友漁齋醫(yī)話課件模板-009(共17)

1、友漁齋醫(yī)話 課件模板-9,友漁齋醫(yī)話：頭痛,頭痛：,戴（三二）宿有頭痛，每發(fā)于寅卯時(shí)，遇午即緩，此少陽(yáng)病也。 柴胡 丹皮 桑皮 白芍 甘菊 鉤藤 香附 甘草。,友漁齋醫(yī)話：齒,齒：,孫（二二）陽(yáng)明經(jīng)火郁牙痛。 葛根 石膏 升麻 橘皮 小生地 薄荷。,友漁齋醫(yī)話：耳,耳：,曹（五九） 時(shí)屆嚴(yán)寒，封藏不固，兩耳鳴脹，切脈洪實(shí)，理宜介類潛陽(yáng)。 龜板（三錢） 牡蠣（二錢） 貢干（二錢） 枸杞（二錢） 萸肉（一錢五分） 白芍（一錢）川柏（一錢） 知母（一錢） 桂心（四分） 沈（三七） 肝腎之火，上沖清道，左耳脹痛。 羚羊角 夏枯草 丹皮 黑梔 知母 川柏 香附 通草 蔥管兩服出膿而愈。,友漁齋醫(yī)話：咽痛

2、,咽痛：,朱（十四） 脈浮畏風(fēng)，身熱咽痛，肺邪欲泄，勢(shì)將發(fā)疹。 杏仁（三錢） 薄荷（一錢五分） 防風(fēng)（一錢五分） 粘子（二錢） 橘紅（一錢） 桔梗（一錢） 元參（一錢五分）連翹（一錢五分） 蟬衣（七分） 甘草（四分） 西河柳（二錢） 一服肌癢見(jiàn)點(diǎn)，再劑而愈。乃翁見(jiàn)惠盆梅，作七絕一首謝之珍重堂前短一梅，含苞看起到齊開(kāi)，旁人問(wèn)我從何日，道是山翁當(dāng)杏栽。,友漁齋醫(yī)話：咽痛,咽痛：, 某 風(fēng)寒犯肺，咽喉腫痛，當(dāng)辛散。 蘇葉 杏仁 粘子 橘紅 薄荷 桔梗 蟬衣 甘草 姜皮 蔥 頭愈后旬余，咽喉復(fù)痛，起于夜分，忽然如鯁，左邊起泡如繭，此陰火上沖，當(dāng)清解。前惡寒脈浮，今不惡寒脈細(xì)，以此分溫清兩法。昧者不察，

3、混施方藥，貽誤非細(xì)。 元參 連翹 馬勃 薄荷 桔梗 甘草 自（三七） 咽痛起于暮夜，而多痰涎，屬冬藏不密，浮火上升。,友漁齋醫(yī)話：咽痛,咽痛：,治法須苦味潛陽(yáng)，苦辛散火，以甘和之，一服而愈。 元參（二錢，能清陰火） 連翹（一錢五分。能清浮火）川斛（三錢，清胃火消痰涎） 杏仁（三錢，辛散苦降） 橘紅（五分，辛利上焦之氣） 桔梗（一錢，開(kāi)肺氣散郁火） 薄荷（一錢，清利咽喉） 甘草（三分，甘以和之） 陶（二四） 伏熱在內(nèi)，時(shí)交冬至，陽(yáng)氣內(nèi)動(dòng)，相因?yàn)椴?，咽喉燥痛，痰涎纏繞，渴飲冷水，咳嗽痰血，入暮寒熱，舌白如堊，脈來(lái)細(xì)數(shù)。,友漁齋醫(yī)話：咽痛,咽痛：,此實(shí)火癥，非大寒之劑不能療。莫謂寒冬，怕用寒劑，舍時(shí)

