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中樞神經系統(tǒng)藥理概論,中樞神經系統(tǒng)（CNS）在機體生理活動中發(fā)揮著主導和協(xié)調作用。 通過神經體液性調節(jié)維持內環(huán)境穩(wěn)定，并對外環(huán)境及時作出反應，在人類，它還主宰著高度的智能及復雜行為，其結構和功能遠比外周神經復雜。 藥物的表現(xiàn)形式,原有功能降低（中樞抑制藥）,原有功能提高（中樞興奮藥）,作用于CNS藥物分類、品種繁多，按其作用機制可分為： 一、中樞特異性藥物 作用受體、遞質、特殊部位（邊緣系統(tǒng)，黑質紋狀體等）。有競爭性拮抗藥或特效解毒藥。 二、中樞非特異性藥物 作用只一般影響神經細胞能量代謝或膜穩(wěn)定性，其作用的量效關系除表現(xiàn)作用強度增加外，還表現(xiàn)作用范圍擴大。這類藥沒有競爭性拮抗藥或特效解毒藥。 絕大多數(shù)中樞藥屬特異性藥。,2、中樞神經遞質的種類,膽堿類：Ach 單胺類：DA、NE、5-HT 氨基酸類：Glu、Gly、GABA、Asp 肽類：VIP和下丘腦調節(jié)肽、阿片樣肽、胃腸肽以及P物質、神經降壓素、血管緊張素等 其他：PG、P物質、組胺、腺苷、ATP、NO等。,膽堿類乙酰膽堿,中樞通路包括： 腦和脊髓運動N元 特異性感覺傳入的第二、第三級神經元由丘腦向皮層投射的纖維 腦干網狀結構上行激動系統(tǒng) 隔區(qū)-海馬-邊緣葉膽堿能通路（記憶、情緒） 紋狀體，尤以尾核為豐富,單胺類,(1)去甲腎上腺素： (2)腎上腺素： (3)多巴胺(dopamine, DA)： 黑質-紋體通路：軀體運動、行為覺醒 結節(jié)-漏斗部通路：調節(jié)內分泌 中腦-邊緣通路：情緒 中腦-皮層通路：精神活動 (4) 5-羥色胺：分布于腦干中線區(qū)中縫核 與鎮(zhèn)痛、睡眠、情緒精神活動，植物性功能，內分泌調節(jié)等有關。,氨基酸類,興奮性氨基酸 谷氨酸：腦內含量最多，也是初級傳入粗纖維的遞質 門冬氨酸：遍布中樞各部，也是脊髓中間N元興奮性遞質 抑制性氨基酸 甘氨酸：主要分布于脊髓（以前角多）、腦干。甘氨酸抑制運動N元 -氨基丁酸：廣泛分布于大腦、小腦、海馬、下丘腦、 黑質、紋狀體、脊髓等區(qū)，抗焦慮，抑制攝食，抗癲癇、震顫,肽 類,神經肽(neuropeptides) 阿片肽(endogenous opioid peptides)：-內啡肽(-endorphin)、 腦啡肽(enkephalin) 、強啡肽 (dynorphin) 腦-腸肽：CCK、VIP、NPY

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