夏季常見腸道傳染病防控工作

1夏季常見腸道傳染病防控工作夏季常見腸道傳染病防控工作1一、手足口病1二、腹瀉病3三、腸出血性大腸桿菌O104H4感染4當前，我國已進入盛夏時節(jié)，腸道傳染病進入高發(fā)期。衛(wèi)生部門已在手足口病、腹瀉和腸出血性大腸桿菌感染等疾病防控方面做出部署，防控工作取得一定進展。一、手足口病自今年4月份以來，全國手足口病報告病例數(shù)、重癥病例數(shù)和死亡數(shù)開始上升，截至6月19日，今年全國共報告手足口病病例576304例、重癥病例7490例、死亡132人，分別較去年同期下降39、64和67，病死率002。發(fā)病、重癥、死亡的人群特征與2010年同期相似，仍以3歲及以下嬰幼兒為主。在實驗室確診病例中，EV71型病毒占58。為了做好手足口病防治工作，保護廣大兒童身體健康，衛(wèi)生部采取了一系列防控措施一是及早研究部署手足口病防治工作。年初以來，多次組織召開專題會議，并下發(fā)通知，研究部署手足口病防治工作，進一步細化、完善手足口病綜合防治策略措施，要求各地加強領(lǐng)導(dǎo)，2落實責(zé)任，確保各項防治措施落到實處。二是加強疫情報告監(jiān)測和研判工作。進一步加強病原學(xué)監(jiān)測工作，及時掌握病原變化，定期組織專家分析、預(yù)測疫情形勢，提出防控意見。三是加強重癥病例早期識別和臨床救治工作。組織制定了腸道病毒71型（EV71）感染重癥病例臨床救治專家共識（2011年版）等技術(shù)文件，指導(dǎo)手足口病重癥病例早期診斷和救治工作。要求各地堅持關(guān)口前移、重心下沉，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療”，并按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則，將重癥病例集中收治到具備重癥救治能力的定點綜合醫(yī)院或兒童?？漆t(yī)院。四是加強對重點地區(qū)防治工作的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。幫助重點省份分析疫情形勢，梳理薄弱環(huán)節(jié)，明確下一步防控重點；通過技術(shù)培訓(xùn)、重癥病例會診等形式開展對口支援工作，充分發(fā)揮診療專家組作用，深入到疫情較重地區(qū)進行巡診和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員早期發(fā)現(xiàn)重癥病例的意識和診療水平。五是加強醫(yī)院感染控制工作。要求各級各類醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度，貫徹落實醫(yī)院感染管理辦法及相關(guān)技術(shù)規(guī)范和標準，重點做好門診、急診、手足口病病區(qū)、兒科、新生兒病房、重癥監(jiān)護室等重點區(qū)域管理工作，切實落實消毒隔3離等醫(yī)院感染控制措施。六是加強督導(dǎo)檢查，派出由臨床救治和流行病學(xué)專家組成的專家組，赴重點省份督促各項防控措施落實。七是推進EV71型疫苗研發(fā)。衛(wèi)生部與國家食品藥品監(jiān)督管理局、中國疾病預(yù)防控制中心、疫苗企業(yè)等建立疫苗研發(fā)定期溝通制度，指導(dǎo)疫苗研發(fā)工作，及時研究解決遇到的重大問題。目前，我國3家疫苗企業(yè)已完成手足口病疫苗期臨床試驗。根據(jù)期臨床試驗現(xiàn)有數(shù)據(jù)，初步說明疫苗顯示出較好的安全性、免疫原性，即將啟動期臨床試驗。二、腹瀉病今年以來，全國腹瀉病發(fā)病水平總體平穩(wěn)，霍亂和傷寒較去年同期有所下降，痢疾及其他感染性腹瀉病較去年同期略有上升。