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文檔簡介
1、.西安市市政建設(shè)工程計 量 支 付 文 件二 年 月建設(shè)單位: (蓋章) 監(jiān)理單位: (蓋章) 工程名稱: 承包單位: (蓋章)上報日期: 二五 年 月 日 .計量支付文件目錄表 格 名 稱編 號頁 碼一、工程進度報表F-1二、支付證書匯總表F-2三、工程支付證書F-3四、清單支付報表(道路、雨水、污水、措施)F-4(1、2、3、4)五、合同變更月計量申報表F-5六、工程量清單外工程單價申報表F-6七、(分項工程)1、(分項工程)中間計量表及附圖表F-7(1、2、3)2、(分項工程)工程檢驗認(rèn)可書F-83、(分項工程)變更文件(如果有)F-9. 工程進度報表 F-1 第 1 頁共 1 頁項目名
2、稱:西安市xxxx改造工程承包單位:xx合同號:xx監(jiān)理單位:截止日期:xx編 號:xx 業(yè)主:西安市市政管理委員會(第二市政工程建設(shè)項目部)開 工 日 期: 年 月 日修改后的完成日期: 年 月 日工程變更增減(+,-)(元):合同工期(天): 天合同總價: 元其他費用增減(+,-)(元):合同完成 日期: 年 月 日工程預(yù)留費: 元估計最終合同金額(人民幣元):工期延長(天): 天清單合計: 元序號項 目 名 稱合 同 金 額(人民幣元)單項占合同價 (%)單項完成(%)完成占合同價(%)按月計劃與實際完成(%)2006年2007年45678917累計完成%1009080706050403
3、020100%1道路工程2雨水管道工程3污水管道工程4措施項目費5工程預(yù)留費總 計1001121234567監(jiān)理工程師收到日期計劃完成月計(%)累計(%)實際完成月計(%)累計(%)承包人項目經(jīng)理: (簽字蓋公章) 計量監(jiān)理工程師:(簽字)總監(jiān)理工程師:(簽字蓋公章). 支付證書匯總表 F-2 第 1 頁 共 1 頁承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編 號:截止日期: 道路長度為 m。清單號項目內(nèi)容合同價及變更金額本期完成金額到上期末完成金額到本期末完成金額原 有總金額變 更總金額至本期末變 更后總金額1道路工程2雨水管道工程3污水管道工程4措施項目費小 計工程預(yù)留費其他索賠金額違約罰金合 計承包人
4、項 目 經(jīng) 理:計量監(jiān)理工程師:總 監(jiān) 理 工 程 師 : 工程款支付證書 F-3第 1 頁 共 1 頁承包單位:合同號監(jiān)理單位:編 號截止日期致監(jiān)理工程師: 第 合同段承包人 申請支付 年 月的工程款項,經(jīng)計量監(jiān)理工程師按照計量支付監(jiān)理程序現(xiàn)場計量、審核,同意本月向承包人支付下列款項,總支付人民幣 元。 承包人項目經(jīng)理: 日期: 項目項 目 內(nèi) 容支付金額(元)項目項目內(nèi)容支付金額(元)工程支付1道路工程其他支付索賠金額2雨水管道工程違約罰金3污水管道工程4措施項目費其他支付小計(B)小 計(A)支付合計(C=A -B)業(yè)主核準(zhǔn)本期支付 (小寫)(大寫) 仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾 圓整 計
5、量監(jiān)理工程師: 總監(jiān)理工程師:業(yè) 主 項 目 部 合 約 工 程師: 業(yè)主項目部負(fù)責(zé)人: 說明:附承包人本期付款申請單一式九份,監(jiān)理二份,交一份承包人,六份報業(yè)主支付工程款。. 清單支付報表(道路工程) F-4-1第 頁共 頁承包單位: 合同號: 監(jiān)理單位: 編 號: 截止日期: 致監(jiān)理工程師: 茲申報 年 月完成清單工程量如下表,請予核驗量測,你的計量結(jié)果將作為我本期申請工程進度款的依據(jù)。 附件:工程檢驗認(rèn)可書,編號為: 中間計量表,編號為: 承包人項目經(jīng)理: 日期:序號項目編碼項目名稱(寫明主要項目特征)單 位單 價(元)合同數(shù)量到本期末完成本期完成工程量金 額(元)工程量金 額(元)百分
6、比(%)工程量金 額(元)百分比(%)123合 計清單支付報表(雨水工程) F-4-2第 頁共 頁承包單位: 合同號: 監(jiān)理單位: 編 號: 截止日期: 致監(jiān)理工程師: 茲申報 年 月完成清單工程量如下表,請予核驗量測,你的計量結(jié)果將作為我本期申請工程進度款的依據(jù)。 附件:工程檢驗認(rèn)可書,編號為: 中間計量表,編號為: 承包人項目經(jīng)理: 日期:序號項目編碼項目名稱(寫明主要項目特征)單 位單 價(元)合同數(shù)量到本期末完成本期完成工程量金 額(元)工程量金 額(元)百分比(%)工程量金 額(元)百分比(%)123合 計清單支付報表(污水工程) F-4-3第 頁共 頁承包單位: 合同號: 監(jiān)理單位
