分為神經(jīng)源性和肌源性，是由于神經(jīng)或

3、肌肉方面的疾病導致肌力不平衡，特別是脊柱旁肌左右不對稱所造成的側(cè)凸。常見的原因有小兒麻痹后遺癥、腦癱、脊髓空洞癥、進行性肌萎縮癥等。 4.神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)凸。 5.間質(zhì)病變所致脊柱側(cè)彎，如馬方綜合征、先天性多關(guān)節(jié)攣縮癥等。 6.后天獲得性脊柱側(cè)凸，如強直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱結(jié)核、膿胸及胸廓成形術(shù)等胸部手術(shù)引起的脊柱側(cè)凸。 7其他原因，如代謝性、營養(yǎng)性或內(nèi)分泌原因引起的脊柱側(cè)凸。,5,脊柱側(cè)彎有的是“C”形，如脊柱全右或全左側(cè)凸；有的是“S”形，如胸右腰左或胸左腰右等。矯正體操是治療脊柱側(cè)彎的重要方法之一，主要通過選擇性增強維持脊柱姿勢的肌肉，凸側(cè)的骶棘肌，腹肌，腰大肌和腰方肌等，以調(diào)

4、整脊柱兩側(cè)的肌力平衡。同時牽伸凹側(cè)攣縮的有關(guān)肌肉和韌帶等軟組織，從而起到對側(cè)彎的矯正作用。,6,脊柱全右凸矯正體操,具體動作 第一節(jié) 仰臥位，左手盡力向上伸，右手盡力向下伸。挺胸，抬起肩背，吸氣，放下呼氣，動作緩慢平穩(wěn)。,7,第二節(jié) 仰臥位，左手盡力向上伸，右手盡力向下伸。右腿伸直抬高，放下。,8,第三節(jié) 仰臥位，左手盡力向上伸，右手盡力向下伸。右下肢屈曲，足踩床面，抬起胸腰和臀部，吸氣；放下，呼氣。,9,第四節(jié) 左側(cè)臥，抬起頭，肩和上胸部，吸氣，放下，呼氣,10,第五節(jié) 左側(cè)臥，右腿伸直抬起，吸氣；放下，呼氣,11,第六節(jié) 俯臥位，抬起頭，肩，上胸和左手，吸氣；放下，呼氣,12,第七節(jié) 俯臥位，左手盡力向上伸，右手盡力向下伸。右下肢盡力抬起，吸氣；放下，呼氣,13,第八節(jié) 俯臥位，抬起頭，肩，上胸和左手，同時右腿伸直抬起，吸氣；放下，呼氣。,14,注意事項,（1）脊柱側(cè)彎的矯正操，一般對凸側(cè)進行肌肉的增強訓練，對凹側(cè)進行肌腱與韌帶等軟組織的牽伸；故對脊柱全右凸者，將其左上肢用力向上伸舉，右上肢盡力向下伸。如患者為左凸，則務(wù)必將以上動作的左右方向完全顛倒過來，宜右上肢用力向上伸舉。 （2）整套操的動作量可以通過以下步驟進行調(diào)整：每節(jié)操的重復次數(shù)從10次逐漸增加至30次；第四節(jié)練習時需要堅持