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文檔簡介
中醫(yī)綜合考研針灸學輔導腧穴總論部分大綱要求:1、腧穴的概念及分類。2、腧穴的治療作用及主治規(guī)律。3、腧穴的定位方法(骨度分寸定位法;手指同身寸取穴法)。難點重點一腧穴的概念及分類1.概念腧穴是人體臟腑經絡之氣血輸注于體表的特殊部位。“腧”即轉輸、輸通、輸注;“穴”即孔、隙。腧穴又名砭處、節(jié)、會、骨空、骨孔、氣穴、穴道、氣府、孔穴、穴位。人體的腧穴既是疾病的反應點,又是針灸的施術部位。2、腧穴的分類 十四經穴凡歸屬于十四正經的腧穴,稱十四經穴,簡稱“經穴”。共有361穴。 奇穴既有固定的名稱,又有明確的位置,但沒有歸屬于十四正經的腧穴,因其有奇特的療效,故稱之為奇穴。又因其在十四經穴以外,故又稱“經外奇穴”。 阿是穴既無具體的名稱,又無固定的位置,而是以壓痛點或其他反應點作為針灸施術的部位,叫作“阿是穴”,又稱“天應穴”、“不定穴”、“壓痛點”。二、 腧穴的的治療作用及主治規(guī)律1.腧穴的治療作用 近治作用腧穴均能治療其所在部位及鄰近組織,器官的病證。 遠治作用十四經穴中,尤其是十二經脈肘膝關節(jié)以下的腧穴,不僅治療局部病證,而且還能治療本經循行所及的遠隔部位的病證。 特殊作用某些腧穴具有雙向良性調節(jié)作用。腧穴還具有相對的特異性。2.腧穴的主治規(guī)律腧穴(主要是十四經穴)的主治呈現(xiàn)出一定的規(guī)律性,主要有分經主治和分部主治兩大規(guī)律。大體上,四肢部經穴以分經主治為主,頭身部經穴以分部主治為主。分經主治,是指某一經脈所屬的經穴均可治療該經循行部位及其相應臟腑的病證。古代醫(yī)家在論述針灸治療時,往往只選取有關經脈而不列舉具體穴名,醫(yī).學全.在線.網站提供.即所謂“定經不定穴”。后世醫(yī)家在針灸治療上有“寧失其穴,勿失其經”之說。分部主治,是指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證,即腧穴的分部主治與腧穴的位置特點相關。如位于頭面、頸項部的腧穴,以治療頭面五官及頸項部病證為主,后頭區(qū)及項區(qū)穴又可治療神志病。三 腧穴的定位方法中醫(yī)學對于人體腧穴方位的描述是以人體自然直立,兩手下垂,掌心向內的姿勢而定的。上肢以掌心一側(屈側)為“內側”,手背一側(伸側)為“外側”。以人身前后正中線為準,距正中線近者為“內側”,距正中線遠者為“外側”。人體腹側面為“前”,背側面為“后”。以手足掌面與背面皮膚的移行外為“赤白肉際”。腧穴的定位方法分四種:一、骨度分寸定位法骨度分寸定位法是以體表骨節(jié)為主要標志,設定尺寸,用以確定腧穴位置的方法。又稱“骨度法”。其原出于靈樞骨度,經后人修改補充,為目前常用骨度分寸,作為量取腧穴的依據,不論男女、老少、高矮、胖瘦均按這一標準測量。醫(yī).學全.在.線網站二、體表解剖標志定位法定義:這是以人體自然解剖標志為依據來確定腧穴位置的方法。具體又分為固定標志和活動標志兩種。固定標志:以骨節(jié)和肌肉的突起、凹陷、五官、發(fā)際、指(趾)甲、乳頭、肚臍等作為定穴的標志。例如:兩眉之間定印堂,肚臍中央定神闕?;顒訕酥荆阂躁P節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚隨著活動而出現(xiàn)的間隙、凹陷、皺紋、尖端等作為定穴的標志。例如:張口在耳前凹陷中取聽宮、聽會、耳門;抬臂在肩部前凹陷取肩髃、肩髎。三、手指同身寸取穴法定義:這是以患者的手指為標準來定取穴位的方法。醫(yī)者可根據病人的高矮胖瘦適當伸縮,也可用自己的手指來測定穴位。包括中指同身寸法、拇指同身寸法、橫指同身寸(一夫法)。四、簡便取穴法這是一種簡便易行的方法。如直立垂手,中指端取風市穴,兩手虎口自然平直交叉,在食指端處取列缺穴等。習題A型題1.腧穴大體上可分為三類,這三類是 C A.十二經穴、經外奇穴、阿是穴 B十四經穴、經外奇穴、特定穴C.十四經穴、奇穴、阿是穴 D.經穴、絡穴、阿是穴E.絡穴、郄穴、五輸穴2.足三陽經腧穴主治病證相同的是 A A.神志病 B.胃腸病 C.胸部病 D.咽喉病 E.前陰病3.足三陰經腧穴主治病證相同的是 E A.神志病 B.胃腸病 C.胸部病 D.咽喉病 E.前陰病4.任督兩脈穴位都可以治療 D A.熱病 B.頭面病 C.腰背病 D.婦科病 E.咽喉病5.