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文檔簡介
附表2 單單病病種種按按臨臨床床路路徑徑費(fèi)費(fèi)用用測測算算歸歸集集表表 病種 結(jié)腸癌 結(jié)腸癌根治術(shù) 填報(bào)醫(yī)院 天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 醫(yī)院等級 三級 金 額單位 元 按按臨臨床床路路徑徑治治療療要要求求次次 數(shù)數(shù)量量 單單價(jià)價(jià)總總費(fèi)費(fèi)用用必必選選可可選選說說 明明 一一 檢檢查查項(xiàng)項(xiàng)目目合合計(jì)計(jì) 列列出出具具體體項(xiàng)項(xiàng)目目 1 17 77 71 10 0 0 03 37 79 90 09 9 1 19 99 98 80 00 0 8 84 4 床旁照相11010 術(shù)后床旁胸片 圖像分析病理診斷250100 病理檢查 內(nèi)鏡組織活檢檢查與診斷 2塊以下 1200200 手術(shù)標(biāo)本檢查與診斷 4個(gè)蠟塊以下 2200400 手術(shù)標(biāo)本檢查與診斷 4個(gè)蠟塊以上 每塊加收 1020200 免疫組織化學(xué)染色4130520 免疫組織化學(xué)染色 保險(xiǎn)自費(fèi) 1130130 手術(shù)標(biāo)本檢查與診斷 4塊以上每塊加收 自費(fèi) 1720340 冰凍切片檢查與診斷1180180 免疫熒光染色 熒光檢查 E 1100100 基因檢測 病理切片 E 41040 免疫組織化學(xué)染色 E 2130260 免疫組織化學(xué)染色 癌基因檢查 E 5130650 圖像分析病理診斷 E 250100 細(xì)胞學(xué)計(jì)數(shù) E 350150 彩色多普勒 腹部19090 黑白打印紙 超聲檢查 31030 上腹部 盆腔 頸部 彩超 其他部位680480 雙下肢血管檢查 四肢血管彩色多普勒超聲 兩根血管 1170170 四肢血管彩色多普勒超聲 每增加兩根血管加收 280160 多導(dǎo)心電圖檢查自動分析 六導(dǎo)以上 13030 心電圖 心率變異性分析14040 動態(tài)心電圖1160160 高齡 心功能不全 動態(tài)血壓監(jiān)測248 5204 高血壓 通氣功能32060 肺功能 殘氣功能14040 彌散功能混合氣17070 等容積流速曲線13030 彩色打印紙 小 心肺功能 11515 電子結(jié)腸鏡1180180 無痛腸鏡 彩色打印紙14040 表面麻醉177 指肛檢查144 內(nèi)鏡下取活檢每部位1010 一次性咬檢鉗151 551 5 一次性使用窺鏡包18 38 3 內(nèi)鏡下止血1150150 一次性注射器20cc11 41 4 凝血酶14545 利多卡因膠漿188 內(nèi)鏡下鈦夾 枚 標(biāo)記1150150 內(nèi)鏡下美蘭注射標(biāo)記14040 粘膜注射針1542 81542 81 心電監(jiān)護(hù)166 血氧飽和度監(jiān)測133 氧氣吸入12 52 5 全身麻醉1140140 電動吸痰515 麻醉復(fù)蘇12020 濕化瓶14 24 2 丙泊酚294 7189 4 留置針120 620 6 置留針穿刺11010 乳酸鈉林格19 999 99 靜脈點(diǎn)滴122 靜脈注射11 51 5 一次性吸痰引流裝置112 412 4 密閉式輸血輸液器112 412 4 超聲內(nèi)鏡1700700 超聲內(nèi)鏡 一次性使用窺鏡包18 38 3 利多卡因188 表面麻醉177 彩色打印紙14040 一次性注射器5cc10 70 7 密閉式輸血輸液器112 412 4 氯化鈉29 29 2 肌肉注射20 51 一次性注射器5cc20 71 4 心電監(jiān)護(hù)166 血氧飽和度監(jiān)測133 山莨菪堿10 230 23 地西泮10 50 5 一次性吸痰引流裝置112 412 4 內(nèi)鏡下取活檢每部位1010 一次性咬檢鉗151 551 5 內(nèi)鏡下止血1150150 一次性注射器20cc11 41 4 凝血酶14545 多幅照相31545 胸片 上消 計(jì)算機(jī)X線成像290180 電視監(jiān)控系統(tǒng)11010 