4、從癥，古賢有之。 石膏（八錢） 川連（一錢） 丹皮（一錢五分） 生地（三分） 麥冬（二錢） 杏仁（三錢）薄荷（一錢五分） 橘紅（一錢） 連翹（一錢五分） 甘草（四分） 服下即吐痰涎碗許，諸病減半，再劑而愈。,友漁齋醫(yī)話：梅核,梅核：,錢（六二） 胸中之氣，上沖清道，而痛即欲嘔吐飲食，此為梅核氣，噎癥之漸也。近添泄瀉，是系新病，理宜分治。推究病情，必是酒客好飲，谷減胃氣必虛。蓋陽(yáng)明以降為順，虛則失其傳導(dǎo)之權(quán)。更必氣性多躁，木火上炎，直沖會(huì)厭，以成斯病，然乎否乎？病者首肯，以為雖素知，亦不能如是明悉，況初診乎？即請(qǐng)予處方。,友漁齋醫(yī)話：梅核,梅核：,人參（八分） 代赭石（一錢五分） 生白芍（一錢二

5、分） 橘白（一錢） 半夏（一錢） 枳實(shí)（六分） 旋復(fù)花（一錢） 川連（七分） 烏梅肉（六分） 服兩劑，喉痛嘔吐止，增減其味，以為丸料，常服可許脫然，切宜節(jié)飲戒性，庶得萬(wàn)全。,友漁齋醫(yī)話：胃痛,胃痛：,潘嫗 痞升脘痛，納少難消，兩脈沉伏，七情內(nèi)傷，中陽(yáng)失運(yùn)，頭疼畏風(fēng)，亦是濁陰僭上。 桂枝木（七分） 吳茱萸（五分） 半夏（一錢五分） 黨參（一錢五分） 白術(shù)（一錢五分）砂仁末（五分） 香附（一錢五分） 歸身（一錢五分）。,友漁齋醫(yī)話：肩痛,肩痛：,王氏（三六） 肩胛酸痛，經(jīng)月不愈，屬血虛，兼受風(fēng)邪。 歸身 黃 冬術(shù) 秦艽 川續(xù)斷 羌活 防風(fēng) 兩服不知病之所在。,友漁齋醫(yī)話：脅痛,脅痛：,陳（五十）

6、肝火內(nèi)煽，絡(luò)脈受傷，脅肋大痛，疏痛氣血。 桃仁（二錢） 紅花（一錢） 生白芍（一錢五分） 丹皮（一錢五分） 橘皮（一錢） 延胡索（一錢五分活血化氣第一品） 旋復(fù)花（一錢） 青蔥管（七寸二味能入絡(luò)止痛） 周（四十） 肝陽(yáng)犯胃，脅痛嘔吐。 川楝肉 歸須 生白芍 橘白 半夏 山梔 茯苓 炙草 老姜 渣三服痛止嘔除，午后覺(jué)脘中嘈雜，六脈細(xì)軟，胃土久受木侮，氣虛不能健運(yùn)。,友漁齋醫(yī)話：脅痛,脅痛：,陽(yáng)明以通為補(bǔ)，以降為順，所以補(bǔ)中須佐清降。 人參 蒸于術(shù) 茯苓 半夏 枳殼 橘皮 歸身 白芍 炙草 張（二五） 木郁為熱而脅痛，濕蘊(yùn)則肌黃并見(jiàn)矣。 柴胡 薄荷 丹皮 黑梔 延胡索 旋復(fù)花 歸須 桃仁 新絳 青

7、蔥管久痛必入絡(luò)脈，今三服既得減去什七，治黃新病要緊。納少嗜臥，因脾氣欠運(yùn)，疸癥之常，此恙若平一二分痛，不治而瓦解矣。,友漁齋醫(yī)話：脅痛,脅痛：,柴胡 薄荷 夏枯草 川連 山梔 香附 廣皮 木通 茵陳 徐（五一）右脅閃痛，咳嗆腥痰，內(nèi)癰之象。 苡仁 桑皮 地骨皮 橘紅 茯苓 杏仁 黨參 白術(shù) 甘草六服竟愈。 陶（二八） 左肋痛如刀割，畏寒身熱，神氣昏憊，脈象模糊，勢(shì)甚危急。此乃客邪干犯，疏風(fēng)兼治絡(luò)，冀得速平，方保無(wú)事。,友漁齋醫(yī)話：脅痛,脅痛：,多有變失血者，亦屬瘀滯，流行無(wú)妨。 炒延胡 當(dāng)歸 紅花 桃仁 橘紅 生香附 旋復(fù)花 蘇葉 青蔥管。,友漁齋醫(yī)話：腹痛,腹痛：,錢（四十） 幼年腹中起塊，