現(xiàn)時采用的骨度分寸上以哪本書為基礎 E A.素問 B.針灸甲乙經 C.千金要方 D.難經 E.難經6.根據骨度分寸法,下列哪項兩者距離不是9寸 D A.兩完骨間 B.天突至歧骨 C.腋前后紋頭至肘橫紋 D.歧骨至臍中 E.兩頭維之間7.根據骨度分寸法,印堂至大椎為 A A.18寸 B.15寸 C.12寸 D.10寸 E.8寸8根據骨度分寸法,股骨大轉子至腘橫紋為 E A.12寸 B.13寸 C.16寸 D.18寸 E.19寸9.一夫法是指將患者食指、中指、無名指和小指并攏,四指的寬度為3寸,其量取標準應按以下 E A.食指遠端指節(jié)橫紋 B.中指遠端指節(jié)橫紋 C.無名指遠端指節(jié)橫紋D.小指近端指節(jié)橫紋 E.以上都不是10.兩手虎口自然平直交叉取列缺,屬于 C A.活動標志定位法 B.中指同身寸法 C.簡便定位法 D.拇指同身寸法E.骨度分寸定位法B型題A.16寸 B.19寸 C.12寸 D.13寸 E.18寸1.眉間至后發(fā)際正中第7頸椎棘突下 E 2.肘橫紋至腕橫紋 C 3.恥骨聯(lián)合上緣至股骨內上髁上緣 E 4.腘橫紋至外踝尖 A X型題1.腧穴的主治特點是 ABEA.近治作用 B.遠治作用 C.局部治療作用 D.相對特異治療作用E.特殊作用2.可主治神志病的經脈有 ACDA.手厥陰、手少陰 B.手三陽經 C.足三陽經 D.任督二脈E.特殊作用經絡腧穴各論部分(一)大綱要求1、十二經腧穴的主治概要。2、下列常用經穴的定位、主治及刺灸方法。(1)手太陰肺經:尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商。(2)手陽明大腸經:合谷、曲池、肩髃、迎香。(3)足陽明胃經:承泣、地倉、頰車、頭維、下關、梁門、天樞、梁丘、犢鼻、足三里、條口、豐隆、內庭、厲兌。(4)足太陰脾經:隱白、醫(yī)學.全在線.太白、公孫、三陰交、陰陵泉、地機、血海、大包。(5)手少陰心經:少海、通里、神門、少府、少沖。(6)手太陽小腸經:少澤、后溪、養(yǎng)老、小海、天宗、顴髎、聽宮。(7)足太陽膀胱經:睛明、攢竹、天柱、風門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髎、委中、志室、秩邊、承山、飛揚、昆侖、申脈、至陰。(8)足少陰腎經:涌泉、太溪、照海、復溜。(9)手厥陰心包經:曲澤、郄門、間使、內關、大陵、勞宮、中沖。(10)手少陽三焦經:關沖、中渚、外關、支溝、肩髎、翳風、絲竹空。(11)足少陽膽經:瞳子髎、率谷、頭臨泣、風池、肩井、日月、環(huán)跳、風市、陽陵泉、懸鐘、丘墟、足臨泣、足竅陰。醫(yī)學全.在.線(12)足厥陰肝經:大敦、行間、太沖、蠡溝、章門、期門。(13)任脈:中極、關元、氣海、神闕、中脘、膻中、廉泉。(14)督脈:腰陽關、命門、大椎、啞門、風府、百會、神庭、水溝。3、下列常用奇穴的定位、主治及刺灸方法。四神聰、印堂、太陽、定喘、夾脊、胃脘下俞、腰眼、十宣、八邪、外勞宮、膝眼、膽囊穴、闌尾穴。難點重點一、十二經腧穴的主治概要1.手太陰肺經主要病候:A臟腑?。嚎人?、氣喘、胸部脹滿、咽喉腫痛。 B經脈?。喝迸璨亢褪直蹆葌惹熬壨础⒓绫巢亢?、疼痛。 主治概要:本經腧穴主治喉、胸、肺部病證,以及經脈循行部位的其他病證。2.手陽明大腸經主要病候:A 臟腑?。焊雇?、腸鳴、泄瀉、便秘、痢疾、咽喉腫痛、鼻流清涕或出血。B 經脈?。罕窘浹胁课惶弁?、齒痛、熱腫或寒冷。主治概要:本經腧穴主治頭面、五官、咽喉病、熱病及經脈循行部位的其他病證。3.足陽明胃經主要病候:A 臟腑?。何竿?、嘔吐或消谷善饑、腸鳴、腹脹、水腫、口渴、咽喉腫痛、鼻衄。B 經脈?。盒夭?、醫(yī)學.全在.線網站提供.膝髕等本經循行部位疼痛、熱病、發(fā)狂。主治概要:本經腧穴主治胃腸病、頭面、目、鼻、口、齒痛、神志病及經脈循行部位的其他病證。4.足太陰脾經 主要病候:A 臟腑?。何鸽渫础⑹硠t嘔、噯氣、腹脹便溏、黃疸、身重無力、舌根強痛。 B 經脈?。合轮珒葌饶[脹、厥冷。主治概要:本經腧穴主治脾胃病、婦科、前陰病及經脈循行部位的其他病證。5.手少陰心經主要病候:A 臟腑病:心痛、咽干、口渴、目黃、脅痛。B 經脈:上臂內側痛、手心熱。主治概要:本經腧穴主治心、胸、神志病以及經脈循行部位的其他病證。6.手太陽小腸經主要病候:A 臟腑?。荷俑雇?、腰脊痛引睪丸、耳聾、目黃、頰腫、咽喉腫痛。B 經脈?。杭绫弁鈧群缶壨?。