醫(yī)學(xué)影像學(xué)面試常見考題

1、醫(yī)學(xué)影像學(xué)面試常見考題醫(yī)學(xué)影像學(xué)面試常見考題本資料有醫(yī)學(xué)路論壇友情提供 , 更多資料盡在醫(yī)學(xué)路胸肺部、胸部影像學(xué)檢查常采用哪些方法？一、胸部透視二、拍片 ( 正、側(cè)位 )三、高仟伏拍片四、體層攝影五、支氣管造影六、七、肺部病變的基本線表現(xiàn)有哪些？一、滲出性病變 : 表現(xiàn)為邊緣模糊, 密度均勻的片狀陰影, 范圍可從小葉到大葉, 當病變累及大葉時, 其形態(tài)與肺葉一致 , 邊緣銳利 , 并可見支氣管氣象二、纖維性病變: 表現(xiàn)為密度較高, 邊界清楚 , 走行僵直 , 形態(tài)不規(guī)則的條索狀影三、增殖性病變: 表現(xiàn)為局限性結(jié)節(jié)狀或花瓣狀, 密度較高邊緣較清, 一般無融合趨勢四、鈣化性病變: 表現(xiàn)為邊緣銳利,

2、 密度極高形狀不一, 大小不等的斑點狀或斑塊狀影五、空洞性病變 : 、蟲蝕樣空洞 : 表現(xiàn)為大片肺實變中有多發(fā)性小透光區(qū)。形態(tài)不規(guī)則 , 呈蟲蝕狀。 、薄壁空洞 : 空洞壁厚, 邊界清楚 , 內(nèi)壁光滑的圓形透光區(qū)。、厚壁空洞: 壁厚 , 空洞呈圓形或不規(guī)則 , 周邊有或無實變區(qū), 內(nèi)壁光滑整齊或凸凹不平, 洞內(nèi)可有或無氣液平面六、腫塊性病變: 良性腫塊表現(xiàn)為圓形或橢圓形, 邊界光滑 , 密度均勻的球形致密影, 惡性腫塊多為分葉狀, 邊界不銳利 , 可有短細毛或臍凹征, 中心可發(fā)生壞死、一側(cè)胸腔均為密實影, 應(yīng)考慮哪幾種病的可能？在鑒別時應(yīng)從哪幾個方面進行分析？一、大量胸腔積液二、一側(cè)性肺實變?nèi)?/p>

3、、一側(cè)性肺不張四、一側(cè)性胸膜肥厚粘連五、先天性一側(cè)肺不發(fā)育六、一側(cè)性肺硬變在鑒別時應(yīng)注意: 一、縱隔位置二、橫膈高低三、肋間隙寬窄四、胸廓大小五、在平片上觀察有無支氣管氣象六、在體層片上觀察主支氣管就是否通暢七、結(jié)合臨床其它資料、支氣管肺癌( 中心型 ) 的直接、間接線征象有哪些？一、直接征象: 、腫塊 , 位于肺門區(qū) , 呈圓形或分葉狀、支氣管內(nèi)息肉樣充盈缺損、支氣管壁增厚, 管腔狹窄或阻塞, 呈鼠尾狀或杯口狀二、間接征象: 、阻塞性肺不張, 上移之水平裂與肺門腫塊構(gòu)成反“”征( 指右上葉 )、阻塞性肺炎: 反復(fù)發(fā)作 , 吸收緩慢的滲出性病變、阻塞性肺氣腫: 被阻塞肺葉含氣量增加, 透亮度增

4、高、大葉性肺炎的典型線表現(xiàn)？大葉性肺炎按照病變形態(tài)變化的過程, 通常分成充血期, 肝變期或?qū)嵶兤诩跋⑵? 可累及肺葉的大部或全部。前者表現(xiàn)為密度均勻, 邊緣模糊的陰影后者表現(xiàn)為密度均勻的大片致密影。邊緣清楚, 以葉間裂為界 , 其形狀與肺葉 , 輪廓一致 , 其內(nèi)可見支氣管氣象。不同大葉性肺炎的形態(tài) , 各不相同。、急性血性播散型肺結(jié)核的典型線表現(xiàn)？病變早期兩肺密度增高呈毛玻璃樣改變。約天后兩肺呈彌漫性均勻分布, 大小相同 , 密度均勻一致 ,邊界清楚的粟粒狀結(jié)節(jié)影。兩肺紋理顯示不清。,的基本 x 線表現(xiàn)包括云絮狀陰影 , 肺段 , 肺葉或一側(cè)肺陰影 , 結(jié)節(jié)狀陰影 , 球狀或腫快陰影 ,

