腎穿刺論文關(guān)于微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺治療腎結(jié)石的護理效果觀察論文范文參考資料

腎穿刺論文關(guān)于微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺治療腎結(jié)石的護理效果觀察論文范文參考資料 摘要：目的：觀察總結(jié)微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺治療腎結(jié)石的護理效果。策略：選取我院于xx年9月-xx年5月進行微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺治療腎結(jié)石的100例患者資料，按是否運用護理措施將其平均分為兩組，即實驗組和對照組，每組各50人，比較分析所有患者術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的各項指標。結(jié)果：實驗組運用有效的護理措施，使手術(shù)得以順利進行并取得極高的成功率，術(shù)后患者的滿意度也很高。結(jié)論：通過術(shù)前重視及準備患者的心理護理，術(shù)中護理配合和術(shù)后觀察及護理患者的病情相結(jié)合可有效推動患者康復(fù)，直至痊愈出院。 關(guān)鍵詞：腎結(jié)石；經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)；護理 在臨床上治療腎結(jié)石的有效策略就是微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡穿刺鈥激光碎石術(shù)1。這種策略可以減小患者傷口，制約患者出血，不但極小的破壞腎實質(zhì)，而且恢復(fù)快，并發(fā)癥也很少。選取我院于xx年9月-xx年5月進行微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺治療腎結(jié)石的100例患者資料，通過良好的護理，比較分析所有患者術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的各項指標?，F(xiàn)在報告如下。 1 資料與策略 1.1一般資料 選取我院于xx年9月-xx年5月進行微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺治療腎結(jié)石的100例患者資料，按是否運用護理措施將其平均分為兩組，即實驗組和對照組，每組各50人。其中，實驗組男性30人，女性20人，平均年齡為37.5歲；對照組男性26人，女性24人，平均38歲。兩組患者性別、年齡、疾病類型、LOCS分級等基線資料比較差異無顯著性（P0.05）。 1.2護理策略 術(shù)前護理：對患者做好相關(guān)的心理工作，掌握患者的文化水平，詳細介紹患者微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺的治療治療過程與原理，讓患者焦慮、緊張、不安的情緒減弱，使其能積極的配合治療，建立戰(zhàn)勝病癥的決心?；颊咛岢龅囊蓡栆托慕獯?，讓患者接受手術(shù)治療的心理狀態(tài)達到最佳。協(xié)助患者做好例如俯臥位和截石位的手術(shù)體位訓(xùn)練，并且告訴患者如何在床上排便，將患者術(shù)后出血的可能降到最低。手術(shù)前也要為患者做好各項檢查，例如血液常規(guī)，B超和出凝血功能檢查等。在手術(shù)前1d要清洗腸道，在術(shù)前6h不能喝水。 術(shù)中護理：為防止患者發(fā)生感染，要在患者開放的上肢靜脈通道里給予抗生素。為防止壓迫腓總神經(jīng)，避開支腿架過高影響靜脈回流，就要在患者截石位時過分牽拉患者的下肢?；颊咛幱谄脚P位時，要用輕柔的動作，依次放下，防止血流急促向下肢，引起患者循環(huán)血量急速減少，從而引發(fā)低血壓?；颊咛幱谘雠P位時，肘、肩、胸骨柄、髂骨、均應(yīng)安放軟枕，將頭部偏一側(cè)并在面部放置頭圈，防止眼部被壓迫。并且，不能過分使腹部受壓迫，保持踝、膝關(guān)節(jié)的功能位，進而防止發(fā)生并發(fā)癥。手術(shù)中對患者避開使用對腎臟功能有較大損傷的麻醉藥物，并監(jiān)控患者生命體征2。 術(shù)后護理：密切觀察患者如血壓、脈搏、呼吸、意識變化等生命體征。使患者術(shù)后平躺，為防止患者窒息，可將其頭部偏向一側(cè)，保持呼吸道順暢。記錄患者24h輸液的出入量，嚴格制約其速度。為防止患者因輸液過快引發(fā)腎衰竭或心律失常等疾病?；颊叩姆块g內(nèi)要保持安靜，對疼痛的患者注射鎮(zhèn)痛劑，對高血壓患者用降壓藥。護理好患者的引流管，防止其出現(xiàn)折疊、扭曲等情況。 出院指導(dǎo)：患者在出院后要得到有效的休息，不能從事過于勞累的工作。定期對患者進行檢查，防止結(jié)石復(fù)發(fā)。囑咐患者多喝水，調(diào)節(jié)好日常的飲食，避開食入動物內(nèi)臟，蘑菇，濃茶，咖啡，菠菜等。 1.3評價指標 評價范圍主要是患者手術(shù)成功率、患者滿意度及并發(fā)癥出現(xiàn)情況。 1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS14.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用（S）表示，行T檢驗，計數(shù)資料用樣本數(shù)（n）或率（%）表示，采用x2檢驗，檢驗標準：P0.05。 2 結(jié)果 表1 試驗組與對照組治療效果比較（S），n（%） 3 討論 泌尿系結(jié)石是一種多發(fā)于青壯年的常見病，多發(fā)病，較為多見的還有多發(fā)結(jié)石或許多多角結(jié)石長期壓迫腎組織導(dǎo)致患側(cè)腎形成無功能腎或膿腎，使雙側(cè)輸尿管發(fā)生梗阻而導(dǎo)致急性腎功能衰竭，使患者的生活質(zhì)量收到嚴重威脅。腎結(jié)石是臨床常見病，多見于青壯年。微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)是近年來發(fā)展的一項新技術(shù)，具有恢復(fù)快，損傷少，結(jié)石清除率高的特點3。通過術(shù)前準備患者的心理護理，術(shù)中護理配合和術(shù)后觀察及護理患者的病情相結(jié)合可有效推動患者康復(fù)，直至痊愈出院。 _： 1張曉君，王俊杰.移植腎PL圍手術(shù)期護理體會J.中國老年保健醫(yī)學(xué) J，xx，11