計(jì)算機(jī)X線成像 第2張片起 345135 消化系統(tǒng) 上消化道造影 雙重對比法 12020 高清晰螺旋CT 體部平掃63602160 全腹 平掃 強(qiáng)化 高清晰螺旋CT 雙螺旋連續(xù)掃描2150300 高清晰螺旋CT 激光照像250100 2次 強(qiáng)化加層 掃描加層1009900 術(shù)前術(shù)后各一次 高清晰螺旋CT 頭部平掃1270270 ECT及頭顱檢查全身骨顯像1400400 核磁共振檢查 進(jìn)口儀器1900900 腫瘤藥物敏感性檢測145864586 詳細(xì)條目見乳腺病理 二二 化化驗(yàn)驗(yàn)項(xiàng)項(xiàng)目目合合計(jì)計(jì) 列列出出具具體體項(xiàng)項(xiàng)目目 6 65 59 90 0 5 55 52 22 25 5 5 51 13 36 65 5 抗凝血酶III活性測定1100100 血漿蛋白C活性測定1260260 無痛腸鏡 凝血因子 活性測定1150150 血小板聚集ADP誘導(dǎo)13030 血小板聚集花生四烯酸誘導(dǎo)15050 血漿凝血酶原時(shí)間測定 津衛(wèi)財(cái)225文件 12020 血凝常規(guī) 血漿纖維蛋白原測定 津衛(wèi)財(cái)225文件 12020 白陶土部分凝血活酶時(shí)間測定 津衛(wèi)財(cái)225文件 12020 凝血酶時(shí)間測定 津衛(wèi)財(cái)225文件 12020 血漿D 二聚體測定 金標(biāo)法 2140280 血常規(guī) 18項(xiàng)以上 32575 血常規(guī) 3次 血常規(guī)白細(xì)胞顯微鏡分類 津衛(wèi)財(cái)225文件 31030 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 全自動儀器法活體染色法12525 尿沉渣定量 含定量流式 12525 尿常規(guī) 便常規(guī) 糞常規(guī) 含試劑材料費(fèi) 122 肌酐測定 酶促動力法 31339 線粒體同工酶32060 血清胱抑素測定380240 前白蛋白340120 總膽紅素 酶法31339 結(jié)合膽紅素 酶法31236 尿素 酶法31030 總膽汁酸31545 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 連續(xù)監(jiān)測法31030 谷草轉(zhuǎn)氨酶 連續(xù)監(jiān)測法31030 r 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 連續(xù)監(jiān)測法31030 已糖激酶32575 腺苷脫氨酶31030 甘氨酰脯氨酸二肽氨基轉(zhuǎn)肽酶31545 B2微球蛋白380240 膽堿脂酶 津衛(wèi)財(cái)225文件 32060 肝腎功能電解質(zhì)血糖 尿酸酶法 含試劑材料費(fèi) 3515 術(shù)前一次 術(shù)后兩次 總蛋白 含試劑材料費(fèi) 3412 白蛋白 含試劑材料費(fèi) 32060 果糖胺 含試劑材料費(fèi) 350150 乳酸脫氫酶 含試劑材料費(fèi) 31030 血清堿性磷酸酶 含試劑材料費(fèi) 31030 乳酸脫氫酶同工酶 含試劑材料費(fèi)32575 血清5核苷酸酶測定340120 血清a L 巖藻糖苷酶測定自動生化32060 鉀 干化學(xué)法 32678 氯 干化學(xué)法 32369 鈉 干化學(xué)法 32369 二氧化碳 干化學(xué)法 32369 陰離子隙3412 鈣 干化學(xué)法 32369 血磷 干化學(xué)法 32369 丙型肝炎抗原 Elisa法 15050 流病 梅毒試驗(yàn) 半定量ELISA 14545 乙肝核心抗體155 乙肝核心抗體Igm15 55 5 愛滋病抗體I II12020 庚型肝炎檢測13030 結(jié)核菌抗體 膠體金 18080 丙肝抗體 丁肝 戊肝 免疫 36060 乙肝表面抗原 免疫 含試劑材155 乙肝表面抗體 含試劑材料費(fèi) 155 乙肝e抗原 含試劑材料費(fèi) 155 乙肝e抗體 含試劑材料費(fèi) 155 甲肝Igm抗體 免疫 含試劑材11010 乙型肝炎病毒外膜蛋白前S1抗原測定14040 乙肝前S1抗體13030 戊型肝炎IgM測定 