5、空洞影 , 條索狀 , 星狀陰影及鈣化陰影。7、支氣管擴張的影像學(xué)表現(xiàn)？支氣管擴張分囊狀, 柱狀與混合型擴張, 診斷時一就是要確定支擴的有無, 二就是確定其范圍。沿支氣管走行的囊狀影 , 并且周圍可發(fā)現(xiàn)伴行的較細血管影則診斷不困難,x線病變區(qū)肺紋理增多、增粗、排列紊亂,醫(yī)學(xué)影像學(xué)面試常見考題有時可見支氣管呈柱狀增粗或軌道征 ,典型呈蜂窩狀或卷發(fā)狀陰影,其間夾有液平面的囊區(qū)。需要鑒別的就是多發(fā)支氣管囊腫與其她彌漫性囊性病變, 后者一般沒有伴血管影, 如果病變內(nèi)有氣液平面則說明支擴合并感染 , 另外 , 在胸下區(qū)如果出現(xiàn)典型的小葉中央性圓形影, 則應(yīng)考慮細支氣管擴張的存在。8、肺膿腫的影像學(xué)表現(xiàn)？

6、早期僅見肺紋理增粗或受累的肺段、肺葉稍模糊。隨著病情進展,肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物,表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?在實變陰影中可見支氣管充氣征,肋膈角可有少量胸腔積液,在消散期 ,x 線顯示炎性浸潤逐漸吸收 ,可有片狀區(qū)域吸收較快,呈現(xiàn) “假空洞 ”征 ,多數(shù)病例在起病34 周后才完全消散。 老年患者病灶消散較慢 ,容易出現(xiàn)吸收不完全而成為機化性肺炎。9、肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)？中心型肺癌肺門區(qū)腫塊陰影,腫塊陰影密度一般較均勻。局限于粘膜,未構(gòu)成支氣管的狹窄及阻塞者,x線上可無陽性表現(xiàn)。導(dǎo)致支氣管狹窄,可出現(xiàn)一側(cè)或葉的肺氣腫。深呼氣位照片易于顯示。致支氣管狹窄,造成分泌物引流不暢,則出現(xiàn)阻塞性肺炎。致

7、支氣管阻塞則出現(xiàn)阻塞性肺不張。另外 ,癌瘤向支氣管外蔓延 ,形成肺門區(qū)腫塊。右上葉肺癌可出現(xiàn)典型的橫“s”征。主要向支氣管管外蔓延,在肺門區(qū)形成腫塊及結(jié)節(jié),邊緣多呈分葉狀或欠規(guī)則。右側(cè)者可示肺門角消失。支氣管體層示支氣管壁不規(guī)則增厚,管腔局限性不規(guī)則狹窄甚至截斷?？梢娷浗M織腫塊。支氣管造影示管腔對稱性或不規(guī)則狹窄,支氣管阻斷及杯口樣充盈缺損。周圍型肺癌基本征象為腫塊, 包括腫快邊緣分葉征毛刺, 腫快內(nèi)小泡征與空洞, 有胸膜凹陷征 ,分葉及臍凹,較大支氣管受累可表現(xiàn)為肺內(nèi)腫塊陰影與肺段不張或阻塞性肺炎并存。10、肺氣腫的x 線表現(xiàn)？肺氣腫 x 射線檢查表現(xiàn)為胸腔前后徑增大,胸骨前突 ,胸骨后間隙