8、時(shí)常作痛。邇來(lái)頻發(fā)，食入膨脹，吐出方松，究其病源，屬肝木乘土。通陽(yáng)明，泄厥陰，遵葉氏成法。 川楝肉（一錢） 炒延胡（一錢） 橘白（一錢） 半夏（一錢五分） 枳實(shí)（七分） 生白芍（一錢二分） 丹皮（一錢五分） 炙草（三分） 姜渣（二錢） 柴嫗（五一） 兩脈虛細(xì)，當(dāng)臍作痛，連及胸脅，而兼身熱足冷。,友漁齋醫(yī)話：腹痛,腹痛：,此系元虛陽(yáng)虧，當(dāng)投溫補(bǔ)。 黨參 于術(shù) 黃 歸身 白芍 桂心 橘皮 香附 炙草 煨姜 大棗 四服熱退神旺。 沈（三七） 寒濕內(nèi)侵，腑氣不行，腹痛下痢。 蘇葉 羌活 茅術(shù) 楂肉 濃樸 橘白 一服而愈。,友漁齋醫(yī)話：胸痹,胸痹：,某 關(guān)部獨(dú)澀，納食不降，中陽(yáng)欠運(yùn)所致，作胸痹治。 薤白

9、（一錢五分） 香附（一錢五分） 橘皮（一錢） 半夏（一錢五分） 茯苓（一錢五分）栝蔞皮（一錢五分） 姜汁（一匙） 三服效。,友漁齋醫(yī)話：肝,肝：,本氏（三四） 肝陽(yáng)上冒，口苦耳聾，滋腎生肝飲。 熟地（四錢） 萸肉（一錢五分） 山藥（二錢） 茯苓（一錢五分） 丹皮（一錢五分） 麥冬（二錢） 澤瀉（一錢） 歸身（一錢五分） 芍藥（一錢五分）。,友漁齋醫(yī)話：脾胃,脾胃：,某 腰酸胸滿，納食作膨，遇風(fēng)寒栗，虛浮之脈，中陽(yáng)欠運(yùn)何疑？補(bǔ)中益氣加桂枝六分，三帖效。,友漁齋醫(yī)話：癆損,癆損：,沈（二六） 陰平陽(yáng)秘，水火既濟(jì)，自然無(wú)病。今則反之，上熱下寒，故所見(jiàn)咽痛音低，咳嗽涎痰，此屬上熱；足冷便泄，溲血，此屬

10、下寒，脈來(lái)浮數(shù)無(wú)根，損疾成癆，誠(chéng)為重候。幸胃氣尚可，試投一方以補(bǔ)救之。 麥冬（二錢） 元參（一錢） 茅草根（二錢，以上三味輕清上焦之熱） 黨參（一錢五分）蒸冬術(shù)（一錢五分） 茯神（一錢五分） 山藥（一錢五分，以上四味補(bǔ)土生金） 廣皮（八分） 牛膝（一錢五分，以上二味理氣達(dá)下，使痰涎下行） 兩服便實(shí)胃納稍增，夜嗽未寧，前方加五味子十粒，早上服。,友漁齋醫(yī)話：癆損,癆損：,補(bǔ)腎水，暖命門，引火歸元，加減金匱腎氣丸。 熟地（三兩） 萸肉（一兩） 山藥（一兩） 茯苓（一兩） 丹皮（一兩） 澤瀉（一兩）牛膝（一兩） 桂心（四錢） 破故紙（一錢） 張（二六）形寒夜熱，盜汗氣短，咳嗆脈，虛數(shù)而弦，綿延四載，