津衛(wèi)財(cái)225文件 15050 鐵蛋白14040 營養(yǎng)狀態(tài) 轉(zhuǎn)鐵蛋白 定量 津衛(wèi)財(cái)225文件 13030 前白蛋白14040 視黃醇結(jié)合蛋白 全自動分析儀 16060 癌胚抗原 津衛(wèi)財(cái)225文件 2120120 糖類抗原CA19 9 津衛(wèi)財(cái)225文件 2200200 胃腸腫瘤標(biāo)志物 糖類抗原CA72 4 津衛(wèi)財(cái)225文件 2200200 術(shù)前術(shù)后各一次 糖類抗原CA24 2 津衛(wèi)財(cái)225文件 2240240 血型單特異性抗體鑒定18080 合血 次數(shù)根據(jù)用 血量而定 聚凝胺配血法15050 ABO血型配血 抗人球旦白法 23 57 紅細(xì)胞抗體檢測16060 ABO紅細(xì)胞定型 正反定型 12020 Rh血型鑒定14545 血型 ABO血型鑒定14545 RT PCR定量檢測MDR基因表達(dá)160300 腫瘤微轉(zhuǎn)移檢測 降鈣素原檢測 PCT 定量 1220220 術(shù)后發(fā)熱用 厭氧菌培養(yǎng) 厭氧罐 合 16060 血培養(yǎng) 細(xì)菌血培養(yǎng) 全自動血液培養(yǎng)儀 津 衛(wèi)財(cái)225文件 2130260 血?dú)馑釅A分析 10項(xiàng) 16060 高齡 肺功能不全 患者 普通細(xì)菌培養(yǎng)1510150 術(shù)后肺感染發(fā)熱 痰培養(yǎng)3次 超廣譜B 內(nèi)酰胺酶實(shí)驗(yàn)340120 細(xì)菌革蘭氏染色31030 自動細(xì)菌鑒定 含試劑材料費(fèi) 360180 細(xì)菌藥敏卡測試395285 三三 治治療療項(xiàng)項(xiàng)目目合合計(jì)計(jì) 列列出出具具體體項(xiàng)項(xiàng)目目 1063 51063 51063 51063 5 0 0 靜脈注射 靜脈取血同 41 56 靜脈注射 小壺給藥 101 515 靜脈推注371 555 5 清潔灌腸61060 00 靜脈點(diǎn)滴742148 導(dǎo)尿155 上呼吸道疾病治療 儀器 152 537 5 下胃管11010 電動吸痰 每日不超過5元 515 保留體內(nèi)導(dǎo)管49149 備皮11010 拆線2510 流病 輸液泵 加溫器 10 50 5 輸液泵 加溫器 進(jìn)口儀器70170 注射泵 進(jìn)口儀器133 鼻飼181 527 置留針穿刺 含當(dāng)日封 通 沖洗管 21020 靜脈營養(yǎng)液PH監(jiān)測9436 靜脈營養(yǎng)治療 完全胃腸外營養(yǎng) 915135 自控鎮(zhèn)痛術(shù) 儀器 360180 終末消毒 臭氧 21616 化療藥物稀釋 自費(fèi) 335165 四四 藥藥品品種種類類合合計(jì)計(jì) 列列出出通通用用名名劑劑型型及及 規(guī)規(guī)格格 19603 2719603 2714429 3414429 345173 935173 93 氨溴索207 07141 4 霧化 化痰治療 奧美拉唑3138 7416 1 術(shù)后預(yù)防應(yīng)激性出血 甲氧氯普胺20 20 4 術(shù)后患者靜脈補(bǔ)液 50 葡萄糖301 7953 7 凝血酶14545 異丙嗪10 270 27 維生素B680 171 36 維生素C80 342 72 氯化鉀651 72111 8 氯化鈉 大冢 貼膜 457 29328 05 生理氯化鈉132 832 8 濃氯化鈉900 5650 4 葡萄糖酸鈣90 544 86 碳酸氫鈉14 714 71 乳酸鈉林格29 9919 98 10 葡萄糖 大冢 189 49170 82 5 葡萄糖 大冢 268 1210 6 復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)145 245 2 葡萄糖氯化鈉 大冢 129 59115 08 腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液 TPF 588 4442 多種微量元素515 678 中 長鏈脂肪乳 江蘇 894 7757 6 丙氨酰谷氨酰胺53271635 復(fù)方氨基酸 8 5 2033 