主治概要:本經腧穴主治頭、項、耳、目、咽喉病、熱病、神志病以及經脈循行部位的其他病證。7.足太陽膀胱經主要病候:A 臟腑病:小便不通、遺尿、癲狂、瘧疾、目痛、迎風流淚、鼻塞多涕、鼻衄、頭痛。B 經脈?。喉棥⒈?、腰、臀和下肢后側本經循行部位疼痛。主治概要:本經腧穴主治頭、項、目、背、腰、下肢部病證以及神志病,背部第一側線的背俞穴及第二側線相平的腧穴,主治與其相關的臟腑病證和有關的組織器官病證。8.足少陰腎經主要病候:A 臟腑?。嚎妊?、氣喘、舌干、咽喉腫痛、水腫、大便秘結、泄瀉。B 經脈病:腰痛、下肢內側痛、痿軟無力、足心熱。主治概要:本經腧穴主治婦科、前陰病、腎、肺、咽喉病及經脈循行部位的其他病證。9.手厥陰心包經主要病候:A 臟腑?。盒牟?、胸悶、心悸、心煩、癲狂。B 經脈病:腋腫、肘臂攣急、掌心發(fā)熱。主治概要:本經腧穴主治心、胸、胃、神志病以及經脈循行所過部位的其他病證。10.手少陽三焦經主要病候:A 臟腑?。焊姑?、水腫、遺尿、小便不利、耳聾耳鳴、咽喉腫痛、頰腫。B 經脈?。憾?、肩臂、肘部外側疼痛。醫(yī)學全在.線 主治概要:本經腧穴主治側頭、耳、目、胸脅、咽喉病、熱病以及經脈循行部位的其他病證。11.足少陽膽經主要病候:A 臟腑病:口苦、目黃、瘧疾、頭痛、頜痛、目眥痛。B 經脈?。喝迸枘[痛、腋下腫、胸脅、股及下肢外側痛、足外側痛、足外側發(fā)熱。主治概要:本經腧穴主治側頭、目、耳、咽喉病、神志病、熱病以及經脈循行部位的其他病證。12.足厥陰肝經 主要病候:腰痛、胸滿、呃逆、遺尿、小便不利、疝氣、少腹腫。主治概要:本經腧穴主治肝病、婦科、前陰病以及經脈循行部位的其他癥證。經絡腧穴各論部分(二)二、常用經穴的定位、主治及刺灸方法1手太陰肺經靈樞經脈:肺手太陰之脈:起于中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈,屬肺。從肺系,橫出腋下,下循臑內,行少陰、心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。其支者:從腕后,直出次指內廉,出其端。 循行方向:胸手起止穴:中府少商聯(lián)系臟腑器官:胃、肺、大腸、喉嚨。腧穴尺澤(LU5)合穴定位 在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側凹陷處。主治 咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛、胸部脹滿。吐瀉。 小兒驚風。肘臂攣痛。操作 直刺0.81.2寸,或點刺出血;可灸??鬃睿↙U6)郄穴定位 在前臂掌面橈側,當尺澤與太淵連線上,腕橫紋上7寸。主治 咯血、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛。痔疾。肘臂攣痛。操作 直刺0.51.2寸;可灸。列缺(LU7)絡穴,八脈交會穴通任脈定位 在前臂橈側緣,醫(yī).學.全.在線.提供.橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸。當肱橈肌 與拇長展肌腱之間。主治 咳嗽、氣喘、咽喉痛。口眼歪斜、偏頭痛、頸項強痛、 牙痛,“頭項尋列缺”。半身不遂。操作 向上或向下斜刺0.30.8寸;可灸。太淵(LU9)輸穴,原穴,八會穴脈會定位 在腕掌側橫紋橈側,橈動脈搏動處。主治 咳喘咳血、胸痛、咽喉腫痛。無脈癥。手腕痛。操作 避開橈動脈,直刺0.30.5寸。魚際(LU10)滎穴定位 在手拇指本節(jié)(第1掌指關節(jié))后凹陷處,約當?shù)?掌骨 中點橈側,赤白肉際處。主治 咳嗽、咳血、發(fā)熱、咽喉腫痛、失音。掌中熱。操作 直刺0.51寸;可灸。少商(LU11)井穴定位在拇指末節(jié)橈側,距指甲角0.1寸(指寸)。主治咽喉腫痛、咳嗽、鼻衄、發(fā)熱。中風昏迷、中暑嘔吐、小兒驚風、癲狂。操作直刺0.1寸,或向腕平刺0.20.3寸,或三棱針點刺放血;可灸。2手陽明大腸經靈樞經脈:大腸手陽明之脈:起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之會上,下入缺盆,絡肺,下膈,屬大腸。其支者:從缺盆上頸,貫頰,入下齒中;還出挾口,交人中左之右、右之左,上挾鼻孔。循行方向:手頭起止穴:商陽迎香聯(lián)系臟腑器官:肺、大腸、下齒、鼻。腧穴合谷(LI4) 原穴定位在手背,第1、第2掌骨間,當?shù)?掌骨橈側的中點處。