地質災害調查表.doc

滑 坡 隱 患 點 調 查 表名稱地理位置 四川省 縣 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村 社野外編號滑坡時間已發(fā)生滑坡：年 月 日潛在滑坡：年 月 日坐標(m)X：Y：海拔(m)冠室內編號趾縣級郵編統(tǒng)一編號經度：E 緯度： N 滑坡形成環(huán)境原始斜坡地貌斜坡類型巖質斜坡結構類型土質斜坡地質成因類型坡度 ()坡高(m)坡向 ()巖質土質 平緩層 順向層 逆向層橫向層 斜向層 軟硬巖互層沖積層 崩積層 人工堆積層坡 形凸形 凹形 平直 階地狀滑坡區(qū)及周邊用地類型斜坡地質地層巖性地質構造旱地 水田 草地 灌木 森林 裸露 建筑時代巖性產狀構造部位地震烈度 降雨河流影響降水量（mm）影響滑坡前緣的河流水文年均日最大滑坡臨界雨量洪水淹沒水位（m）枯水位（m）滑坡相對河流位置左 右 凹 凸地下水影響地下水類型孔隙潛水 裂隙承壓水 巖溶水水位埋深(m)地下水露頭上升泉 下降泉 溢水點 濕地泉流量(L/s)補給類型降雨 河水 渠塘田水 融雪水滑坡基本特征外形特征長度(m)寬度(m)厚度(m)面積(m2)體積(m3)坡度()坡向()平面形態(tài)剖面形態(tài)半圓 矩形 舌形 不規(guī)則凸形 凹形 直線 階梯 復合結構特征滑體特征滑床特征巖 性結 構碎石含量(%)塊度(cm)巖 性時 代產 狀可辨層次零亂(體積百分比) 滑面及滑帶特征滑帶性質埋深(m)傾向()傾角()厚度(m)滑帶土定名滑帶土性狀軟弱夾層 土巖接觸面 斷層破碎層降雨與滑坡變形的關系近期變形跡象近期發(fā)生時間主要特征造成災害變形跡象組合拉張裂縫剪切裂縫地面隆起地面沉降剝、墜落樹木歪斜建筑變形滲冒渾水 滑 坡 隱 患 點 調 查 表影響因素地 質因 素節(jié)理極度發(fā)育 結構面走向與坡面平行 結構面傾角小于坡角 軟弱基座 透水層下伏隔水層 土體/基巖接觸 破碎風化層/基巖接觸 強/弱風化層界面地貌因素斜坡陡峭 坡腳遭侵蝕 超載堆積物 理因 素風化 融凍 脹縮 累進性破壞造成的抗剪強度降低 孔隙水壓力高洪水沖蝕 水位陡降陡落 地震人 類因 素削坡過陡 坡腳開挖 坡后加載 蓄水位降落 植被破壞 爆破振動渠塘滲漏 灌溉滲漏主要誘發(fā)因 素降雨入滲 地震 風化切割卸荷 河流沖刷坡腳 崩塌堆積物加載開挖坡腳 建筑加載 爆破振動 車輛振動 采石取土 井巷采礦 渠塘田水滲漏穩(wěn)定性評 估滑坡發(fā)育階段蠕動變形 強烈位移 滑動 暫時穩(wěn)定后重新復活 基本穩(wěn)定目前穩(wěn)定狀況穩(wěn)定 基本穩(wěn)定 不穩(wěn)定發(fā)展趨勢分析穩(wěn)定 基本穩(wěn)定 潛在不穩(wěn)定滑坡造成的損失或危害評估危害對象民房 公路行車 市政基礎設施 河道 已造成危害死亡（人）重傷（人）毀房（間）直接經濟損失（萬元）潛在危脅威脅戶數(shù)威脅人口威脅房屋（間）威脅資產（萬元）建議搬遷安置： 戶 人防治對策防治措施建 議制定防災預案群防 汛期臨時避讓 專業(yè)監(jiān)測 工程治理 生物治理 