7、: 編 號: 截止日期: 致監(jiān)理工程師: 茲申報 年 月完成清單工程量如下表,請予核驗量測,你的計量結(jié)果將作為我本期申請工程進度款的依據(jù)。 附件:工程檢驗認(rèn)可書,編號為: 中間計量表,編號為: 承包人項目經(jīng)理: 日期:序號項目編碼項目名稱(寫明主要項目特征)單 位單 價(元)合同數(shù)量到本期末完成本期完成工程量金 額(元)工程量金 額(元)百分比(%)工程量金 額(元)百分比(%)123合 計清單支付報表(措施工程) F-4-4第 頁共 頁承包單位: 合同號: 監(jiān)理單位: 編 號: 截止日期: 致監(jiān)理工程師: 茲申報 年 月完成清單工程量如下表,請予核驗量測,你的計量結(jié)果將作為我本期申請工程進度
8、款的依據(jù)。 附件:工程檢驗認(rèn)可書,編號為: 中間計量表,編號為: 承包人項目經(jīng)理: 日期:序號項目編碼項目名稱(寫明主要項目特征)單 位單 價(元)合同數(shù)量到本期末完成本期完成工程量金 額(元)工程量金 額(元)百分比(%)工程量金 額(元)百分比(%)123合 計.承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編 號:截止日期:致監(jiān)理工程師: 茲申報 年 月份完成設(shè)計變更工程量如下表,請予核驗量測,你的計量結(jié)果將作為我本期申請工程進度款的依據(jù)。 附件:工程檢驗認(rèn)可書,編號為: 中間計量表,編號為: 承包人項目經(jīng)理: 日期: 變更通知編號 及 摘 要 序號項目編號項目名稱單位變更清單數(shù)量單 價變更金額(元)累計
9、完成占變更清單(%)到本期末完成本期完成數(shù)量金額(元)數(shù)量金額(元)ABC=ABD=F/CEF=EBGH=GB 合 計:工程變更金額轉(zhuǎn)入?yún)R總表:計量監(jiān)理工程師:日期業(yè)主合約工程師:日期總監(jiān)理工程師:日期業(yè)主項目部負(fù)責(zé)人:日期 工程變更月計量申報表 F-5第 頁 共 頁. 工程量清單外工程單價申報表 F-6 第 頁 共 頁承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編 號:截止日期: 致監(jiān)理工程師 : 根據(jù)編號為 變更批復(fù)單增加的工程量清單外工程,除投標(biāo)文件中已有單價的項目參照投標(biāo)文件執(zhí)行外,對下列項目的內(nèi)容采用申報的單價,請審查核準(zhǔn)。附件:工程單價計算表、計算依據(jù)及說明。 承包人項目經(jīng)理: 日期: 細(xì)目號項目
10、工程名稱內(nèi)容單 位申報單價監(jiān)理核準(zhǔn)單價業(yè)主核準(zhǔn)單價 計量監(jiān)理工程師: 日期: 總監(jiān)理工程師: 日期: 業(yè)主合約工程師: 日期: 業(yè)主項目部負(fù)責(zé)人: 日期:說明:附承包人本期付款申請單一式九份,監(jiān)理二份,交一份承包人,六份報業(yè)主支付工程款。 中 間 計 量 表(道 路) F-7.1第 頁 共 頁承包單位: 合同號: 監(jiān)理單位:編 號:序號項目編號項目名稱樁號及部位單位完成工程數(shù)量計算公式及示意圖表造價員承包人項目經(jīng)理計量監(jiān)理工 程 師總 監(jiān)審核意見業(yè) 主 代 表審 查 意 見說明:附承包人本期付款申請單一式九份,監(jiān)理二份,交一份承包人,六份報業(yè)主支付工程款。 中 間 計 量 表(雨 水) F-7
11、.2第 頁 共 頁承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編 號:序號項目編號項目名稱樁號及部位單位完成工程數(shù)量計算公式及示意圖表造價員承包人項目經(jīng)理計量監(jiān)理工 程 師總 監(jiān)審核意見業(yè) 主 代 表審 查 意 見說明:附承包人本期付款申請單一式九份,監(jiān)理二份,交一份承包人,六份報業(yè)主支付工程款。 中 間 計 量 表(污 水) F-7.3第 頁 共 頁承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編 號:序號項目編號項目名稱樁號及部位單位完成工程數(shù)量計算公式及示意圖表造價員承包人項目經(jīng)理計量監(jiān)理工 程 師總 監(jiān)審核意見業(yè) 主 代 表審 查 意 見說明:附承包人本期付款申請單一式九份,監(jiān)理二份,交一份承包人,六份報業(yè)主支付工程款。第 頁 共 頁 工程檢驗認(rèn)可書 F-8第 頁 共 頁承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編 號:致承包人:
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