主治頭痛、齒痛、目赤腫痛、咽喉腫痛、失音、口眼歪斜、痄腮、鼻衄,“面口合谷收”。發(fā)熱惡寒、無汗、多汗、瘧疾。疔瘡、痤瘡、癮疹。腹痛。半身不遂。經閉、滯產。醫(yī)學全.在.線操作直刺0.51寸;可灸。附注孕婦不宜針。 曲池(LI11) 合穴定位 在肘橫紋外側端,屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點。主治 熱病。半身不遂、手臂腫痛。 咽喉腫痛、齒痛、目赤痛。瘰疬、風疹、濕疹。腹痛吐瀉。癲狂。操作 直刺11.5寸,治療瘰疬時透刺臂臑;可灸。肩髃(LI15) 交會穴(手陽明與陽蹺之會)定位 在肩部,三角肌上,臂外展或向前平伸時,當肩峰前下方 凹陷處。主治 肩臂攣痛不遂。癮疹、瘰疬。操作 直刺或向下斜刺0.81.5寸;可灸。迎香(LI20) 交會穴(手足陽明之會)定位在鼻翼外緣中點旁,當鼻唇溝中。主治鼻塞、鼻淵、鼽衄。口歪、面癢。操作直刺或向上斜刺0.30.5寸;不宜灸。3足陽明胃經靈樞經脈:胃足陽明之脈:起于鼻,交頞中,旁約太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口,環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循發(fā)際,至額顱。其支者:從大迎前,下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡脾。其直者:從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中。其支者:起于胃下口,循腹里,下至氣街中而合。以下髀關,抵伏兔,下入膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指(按:“指”通“趾”,以下足經均同)內間(按:指中趾與次趾間)。其支者:下膝三寸而別,以下入中指外間。其支者:別跗上,入大指間,出其端。 循行方向:頭足起止穴:承泣厲兌聯(lián)系臟腑器官:胃、脾、鼻、眼、口、上齒、乳房。腧穴:承泣(ST1) 交會穴(陽蹺、足陽明之會)定位 在面部瞳孔直下,當眼球與眶下緣之間。主治 目赤腫痛、流淚、夜盲、眼瞼瞤動??谘弁嵝?。操作 左手拇指向上輕推眼球,緊靠眶下緣直刺0.51.5寸,不宜提插,以防刺破血管,引起血腫;不宜灸。地倉(ST4) 交會穴(陽蹺、手足陽明之會)定位 在面部口角外側,上直對瞳孔。 主治 口歪、流涎。操作 直刺0.2寸,平刺0.50.8寸,或透刺頰車穴;可灸。頰車(ST6)定位 在面頰部,下頜角前上方約一橫指(中指),當咀嚼時 咬肌隆起,按之凹陷處。醫(yī)學全.在.線主治 口歪、頰腫。齒痛、口噤不語。操作 直刺0.30.5寸,平刺0.51寸,或透刺地倉;可灸。下關(ST7) 交會穴(足陽明、少陽之會) 定位 在面部耳前方,當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。主治 耳鳴、耳聾、聤耳。齒痛、口噤、面痛、口歪。操作 直刺0.51寸;可灸。頭維(ST8) 交會穴(足少陽、陽明之會)定位 在頭側部,當額角發(fā)際上0.5寸,頭正中線旁4.5寸。主治 頭痛。目眩、目痛、視物不清、迎風流淚。操作 向后平刺0.51寸;不宜灸。梁門(ST21)定位 在上腹部,當臍中上4寸,距前正中線2寸。主治 胃痛、嘔吐、食欲不振、腹脹、便溏。操作 直刺0.50.8寸;可灸。主治 腹痛、腹脹、腸鳴泄瀉、食欲不振、水腫。天樞(ST25) 大腸募穴定位 在腹中部,距臍中2寸。主治 腹痛、腹脹、腸鳴、泄瀉、痢疾、便秘、腸癰。月 經不調、癥瘕。操作 直刺0.81.5寸;可灸。梁丘(ST34) 郄穴定位 屈膝,大腿前面,當髂前上棘與髕底外側端連線上, 髕底上2寸。主治 膝腫痛、屈伸不利。胃痛。乳癰。操作 直刺11.2寸;可灸。犢鼻(ST35) 定位 屈膝,在膝部髕骨與髕韌帶外側凹陷中。主治 膝痛、關節(jié)屈伸不利、腳氣。操作 向后內斜刺0.81.5寸;可灸。足三里(ST36) 合穴,胃下合穴定性 在小腿前外側,當犢鼻下3寸,距脛骨前緣一橫指(中指)。主治 胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹、腸鳴、泄瀉、便秘、痢疾、疳疾、 腸癰,“肚腹三里留”。虛勞羸瘦、水腫、心悸。下肢不 遂、腳氣。癲狂。乳癰。操作 直刺12寸;可灸。