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上海醫(yī)藥陽光采購的地方探索及實踐,制度,科技,思考:政府部門對藥品集中采購工作的期待是什么?,關(guān)心什么?,上海醫(yī)保主管藥品集中采購的這幾年,挑重點的講!,實例一: 帶量采購,理想模式,問題分析,市場,香港醫(yī)管局以藥物生命周期為采購方針,醫(yī)管局總部,藥物名冊監(jiān)控- 如同類效應(yīng)(class Effect),單一來源供應(yīng) 限制設(shè)價能力,體制藥出現(xiàn),全開放市場,醫(yī)院,查證專利權(quán)的 “灰色地帶”,合適采購渠道,單一招標(biāo),中央統(tǒng)一報價 直接購買,公開招標(biāo),用量及市場 趨勢分析,醫(yī)院按用量 購買,專利權(quán)有效,主要專利權(quán)屆滿,其他專利權(quán)屆滿,試點品種,9種藥品,選擇理由,第一批3種:阿莫西林、頭孢呋辛口、馬來酸依那普利 第二批6種:賴諾普利、地紅霉素、伐昔洛韋、阿魏酸哌嗪、茴拉西坦,用量大、使用面廣惠及面大 生產(chǎn)企業(yè)較多競爭充分 原研(進口)份額較低利益調(diào)整適宜 口服劑型風(fēng)險可控 有一定數(shù)量優(yōu)質(zhì)企業(yè)保證質(zhì)量,主要內(nèi)容,結(jié)果執(zhí)行,推進難點,持續(xù)探索藥品帶量采購,優(yōu)化采購方案,配套措施,開展社會穩(wěn)定風(fēng)險評估,思考一:定位,實例二:陽光平臺 上海市醫(yī)藥采購服務(wù)與監(jiān)管信息系統(tǒng),上海市醫(yī)藥采購服務(wù)與監(jiān)管信息系統(tǒng),區(qū)級 管理部門,市級 管理部門,互聯(lián)網(wǎng),醫(yī)保專網(wǎng),社會公眾,生產(chǎn)藥企,國家平臺,醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),醫(yī)聯(lián)、藥監(jiān),公立醫(yī)院 定點醫(yī)藥機構(gòu),政務(wù) 外網(wǎng),政務(wù) 外網(wǎng),互聯(lián)網(wǎng),互聯(lián)網(wǎng),陽光平臺框架結(jié)構(gòu),醫(yī)保專線 直連,確保過程全陽光,國家食藥監(jiān)批文信息,地方食藥監(jiān)批文信息,人社部藥品分類目錄標(biāo)準(zhǔn),國家/地方醫(yī)保藥品目錄,推進情況,思考二:真實價格,實例三:談判采購,基本情況,品種選擇,梯度支付,兜底條款,保障條款,相關(guān)問題,思考三:國家談判,實例四:醫(yī)療機構(gòu)藥品采購第三方評價系統(tǒng),藥物綜合評價指標(biāo)體系構(gòu)建,專利藥,醫(yī)院覆蓋率,歐美質(zhì)量體系認(rèn)證,國家科技獎,藥品質(zhì)量通報,新藥申報,藥品維度,37,疾病診療指南或?qū)<夜沧R推薦使用情況 基本藥物、醫(yī)保目錄收錄情況 是否為輔助用藥,有效期較長藥品,專利藥/一類新藥/國家保密中藥/其他類型新藥 原研藥/生產(chǎn)地為歐盟、美、加、日的進口藥品/通過一致性評價藥品,醫(yī)藥統(tǒng)計年報產(chǎn)品產(chǎn)量 省級招標(biāo)平臺中標(biāo)情況 本市醫(yī)院采購覆蓋率,價格: 平臺上同品種比較 價格波動: 各省中標(biāo)價格橫向比較,企業(yè)維度,技術(shù)創(chuàng)新能力,企業(yè)質(zhì)量管理水平,藥品保障供應(yīng)力,企業(yè)社會責(zé)任承擔(dān),企業(yè)信譽度,服務(wù)公眾:,藥品星級評分查詢 藥品 二級指標(biāo)評分(10分制)發(fā)布排序, 藥品星級評分的產(chǎn)生: 在藥品綜合評分絕對分值的基礎(chǔ)上,引入品種和類別校正后,以星級表示,便于公眾理解。,藥品星級評分發(fā)布與查詢,1,藥品/企業(yè)綜合評分發(fā)布與查詢,2,服務(wù)醫(yī)院/監(jiān)管部門:,藥品/企業(yè)總評分發(fā)布與查詢; 藥品/企業(yè)二級指標(biāo)評分發(fā)布與查詢; 特定藥品所有指標(biāo)得分對比。,42,為社會公眾提供藥品采供相關(guān)信息的披露、查詢,保障社會公眾用藥知情權(quán)。,整合藥品及其生產(chǎn)企業(yè)相關(guān)要素信息,引導(dǎo)醫(yī)藥機構(gòu)依法、科學(xué)、合理遴選和采購藥品。,為相關(guān)行政管理管理部門加強轄區(qū)內(nèi)藥品管理,實時監(jiān)控醫(yī)療機構(gòu)全量藥品采購、配送、使用,和進行相關(guān)決策提供數(shù)據(jù)支持。,政府,醫(yī)院,公眾,三方聯(lián)接:科學(xué)監(jiān)管、整合資源,促進產(chǎn)業(yè)生態(tài)健康,提出了基于藥品綜合評價體系的藥品星級評分模式,實現(xiàn)了在海量數(shù)據(jù)中對高性價比、高市場接受度藥品自動甄別辨識。,創(chuàng)新點,提供了豐富的監(jiān)管分析工具,通過動態(tài)預(yù)警和監(jiān)管分析工具實現(xiàn)對醫(yī)療機構(gòu)藥品采購異常行為的實時監(jiān)控,提高了監(jiān)管工作人員的效率,有利于實現(xiàn)行業(yè)

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