衛(wèi)生院績效工資分配方案.doc

衛(wèi)生院績效工資分配方案為進一步貫徹按勞分配的原則，真正實現多勞多得、優(yōu)勞多得的分配理念，加大對技術含量高、風險責任大、工作能力強、工作業(yè)績優(yōu)的員工的分配力度。堅持以量化為基礎，以考核為核心，實現以質量持續(xù)改進與病人滿意度提高為目標。強化分配激勵與約束功能的績效工資制，充分調動廣大職工的積極性，促進醫(yī)院事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。結合我院實際情況，特制定績效工資分配方案。一、指導思想 建立與績效工資分配緊密結合的績效考核制度，堅持績效優(yōu)先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質量為核心，以績效規(guī)范管理的運行機制，切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快速發(fā)展。二、基本思路 1、積極推行準全成本核算制度，以科室為核算考評單位。2、建立以目標管理、工作業(yè)績、質量和效益考核緊密掛鉤的分配模式，合理拉開收入分配差距。3、堅持職工收人增長與單位經濟效益提高相適應的經營理念。三、績效工資范圍 績效工資范圍：個人技術績效、科室效益績效、醫(yī)院目標績效。1、個人技術績效：對具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目，按其實現的綜合效益按比例計入醫(yī)生個人績效的部分。2、科室效益績效：以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過經濟效益核算結果，結合工作量、醫(yī)療質量考核，按比例計入科室的部分。3、醫(yī)院目標績效：全院月總業(yè)務量達到既定目標，提取一定比例作為績效獎勵的部分。四、績效工資核算辦法（一）個人技術績效核算方法 1、門診部分個人績效計算（1）診金按10%計算到醫(yī)生個人。個人業(yè)務量達到2萬元以上，按業(yè)務量每增加1萬元遞增5%比例提取診金計算。（2）收住院病人，按20元/例計算到醫(yī)生個人（不包含觀察病人）。每100門診病人量必須有1個住院量（兒科醫(yī)生除外），每增加、減少1個則相應獎勵、扣減5%個人技術績效獎。（3）門診輔助檢查收入（包括放射、B超、CT、心電）、化驗收入、手術收入按10%計算到醫(yī)生個人。2、住院部分個人績效計算（1）每床日診金按10%計算到醫(yī)生個人，參照門診部分個人績效計算方法計算。（2）住院輔助檢查收入（包括放射、B超、CT、心電）、化驗收入按10%計算到醫(yī)生個人。（3）手術收入按7%計算到主刀醫(yī)生個人，3%計算到助刀醫(yī)生個人（不分助刀醫(yī)生人數，共按3%計算）。（4）麻醉收入（麻醉費）按10%計算到麻醉醫(yī)生個人。（二）科室效益績效核算方法 1、核算單位分類 綜合住院部、?？谱≡翰?、婦產科、門診部、防?？?、醫(yī)技科（檢驗科、放射科、心電B超室）、藥劑科等。其他科室為非核算單位。2、核算公式：收入支出結余科室效益績效結余*提成百分比*考核指標（1）提成比例（%）：科室綜合住院部?？谱≡翰繈D產科門診部防?？扑巹┛漆t(yī)技科比例0000000（2）考核指標：包括臨床醫(yī)技科室質量考核指標、行政后勤科室考核指標。綜合標準分100分，以95分為合格分，每增加、減少1分相應獎勵、扣罰1%科室效益績效工資。3、科室效益績效的分配原則（1）科室應根據各自的工作特點和性質，參考個人工作量、創(chuàng)造的效益、醫(yī)療質量等因素，本著向高技術、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則，進行科內獎金的二次分配。（2）科室在進行內部分配前可以按照獎金5%的比例，提取科室基金，作為科室活動經費。使用情況應在科室內部公開。（3）科室主持工作的主任、護士長分別享受科室人均績效獎金系數的0.5，由醫(yī)院支付。4、臨床科室效益績效核算方法收入：全部實現的收入，100%計入科室收入，包括檢查、治療、手術、化驗、藥品收入、護理、床位等。救護車收入不記科室收入。麻醉實現的收入100%計入麻醉醫(yī)生所在科室收入。支出：人員支出（工資、福利費、社會保障費、夜班費、加班費等）、財務報銷（醫(yī)院規(guī)定由科室承擔的部分，如專家費、差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等）、材料費、供應消耗、維修費、設備折舊費、人均管理費用分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出、科間轉帳支出等；藥品支出：按藥品收入90%計算支出；檢查費支出：按檢查收入的40%計算支出（包括放射、CT、心電B超等）；化驗費支出：按化驗收入的40%計算支出；院內會診費支出：按會診收入的70%計算支出；氧氣費支出：按輸氧收入的60%計算支出；手術費支出：按手術收入的5%計算支出；醫(yī)療垃圾處理費支出：科室實際開放床位日數*2元*40%5、醫(yī)技科室效益績效核算方法收入：全部實現的收入，100%計入科室收入。