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北京2015年下半年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師:胎怯脾腎兩虛證2014-08-23考試試題本卷共分為2大題40小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100分,60分及格。一、單項(xiàng)選擇題(在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。本大題共20小題,每小題2分,共40分。) 1、心血不足型自汗,治則為 A益氣養(yǎng)血 B補(bǔ)心養(yǎng)血 C補(bǔ)脾養(yǎng)心 D養(yǎng)心安神 E補(bǔ)氣攝津 2、以下不屬于澀脈主病的是 A傷精 B血少 C氣滯血瘀 D夾痰夾食 E陰盛氣結(jié)3、正常肺部叩診音為 A鼓音 B過(guò)清音 C濁音 D清音 E實(shí)音 4、不符合急性左心衰治療原則的是 A減少循環(huán)血量 B減少肺泡內(nèi)液體滲入,保證氣體交換 C增加左室心搏量 D快速補(bǔ)充有效循環(huán)血容量 E降低左房壓和(或)左室充盈壓5、小兒時(shí)期最常見(jiàn)的出血性疾病是 A維生素K缺乏癥 B過(guò)敏性紫癜 C特發(fā)性血小板減少性紫癜 D維生素C缺乏癥 E再生障礙性貧血 6、意識(shí)大部分喪失,但角膜反射、吞咽反射等都存在的意識(shí)障礙類(lèi)型是 A嗜睡 B昏睡 C淺昏迷 D深昏迷 E譫妄 7、某女,50歲。頭痛隱隱,遇勞發(fā)作,兼頭暈,神疲乏力,面色不華,舌淡,脈細(xì)弱。其辨證為 A腎虛頭痛 B血虛頭痛 C痰濁頭痛 D瘀血頭痛 E肝陽(yáng)上亢頭痛 8、止嗽散的組成中不含有 A紫菀 B白前 C杏仁 D荊芥 E陳皮 9、黑便并蜘蛛痣和肝掌可見(jiàn)于 A直腸癌 B胃癌 C潰瘍性結(jié)腸炎 D肝硬化門(mén)脈高壓 E膽管癌 10、患者,男,28歲。因暴食而脅腹劇痛,胸脅脹滿(mǎn),矢氣后可緩,伴惡心嘔吐,舌紅苔薄黃,脈弦小數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清淀粉酶550蘇氏單位。應(yīng)首先考慮的是 A膽絞痛 B腸梗阻 C胃穿孔 D急性胰腺炎 E急性膽囊炎11、某女,發(fā)作性喉間痰鳴氣喘多年,因受寒發(fā)作1天,現(xiàn)癥見(jiàn):呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿(mǎn)悶如塞,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滯帶青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脈弦緊。其治療宜首選的方劑是 A定喘湯 B射干麻黃湯 C七味都?xì)馔?D蘇子降氣湯 E小青龍湯 12、以補(bǔ)為固,補(bǔ)而兼疏的方劑是_ A牡蠣散 B固沖湯 C健脾丸 D玉屏風(fēng)散 E真人養(yǎng)臟湯 13、特發(fā)性血小板減少性紫癜破壞血小板的主要場(chǎng)所在 A骨髓 B肝臟 C脾臟 D腎臟 E淋巴結(jié)14、某女,18歲?;加兄匕Y肌無(wú)力2年,一直使用新斯的明治療,今天患者突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸汗出、血壓下降、肌肉震顫及肌無(wú)力加重等癥狀,考慮為“膽堿能危象”。應(yīng)選擇下列哪種藥物治療 A阿托品 B普萘洛爾 C腎上腺素 D胃復(fù)安 E多巴胺 15、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),下列哪項(xiàng)不出現(xiàn) A心尖部舒張期雜音 B左心室后負(fù)荷增加 C周?chē)苷?DM型超聲心動(dòng)圖顯示,舒張期二尖瓣前葉纖細(xì)撲動(dòng) E心尖搏動(dòng)向左下移位 16、發(fā)熱重惡寒輕者,屬于 A表寒證 B表熱證 C表虛證 D少陽(yáng)證 E中風(fēng)證 17、某男,27歲。腹痛伴發(fā)熱,惡心。查體:右下腹有壓痛及反跳痛,最可能的診斷是 A急性胃炎 B急性膽囊炎 C消化性潰瘍 D急性闌尾炎 E急性腸炎 18、患兒,診斷肺炎喘嗽,癥見(jiàn)發(fā)熱,氣急,鼻煽,喉中有痰,煩躁不安。辨證為 A風(fēng)寒閉肺 B痰濁阻肺 C陰虛肺熱 D肺脾氣虛 E痰熱閉肺 19、鏡面舌色紅絳者是_ A陽(yáng)氣虛衰 B營(yíng)血大虛 C氣血兩虛 D陰虛 E胃陰枯竭 20、某患兒出生后7天,醫(yī)院便診斷為“Edwards綜合征”,即使成年后也將智力低下、無(wú)生活自理能力,建議家屬放棄該患兒。但患兒父母明知孩子的生命沒(méi)有價(jià)值,出于對(duì)孩子的愛(ài),拒絕了院方的建議。10多年來(lái)為了照顧孩子,母親常年在家休假,并再也沒(méi)有生育。