搬遷安置監(jiān)測方法建 議定期目視檢查 安裝簡易監(jiān)測設備 地面位移監(jiān)測 深部位移監(jiān)測群測人員村長聯(lián)系電話滑坡示意圖平面圖（滑坡范圍、可能危害范圍、威脅的對象的分布）比例尺1：照片編號剖面圖（滑坡結構、可能危害范圍、威脅的對象）比例尺1：調查負責人： 填表人： 審核人： 填表日期： 年 月 日調查單位： 四川省 縣人民政府 崩 塌（危巖）隱 患 點 調 查 表名 稱地理位置四川省（市） 縣（市） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村 社野外編號崩塌類型 傾倒式 滑移式 墜落式坐 標（m）X：Y：標高(m)坡頂室內編號坡腳縣級郵編統(tǒng)一編號經度：E 緯度: N 崩塌發(fā)生的斜坡環(huán)境地質環(huán)境崩塌（危巖）地層巖性地 質 構 造微 地 貌地下水類型時代巖 性產 狀構造部位地震烈度 陡崖 陡坡 上凸下凹坡 上陡下緩坡孔隙潛水 裂隙承壓水 巖溶水降雨河流影響降 雨 量（mm）沖刷危巖坡腳的河流水文年 均日最大臨界雨量洪水淹沒水位（m）枯水位（m）相對于河流的位置 右岸 左岸 凹岸 凸岸危巖斜坡坡高（m）坡度（）坡向（）斜坡結構類 型平緩層狀 橫向 順向 逆向斜向 軟硬巖互層 上硬下軟巖崩塌基本特征危巖巖體結構特征危 巖 體 分 割 結 構 面組結構面產狀裂縫貫通長度（m）線密度(條/m)危巖分割塊度（長寬高）（m）裂縫張開度 (mm)裂縫充填物及膠結度 風化帶厚度（m）卸荷帶寬度（m）危巖帶順坡長度（m）危巖帶最大寬度（m）危巖帶最大高度（m）主崩方向（）凹巖腔高度寬度深度(m)落石崩塌變形情況近期發(fā)生時間主要特征造成災害崩塌堆積體特征長 度（m）寬 度（m）厚 度（m）崩塌體覆蓋面積 （m2）落石危害范圍面積（m3）崩落最大高差（m）崩落最遠距離（m）堆積物組成結構分選落石塊度平面形態(tài)剖面形態(tài) 半圓 矩形 舌形 扇形 凸形 凹形 線形 階狀 崩 塌（危巖）隱 患 點 調 查 表影響因素地質因素極度發(fā)育節(jié)理 結構面走向與坡向平行 結構面傾角小于坡角 軟弱基座透水層下伏相對隔水層 覆蓋層與基巖界面 破碎風化巖/基巖接觸 強風化層與弱風化層界面地貌因素 斜坡陡峭 坡腳遭侵蝕 超載堆積物理因素風化 融凍 脹縮 累進性破壞造成的抗剪強度降低 含水率 孔隙水壓力增高水位降低 地震 洪水 人為因素 開挖坡過陡 坡腳開挖 坡后建設超載 蓄水位降落 濫伐樹木 人工爆破影響 水源滲漏 灌溉滲漏 可能誘發(fā)因素風化卸荷 降雨滲水壓力 河流沖刷崖腳 地震 采石爆破 井巷采礦 穩(wěn)定性評估危巖體目前穩(wěn)定狀況 穩(wěn)定 基本穩(wěn)定 不穩(wěn)定發(fā)展趨勢分析 穩(wěn)定 基本穩(wěn)定 潛在不穩(wěn)定崩塌體產生滑坡時按滑坡卡片調查填寫危巖崩塌造成的損失或危害評 估危害對象 民房 公路及行車 市政基礎設施 河道 已造成危 害死亡（人）重傷（人）毀房（間）直接經濟損失（萬元）潛 在危 脅威脅戶數(shù)威脅人口威脅房屋（間）威脅資產（萬元）建議搬遷安置： 