8、增寬,橫膈低平 ,肺紋理減少 , 肺野透光度增加 ,懸垂型心臟 ,肺動脈及主要分支增寬, 外周血管細小。11、氣胸的 x 線表現(xiàn)？氣胸在 x 線平片上主要表現(xiàn)為患側(cè)胸廓飽滿, 胸壁內(nèi)側(cè)可見無肺紋理的透亮區(qū), 在透亮區(qū)內(nèi)側(cè)可見被壓縮的肺邊緣 , 由于胸腔內(nèi)氣體的多少不同。肺被壓縮的程度也不同。當胸腔內(nèi)同時有液體時, 既表現(xiàn)為液氣胸。如果緩與有外傷史, 還應(yīng)注意有無肋骨骨折與肺出血、肺挫裂傷。胃腸道系統(tǒng)、根據(jù)什么特點可將消化系統(tǒng)器官分為兩大類？各器官分屬哪一類？根據(jù)消化器官就是實質(zhì)器官, 還就是中空臟器這一特點, 將消化器官分為兩大類。肝臟、胰腺屬于實質(zhì)性臟器。食道 , 胃 , 十二指腸 , 大、

9、小腸以及膽道系統(tǒng)屬于中空臟器。、消化道實質(zhì)與空腔兩大類器官各主要采用何種檢查方法及造影？實質(zhì)臟器肝胰主要采用、超與磁共振檢查。一般平掃之后; 必要時碘類造影劑增強, 磁共振用釓類造影劑增強。中空臟器主要采用常規(guī)線檢查, 胃腸道用鋇劑造影, 膽系用碘劑造影、良惡性潰瘍線征象鑒別。一、龕影位置: 良性潰瘍突出于胃腔之外, 惡性潰瘍位于胃輪廓線之內(nèi)二、龕影形態(tài): 良性潰瘍較小呈圓形, 惡性較大較淺, 呈半月形。三、龕影口部: 良性潰瘍有粘膜水腫, 寬窄較一致 , 有時加壓下可改變形態(tài)惡性潰瘍龕口癌組織侵潤, 形成環(huán)堤不隨意加壓, 改變形態(tài)或多個癌結(jié)節(jié)形成指壓痕,尖角征。四、良性潰瘍胃收縮蠕動直達龕口

10、, 惡性潰瘍距龕口厘米以上, 蠕動即消失、食管異物與氣管異物的鑒別以硬幣異物為例, 因食管前后徑狹小, 左右徑較寬大, 故食道異物正位觀呈圓形, 側(cè)位觀呈條狀。氣管異物則相反 , 因氣管半環(huán)狀軟骨缺口處朝向后方, 故異物最大徑朝前后方向。正位觀異物呈長條狀, 而側(cè)位觀呈醫(yī)學(xué)影像學(xué)面試常見考題圓幣形。、空腸、回腸、大腸梗阻的鑒別？如何根據(jù)平片診斷高低位腸梗阻？空腸梗阻 , 腸管除擴張外, 腸粘膜呈魚骨狀排列與腸管縱軸垂直?；啬c梗阻粘膜消失僅呈兩條腸壁線。大腸梗阻管徑擴張最著, 其內(nèi)可見齒狀半月襞。高位腸梗阻主要表現(xiàn)為左中上腹多個氣液平, 胃內(nèi)亦見液平,右中下腹及盆腔腸曲無氣或少氣。低位腸梗阻,

11、表現(xiàn)為全腹部多個階梯狀氣液平6、食管裂孔疝的分型？食管裂孔疝指部分胃經(jīng)膈食管裂孔進入胸腔 ,常與反流性食管炎合并存在。按形態(tài)分型 :短食管裂孔疝 ,滑動型食管裂孔疝 ,食管旁型食管裂孔疝 ,混合型食管裂孔疝。7、胃癌 的一般線表現(xiàn)？早期胃癌的x 線表現(xiàn)為局限性淺洼的充盈缺損,基底廣 ,表面呈顆粒狀;或呈現(xiàn)一龕影 ,邊緣不規(guī)則呈鋸齒狀, 向其集中的黏膜有中斷、變形或融合現(xiàn)象; 或黏膜有灶性積鋇、胃小區(qū)模糊不清等征象。進展期胃癌的x 線表現(xiàn)。凸入胃腔的腫塊,表現(xiàn)為較大而不規(guī)則的充盈缺損。潰瘍型癌主要發(fā)生在腫塊之上 ,故其龕影位于胃輪廓之內(nèi),龕影直徑常大于2.5cm, 邊緣不整齊 , 可示半月征 ;

