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請輸入病例標(biāo)題,醫(yī)生姓名： 職稱：,醫(yī)院： 聯(lián)系方式：,科室：,患者基本資料,患者姓名： 性別： 年齡： 家庭住址： 治療所在科室： 入院時間： 住院號：,臨床表現(xiàn),主訴： 現(xiàn)病史： 既往史： 家族史： 外傷史： 過敏史： 輸血史： 結(jié)婚史：,*本模板僅提供參考，請根據(jù)實(shí)際情況填寫標(biāo)題和內(nèi)容,體格檢查,陽性查體結(jié)果： 體溫/心率/呼吸/血壓： 神經(jīng)科查體： 意識障礙檢查： 精神狀態(tài)和高級皮質(zhì)功能（記憶，計算力，定向力，失語，失用，失認(rèn)，視空間）：,*模板中檢查內(nèi)容僅供參考，請根據(jù)病例實(shí)際檢查內(nèi)容填寫,體格檢查,12對腦神經(jīng)： 運(yùn)動系統(tǒng)：肌力、肌張力，不自主運(yùn)動，共濟(jì)運(yùn)動，姿勢及步態(tài) 感覺系統(tǒng)：淺感覺，深感覺，復(fù)合感覺 反射檢查：深、淺反射；病理反射 腦膜刺激征： 自主神經(jīng)檢查：,*模板中檢查內(nèi)容僅供參考，請根據(jù)病例實(shí)際檢查內(nèi)容填寫,輔助檢查,血液化驗(yàn) 心電圖檢查 腦電圖檢查 肌電圖檢查 腦脊液檢查 腰穿檢查 頭顱CT檢查+MRI 腦血管造影 血管學(xué)檢查：MRA, CTA, TCD，頸部血管超生 超生心動圖檢查 格拉斯哥昏迷評分(GCS) 改良RANKIN量表(mRS) NIHSS 評分等,*模板中檢查內(nèi)容僅供參考，請根據(jù)病例實(shí)際檢查內(nèi)容填寫,主要診斷,*本模板僅提供參考，請根據(jù)實(shí)際情況填寫標(biāo)題和內(nèi)容,診療經(jīng)過,*本模板僅提供參考，請根據(jù)實(shí)際情況填寫標(biāo)題和內(nèi)容,主要治療方案（如藥物、劑量、療程）,*本模板僅提供參考，請根據(jù)實(shí)際情況填寫標(biāo)題和內(nèi)容,治療結(jié)果,*本模板僅提供參考，請根據(jù)實(shí)際情況填寫標(biāo)題和內(nèi)容,討論（“金路捷”用藥感受與

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