戶 人防治建議防治措施建 議制定防災預案群防 汛期臨時避讓 專業(yè)監(jiān)測 工程治理 搬遷安置監(jiān)測方法建 議定期目視檢查 安裝簡易監(jiān)測設備 地面位移監(jiān)測 深部位移監(jiān)測群測人員村長聯(lián)系電話平面及剖面圖平面圖（危巖范圍、崩塌落石可能危害范圍、威脅的對象的分布）剖面圖（危巖結構、可能危害范圍、威脅的對象）比例尺1：照片編號調查負責人： 填表人： 審核人： 填表日期： 年 月 日調查單位： 四川省 縣人民政府 潛在不穩(wěn)定斜坡（高陡邊坡）隱患點 調查表名稱地理位置 四川省 縣 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村 社野外編號斜坡類型 自然 人工 巖質 土質坐標(m)X：Y：標高(m)坡頂室內編號坡腳縣級郵編統(tǒng)一編號經度：E 緯度： N 斜坡環(huán)境原始地貌巖質斜坡結構類型土質斜坡地質成因坡度 ()坡高(m)坡向 ()平緩層 順向層 逆向層橫向層 斜向層 軟硬巖互層沖積層 崩積層 人工堆積層坡 形凸形 凹形 直線 階梯 復合用地類型旱地 水田 草地 灌木森林 裸露 建筑斜坡地質地質構造部位地震烈度土質斜坡層序土層成因類型密 實 度塊石%碎石%土%密 中 稍 松密 中 稍 松密 中 稍 松巖質斜坡中易滑、易崩控制結構面 (巖層面、軟硬巖層接觸面、軟弱夾層、裂縫、裂隙等)編號類 型產 狀長度(m)間距(m)張開度 (mm)充填物及膠結度塊度(m)控制結構面性質軟弱夾層 土巖接觸面 斷層破碎層 裂隙強風化帶厚度（m）卸荷裂隙帶寬度（m）降雨河流影響降水量（mm）影響斜坡穩(wěn)定的河流水文年均日最大發(fā)災臨界雨量洪水淹沒水位（m）枯水位（m）斜坡相對河流位置左 右 凹 凸地下水影響地下水類型孔隙潛水 裂隙承壓水 巖溶水水位埋深(m)地下水露頭上升泉 下降泉 溢水點 濕地泉流量(L/s)補給類型降雨 河水 渠塘田水 融雪水降雨與斜坡變形的關系變形范圍長度(m)寬度(m)厚度(m)分布面積(m2)影響面積(m2)體積(m3)變形跡象組合拉張裂縫剪切裂縫地面隆起地面沉降剝、墜落樹木歪斜建筑變形滲冒渾水近期變形跡象近期發(fā)生時間主要特征造成災害 不穩(wěn)定斜坡（高陡邊坡）隱患點 調查表影響因素地 質因 素節(jié)理極度發(fā)育 結構面走向與坡面平行 結構面傾角小于坡角 軟弱基座 透水層下伏隔水層 土體/基巖接觸 破碎風化層/基巖接觸 強/弱風化層界面地貌因素斜坡陡峭 坡腳遭侵蝕 超載堆積物 理因 素風化 融凍 脹縮 累進性破壞造成的抗剪強度降低 孔隙水壓力高洪水沖蝕 水位陡降陡落 地震人 類因 素削坡過陡 坡腳開挖 坡后加載 蓄水位降落 植被破壞 爆破振動渠塘滲漏 灌溉滲漏主要誘發(fā)因 素降雨入滲 地震 風化切割卸荷 河流沖刷坡腳 崩塌堆積物加載開挖坡腳 建筑加載 爆破振動 車輛振動 采石取土 井巷采礦 渠塘田水滲漏穩(wěn)定性評 估目前穩(wěn)定狀況穩(wěn)定 基本穩(wěn)定 不穩(wěn)定發(fā)展趨勢分析穩(wěn)定 基本穩(wěn)定 