3666 魚油脂肪乳53281640 水溶性維生素1014 9149 甘油磷酸鈉58 9244 6 脂溶性維生素515 778 5 其他藥品1500500 見附件說明 抗癌輔藥120002000 依替米星氯化鈉1255 5666 00 術(shù)后抗感染治療 頭孢唑肟 天津 1840 6730 8 碘海醇 進(jìn)口 1003 6360 強(qiáng)化CT用 順鉑1029 6296 灌注化療 氟尿嘧啶 散裝 10423 64236 腹腔化療 哌替啶12 412 41 麻醉用藥 異丙嗪10 270 27 芬太尼 大 118 118 1 舒芬太尼 小 191 991 9 曲馬多213 527 咪達(dá)唑侖12222 阿曲庫銨817 1136 8 羅庫溴銨293 7187 4 依托咪酯脂肪乳145 745 7 丙泊酚 大 3267 2801 6 丙泊酚 小 194 794 7 昂丹司瓊171 571 5 吸入性七氟醚0 41144 7457 88 納洛酮19 089 08 阿托品20 250 5 新斯的明12 532 53 乳酸鈉林格29 9919 98 復(fù)方乳酸鈉林格110 0510 05 5 葡萄糖19 499 49 氯化鈉 百特 58 7243 6 甲硝唑21836 舒芬太尼 大 1278278 麻醉止痛泵用藥 艾司洛爾157 557 5 二選一 美托洛爾125 325 3 烏拉地爾160 560 5 降壓 聚明膠肽2110 6221 2 三選一羥乙基淀粉2135 9271 8 琥珀纖明膠2106 6213 2 血凝酶250100 二選一 奧美拉唑1138 7138 7 地塞米松20 40 8 二選一 甲潑尼龍131 631 6 麻黃堿10 660 66 術(shù)中據(jù)患者情況使用 肝素鈉111 611 6 維生素C10 340 34 葡萄糖酸鈣10 540 54 氨茶堿10 360 36 尼可剎米13 93 9 硝酸甘油11 41 4 高血壓 亞寧定無效 緊密過濾輸液器 避光 124 724 7 控制性降壓麻醉13030 氯化鈉 大冢 17 937 93 五五 手手術(shù)術(shù) 麻麻醉醉費(fèi)費(fèi)合合計(jì)計(jì) 列列出出具具體體項(xiàng)項(xiàng)目目 含含手手術(shù)術(shù)材材料料費(fèi)費(fèi) 25153 0125153 0118406 5418406 546746 476746 47 超聲刀手術(shù)治療113001300 手術(shù)費(fèi) 結(jié)腸切除術(shù)112001200 00 腸吻合術(shù)0 51200600 00 腔內(nèi)淋巴結(jié)清掃術(shù)0 51200600 00 深靜脈置管術(shù) 含鎖骨下 頸內(nèi)腔靜脈 1100100 層流凈化費(fèi) 甲級手術(shù) 1120120 全身麻醉1140140 麻醉 環(huán)甲膜穿刺177 經(jīng)口氣管插管12525 麻醉用藥 麻醉機(jī) 進(jìn)口 33090 術(shù)前血液稀釋13030 多功能麻醉監(jiān)測32575 一次性醚管 喉麻插管 126 826 8 BIS麻醉深度監(jiān)護(hù)傳感器1389 4389 4 麻醉深度監(jiān)測 BIS導(dǎo)電雙頻譜指數(shù)監(jiān)護(hù)550250 血?dú)夥治?194194 動脈血?dú)?項(xiàng)目明細(xì)見附件 血?dú)忉?16 516 5 動脈穿刺11010 血栓彈力圖1290290 凝血功能異常使用 麻醉呼吸回路151 551 5 麻醉材料 麻醉呼吸面罩159 859 8 全麻醉呼吸過濾器187 687 6 麻醉呼吸氣囊151 551 5 口咽通氣道16 46 4 一次性喉鏡片136 136 1 電極片32 26 6 一次性麻醉包 全麻 167 9867 98 氣管導(dǎo)管固定器159 859 8 一次性止痛泵 福尼亞 1278 1278 1 一次性空針1ml10 90 9 一次性空針2ml10 60 6 一次性空針5ml40 72 8 一次性空針10ml10 90 9 一次性空針20ml31 44 2 一次性空針60ml16 016 01 一次性密閉式輸液器112 412 4 安全型留置針139 9639 96 延長管112 412 4 靜脈點(diǎn)滴101 515 吸痰515 導(dǎo)尿155 一次性導(dǎo)尿包 雙腔 125 325 