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突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng) (一)院級(jí)啟動(dòng):接院應(yīng)急辦通知,立即啟動(dòng)本預(yù)案。(二)科室內(nèi)啟動(dòng):發(fā)生突發(fā)事件時(shí),值班人員根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)、類別及嚴(yán)重程度,啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),上報(bào)室組負(fù)責(zé)人、科主任。緊急情況,可越級(jí)上報(bào)。藥劑科主任根據(jù)情況向分管領(lǐng)導(dǎo)或行政總值班匯報(bào)。應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后在領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮下,以最短的時(shí)間趕到目的地待命,根據(jù)事件性質(zhì)急后緩、先大后小的程序進(jìn)入狀態(tài)。二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)(一)藥劑科成立突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組,其成員包括:藥劑科主任、采購(gòu)科主任、各室組負(fù)責(zé)人。 (二)突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)四個(gè)工作組: 1、人力資源組:由藥劑科主任任組長(zhǎng),其主要職責(zé):(1)人員整合,包括各室組工作人員的重新定崗、人員調(diào)配、新組臨時(shí)性崗位的人員安排、排班,全體人員24小時(shí)開機(jī),一旦進(jìn)入應(yīng)急響應(yīng)狀態(tài),應(yīng)宣布全科停休。(2)穩(wěn)定員工情緒,進(jìn)行員工的激勵(lì)并應(yīng)建立相應(yīng)的約束機(jī)制,。(3)做好必要的生活物品保障工作。(4)確保溝通渠道的通暢,向上級(jí)匯報(bào)工作情況,協(xié)調(diào)各種臨時(shí)性問題。2、藥品供應(yīng)組:由采購(gòu)科主任和藥庫工作人員組成,其主要職責(zé):(1)從多渠道獲取藥品信息,根據(jù)應(yīng)急需要做好藥品供應(yīng)工作。(2)負(fù)責(zé)應(yīng)急藥品及消毒劑的采購(gòu)、保管、發(fā)放、運(yùn)送工作,確保藥品及時(shí)供應(yīng)。(3)協(xié)調(diào)各藥房搶救藥品的調(diào)劑。(4)采購(gòu)、外購(gòu)及捐贈(zèng)藥品的質(zhì)量檢查。3、藥品調(diào)劑組:由調(diào)劑室負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng),其主要職責(zé):(1)進(jìn)行醫(yī)院日常藥品的調(diào)劑工作,執(zhí)行其他與調(diào)劑相關(guān)的臨時(shí)性任務(wù)。(2)憑醫(yī)院行政總值班簽字或本院醫(yī)生、護(hù)士的借條先行發(fā)藥,后做財(cái)務(wù)處理。(3)向藥庫及時(shí)提出用藥計(jì)劃,為臨床提供用藥信息,對(duì)患者提供用藥咨詢和宣傳工作。4、臨床藥學(xué)組:由科主任任組長(zhǎng),其主要職責(zé):(1)及時(shí)收集整理藥物信息,向臨床傳遞合理用藥信息。(2)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)、上報(bào)及反饋。三、突發(fā)事件后藥學(xué)工作的善后處理(一)為突發(fā)事件病人提供藥品供應(yīng)的病房藥房應(yīng)設(shè)置在清潔區(qū),盡量避免整包裝藥品進(jìn)入污染區(qū)、半污染區(qū)。因特殊需要進(jìn)入污染區(qū)、半污染區(qū)的藥品按以下方法進(jìn)行善后處理:1、進(jìn)入污染區(qū)藥品的處理:在突發(fā)事件得到有效控制、污染區(qū)準(zhǔn)備撤除時(shí),應(yīng)對(duì)污染區(qū)剩余藥品進(jìn)行消毒處理。剩余藥品的消毒應(yīng)在所處環(huán)境及房屋的終末消毒后進(jìn)行,采用500mg/L的含氯消毒液浸泡、噴灑或擦洗。消毒后的剩余藥品視為醫(yī)用垃圾,不得回收使用。裝入雙層黃色垃圾袋,到指定地點(diǎn)處理。污染區(qū)藥品消毒銷毀前,應(yīng)進(jìn)行帳冊(cè)登記,金額統(tǒng)計(jì)。2、進(jìn)入半污染區(qū)藥品的處理:在突發(fā)事件得到有效控制、半污染區(qū)準(zhǔn)備撤除時(shí),應(yīng)對(duì)半污染區(qū)剩余藥品進(jìn)行消毒處理。剩余藥品的消毒應(yīng)在所處環(huán)境及房屋終末消毒后進(jìn)行,對(duì)藥品外包裝或原包裝采用500mg/L的含氯消毒液擦拭。己打開原包裝的口服藥品不得回收使用。其余藥品在外包裝、原包裝擦拭消毒后,經(jīng)院感染辦公室檢查批準(zhǔn)后可繼續(xù)使用。半污染區(qū)的藥品消毒后進(jìn)行帳冊(cè)登記、金額統(tǒng)計(jì)。(二)突發(fā)事件后消毒藥品的處理:階段性防治突發(fā)事工作結(jié)束后,應(yīng)首先聯(lián)系其他使用單位,以減少浪費(fèi)和避免環(huán)境污染。