條口(ST38)定位 在小腿前外側,當犢鼻下8寸,距脛骨前緣一橫指(中指)。主治 肩臂不得舉、下肢冷痛、脘腹疼痛、跗腫、轉筋。 操作 直刺11.5寸;可灸。豐隆(ST40) 絡穴定位 在小腿前外側,當外踝尖上8寸,條口外,距脛骨前緣二 橫指(中指)。醫(yī)學.全在線主治 痰多、咳嗽。癲狂癇。頭痛、眩暈。 便秘、水腫。下肢痿痹、拘攣。操作 直刺11.5寸;可灸。內庭(ST44) 滎穴定位 在足背,當?shù)?、第3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處。主治 齒痛、咽喉腫痛、口歪、鼻衄、熱病。 胃痛吐酸、便秘、腹痛、腹脹。足背腫痛。操作 直刺或斜刺0.50.8寸;可灸。厲兌(ST45) 井穴定位 在足第2趾末節(jié)外側,距趾甲角0.1寸(指寸)。主治 面腫、齒痛、口歪、鼻衄、胸腹脹滿、熱病、 多夢、癲狂。操作 淺刺0.1寸。經絡腧穴各論部分(三)1足太陰脾經靈樞經脈:脾足太陰之脈:起于大指之端,循指內側白肉際,過核骨后,上內踝前廉,上 內,循脛骨后,交出厥陰之前,上循膝股內前廉,入腹,屬脾,絡胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下。其支者:復從胃,別上膈,注心中。(脾之大絡,名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅)。循行方向:足腹起止穴:隱白大包聯(lián)系臟腑器官:脾、胃、心、咽、舌。腧穴隱白(SP1) 井穴定位 在足大趾末節(jié)內側,距趾甲角0.1寸(指寸)。主治 月經過多、崩漏、便血、尿血。腹脹。癲狂、 多夢、驚風。操作 淺刺0.1寸,或三棱針點刺放血;可灸。 太白(SP3) 輸穴,原穴定位在足內側緣,當足大趾本節(jié)(第1跖趾關節(jié))后下方赤白肉際凹陷處。主治胃痛、嘔吐、腹脹、腸鳴、泄瀉、便秘、痔疾。體重節(jié)痛、腳氣。操作直刺0.50.8寸;可灸。公孫(SP4) 絡穴,八脈交會穴通沖脈定位 在足內側緣,當?shù)?跖骨基底的前下方。主治 胃痛、嘔吐、飲食不化、腹脹、腹痛、泄瀉、痢疾。 心煩、失眠。操作 直刺0.51.2寸;可灸。三陰交(SP6) 交會穴(足三陰之會)定位 在小腿內側,當足內踝尖上3寸,脛骨內側緣后方。主治 腹脹、腸鳴、泄瀉。月經不調、崩漏、痛經、經閉、 帶下、陰挺、不孕、滯產。遺精、陽痿、早泄、遺尿、 小便不利、水腫。失眠。下肢痿痹、腳氣。操作 直刺11.5寸;可灸。附注 孕婦不宜針。地機(SP8) 郄穴定位 在小腿內側,當內踝尖與陰陵泉的連線上,陰陵泉下3寸。主治 腹痛、泄瀉。月經不調、痛經、遺精。小便不利、 水腫。操作 直刺11.5寸;可灸。 陰陵泉(SP9) 合穴定位 在小腿內側,當脛骨內側髁后下方凹陷處。主治 腹脹、泄瀉、黃疸。水腫、小便不利或失禁。膝痛。操作 直刺12寸;可灸。血海(SP10)定位 屈膝,在大腿內側,髕底內側端上2寸,當股四頭肌內側頭 的隆起處。主治 月經不調、崩漏、經閉。癮疹、濕疹、丹毒。操作 直刺11.5寸;可灸。大包(SP21)定位 在側胸部腋中線上,當?shù)?肋間隙處。主治 胸脅脹滿、咳嗽、氣喘、脅肋痛、全身疼痛、四肢無力。操作 斜刺或向后平刺0.50.8寸;可灸。2手少陰心經靈樞經脈:心手少陰之脈:起于心中,出屬心系,下膈,絡小腸。其支者:從心系,上挾咽,系目系。其直者:復從心系,卻上肺,下出腋下,下循臑內后廉,行太陰、心主之后,下肘內,循臂內后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內后廉,循小指之內,出其端。 循行方向:胸手起止穴:極泉少沖聯(lián)系臟腑器官:心、小腸、肺、心系、咽、目。腧穴少海(HT3)合穴定位 屈肘,在肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線的中點處。主治 心痛。瘰疬。腋脅痛、肘臂攣痛。操作 直刺0.51寸;可灸。通里(HT5) 絡穴定位 在前臂掌側,當尺側腕屈肌腱的橈側緣腕橫紋上1寸。主治 心悸、怔忡。暴喑、舌強不語。腕臂痛。操作 直刺0.30.5寸;可灸。神門(HT7) 輸穴,原穴定位 在腕部,腕掌側橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。主治 失眠、健忘、癲狂癇。心痛、心煩、驚悸、怔忡。 胸脅痛。 操作 直刺0.30.5寸;可灸。