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突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)急預(yù)案的啟動 (一)院級啟動:接院應(yīng)急辦通知,立即啟動本預(yù)案。(二)科室內(nèi)啟動:發(fā)生突發(fā)事件時,值班人員根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)、類別及嚴重程度,啟動應(yīng)急響應(yīng),上報室組負責人、科主任。緊急情況,可越級上報。藥劑科主任根據(jù)情況向分管領(lǐng)導或行政總值班匯報。應(yīng)急預(yù)案啟動后在領(lǐng)導的統(tǒng)一指揮下,以最短的時間趕到目的地待命,根據(jù)事件性質(zhì)急后緩、先大后小的程序進入狀態(tài)。二、組織機構(gòu)及職責(一)藥劑科成立突發(fā)事件領(lǐng)導小組,其成員包括:藥劑科主任、采購科主任、各室組負責人。 (二)突發(fā)事件領(lǐng)導小組下設(shè)四個工作組: 1、人力資源組:由藥劑科主任任組長,其主要職責:(1)人員整合,包括各室組工作人員的重新定崗、人員調(diào)配、新組臨時性崗位的人員安排、排班,全體人員24小時開機,一旦進入應(yīng)急響應(yīng)狀態(tài),應(yīng)宣布全科停休。(2)穩(wěn)定員工情緒,進行員工的激勵并應(yīng)建立相應(yīng)的約束機制,。(3)做好必要的生活物品保障工作。(4)確保溝通渠道的通暢,向上級匯報工作情況,協(xié)調(diào)各種臨時性問題。2、藥品供應(yīng)組:由采購科主任和藥庫工作人員組成,其主要職責:(1)從多渠道獲取藥品信息,根據(jù)應(yīng)急需要做好藥品供應(yīng)工作。(2)負責應(yīng)急藥品及消毒劑的采購、保管、發(fā)放、運送工作,確保藥品及時供應(yīng)。(3)協(xié)調(diào)各藥房搶救藥品的調(diào)劑。(4)采購、外購及捐贈藥品的質(zhì)量檢查。3、藥品調(diào)劑組:由調(diào)劑室負責人任組長,其主要職責:(1)進行醫(yī)院日常藥品的調(diào)劑工作,執(zhí)行其他與調(diào)劑相關(guān)的臨時性任務(wù)。(2)憑醫(yī)院行政總值班簽字或本院醫(yī)生、護士的借條先行發(fā)藥,后做財務(wù)處理。(3)向藥庫及時提出用藥計劃,為臨床提供用藥信息,對患者提供用藥咨詢和宣傳工作。4、臨床藥學組:由科主任任組長,其主要職責:(1)及時收集整理藥物信息,向臨床傳遞合理用藥信息。(2)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測、上報及反饋。三、突發(fā)事件后藥學工作的善后處理(一)為突發(fā)事件病人提供藥品供應(yīng)的病房藥房應(yīng)設(shè)置在清潔區(qū),盡量避免整包裝藥品進入污染區(qū)、半污染區(qū)。因特殊需要進入污染區(qū)、半污染區(qū)的藥品按以下方法進行善后處理:1、進入污染區(qū)藥品的處理:在突發(fā)事件得到有效控制、污染區(qū)準備撤除時,應(yīng)對污染區(qū)剩余藥品進行消毒處理。剩余藥品的消毒應(yīng)在所處環(huán)境及房屋的終末消毒后進行,采用500mg/L的含氯消毒液浸泡、噴灑或擦洗。消毒后的剩余藥品視為醫(yī)用垃圾,不得回收使用。裝入雙層黃色垃圾袋,到指定地點處理。污染區(qū)藥品消毒銷毀前,應(yīng)進行帳冊登記,金額統(tǒng)計。2、進入半污染區(qū)藥品的處理:在突發(fā)事件得到有效控制、半污染區(qū)準備撤除時,應(yīng)對半污染區(qū)剩余藥品進行消毒處理。剩余藥品的消毒應(yīng)在所處環(huán)境及房屋終末消毒后進行,對藥品外包裝或原包裝采用500mg/L的含氯消毒液擦拭。己打開原包裝的口服藥品不得回收使用。其余藥品在外包裝、原包裝擦拭消毒后,經(jīng)院感染辦公室檢查批準后可繼續(xù)使用。半污染區(qū)的藥品消毒后進行帳冊登記、金額統(tǒng)計。