12、 龕影周圍因癌性浸潤而使邊緣不整齊 ,并為一圓形較透明帶所環(huán)繞,稱環(huán)堤征 ,鄰近黏膜僵直 ,蠕動消失 ,無皺襞聚合或見皺襞中斷。胃壁僵直失去蠕動就是浸潤型癌的x 線特點。浸潤廣泛僅累及胃竇時,則胃竇狹窄、固定、呈漏斗狀,或有肩胛征 ;如累及全胃 ,則呈固定、腔小無蠕動的皮革狀胃。8、結(jié)腸憩室與結(jié)腸息肉的影像學(xué)表現(xiàn)？適宜用鋇灌腸方法檢查,憩室容易發(fā)生于結(jié)腸帶邊緣系膜側(cè)血管入腸壁處,采用多角度觀察,憩室表現(xiàn)為突出于腸壁外的圓球狀,瓶狀 ,柱狀 ,環(huán)狀或半月狀陰影,當鋇劑通過后 ,遺留于憩室內(nèi)的鋇劑呈小囊狀或一串葡萄狀影 ,雙對比造影檢查憩室呈水泡樣征象, 且可見到其中的氣液平面。結(jié)腸息肉表現(xiàn)為結(jié)腸

13、腔內(nèi)境界光滑銳利的圓形充盈缺損, 有時也可呈分葉狀或絨毛狀,若息肉帶蒂 ,壓迫象可見蒂影 ,若為長蒂壓迫下可見移動。9、食管癌的x 線及 ct 表現(xiàn)？早期食管癌 (食道癌 )x 線鋇餐造影的征象有:黏膜皺襞增粗,迂曲如虛線狀中斷,或食管邊緣毛刺狀;小充盈缺損 ;小潰瘍龕影 ;局限性管壁僵硬或有鋇劑滯留。中晚期病例可見病變處管腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損、管壁蠕動消失、黏膜紊亂、軟組織影以及腔內(nèi)型的巨大充盈缺損而管腔變寬的矛盾現(xiàn)象,其近端有輕至中度的擴張與鋇劑潴留。食管 ct 掃描檢查可清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關(guān)系。如食管厚度 5mm, 與周圍器官分界模糊,表示有食管病變存在。ct 掃描可充分顯示

14、食管癌病灶大小,腫瘤外侵范圍及程度,有助于確定外科手術(shù)方式,放療的靶區(qū)及放療計劃。但ct 掃描難以發(fā)現(xiàn)早期食管癌。顱腦系統(tǒng)1、 腦梗塞的影像學(xué)表現(xiàn)?腦梗塞就是急性腦血管閉塞引起的腦組織缺血性壞死, 病理上分為缺血性, 出血性與腔隙性腦梗死。缺血性腦梗死主要表現(xiàn)為閉塞血管供應(yīng)區(qū)內(nèi)低密度病變, 增強掃描可出現(xiàn)腦回狀強化。出血性腦梗死就是在缺血性腦梗死基礎(chǔ)上而同時發(fā)生梗死區(qū)內(nèi)的出血, 主要 ct 表現(xiàn)為大片狀低密度區(qū)內(nèi)出現(xiàn)斑點狀或斑片狀高密度灶。腔隙性腦梗死為腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性梗死, 表現(xiàn)為基底節(jié)區(qū), 丘腦及腦干等部位斑點狀低密度灶, 直徑一般小于1cm。2、腦出血的影