消毒藥品過期后,不得進(jìn)行銷售。(三)積壓藥品的處理:階段性防治突發(fā)事件工作結(jié)束后,在保證藥品的有效期內(nèi)正常使用外,如存在積壓藥品,應(yīng)及時(shí)全面統(tǒng)計(jì),并向藥品供應(yīng)商反饋。庫內(nèi)待處理積壓藥品,在盤點(diǎn)入帳后向其他使用單位聯(lián)系,或與供應(yīng)商協(xié)商,幫助聯(lián)系使用。藥品過期失效后,不得進(jìn)行使用,并應(yīng)建帳統(tǒng)計(jì),按有關(guān)規(guī)定報(bào)損銷毀。特殊管理藥品突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案l 本預(yù)案所稱特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品及藥品類易制毒化學(xué)品。2特殊管理藥品突發(fā)事件有下列情形之一的,應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急程序: 2.1特殊管理藥品濫用,造成1人以上死亡或者3人以上嚴(yán)重中毒。 2.2麻醉藥品、第一類精神藥品流失、被盜。 2.3發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、精神藥品濫用成癮人群。3 報(bào)告與處理程序 3.1發(fā)現(xiàn)特殊管理藥品突發(fā)事件時(shí),發(fā)現(xiàn)人立即報(bào)告藥劑科主任;藥劑科主任向主管院長(zhǎng)及院應(yīng)急辦公室報(bào)告;藥品流失、被盜的同時(shí)要向保衛(wèi)科及公安機(jī)關(guān)報(bào)告。 3.2藥劑科立即組織人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行控制,確定采取控制危害繼續(xù)擴(kuò)大的措施:對(duì)發(fā)生嚴(yán)重中毒或?yàn)E用成癮人群的,采取措施保障救治藥品的供應(yīng)。 3.3藥劑科了解基本情況后,立即向縣衛(wèi)生局、公安局、藥品監(jiān)督管理局報(bào)告,任何部門和個(gè)人不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)特殊管理藥品突發(fā)事件,未按規(guī)定報(bào)告造成嚴(yán)重后果的,醫(yī)院將根據(jù)情況予以處罰。4藥劑科對(duì)事件進(jìn)行分析、制定防范措施。患者服用假、劣藥或調(diào)劑錯(cuò)誤藥品導(dǎo)致人身損害的處置預(yù)案及流程1 發(fā)現(xiàn)事件的相關(guān)人員立即報(bào)告科主任及護(hù)士長(zhǎng)、藥劑科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。2在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指揮下,成立處置小組,小組成員包括藥劑科主任、醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任及相關(guān)科室主任和護(hù)士長(zhǎng)。3醫(yī)務(wù)科立即召集相關(guān)臨床專家會(huì)診,確定治療方案,迅速開展醫(yī)療救護(hù)工作,盡可能地減少、減輕藥品對(duì)人體的傷害4藥劑科迅速開展控制、追回等相關(guān)應(yīng)急工作,控制事態(tài)發(fā)展。 4.1對(duì)假、劣藥品導(dǎo)致人身損害的,及時(shí)召回院內(nèi)所有該種藥品,封存,報(bào)衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門備查; 4.2對(duì)調(diào)劑錯(cuò)誤導(dǎo)致人身損害的,及時(shí)追回患者手中的藥品,發(fā)給正確藥品;并做好安撫與致歉工作。 4.3調(diào)查、整理藥品信息,明確事件性質(zhì),確定人身損害事件與藥品的相關(guān)性,并分析事件發(fā)生的原因,制定防范和改進(jìn)的措施。附:患者服用假劣藥或調(diào)劑錯(cuò)誤藥品導(dǎo)致人身損害的處置流程藥害事件應(yīng)急預(yù)案1 本預(yù)案所致藥害事件包括:群體(3例)藥害事件、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)事件、嚴(yán)重用藥錯(cuò)誤事件及其他嚴(yán)重影響公眾健康的突發(fā)藥品安全事件。2報(bào)告和處置2.1 醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)以上情況時(shí),立即停藥并采取救治措施,同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、藥劑科、護(hù)理部。2.2醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后,立即組織相關(guān)專家對(duì)患者進(jìn)行會(huì)診,積極救治。2.3藥劑科接到報(bào)告后,立即展開調(diào)查,鎖定疑似藥品,由醫(yī)患雙方共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行

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