潛在不穩(wěn)定斜坡失穩(wěn)可能造成的危害評估可能危害方式破壞民房 破壞公路危及行車 破壞市政基礎設施 堵塞河道 可能演變成災害類型滑坡 崩塌 落石 坡面泥石流潛在危脅威脅戶數(shù)威脅人口威脅房屋（間）威脅資產（萬元）建議搬遷安置： 戶 人防治對策防治措施建 議制定防災預案群防 汛期臨時避讓 專業(yè)監(jiān)測 工程治理 生物治理 搬遷安置監(jiān)測方法建 議定期目視檢查 安裝簡易監(jiān)測設備 地面位移監(jiān)測 深部位移監(jiān)測群測人員村長聯(lián)系電話不穩(wěn)定斜坡示意圖平面圖（不穩(wěn)定斜坡范圍、產生變形后可能危害范圍、威脅的對象的分布）比例尺1：照片編號剖面圖（不穩(wěn)定斜坡結構、可能危害范圍、威脅的對象）赤平投影圖比例尺1：調查負責人： 填表人： 審核人： 填表日期： 年 月 日調查單位： 四川省 縣人民政府 泥 石 流 隱 患 點 調 查 表溝 名地理位置 四川省 縣 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村 社野外編號坐標(m)X：Y：海拔(m)溝口室內編號溝源縣級郵編統(tǒng)一編號經度：E 緯度： N 水系名稱地形圖幅編號比例尺泥石流溝與主河關系主河名稱泥石流溝位于主河的溝口至主河道距離（m）左岸 右岸泥石流溝主要參數(shù)、現(xiàn)狀及災害史、防治工程調查泥石流類型泥流 泥石流 水石流溝口巨石大?。╩）sbc水動力類型暴雨 冰川 潰決 地下水泥沙補給途徑面蝕 溝岸崩滑 溝底再搬運補給區(qū)位置上游 中游 下游泥石流特征容重（kN/m3）流量（m3/s）泥位（m）降雨特征值H年maxH年cpH日max H日cpH時max H時cpH10分鐘max H10分鐘cp溝口扇形地特 征扇形地完整性（%）扇面沖淤變幅發(fā)展趨勢 下切 淤高扇長（m）扇寬（m）擴散角（）擠壓大河河形彎曲主流偏移 主流偏移 主流只在高水位偏移 主流不偏地質構造頂溝斷層 過溝斷層 抬升區(qū) 沉降區(qū) 褶皺 單斜地震烈度（度）溝域內松散堆積體滑坡活動程度嚴重 中等 輕微規(guī)模大 中 小 人工棄體活動程度嚴重 中等 輕微規(guī)模大 中 小 自然堆積活動程度嚴重 中等 輕微規(guī)模大 中 小 土地利用（%）森林灌叢草地緩坡耕地荒地陡坡耕地建筑用地其它監(jiān)測措施現(xiàn)狀有 無類型雨情 泥位 專人值守防治措施現(xiàn)狀有 無類型穩(wěn)攔 排導 避繞 生物工程災害史發(fā)生時間(年/月/日)死亡（人）大牲畜損失（頭）房間（間）農田（畝）公共設施直接經濟損失（萬元）全毀半毀全毀半毀道路（km）橋梁（座） 泥 石 流 隱 患 點 調 查 表泥石流綜合評判4.主溝縱坡（）7.沖淤變幅（m）9.松散物儲量（104m3/km2）2.補給段長度比（%）13.流域面積（km2）14.相對高差（m）10.山坡坡度（）6.植被覆蓋率（%）15.堵塞程度嚴重 中等 輕微 無12.松散物平均厚（m）3.溝口扇形大 中 小 無1.不良地質現(xiàn)象嚴重 中等 輕微 一般5.