3 肌肉注射10 50 5 氧氣吸入 管道化 0 52 51 25 加壓吸氧3515 進(jìn)口電刀 電鉆 電鋸 電凝器等器械15050 留置靜脈穿刺11010 注射泵 進(jìn)口儀器133 下胃管11010 抽胃液12 52 5 輸血費(fèi)155 腹腔注射化療11515 一次性負(fù)壓球111 911 9 負(fù)壓管 無菌型 33 510 5 一次性引流袋 普通接口 31 23 6 壓力繃帶 3M 114 614 6 手術(shù)電刀清潔片18 38 3 一次性電刀筆 加長型 1116 39116 39 一次性負(fù)極板197 8597 85 麻醉 鈉石灰31751 單向閥157 757 7 二選一 據(jù)供貨情況 萬通閥170 170 1 一次性手術(shù)包2260520 隔離患者 一次性手術(shù)大衣625 8154 8 一次性手套61 710 2 單獨(dú)消毒6636 一次性動脈壓力套裝1288 4288 4 動脈監(jiān)測使用 動脈插管1150150 手術(shù)材料 己級 13030 靜留置針18 88 8 有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測5210 醫(yī)用升溫毯1648 9648 9 手術(shù)時(shí)間長高齡使用 手術(shù)材料費(fèi) 丙級 0 510050 手術(shù)材料 手術(shù)材料費(fèi) 甲級 1 5240360 直線型切割閉合器 TLC75 自費(fèi) 135023502 貴重手術(shù)材料 丁倉TRC7512626 52626 5 強(qiáng)生吻合器14789 54789 5 強(qiáng)生縫線3 0 25mm圓雙1079 3793 止血紗布 數(shù)字紗布5 8cm 手術(shù)專用 598 88494 40 術(shù)中止血材料 醫(yī)用透明質(zhì)酸鈉凝膠2322 39644 78 結(jié)扎鎖6226 61359 6 結(jié)扎止血用 術(shù)中止血材料115001500 術(shù)中止血 醫(yī)用透明質(zhì)酸鈉凝膠1322 39322 39 防止腸粘連 六六 護(hù)護(hù)理理項(xiàng)項(xiàng)目目合合計(jì)計(jì) 列列出出具具體體項(xiàng)項(xiàng)目目 1 13 34 48 81 13 34 48 80 一級護(hù)理4520 二級護(hù)理12336 監(jiān)護(hù)室勞務(wù)監(jiān)護(hù)11515 監(jiān)護(hù)室勞務(wù)監(jiān)護(hù)費(fèi)減一級護(hù)理費(fèi)41040 翻身擦背 拍背 515 口腔護(hù)理12336 術(shù)后4天監(jiān)護(hù) 血氧飽合度監(jiān)測963288 心電監(jiān)護(hù) 進(jìn)口儀器 966576 呼吸監(jiān)護(hù)4416 無創(chuàng)血壓監(jiān)測 進(jìn)口儀器 963288 體溫監(jiān)測121 518 會陰沖洗 外陰擦洗 女 42 510 男 女費(fèi)用相同 七七 材材料料費(fèi)費(fèi)合合計(jì)計(jì) 列列出出具具體體項(xiàng)項(xiàng)目目 4212 664212 662449 962449 961763 71763 7 一次性輸液器 可來福 不帶針161 930 4 一次性吸痰管81 814 4 一次性輸液器 普通 帶針41 97 6 肝素帽34 513 5 靜脈營養(yǎng)袋 A 4519 3696 8 連接管26 713 4 三通 BD 25 611 2 一次性尿墊151 319 5 一次性痰代300 13 一次性霧化吸入器723 3163 1 大白尿布202 652 麻醉材料 一次性引流袋 普通接口 301 236 一次性口腔護(hù)理包35 516 5 新凈界口腔噴霧劑139 6639 66 一次性高級尿袋 A505062 140 440 4 可來福接頭CLC2000型653 6321 6 雙腔鎖穿管換接頭用 萬通閥270 1140 2 精密過濾輸液器 避光 174 174 1 BD采血針81 29 6 復(fù)爾凱瓶裝泵管546 4232 一次性會陰擦洗包53 216 一次性采血
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