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文檔簡介

附件1: 編制專項安全施工組織設計(方案)注意事項施工單位應結合工程實際情況,認真編寫專項安全施工組織設計(方案),內容為:1. 地下管線保護2. 基坑支護與降水3. 腳手架和吊籃安拆4. 塔吊安拆5. 外用電梯安拆6. 物料提升機安拆7. 施工用電8. 模板工程9. 起重吊裝10.拆除爆破11.應急救援預案以上方案按照順序裝訂成冊,由施工單位總工審核同意后,向現(xiàn)場監(jiān)理報審,經(jīng)總監(jiān)理工程師審批后實施。封面格式要求:*工程專項安全施工組織設計(方案)工程名稱:工程地址:建筑面積: 結構、層數(shù):開工時間: 竣工時間:建設單位: (公章) 年 月 日監(jiān)理單位: (公章) 年 月 日總監(jiān)理工程師: (簽字) 年 月 日施工單位: (公章) 年 月 日總工程師: (簽字) 年 月 日項目經(jīng)理: (簽字) 年 月 日 編制日期: 年 月 日附件2: 專項安全施工組織設計(方案)報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位): 我方已根據(jù)施工合同的有關規(guī)定完成了 工程專項安全施工組織設計(方案)的編制,并經(jīng)我單位上級技術負責人審查批準,請予以審查。 附:專項安全施工組織設計(方案) 承包單位(章) 項目經(jīng)理 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見: 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構 總監(jiān)理工程師 日 期 附件3 : 安全隱患整改通知單工程名稱: 編號:致 (施工單位):經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn): 存有安全隱患,需要整改。具體內容如下:上述安全隱患要于 月 日前整改完畢,并通知監(jiān)理人員復檢。 項目監(jiān)理機構 專業(yè)監(jiān)理工程師 總監(jiān)理工程師 日 期 附件4: 安全隱患整改通知回復單工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位):我方接到編號為 的安全隱患整改通知后,已按要求完成了 工作,現(xiàn)報上,請予以復查。詳細內容: 承包單位(章) 項目經(jīng)理 日 期 復查意見: 項目監(jiān)理機構 專業(yè)監(jiān)理工程師 總監(jiān)理工程師 日 期 附件5: 分包單位資格報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位):經(jīng)考察,我方認為擬選擇的 (分包單位)具有承擔下列工程的施工和安全資格,可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。分包后,我方仍承擔總包單位的全部責任,請予以審查和批準。附:1、分包單位施工資質; 2、分包單位安全生產(chǎn)許可證; 3、分包單位安全生產(chǎn)保證體系; 4、分包單位業(yè)績材料。分包工程名稱(部位)工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計 總包單位(章) 項目經(jīng)理 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見: 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見: 項目監(jiān)理機構 總監(jiān)理工程師 日 期 附件6: 施工機械、安全設施驗收核查表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位):根據(jù)延邊州建設工程安全監(jiān)理工作要求, 工程的 施工機械、施工安全設施已驗收(檢測)合格,驗收手續(xù)已齊全,現(xiàn)將 報送給你們,請查收。 附件: 承包單位(章) 項目經(jīng)理 日 期 監(jiān)理意見: 符合施工方案要求,驗收手續(xù)齊全,同意使用。 不符合施工方案要求,驗收手續(xù)不齊全,整改后再報。 專業(yè)監(jiān)理工程師 總監(jiān)理工程師 日 期 本表一式兩份,由施工承包單位填寫,監(jiān)理、施工各一份。附件7:安全監(jiān)理工作月報表 ( 年 月第 期) 工程名稱: 施工承包單位: 建設單位: 分 包 單 位: 施 工 現(xiàn) 場 安 全 情 況 評 述 安 全 監(jiān) 理 工 作 本月 小結 下月 打算 監(jiān)理單位: 總監(jiān)理工程師: 報告日期: 本表一式三份,建設、監(jiān)理單位各一份,當?shù)亟ㄔO安全監(jiān)管部門一份。 附件8: 專項安全施工組織設計(方案)、施工機械、安全設施、安全交底及驗收情況檢查匯總表 工程名稱: 施工承包單位: 安全監(jiān)理 方案審批手續(xù) (完整不完整X) 施工機械驗收手續(xù)(有無X) 安全設施驗收手續(xù)(有無X) 安全交底 (已未X)備注(檢查日期) 1對分包單位進場 安全總交底 2地下工程 3模板工程 4施工升降機 5井架、龍門架 6其他機械 7裝飾工程 8 9 10 總監(jiān)理工程師: 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 日 期:附件9:安全組織機構及特種作業(yè)人員報審表工程名稱: 編號:致: (監(jiān)理單位):我施工單位根據(jù)工程特點,制定了安全組織機構,配備了特種作業(yè)人員,現(xiàn)申報本工程的安全組織機構及特種作業(yè)人員。