為進一步做好腸道傳染病防控工作，切實保護人民群眾身體健康，衛(wèi)生部于6月16日印發(fā)了關(guān)于進一步加強腸道傳染病防控工作的通知，要求各地加強對腸道傳染病防控工作的領(lǐng)導(dǎo)，切實落實各項防控措施；進一步加強疫情監(jiān)測與報告工作，重點強化對托幼機構(gòu)、學(xué)校、流動人口聚居區(qū)、建筑工地、飲食服務(wù)從業(yè)人員等地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測和管理；做好對海水、淡水產(chǎn)品和養(yǎng)殖場所的標本采集、檢測和病原學(xué)監(jiān)測工作；加強疫情的調(diào)4查與處置，做好醫(yī)療救治與院內(nèi)感染控制工作。通知還要求各地衛(wèi)生部門要加強與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)，建立健全聯(lián)防聯(lián)控機制；開展傳染病防控監(jiān)督檢查工作，加強環(huán)境衛(wèi)生整治力度；做好技術(shù)和物資準備以及健康教育與風(fēng)險溝通工作。三、腸出血性大腸桿菌O104H4感染4月以來，德國發(fā)生了腸出血性大腸桿菌O104H4感染暴發(fā)疫情，并波及部分歐洲其他國家及美國、加拿大等國家。據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的信息，截至6月14日，全球16個國家累計報告腸出血性大腸桿菌O104H4感染病例3494例，死亡39例，病死率112。我國內(nèi)地尚未發(fā)現(xiàn)腸出血性大腸桿菌O104H4感染病例。德國衛(wèi)生部門根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果初步確認了本次暴發(fā)的傳播媒介為芽苗菜。根據(jù)德國科赫研究所發(fā)布的信息，德國腸出血性大腸桿菌疫情病例報告數(shù)在5月21日達到高峰后，已呈現(xiàn)平穩(wěn)下降趨勢。衛(wèi)生部高度重視德國腸出血性大腸桿菌暴發(fā)疫情防范和應(yīng)對工作。5月26日接世界衛(wèi)生組織通報后，立即組織相關(guān)部門和有關(guān)專家開展風(fēng)險評估，根據(jù)風(fēng)險研判的結(jié)果，及時安排部署相關(guān)防范應(yīng)對工作。一是6月6日組織召開專題會議，要求相關(guān)部門和單位按照5“高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、有效準備、科學(xué)應(yīng)對”的原則，認真組織落實“做好疫情研判、強化重點監(jiān)測、做好救治準備、科學(xué)宣傳教育”的疫情防控策略。二是5月30日下發(fā)緊急通知，要求各地加強對溶血性尿毒綜合征或急性血樣腹瀉病例的關(guān)注，如發(fā)現(xiàn)有德國旅行史的病例，在做好臨床救治的同時，要及時開展實驗室檢測和流行病學(xué)調(diào)查，有關(guān)情況要及時報告衛(wèi)生行政部門。三是分別在衛(wèi)生部和中國疾控中心網(wǎng)站發(fā)布相關(guān)健康提示，并協(xié)調(diào)專家參加專題節(jié)目錄制，為公眾釋疑解惑，宣傳疾病防治知識，提高公眾自我防護意識。及時將相關(guān)信息和防控建議通報旅游局，請旅游部門及時向我赴疫情發(fā)生地旅游人員發(fā)布健康提示等信息。四是制定衛(wèi)生應(yīng)急方案，明確出現(xiàn)首例疑似病例、首例確診病例和首起暴發(fā)疫情時的應(yīng)對措施，同時，組織專家起草了腸出血性大腸桿菌O104H4感染防控方案（試行）和腸出血性大腸桿菌O104H4感染診療指導(dǎo)原則（試行），并作好醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、救治藥械儲備等醫(yī)療救治準備。五是中國疾控中心已做好實驗室檢測試劑和能力準備，并組織開展全國疾控機構(gòu)疫情監(jiān)測和實驗室檢測相關(guān)培訓(xùn)。六是保持與世衛(wèi)組織和德國等有關(guān)國際組織和國家的溝通聯(lián)系，密切關(guān)注疫情進展，及時會同有關(guān)部門和專家動態(tài)開展風(fēng)險6評估，及時提出措施建議。做好個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和食品衛(wèi)生