15、像學(xué)表現(xiàn)？腦出血主要就是指高血壓性腦出血, 動脈瘤破裂出血, 腦血管畸形出血, 高血壓性腦出血根據(jù)病程可分為急性期 , 吸收期及囊變期,ct平掃急性期的表現(xiàn)就是邊界清楚, 密度均勻的餓團狀高密度灶。血腫周圍有低密度水腫帶圍繞 , 并產(chǎn)生占為效應(yīng)。出血吸收期血腫邊緣密度減低, 邊緣變模糊 , 高密度血腫呈向心性縮小, 而周圍低密度帶增寬, 囊變期原血腫變?yōu)槟X脊液密度的囊腔即軟化灶。醫(yī)學(xué)影像學(xué)面試常見考題3、腦腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)？腦膜瘤的典型表現(xiàn)多為高密度, 邊緣清晰 , 球形或分葉病灶, 且而顱骨 , 大腦鐮與小腦幕相連。灶周無水腫 , 或輕度水腫。增強掃描時一般表現(xiàn)均質(zhì)明顯強化, 可有腦膜尾征。

16、星形細胞瘤分1-4 級 , 毛細胞星形細胞瘤屬于1 級 , 低級 , 間變性與多形性膠質(zhì)母細胞瘤則分別為2-4級。垂體瘤 ct 掃描腫瘤呈邊界光滑略高密度的腫塊, 較大腫瘤可發(fā)生出血或中心壞死, 囊變 , 腫瘤常入蝶鞍 ,可見蝶竇內(nèi)軟組織塊影, 增強檢查可見腫瘤呈現(xiàn)均一明顯強化, 卒中部分無強化。聽神經(jīng)瘤 ct 平掃上腫瘤為圓形或分葉狀略底密度或等密度腫塊, 邊界清楚 , 與巖骨后緣緊密相連, 兩者夾角呈現(xiàn)銳角。腦轉(zhuǎn)移瘤 ct 平掃表現(xiàn)為底, 等或高密度影, 邊界清楚 , 周圍有廣泛水腫, 幕下者多無水腫, 單發(fā)大的轉(zhuǎn)移瘤常有壞死及囊變, 增強檢查病灶多為明顯均勻強化或環(huán)狀強化。4、腦挫裂傷的

17、影像學(xué)表現(xiàn)？平掃 , 腦挫裂傷表現(xiàn)為高密度與低密度影, 有占為效應(yīng) , 常伴有骨折。腦挫裂傷發(fā)生的部位著力點及其附近也可發(fā)生于對沖部位腦組織,ct典型表現(xiàn)為相鄰部位低密度水腫區(qū)出現(xiàn)多發(fā), 散在斑點狀高密度出血灶,且可融合 , 同時應(yīng)注意臨近結(jié)構(gòu)有無占為效應(yīng)。5、腦膿腫的影像學(xué)表現(xiàn)？腦膿腫的ct 表現(xiàn)依膿腫發(fā)生階段而異, 在急性化膿性腦炎階段, 病灶表現(xiàn)為邊界模糊的低密度區(qū), 這與炎性細胞浸潤使腦組織充血, 水腫有關(guān) , 有占為表現(xiàn) , 低密度區(qū)增強后不強化; 腦膿腫形成階段可見低密度區(qū)周邊等密度完整或不完整, 規(guī)則或不規(guī)則的環(huán)行膿腫壁影, 膿腫壁外側(cè)又為低密度腦水腫區(qū), 膿腫可為多腔 ,子膿腫

18、形成或化膿區(qū)多中心壞死, 膿腔又未完全融合。增強檢查, 膿腫壁典型者呈完整, 薄壁 , 厚度均一的明顯環(huán)狀強化 , 多腔膿腫為多個相連的環(huán)狀強化。骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)1、骨巨細胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)？好發(fā)部位為股骨下端與脛骨上端,骨骺處有局限的囊性改變,一般呈溶骨性破壞,也可有 “肥皂泡 ”樣改變其擴展一般為軟骨所限。不破入關(guān)節(jié),少有骨膜反應(yīng),腫瘤范圍清楚,初發(fā)時病變在骨骺內(nèi)旁側(cè),發(fā)展后可占骨端的全部 ,骨皮質(zhì)膨脹變薄,有的可以穿破 ,進入軟組織2、 脊柱結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)？x 線攝片 主要為骨質(zhì)疏松與松質(zhì)骨的骨質(zhì)破壞。附件較少累及。由于骨質(zhì)破壞, 椎體常塌陷 , 變扁或呈楔形。 早期征象表現(xiàn)在大多數(shù)病例先有椎