安全施工組織機構姓名職務職稱安全證書編號備注特種作業(yè)人員姓名工種安全證書編號備注附件:施工企業(yè)資質證書、安全生產(chǎn)許可證、各相關人員安全證書(出示原件,留復印件)承包單位(章) 項目經(jīng)理 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構 總監(jiān)理工程師 日 期 附件10:工程暫停令工程名稱日 期致 (施工單位):由于 存在嚴重安全隱患,現(xiàn)通知你單位必須于 年 月 日 時起,對本工程 部位(工序)實施暫停施工,并按下述要求做好安全整改工作。監(jiān)理單位(章) 專業(yè)監(jiān)理工程師 總監(jiān)理工程師 項目經(jīng)理 本表由監(jiān)理單位填寫,建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。附件11:工程復工報審表工程名稱日 期致 (監(jiān)理單位):我單位承建 工程,由總監(jiān)理工程師簽發(fā)的第( )號工程暫停令指出的安全隱患已消除,經(jīng)檢查已具備了復工條件,請予復查并批準復工。附件:工程安全整改詳細說明報告施工單位(章) 項目經(jīng)理 復查情況:監(jiān)理單位(章) 專業(yè)監(jiān)理工程師 總監(jiān)理工程師 本表由施工單位填寫,建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。附件12:安全隱患報告書 (建設行政主管部門):由 單位施工的 工程,存在以下安全隱患:我單位已于 年 月 日發(fā)出監(jiān)理通知工程暫停令編號 ,但施工單位拒不整改停工。特此報告。監(jiān)理單位(章) 總監(jiān)理工程師 日 期 本表由監(jiān)理單位填報,建設行政主管部門、建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。附件13: 延邊州監(jiān)理安全生產(chǎn)行為檢查評分表工程名稱監(jiān)理單位總監(jiān)、現(xiàn)場監(jiān)理聯(lián)系電話序號檢 查 項 目扣 分 標 準標準分扣分實得分1建設工程監(jiān)理合同是否有安全生產(chǎn)監(jiān)理內容,是否明確安全生產(chǎn)監(jiān)理的權利和義務,監(jiān)理單位是否編制工程項目安全監(jiān)理規(guī)劃。無安全生產(chǎn)監(jiān)理內容扣5分,未明確安全生產(chǎn)監(jiān)理的權利和義務扣2分,未編制監(jiān)理規(guī)劃扣3分。52監(jiān)理項目部是否與監(jiān)理公司簽訂安全生產(chǎn)目標責任制,現(xiàn)場安全監(jiān)理人員是否按照州建設局要求規(guī)定設置人數(shù)。未簽訂安全生產(chǎn)目標責任制扣5分,未按規(guī)定設置安全監(jiān)理人數(shù)扣2分,無安全監(jiān)理扣5分。53是否審查施工單位編制的施工組織設計中的安全技術措施,是否審查安全專項施工方案(地下管線保護、基坑支護與降水、腳手架(含吊籃)、塔吊安拆、外用電梯(含物料提升機)、施工用電、模板、起重吊裝、拆除與爆破等)。未審查施工單位編制的施工組織設計中的安全技術措施扣5分,每少審查一項安全專項施工方案扣2分。104是否審查總包、分包單位(專業(yè)承包和勞務分包)的企業(yè)資質及安全生產(chǎn)條件。未審查扣10分,每少審查一個分包單位扣2分。105是否審查項目經(jīng)理、專職安全管理人員資格和垂直運輸機械作業(yè)人員、安裝拆卸工、爆破作業(yè)人員、起重信號工、登高架設作業(yè)人員、電工和金屬焊割作業(yè)等特種人員數(shù)量及安全資格培訓持證上崗情況。查閱記錄,每少審查一項人員上崗證件扣2分。106是否審查施工現(xiàn)場事故應急救援預案未審查扣5分57對危險性較大的分部分項工程進行安全巡視檢查,每天不少于一次。發(fā)現(xiàn)違規(guī)施工和存在安全事故隱患的,是否及時要求施工單位整改,并檢查整改結果,總監(jiān)簽署復查意見,施工單位拒不整改或者不停止施工的,現(xiàn)場監(jiān)理是否及時向當?shù)亟ㄔO行政主管部門報告。查閱監(jiān)理日記,每少巡視一次扣2分,每少一次下達安全隱患整改通知單扣3分,未及時簽署復查意見少一次扣3分,施工單位拒不整改未及時向當?shù)亟ㄔO行政主管部門報告扣20分。208是否審查施工承包單位安全措施費用使用計劃及使用情況,起重機械設備、鋼管及扣件、漏電保護器、安全帽、安全帶、密目網(wǎng)、安全網(wǎng)的檢測檢驗報告。未審查安全措施費用使用計劃及使用情況的扣10分,其他每少審查一項扣5分209項目監(jiān)理機構是否編制高危險性分部分項工程(開挖深度超過5的基坑(槽),或深度未超過5m但地質情況和周圍環(huán)境較復雜的基坑(槽) ;高度超過8m、跨度超過18m、施工總荷載大于10KN/m2或集中線荷載大于15 KN/m的模板支撐系統(tǒng);巖質邊坡超過30,土質邊坡超過15m的邊坡;地下暗挖工程或深度超過1 0m的人工挖孔樁;高度超過50的建筑物(構筑物)的腳

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