支出：人員支出（工資、福利費、社會保障費、夜班費等）、財務報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔的部分，如專家費、差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費、特殊工種補助費等）、材料費、供應消耗、維修費、設備折舊費、人均管理費用分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出等。6、藥劑科效益績效核算方法 收入：實現的全部藥品銷售收入、收款發(fā)票張數*0.05元、收款金額*0.05%支出：（1）人員支出（工資、福利費、社會保障費、夜班費等）、財務報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔的部分，如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等）、材料費、供應消耗、維修費、折舊費、各項罰款、人均管理費用分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出、過期損壞藥品費等。（2）藥品成本支出。藥劑科效益績效=結余*考核指標+收款發(fā)票張數*0.05元+收款金額*0.05%7、防?？菩б婵冃Ш怂惴椒ㄊ杖耄簩崿F的全部收入，100%計入科室收入。支出：（1）人員支出（工資、福利費、社會保障費、夜班費等）、財務報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔的部分，如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等）、材料費、供應消耗、維修費、折舊費、各項罰款、人均管理費用分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出、過期損壞疫苗費等。（2）疫苗成本支出。8、行政后勤效益績效核算方法（1）行政后勤科室包括：院辦、醫(yī)務辦、護理部、財務科、總務科、供應室等。（2）行政后勤效益績效：正院長=最高科室效益績效獎*1.2副院長=最高科室效益績效獎*1.0行政后勤院平均效益績效獎*0.8*考核指標注：院平均效益績效=臨床、醫(yī)技、防保、藥劑科效益績效總數/臨床、醫(yī)技、防保、藥劑科人數（三）醫(yī)院目標績效計算發(fā)放方法1、全院月業(yè)務量達到80萬元提取2%，100萬元以上提取3%作為目標績效獎。 2、根據科室人員技術、承擔的風險不同，劃分不同系數等級進行分配，并與藥品占醫(yī)療業(yè)務收入比例控制指標掛鉤。3、崗位系數：分類院領導一線科室二線科室三線科室范圍正副院長臨床各科室醫(yī)技、藥劑、防疫行政、后勤系數1.41.21.00.84、藥品占醫(yī)療業(yè)務收入比例控制指標：（1）考核對象：臨床科室醫(yī)生（2）考核指標（%）：部門綜合住院部?？谱≡翰繈D產科門診部（兒科）五官、中醫(yī)骨科指標45353560（80）50醫(yī)院目標績效=全院總業(yè)務量*2-3%/總系數*科室系數醫(yī)院目標績效（醫(yī)生）=全院總業(yè)務量*2-3%/總系數*科室系數1+（考核指標-實際指標）五、考核體系（一）臨床醫(yī)技科室質量考核體系（附件）（二）行政后勤科室質量考核體系：1、科室主任、護士長對行政后勤科室測評得分； 2、院級領導對行政后勤科室測評得分。 六、考核規(guī)定1、遇有重大事件（如：急、危、重病人的搶救，新開展的手術及治療項目，由于某種原因可能導致出現的突發(fā)性事件等）不及時逐級向科室、分管院長直到院長報告，造成不良后果者，對直接責任科室扣罰一個月績效工資，對責任人視情節(jié)按有關規(guī)定另行處罰。2、凡經舉報查實，科室、個人出現向外私自轉診病人、未經醫(yī)院批準私自借給其它醫(yī)院儀器設備手術器械，或在院外從事各種醫(yī)療經營活動者，對責任人扣發(fā)二個月績效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。3、違反專病專治規(guī)定收住病人，該病人所發(fā)生的收入記入相應科室。 4、醫(yī)院除財務科及所屬收款處、住院處收取現金外，其他科室和個人均不得私自收取現金。違者，經舉報查實后，給當事人按收取現金數額的10倍罰款。5、以醫(yī)謀私或以各種借口私自免收、少收各種輔助檢查費（如：CT、X光、化驗、彩超、心電等）經舉報查實后，扣責任人二個月績效工資。6、對破壞醫(yī)院榮譽，造成不良后果，或受各種黨內、行政記過以上處分者，視情節(jié)扣罰當事人1-6個月績效工資。7、科室或個人責任心不強，造成固定資產、醫(yī)療器械丟失或被竊者；因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或責任人按價賠償。七、附則1、各科室根據本科情況制定科室二次獎金分配方案，經科室討論通過報院部審批執(zhí)行。2、績效工資每月兌現一次，次月10日前完成上月績效核算。3、對于新購設備、設備維修等原因造成支出較大時，可以申請成本分期扣除，或延長折舊期。4、科室如果收入季節(jié)性較強或月收入變動較大者，可以進行全年通算調整。 5、進修人員工資、獎金由醫(yī)院承擔；進修培訓費、差旅費等由進修后所在科室承擔。 6、放射、CT等工作人員按國家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費、療養(yǎng)費用等，由醫(yī)院承擔，不計科室支出。