下列各點(diǎn)分析認(rèn)為最可取的是 A醫(yī)院建議放棄嬰兒的意見(jiàn)是符合道德的,對(duì)家庭、父母、社會(huì)都有利 B病兒的存在使父母無(wú)余力再生一個(gè)健康的孩子,享受不到應(yīng)有的天倫之樂(lè),從倫理角度看是不道德的 C患兒對(duì)社會(huì)毫無(wú)價(jià)值,存出生不久后讓其死亡,比讓其活著更人道 D從我國(guó)現(xiàn)有的生命價(jià)值觀(guān)出發(fā),對(duì)已存活的“Edwards綜合征”患兒應(yīng)盡力照顧和培養(yǎng)他,使其逐漸能料理生活,減輕家庭負(fù)擔(dān) E這類(lèi)患兒長(zhǎng)大以后,可以同意其結(jié)婚,但不允許其生育 二、多項(xiàng)選擇題(在每題的備選項(xiàng)中,有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意,至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分,本大題共20小題,每小題3分,共60分。) 1、由小承氣變化為大承氣湯,屬于 A藥味加減的變化 B藥量增減的變化 C劑型更換的變化 D藥味加減和藥量增減變化的聯(lián)合運(yùn)用 E藥量增減和劑型更換變化的聯(lián)合運(yùn)用 2、具有固精縮尿、溫脾攝唾功效的藥物是 A肉蓯蓉 B沙苑子 C補(bǔ)骨脂 D山茱萸 E益智仁3、有關(guān)病毒性肝炎的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A妊娠后期合并戊肝病死率高 B急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性肝炎 C甲型肝炎不轉(zhuǎn)為慢性肝炎 D丙肝病毒感染易致重型肝炎 E慢性丙型肝炎可演變?yōu)楦斡不?4、某男,25歲。全身寒戰(zhàn)而后汗出,汗出后熱不退,煩躁不安,舌紅,脈數(shù),提示 A亡陰 B瘧疾 C亡陽(yáng) D病情好轉(zhuǎn) E病情惡化5、某男,55歲。高血壓病史10年。3日前,頭暈?zāi)垦#轮槟?,胸悶,昨夜突然昏迷,呼吸困難,經(jīng)心肺復(fù)蘇急救蘇醒,繼續(xù)進(jìn)行腦復(fù)蘇治療,不正確的是 A降溫脫水 B大劑量硫噴妥鈉 C尼莫地平聯(lián)合用藥 D高壓氧治療 E自由基清除劑 6、在非感染性發(fā)熱中,屬變態(tài)反應(yīng)性疾病的是 A血清病 B中暑 C重度安眠藥中毒 D大面積燒傷 E急性心肌梗死 7、男性,出生7天。面目皮膚發(fā)黃,色澤晦黯精神差,吮乳少,四肢欠溫,腹脹便溏,舌淡苔白膩,指紋色淡。其診斷是 A新生兒黃疸濕熱熏蒸證 B新生兒黃疸寒濕阻滯證 C新生兒黃疸瘀積發(fā)黃證 D新生兒生理性黃疸 E以上均非 8、某男,27歲。癥見(jiàn)往來(lái)寒熱,口苦咽干,目眩,心煩喜嘔,胸脅苦滿(mǎn),默默不欲飲食,脈弦。為 A表寒里熱證 B半表半里證 C表熱里寒證 D表邪入里證 E表熱證 9、十二經(jīng)脈的命名主要結(jié)合了哪幾個(gè)方面的內(nèi)容 A陰陽(yáng)、五行、臟腑 B五行、手足、陰陽(yáng) C臟腑、手足、五行 D手足、陰陽(yáng)、臟腑 E以上均不是 10、有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播 B強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù) C所有的患者均被視為具有潛在感染者 D要根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施 E脫去手套后可以不洗手11、患者,男,40歲;癲癇病史多年,今因癩癇持續(xù)狀態(tài)被送入醫(yī)院。應(yīng)采取的治療措施是 A口服苯巴比妥 B口服苯妥英鈉 C口服丙戊酸鈉 D靜脈注射安定 E肌肉注射氯丙嗪 12、治療腎虛型胎漏的首選方劑是 A固下益氣湯 B胎元飲 C壽胎丸 D加味圣愈湯 E加味阿膠湯 13、治療腦血栓形成風(fēng)痰瘀血,痹阻脈絡(luò)證,應(yīng)首選 A天麻鉤藤湯 B真方白丸子 C補(bǔ)陽(yáng)還五湯 D鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 E星蔞承氣湯14、關(guān)于麻疹的治療,錯(cuò)誤的是 A初熱期,辛涼透發(fā) B見(jiàn)形期,清熱解毒 C恢復(fù)期,益氣補(bǔ)脾 D初熱期,忌攻下 E恢復(fù)期,忌用大苦大寒 15、患者,女,45歲。吞咽困難伴胸骨后疼痛1個(gè)月,體重下降5kg,經(jīng)檢查確診為食管癌。治療應(yīng)首選_ A化療 B放療 C手術(shù) D針灸治療 E中藥治療 16、既能活血,又能清熱解毒的藥物是 A水牛角 B梔子 C蘇木 D姜黃 E益母草 17、尿路感染的中醫(yī)病機(jī)主要是 A濕熱蘊(yùn)結(jié)中焦 B濕熱蘊(yùn)結(jié)上焦 C濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦 D痰濁阻于中焦 E濕熱蘊(yùn)結(jié)三焦 18、尿酮體是指_ AB-羥丁酸 B乙酰乙酸+丙酮酸
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