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皮內注射(PG皮內試驗)操作流程 操作者準備:儀表、著裝規(guī)范、洗手準 備 解釋:目的、注意事項評估:患者病情、用藥史、過敏史、注射部位皮膚狀況。合作程度、了解進食情況、問二便。 核對: 醫(yī)囑、患者、藥物、藥物批號。 用物準備:治療盤、無菌治療巾、注射器(1ml、5ml)、 藥物、75%酒精、棉簽、砂輪、彎盤、PG皮試急救盒,必要時備皮試針頭。 環(huán)境準備:適合無菌操作及方便搶救 配藥用0.9%氯化鈉注射液溶解,配制標準濃度皮試液,置于無菌治療盤內。選部位 再核對患者姓名、藥物 前臂掌側下1/3處消毒、進針 消毒:以75酒精消毒皮膚,范圍大于55cm,待干 進針:一手繃緊皮膚另一手持針針頭斜面向上以5角刺入 固定、推藥 左手拇指固定針栓 推入藥液0.1 mL,使局部形成一皮丘拔針、查對 拔針:快速拔針 再查對患者、藥物觀察 記錄皮試時間、交代注意事項、注射后20min觀察結果并記錄。整理床單位整 理 床旁桌放置PG皮試急救盒 洗手 記錄、整理用物、物品分類放置備 注1、 患者如有PG過敏史禁止皮試2、 禁用無菌棉簽按壓進針點3、 有酒精過敏者改用不含酒精的無色消毒液消毒 皮內注射(PG皮內試驗)操作評分標準考生姓名 所在科室 主考老師 考核日期 項 目項目得分扣 分 細 則扣分備注操作前操作者儀表5儀表、著裝不規(guī)范 2未洗手 3評估13未評估病情、注射部位情況 各1未評估合作程度、未解釋、未問二便 各1 未詢問過敏史、未問進食情況 各4核對4少核對一項 各1用物準備5少一件 各1擺放亂、未鋪治療盤 各1操作過程配藥準備14污染、手法不正確 各2配錯濃度 10選部位4未再核對、選錯部位 各2消毒查對進針16消毒范圍小、不規(guī)范 各1錯用碘消毒劑消毒皮膚 2進針前未查對、消毒液未干進針 各2未繃緊皮膚、持針不正確 各2角度或深度不對 2固定2未固定 2推藥拔針觀察18漏出藥液 2未形成皮丘、皮膚毛孔無變化 2操作后未查對 2觀察時間不夠、結果判斷不正確 各4未記錄結果 2未交代注意事項 2整理6未整理床單位 1未協(xié)助患者取舒適體位 1污物亂放、遺留用物在病房 各1污物未分類放置、未洗手 各1 評價態(tài)度溝通2態(tài)度不認真 1溝通技巧欠佳 1整體性計劃性操作時間8min7整體
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