少府(HT8) 滎穴定位 在手掌面,第4、第5掌骨之間,握拳時當小指尖處。主治 心悸、胸痛、小便不利、遺尿、陰癢、陰痛、手小指拘 急、掌中熱、善驚。操作 直刺0.30.5寸;可灸。少沖(HT9) 井穴定位 在手小指末節(jié)橈側,距指甲角0.1寸。 主治 昏迷、癲狂。心痛、心悸、胸脅痛。熱病。 操作 淺刺0.1寸,或點刺出血;可灸。3手太陽小腸經靈樞經脈:小腸手太陽之脈:起于小指之端,循手外側上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內側兩骨之間,上循臑外后廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡心,循咽下膈,抵胃,屬小腸。其支者:從缺盆循頸,上頰,至目銳眥,卻入耳中。其支者:別頰上 ,抵鼻,至目內眥(斜絡于顴)。 循行方向:手頭起止穴:少澤聽宮 聯(lián)系臟腑器官:心、小腸、胃、咽、鼻、目、耳。腧穴少澤(SI1) 井穴定位 在手小指末節(jié)尺側,距指甲角0.1寸(指寸)。主治 頭痛、目痛、咽喉腫痛、耳鳴。熱病、昏迷。 乳少。操作 淺刺0.1寸,或點刺出血;可灸。后溪(SI3) 輸穴,八脈交會穴通督脈定位 在手掌尺側,微握拳,當小指本節(jié)(第5掌指關節(jié))后的 遠側掌橫紋頭赤白肉際。主治 頭項強痛、目赤、目翳、耳聾、咽喉腫痛。 手指及 肘臂攣急、腰背痛。癲狂癇。瘧疾。操作 直刺0.51寸;可灸。養(yǎng)老(SI6) 郄穴定位 在前臂背面尺側,當尺骨小頭近端橈側凹陷中。主治 目視不明、肩臂疼痛。操作 直刺或斜刺0.50.8寸;可灸。小海(SI8)合穴定位 在肘內側,當尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間凹陷處。主治 肘臂疼痛、癲癇、耳鳴、耳聾。操作 直刺0.30.5寸;可灸。天宗(SI11)定位 在肩胛部,當岡下窩中央凹陷處,與第4胸椎相平。主治 肩胛疼痛。氣喘。乳癰。操作 直刺0.51寸;可灸。顴髎(SI18)定位 在面部,當目外眥直下,顴骨下緣凹陷處。主治 口眼歪斜、眼瞼瞤動、齒痛、頰腫。操作 直刺0.30.5寸,或斜刺0.51寸;可灸。聽宮(SI19) 交會穴(手足少陽、太陽之會) 定位 面部耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時呈凹陷處。主治 耳鳴、耳聾、聤耳。齒痛。癲狂癇。 操作 張口,直刺11.5寸;可灸。4足太陽膀胱經靈樞經脈:膀胱足太陽之脈:起于目內眥,上額,交巔。其支者:從巔至耳上角。其直者:從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊內,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎,屬膀胱。其支者:從腰中,下挾脊,貫臀,入腘中。其支者:從膊內左右別下貫胛,挾脊內,過髀樞,循髀外后廉下合腘中以下貫 內,出外踝之后,循京骨至小指外側。 循行方向:頭足起止穴:睛明至陰聯(lián)系臟腑器官:膀胱、腎、腦、目、耳。腧穴: 睛明(BL1) 交會穴(手足太陽、足陽明、陰蹺、陽蹺脈之會)定位在面部,目內眥角稍上方凹陷處。主治目赤腫痛、迎風流淚、視物不明、目眩、目翳、夜盲、色盲、近視。腰腿痛。操作囑患者閉目,醫(yī)生左手將眼球推向外側固定,右手持針緊靠眼眶邊緣緩慢進針,直刺0.51寸。附注不宜提插捻轉,可輕刮針柄,出針后用棉球按壓針孔片刻;不宜灸。攢竹(BL2)定位在面部,當眉頭陷中,眶上切跡處。主治頭痛、眉棱骨痛。口眼歪斜、目視不明、目赤腫痛、眼瞼瞤動、眼瞼下垂。操作平刺0.50.8寸;不宜灸。 天柱(BL10)定位在項部,大筋(斜方?。┩饩壷蟀l(fā)際凹陷中,約當后發(fā)際正中旁開1.3寸。主治 頭痛,項強,肩背痛。發(fā)熱。癲狂癇。操作直刺或斜刺0.50.8寸;可灸。附注不可向內上方深刺,以免傷及延髓。 風門(BL12) 交會穴(督脈、足太陽之會)定位在背部,當?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治傷風咳嗽、發(fā)熱頭痛。項強、胸背痛。操作斜刺0.50.8寸;可灸。肺俞(BL13) 背俞穴定位在背部,當?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治胸滿、咳嗽、氣喘、吐血、骨蒸、潮熱、盜汗、鼻塞。