新構造影響強烈上升區(qū) 上升區(qū)相對穩(wěn)定區(qū) 沉降區(qū)8.巖性因素土及軟巖 軟硬相間 風化和節(jié)理發(fā)育的硬巖 硬巖11.溝槽橫斷面V型谷（谷中谷、U型谷） 拓寬U型谷 復式斷面 平坦型評分123456789101112131415總分易發(fā)程度評估易發(fā) 中等 不易發(fā)發(fā)展階段形成期 發(fā)展期 衰退期 停歇或終止期泥石流造成的損失或危害評估危害方式泥石流泥沙淤埋 泥石流沖擊破壞 泥石流沖刷破壞 次生洪水災害威脅危害對象 城鎮(zhèn) 村寨 鐵路 公路 航運 引灌渠道 水庫 電站 工廠 礦山 農田 森林 輸電線路 通訊設施 國防設施已造成危害死亡（人）重傷（人）毀房（間）直接經濟損失（萬元）潛在危脅威脅戶數(shù)威脅人口威脅房屋（間）威脅資產（萬元）建議搬遷安置： 戶 人防治對策防治措施建議制定防災預案群防 汛期臨時避讓 專業(yè)監(jiān)測 工程治理 生物治理 搬遷安置監(jiān)測方法建議汛期雨情預報及巡視報警 安裝簡易監(jiān)測設備 泥石流暴雨預警系統(tǒng)監(jiān)測群測人員村長聯(lián)系電話示意圖平面圖（溝源松散堆積區(qū)、溝口扇地可能危害范圍、威脅的對象的分布）比例尺1：照片編號剖面圖（泥石流物源區(qū)、流通區(qū)、堆積區(qū)、威脅的對象）比例尺1：調查負責人： 填表人： 審核人： 填表日期： 年 月 日調查單位： 四川省 縣人民政府 巖溶或采空區(qū)地面塌陷隱患點調查表名 稱地理位置 四川省 縣 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村 社野外編號（按單坑編號）坐標(m)X：Y：海拔(m)地面室內編號陷坑中心統(tǒng)一編號縣級郵編礦山名稱經度：E 緯度： N 成因類型 溶洞型塌陷 采空區(qū)井巷冒頂型塌陷 土洞型塌陷 發(fā)育特征陷坑單體形狀(圓、橢圓、長條形等)塌陷坑范圍塌陷坑中心沉降深度(m)塌陷坑影響區(qū)沉降深度(mm)塌陷坑下伏溶洞/暗河/井巷頂板埋深(m)長(m)寬(m)分布面積(km2)影響面積(km2)長軸方向N()塌陷坑長軸方向溶洞暗河長軸方向斷層走向井巷軸向河流走向陷坑群體組合排列形式陷坑群影響總面積(km2)相鄰陷坑單體編號 群集式 長列式 串珠式陷坑形成條件地質環(huán)境條件塌陷區(qū)地貌特征平原 山間凹地 河邊階地 山坡 山頂 溶蝕洼地 單斜層狀礦床露頭帶塌陷區(qū)地質結構覆蓋層土體成因類型土層厚度(m)顆粒特征密實度淺層地下水位埋深(m)下伏巖層巖性產狀深層地下水位埋深(m)巖溶發(fā)育程度地表溶蝕發(fā)育 溶洞發(fā)育 地下暗河發(fā)育 落水洞發(fā)育斷層發(fā)育程度近期變形跡象近期發(fā)生時間主要特征造成災害誘發(fā)動力因素靜荷載和震動荷載作用 溶洞溶蝕冒頂 地震 人工爆破振動 地面交通荷載震動加載 大型建筑物超載地下水動力作用 深井抽水井位在塌陷區(qū)的方向 ，距離 m， 抽水降深 m，日出水量 m3。 礦坑疏干排水礦坑在塌陷區(qū)的方向 ，距離 m。日排水量