(二)突發(fā)事件后消毒藥品的處理:階段性防治突發(fā)事工作結(jié)束后,應(yīng)首先聯(lián)系其他使用單位,以減少浪費和避免環(huán)境污染。消毒藥品過期后,不得進行銷售。(三)積壓藥品的處理:階段性防治突發(fā)事件工作結(jié)束后,在保證藥品的有效期內(nèi)正常使用外,如存在積壓藥品,應(yīng)及時全面統(tǒng)計,并向藥品供應(yīng)商反饋。庫內(nèi)待處理積壓藥品,在盤點入帳后向其他使用單位聯(lián)系,或與供應(yīng)商協(xié)商,幫助聯(lián)系使用。藥品過期失效后,不得進行使用,并應(yīng)建帳統(tǒng)計,按有關(guān)規(guī)定報損銷毀。特殊管理藥品突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案l 本預(yù)案所稱特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品及藥品類易制毒化學品。2特殊管理藥品突發(fā)事件有下列情形之一的,應(yīng)啟動應(yīng)急程序: 2.1特殊管理藥品濫用,造成1人以上死亡或者3人以上嚴重中毒。 2.2麻醉藥品、第一類精神藥品流失、被盜。 2.3發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、精神藥品濫用成癮人群。3 報告與處理程序 3.1發(fā)現(xiàn)特殊管理藥品突發(fā)事件時,發(fā)現(xiàn)人立即報告藥劑科主任;藥劑科主任向主管院長及院應(yīng)急辦公室報告;藥品流失、被盜的同時要向保衛(wèi)科及公安機關(guān)報告。 3.2藥劑科立即組織人員對現(xiàn)場進行控制,確定采取控制危害繼續(xù)擴大的措施:對發(fā)生嚴重中毒或濫用成癮人群的,采取措施保障救治藥品的供應(yīng)。 3.3藥劑科了解基本情況后,立即向縣衛(wèi)生局、公安局、藥品監(jiān)督管理局報告,任何部門和個人不得瞞報、緩報、謊報或授意他人瞞報、緩報、謊報特殊管理藥品突發(fā)事件,未按規(guī)定報告造成嚴重后果的,醫(yī)院將根據(jù)情況予以處罰。4藥劑科對事件進行分析、制定防范措施。患者服用假、劣藥或調(diào)劑錯誤藥品導致人身損害的處置預(yù)案及流程1 發(fā)現(xiàn)事件的相關(guān)人員立即報告科主任及護士長、藥劑科、醫(yī)務(wù)科、護理部。2在醫(yī)院領(lǐng)導指揮下,成立處置小組,小組成員包括藥劑科主任、醫(yī)務(wù)科主任、護理部主任及相關(guān)科室主任和護士長。3醫(yī)務(wù)科立即召集相關(guān)臨床專家會診,確定治療方案,迅速開展醫(yī)療救護工作,盡可能地減少、減輕藥品對人體的傷害4藥劑科迅速開展控制、追回等相關(guān)應(yīng)急工作,控制事態(tài)發(fā)展。 4.1對假、劣藥品導致人身損害的,及時召回院內(nèi)所有該種藥品,封存,報衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門備查; 4.2對調(diào)劑錯誤導致人身損害的,及時追回患者手中的藥品,發(fā)給正確藥品;并做好安撫與致歉工作。 4.3調(diào)查、整理藥品信息,明確事件性質(zhì),確定人身損害事件與藥品的相關(guān)性,并分析事件發(fā)生的原因,制定防范和改進的措施。附:患者服用假劣藥或調(diào)劑錯誤藥品導致人身損害的處置流程藥害事件應(yīng)急預(yù)案1 本預(yù)案所致藥害事件包括:群體(3例)藥害事件、嚴重藥品不良反應(yīng)事件、嚴重用藥錯誤事件及其他嚴重影響公眾健康的突發(fā)藥品安全事件。2報告和處置2.1 醫(yī)務(wù)人員在診療活動中,發(fā)現(xiàn)以上情況時,立即停藥并采取救治措施,同時上報醫(yī)務(wù)科、藥劑科、護理部。2.2醫(yī)務(wù)科接到報告后,立即組織相關(guān)專家對患者進行會診,積極救治。2.3藥劑科接到報告后,立即展開調(diào)查,鎖定疑似藥品,由醫(yī)患雙方共同對現(xiàn)場進行
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