背痛。操作斜刺0.50.8寸;可灸。心俞(BL15) 背俞穴定位在背部,當?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治心痛、驚悸、吐血??人?、盜汗。失眠、健忘、癲狂癇。操作斜刺0.50.8寸;可灸。膈俞(BL17) 八會穴血會定位在背部,當?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治嘔吐、呃逆。氣喘、咳嗽、吐血、潮熱、盜汗。操作斜刺0.50.8寸;可灸。肝俞(BL18) 背俞穴定位在背部,第9胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治脅痛、黃疸、吐血。目赤、目眩、雀目。癲狂癇。背痛。操作斜刺0.50.8寸;可灸。膽俞(BL19) 背俞穴定位在背部,第10胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治黃疸、脅痛、嘔吐、食不化、口苦。操作斜刺0.50.8寸;可灸。 脾俞(BL20) 背俞穴定位在背部,當?shù)?1胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治腹脹、黃疸、嘔吐、泄瀉、痢疾、水腫。便血。背痛。操作斜刺0.50.8寸;可灸。胃俞(BL21) 背俞穴定位在背部,當?shù)?2胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治胃脘痛、腹脹、腸鳴、嘔吐。胸脅痛。操作斜刺0.50.8寸;可灸。腎俞(BL23) 背俞穴定位在腰部,當?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸。主治遺精、陽痿、月經不調、白帶。遺尿、小便不利。耳鳴、耳聾。腰痛。操作直刺0.51寸;可灸。大腸俞(BL25) 背俞穴定位在腰部,當?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸。主治腰痛。腹脹、腹痛、泄瀉、痢疾、便秘。操作直刺0.81.2寸;可灸。膀胱俞(BL28) 背俞穴定位在骶部,當骶正中嵴旁1.5寸,平第2骶后孔。主治 小便不利、遺尿。 泄瀉、便秘。 腰骶疼痛。操作直刺0.81.2寸;可灸。次髎(BL32)定位在骶部,當髂后上棘內下方,適對第2骶后孔處。主治月經不調、痛經、赤白帶下。遺精、疝氣、遺尿。腰骶痛、下肢痿痹。操作直刺11.5寸;可灸。委中(BL40) 合穴,膀胱下合穴定位在腘橫紋中點,當股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。主治腰痛、背痛、下肢痿痹、“腰背委中求”。腹痛、吐瀉。小便不利、遺尿。丹毒。操作直刺11.5寸,或用三棱針點刺靜脈出血;可灸。 志室(BL52)定位在腰部,當?shù)?腰椎棘突下,旁開3寸。主治遺精、陽痿、小便不利、水腫。腰脊強痛。操作直刺0.51寸;可灸。 秩邊(BL54)定位在臀部,平第4骶后孔,骶正中嵴旁開3寸。主治腰骶痛、下肢痿痹。小便不利、陰痛。痔疾、便秘。操作直刺23寸,向前陰斜刺2.54寸,向肛門斜刺1.52寸;可灸。 承山(BL57)定位在小腿后面正中,委中與昆侖之間,當伸直小腿或足跟上提時腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處。主治痔疾、便秘。腰背痛、腿拘急疼痛、腳氣。操作直刺12寸;可灸。 飛揚(BL58)定位在小腿后面,當外踝后昆侖直上7寸,承山外下方1寸處。主治頭痛、目眩、鼻塞、鼻衄、腰背痛、腿軟無力、痔瘺、癲狂。操作直刺11.5寸;可灸。 昆侖(BL60) 經穴定位在足部外踝后方,當外踝尖與跟腱之間凹陷處。主治頭痛、項強、目眩、鼻衄。腰骶疼痛、腳跟腫痛。癲癇。難產。操作直刺0.50.8寸;可灸。附注孕婦慎用。 申脈(BL62) 八脈交會穴通陽蹺脈定位在足外側部,外踝直下方凹陷中。主治頭痛、眩暈、目赤痛。癲狂、癇證日發(fā)、失眠。腰腿痠痛。操作直刺0.30.5寸;可灸。至陰(BL67) 井穴定位在足小趾末節(jié)外側,距趾甲角0.1寸(指寸)。主治胎位不正、難產、胞衣不下。頭痛、目痛、鼻塞、鼻衄。操作淺刺0.10.2寸;可灸。5足少陰腎經靈樞經脈:腎足少陰之脈:起于小指之下,斜走足心,出于然谷之下,循內踝之后,別入跟中,以上 內,出腘內廉,上股內后廉,貫脊屬腎,絡膀胱。