11、嘆從前醫(yī)治，不遇明眼。此積勞成損，急宜補(bǔ)土生金，兼治營(yíng)血。,友漁齋醫(yī)話：癆損,癆損：,黨參 蒸冬術(shù) 茯苓 苡仁 黃 熟地 五味子 橘皮 歸身 炙草 大棗 浮小麥 四服知，又十劑，四年沉痼痊愈。此等虛癥，若藥料不道地，不能成功。所以業(yè)斯道者，藥物豈可不講哉！設(shè)遇窮鄉(xiāng)僻壤之人，尤宜指點(diǎn)某家藥材妥當(dāng)，莫輕其價(jià)，方為合法。前方藥品，乃貧家之人參也。黃 產(chǎn)陜西為上，余方多劣，但辨糯體無(wú)渣味甘，金井玉欄者為佳耳。,友漁齋醫(yī)話：癆損,癆損：,白術(shù)，臺(tái)州寧國(guó)、江西諸處俱產(chǎn)，野生最上；臺(tái)之種術(shù)，亦自功效，惟欲蒸透，防、黨驗(yàn)法同黃 。,友漁齋醫(yī)話：童勞,童勞：,陳（八歲） 童子咳嗆內(nèi)熱，已經(jīng)三年，證屬童勞，治宜滋

12、養(yǎng)化源，清降肺氣。 黨參 北沙參 茯苓 苡仁 地骨皮 桑皮 生冬術(shù) 麥冬 橘皮 炙草 枇杷葉方立甚妙，童勞安得不愈？三年沉痼，四服而愈。,友漁齋醫(yī)話：嘔,嘔：,周氏（十四）兼旬進(jìn)食輒嘔，近日粥飲亦吐，神識(shí)潦倒，大為危候。皆因平素善怒，肝血不足，木火易升，上凌胃土。擬苦辛酸法，必可納谷，再商扶治。 黨參（二錢） 半夏（一錢五分） 生白芍（一錢五分） 川連（六分） 生牡蠣（三錢） 橘白（八分） 丹皮（一錢五分） 山梔（一錢五分） 吳茱萸（三分） 老姜渣（二錢） 服一劑，胸脘寬舒，納食不嘔，面青稍退，略有口苦，臍旁動(dòng)氣，宜養(yǎng)脾陰，切戒動(dòng)怒。,友漁齋醫(yī)話：嘔,嘔：,生地 歸身 白芍 丹皮 牡蠣 桑葉

13、麥冬 甘草數(shù)劑安然。后因不戒于怒復(fù)發(fā)，仍來(lái)招余，力辭難治，纏綿兩月，竟成膈癥而歿。 外母（五七） 丙午仲秋，患晨起嘔吐黃水，腹痛泄瀉，食物些微亦脹，神氣潦倒，將成重候。切脈左浮弦，右沉澀，知為肝木不平，脾胃虛弱。用斯意調(diào)治不效，改投溫通酸斂而愈。,友漁齋醫(yī)話：嘔,嘔：,因夏月喜飲井泉，及生冷瓜桃之類，脾胃虛寒，肝火上乘所致。 吳茱萸（六分） 干姜（一錢） 黨參（一錢五分） 白術(shù)（二錢） 白芍（一錢五分） 烏梅肉（七分） 煨木香（三分） 炙草（五分） 大棗（二枚） 一服嘔止，再劑能下紫血數(shù)塊，腹即不痛，納食亦安，惟大便未實(shí)，換方黨參 炒白芍 茯苓 橘皮 破故紙 山藥 肉果 炙草 菟絲餅六服痊愈。,友漁齋醫(yī)話：嘔,嘔：, 陳（四三） 病發(fā)先瀉，既吐食并酸水，旬日一發(fā)，經(jīng)歷三年，欲成反胃。自述當(dāng)臨發(fā)時(shí)，汗出寒栗。此病由于厥陰濁陰上僭，致脾胃氣弱，傳化無(wú)節(jié)，納導(dǎo)無(wú)權(quán)。治當(dāng)苦降辛散，甘補(bǔ)酸收，法烏梅丸意，臨發(fā)前一日服。 桂枝木 白蔻仁 半夏 川連 黨參 生冬術(shù) 當(dāng)歸 白芍 烏梅 茯苓 炙草 張（十五） 咳嗆彌月，嘔吐飲食，便燥如栗。,友漁齋醫(yī)話：嘔,嘔：,詢述臍旁宿有塊上攻，即咳吐食物。此系厥陰之氣犯胃，胃不下降所致，今以抑肝通腑潤(rùn)腸。 烏梅 鱉甲 生白