19、旁陰影擴大、隨著椎體前下緣受累、有椎間變窄、椎體骨質(zhì)稀疏椎旁陰影擴大與死骨等,側(cè)位脊柱拍片可見脊柱生理弧度改變。出現(xiàn)后突畸形。3、 以股骨頸骨折為例, 試簡述骨折常見的并發(fā)癥線表現(xiàn):a 骨折延遲愈合或不愈合; 線表現(xiàn)為骨痂出現(xiàn)延遲, 稀少或不出現(xiàn), 骨折線消失延緩或長期存在b 假關(guān)節(jié)形成 : 線表現(xiàn)斷端骨質(zhì)濃密, 兩側(cè)斷端之間有明顯透亮線c 骨折畸形愈合 : 線表現(xiàn)為骨成角, 旋轉(zhuǎn) , 縮短畸形d 外傷后骨質(zhì)疏松e骨、關(guān)節(jié)感染; 為急慢性骨、關(guān)節(jié)炎線表現(xiàn)f 骨缺血性壞死 : 股骨頭密度增高, 變形g 關(guān)節(jié)強直 : 多為關(guān)節(jié)周圍粘連所致, 常伴骨質(zhì)疏松與軟組織萎縮h 關(guān)節(jié)退行性變 : 為慢性骨傷

20、后改變,i 骨化性肌炎 : 骨折后軟組織內(nèi)不同程度鈣化4、 肺源性心臟病的x 線表現(xiàn)？除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外 ,尚可有肺動脈高壓征 ,如右下肺動脈干擴張 ,其橫徑 15mm; 其橫徑與氣管橫徑之比值 1、 07; 肺動脈段明顯突出或其高度 3mm;右心室增大征 ,皆為診斷肺心病的主要依據(jù)。個別病人心力衰竭控制后可見心臟外影有所縮小。醫(yī)學(xué)影像學(xué)面試常見考題5、 高血壓性心臟病的x 線表現(xiàn)？主動脈除擴張 ,主動脈延伸迂曲 ,主動脈弓上緣可達或超過胸鎖關(guān)節(jié)水平示凹陷 ,成為典型的 “主動脈型心臟 ”。 多年高血壓后左室有向心性肥厚,主動脈結(jié)明顯向左突出 , 故早期不易瞧出。,心腰顯超

21、聲方面1、慢性胰腺炎的聲象圖有何特點？答:(1) 胰腺體積略增大或在正常范圍內(nèi)。(2)胰腺外形不規(guī)則,輪廓比較模糊 ,常與周圍結(jié)構(gòu)分界不清。(3)胰腺內(nèi)部回聲增多,增強 ,分布不均勻。(4)胰管擴張或增粗,有時呈囊狀改變,可出現(xiàn)扭曲現(xiàn)象。(5)慢性胰腺炎如有急性發(fā)作,可在上述圖象的基礎(chǔ)上出現(xiàn)急性胰腺炎聲像圖的變化。(6)胰腺局部如出現(xiàn)無回所聲暗區(qū),表示有假性囊腫形成。2、肝癌聲像圖有何特點？聲像圖特點有:(1) 病灶多為圓形或橢圓形,邊界清晰 ;(2)病灶內(nèi)部回聲不一,但以低回聲多;(3) 病灶大多數(shù)有聲暈 ,內(nèi)部有纖細帶狀回聲分隔 ,似鑲嵌結(jié)構(gòu) ;(4) 腫塊后方可有回聲增強現(xiàn)象 ,但程度較

22、囊腫后方回為聲低;(5) 腫塊可有側(cè)方聲3、急性膽囊炎聲象圖有何特征？答 :(1) 膽囊體積增大 ;(2) 膽囊壁彌漫性增厚 ,呈 “雙邊 ”征 ;(3) 膽囊透聲差 ;(4)大部分患者可在膽囊頸部找到嵌頓結(jié)石 ;(5)超聲莫菲氏征陽性。4、胰腺假性囊腫聲象圖有何特點？答 :( ) 在脊柱前方或左上腹可見了囊性包塊。其外形規(guī)則。 ( ) 囊壁光滑 ,其后上方與胰腺體、尾部相連。 ( )囊腔內(nèi)為無回聲暗區(qū) ,偶爾見有散在性小點狀回聲。 ( ) 周圍臟器受壓移位。5、簡述超聲造影技術(shù)的臨床應(yīng)用價值。答 :a 提高血管的顯示率,更真實、準確地顯示血流的分布、血管的走形、管徑的大小與管腔內(nèi)的情況;b作