其直者:從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本。其支者:從肺出,絡心,注胸中。 循行方向:足腹 起止穴:涌泉俞府 聯(lián)系臟腑器官:腎、膀胱、肝、肺、心、喉、舌根。腧穴涌泉(KI1) 井穴定位在足底部,卷足時足前部凹陷處,約當足底第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點上。主治 昏迷、暈厥、癲癇、小兒驚風。頭痛、頭暈、目眩、失音。小便不利、便秘。操作直刺0.51寸;可灸。 太溪(KI3) 輸穴,原穴定位在足內側內踝后方,當內踝尖與跟腱之間的凹陷處。主治遺精、陽痿、月經不調、小便頻數(shù)。氣喘、咳血。齒痛、耳鳴、耳聾。失眠。腰痛。操作直刺0.51寸;可灸。 照海(KI6) 八脈交會穴通陰蹺脈定位在足內側,內踝尖下方凹陷處。主治咽干、咽痛。癇證夜發(fā)、失眠、嗜睡。小便不利、小便頻數(shù)、便秘。月經不調、陰挺、帶下。操作直刺0.30.5寸;可灸。復溜(KI7) 經穴定位在小腿內側,太溪直上2寸,跟腱的前方。主治水腫。盜汗、熱病汗不出。腹脹腸鳴、泄瀉。下肢痿痹。操作直刺0.61寸;可灸。經絡腧穴各論部分(四)6. 手厥陰心包經靈樞經脈:心主手厥陰心包絡之脈:起于胸中,出屬心包,下膈,歷絡三焦。其支者:循胸出脅,下腋三寸,上抵腋下,循臑內,行太陰、少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指,出其端。其支者:別掌中,循小指次指出其端。 循行方向:胸手起止穴:天池中沖 聯(lián)系臟腑器官:心包、三焦。腧穴曲澤(PC3) 合穴定位在肘橫紋中,當肱二頭肌腱的尺側緣。主治心痛、心悸。胃痛、嘔吐、泄瀉。熱病。肘臂攣痛。操作直刺11.5寸,或三棱針點刺放血。 郄門(PC4) 郄穴定位在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上5寸。主治心痛、胸痛、嘔血、咳血、癲癇。操作直刺0.51寸;可灸。 間使(PC5) 經穴定位在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。主治心痛、心悸。醫(yī)學.全.在.線網.站提供.胃痛、嘔吐。熱病、瘧疾。癲狂癇。操作直刺0.51寸;可灸。 內關(PC6) 絡穴,八脈交會穴通陰維脈定位在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。主治心痛、心悸、胸痛、胸悶。胃痛、嘔吐、呃逆。失眠、癲狂。眩暈、偏頭痛、熱病。上肢痹痛、偏癱。操作直刺0.51寸;可灸。大陵(PC7) 輸穴,原穴定位在腕掌橫紋的中點處,當掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。主治心痛、心悸。胃痛、嘔吐。癲狂。瘡瘍。胸脅痛、腕臂痛。操作直刺0.30.5寸。 勞宮(PC8) 滎穴定位在手掌心,當?shù)?、第3掌骨之間偏于第3掌骨,握拳屈指時中指尖處。主治 口瘡、口臭;心痛、嘔吐;癲狂癇;鵝掌風。操作直刺0.30.5寸;可灸。 中沖(PC9) 井穴定位在手中指末節(jié)尖端中央。主治 昏迷、中暑、暈厥、小兒夜啼。熱病。心痛。 舌強不語。操作淺刺0.1寸,或用三棱針點刺出血;可灸。10.手少陽三焦經靈樞經脈:三焦手少陽之脈:起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外上肩,而交出足少陽之后,入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,遍屬三焦。其支者:從膻中,上出缺盆,上項,系耳后,直上出耳上角,以屈下頰至 。其支者:從耳后入耳中,出走耳前,過客主人,前交頰,至目銳眥。 循行方向:醫(yī)學.全在.線.網.站提供.手頭起止穴:關沖絲竹空聯(lián)系臟腑器官:心包、三焦、耳、目。腧穴關沖(SJ1) 井穴定位在手環(huán)指末節(jié)尺側,距指甲角0.1寸(指寸)。主治頭痛、目赤、耳聾、咽喉腫痛。熱病、昏厥。操作淺刺0.1寸,或三棱針點刺出血;可灸。中渚(SJ3) 輸穴 定位在手背部,當環(huán)指本節(jié)(掌指關節(jié))的后方,第4
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