23、為示蹤劑 ,可以研究組織與器官的灌注情況;c 了解腫瘤的血流狀況,對腫瘤血管顯示更準確、更完全 ,并可以幫助鑒別腫瘤的類型;d 幫助篩選介入性治療的患者,制定治療方案,監(jiān)測治療效果。其它基本題型1、 簡述醫(yī)用線特性線就是一種電磁波, 具有穿透性 ; 熒光效應(yīng) ; 攝影效應(yīng)與生物效應(yīng)。其穿透性與物質(zhì)密度, 厚度與線波長有關(guān) , 熒光效應(yīng)就是透視檢查的基礎(chǔ); 攝影效應(yīng)就是線攝影的基礎(chǔ); 電離效應(yīng)涉及人體生物學(xué)方面的改變 , 就是放射防護學(xué)與放射治療的基礎(chǔ)。x 線就是一種波長很短的電磁波。醫(yī)用x 線波長范圍就是0、 0080、 031 nm。( 一 )x 線的特性1、穿連性x 線的穿透力與球管電壓與

24、被穿透物體的結(jié)構(gòu)( 厚度與密度 ) 有關(guān)。就是x 線成像的基礎(chǔ)。2、熒光效應(yīng)x 線作用于熒光物質(zhì)使x 線轉(zhuǎn)化為波長較長的可見熒光。足x 線透視榆查的基礎(chǔ)。3、感光效應(yīng)x 線可使涂有溴化銀的膠片感光形成潛影, 經(jīng)顯、定影處理后顯示影像。就是x 線攝影的基礎(chǔ)。4、電離效應(yīng)x 線通過任何物質(zhì)都可產(chǎn)生電離效應(yīng)。通過測量空氣電離程度可計鋒x 線照射量。 就是放射計量學(xué)的基礎(chǔ)。5、生物學(xué)效應(yīng)x 線穿透生物體可使機體與細胞結(jié)構(gòu)發(fā)生生理與生物學(xué)改變。就是放射防護掌與放射治療學(xué)的基礎(chǔ)。、簡述線成像的基本原理一方面基于線的穿透性, 熒光效應(yīng)與攝影效應(yīng), 另一方面就是基于人體組織有密度與厚度的差別。當醫(yī)學(xué)影像學(xué)面試

25、常見考題線透過人體各種不同組織結(jié)構(gòu)時, 它被吸收的程度不同所以達到熒光屏或線片上的線量有差異。這樣可在熒光屏或線片上形成黑白對比不同的影象。3、試從線表現(xiàn)特點敘述良、惡性骨腫瘤的鑒別診斷有無轉(zhuǎn)移 : 良性無轉(zhuǎn)移 , 惡性有轉(zhuǎn)移。生長情況 : 良性生長緩慢不侵及鄰近組織, 但可使之壓迫性破壞; 惡性生長迅速, 侵及臨近組織器官局部骨變化 : 良性呈膨脹性骨質(zhì)破壞, 與正常骨界限清晰, 邊緣銳利 , 骨皮質(zhì)變薄 , 膨脹能保持其連續(xù)性;惡性呈浸潤性骨破壞, 病變區(qū)與正常骨界限模糊, 邊緣不整 , 累及骨皮質(zhì) , 造成不規(guī)則破壞與缺損, 可有腫瘤骨形成骨膜增生 : 良性一般無骨膜增生, 病理性骨折后可有少量骨膜增生, 且骨膜新生骨不被破壞。周圍軟組織變化: 良性多無腫脹或腫塊影, 如有腫塊 , 邊緣清晰。惡性多出現(xiàn)不同形式的骨膜增生, 并可被腫瘤侵犯破壞; 惡性長入軟組織形成