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1、灼燙事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案1事故特征1.1危險(xiǎn)性分析(1)高溫設(shè)備設(shè)施防護(hù)隔離措施不完善。(2)操作不規(guī)范導(dǎo)致高溫物料、高壓蒸汽泄漏。(3)高溫、高壓設(shè)備及管道泄漏。(4)化學(xué)藥品管理和使用不當(dāng)。1.2灼燙事故類型(1)火焰燒傷(2)高溫物料燙傷(3)化學(xué)灼傷(4)物理灼傷1.3事故可能發(fā)生的地點(diǎn)和裝置回轉(zhuǎn)窯、預(yù)熱器、篦冷機(jī)等高溫部位及內(nèi)部高溫物料,余熱系統(tǒng)中的高溫、高壓管道及設(shè)備,貯存和使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)原料的部位,在運(yùn)行檢修和作業(yè)過程中,均可能造成灼燙傷亡事故。1.4故危害程度灼燙傷造成局部組織損傷,輕者損傷皮膚、現(xiàn)腫脹、水泡、疼痛;重者皮膚燒焦,甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時(shí)受損,呼吸道也可燒傷

2、,燒傷引起的劇痛和皮膚滲出等因素導(dǎo)致休克,晚期出現(xiàn)感染,敗血癥等并發(fā)癥而危及生命。1.5事前征兆(1)高溫設(shè)備設(shè)施上未設(shè)置保溫層。(2)檢修高溫的管道容器時(shí)未按要求穿戴防護(hù)用品。(3)高溫、高壓蒸汽泄漏。(4)進(jìn)行化學(xué)藥品操作時(shí)出現(xiàn)人為失誤。2應(yīng)急組織和職責(zé)2.1成立應(yīng)急救援指揮部指揮:事發(fā)部門車間主任、處長(zhǎng)成員:事發(fā)部門副主任、副處長(zhǎng)、主管、車間安全員、各工段長(zhǎng)、班長(zhǎng) 現(xiàn)場(chǎng)崗位人員2.2指揮部人員職責(zé)(1)總指揮的職責(zé):全面指揮灼燙傷亡突發(fā)事件的應(yīng)急救援工作。(2)事發(fā)部門副主任、副處長(zhǎng)、主管職責(zé):組織、協(xié)調(diào)本部門人員參加應(yīng)急處置和救援工作。(3)工段班組長(zhǎng)職責(zé):匯報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),組織現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)

3、行先期處置。(4)現(xiàn)場(chǎng)崗位人員職責(zé):發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)匯報(bào),做好灼燙傷亡人員的先期急救處置工作。(5)安全員職責(zé):接到通知后迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救處理,并監(jiān)督安全措施落實(shí)和人員到位情況。3應(yīng)急處理3.1現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置程序灼燙事故發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)人員立即采取應(yīng)急處置并向當(dāng)班工段班組長(zhǎng)報(bào)告,工段班組長(zhǎng)迅速向應(yīng)急救援指揮部匯報(bào),救援指揮部宣布啟動(dòng)處置方案,應(yīng)急處置組成員接到通知后,立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行應(yīng)急處理。3.2現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施(1)當(dāng)發(fā)生灼燙事故后,現(xiàn)場(chǎng)人員立即向周圍人員呼救,迅速將燙傷人員脫離危險(xiǎn)區(qū)域立即冷療,面積較小的燙傷可用大量冷水沖洗至少30分鐘,保護(hù)好燒傷創(chuàng)面,盡量避免污染;面積較大或程度較

4、深的燙傷應(yīng)以干凈的紗布敷蓋患部簡(jiǎn)單包扎,盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院或撥打120。(2)火焰燒傷:衣服著火應(yīng)迅速脫去燃燒的衣服,或就地打滾壓滅火焰、或以水澆,或用衣被等物撲蓋滅火,切忌站立喊叫或奔跑呼救,避免頭面部和呼吸道灼傷。(3)高溫液體燙傷:應(yīng)立即將被熱液浸濕的衣服脫去,如果與皮膚發(fā)生粘連,不得強(qiáng)行脫燙傷人員的衣物,以免擴(kuò)大創(chuàng)面損傷面積。(4)化學(xué)燒傷:受傷后應(yīng)首先將浸有化學(xué)物質(zhì)的衣服迅速脫去,并立即用大量水沖洗,盡可能地去除創(chuàng)面上的化學(xué)物質(zhì)。(5)物料燙傷:高溫物料燙傷時(shí),應(yīng)立即清除身體部位附著的物料,必要時(shí)脫去衣物,然后冷水沖洗,如貼身衣服與傷口粘在一起時(shí),切勿強(qiáng)行撕脫,以免使傷口加重,可用剪刀先剪

5、開,然后慢慢將衣服脫去。(6)氣道吸入性損傷的治療應(yīng)于現(xiàn)場(chǎng)即開始,保持呼吸通暢,解除氣道梗阻,不能等待診斷明確后再進(jìn)行;伴有面、頸部燒傷的患者,在救治時(shí)要防止再損傷。(7)對(duì)燙傷嚴(yán)重者應(yīng)禁止大量飲水,以防休克;口渴嚴(yán)重時(shí)可飲鹽水,以減少皮膚滲出,有利于預(yù)防休克。(8)如有在救援過程中發(fā)生中毒、窒息的人員,立即將傷者撤離到到通風(fēng)良好的安全地帶,給予氧氣吸入;如受傷人員呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,進(jìn)行就地?fù)尵取2襟E為:通暢氣道口對(duì)口(鼻)人工呼吸胸外接壓;在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘判定一次,每次判定時(shí)間均不得超過57s;在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄

6、現(xiàn)場(chǎng)搶救。3.3事故報(bào)告事發(fā)部門負(fù)責(zé)人立即向總經(jīng)理匯報(bào)人員傷亡情況以及現(xiàn)場(chǎng)采取的急救措施情況,當(dāng)事故進(jìn)一步擴(kuò)大出現(xiàn)人員重傷、死亡時(shí),由總經(jīng)理在1小時(shí)內(nèi)向地方政府、安監(jiān)局等上級(jí)主管部門匯報(bào)事故信息;事件報(bào)告內(nèi)容主要包括:事件發(fā)生時(shí)間、事件發(fā)生地點(diǎn)、事故性質(zhì)、先期處理情況、重傷死亡人數(shù)等。4注意事項(xiàng)(1)當(dāng)發(fā)生灼燙事件后,現(xiàn)場(chǎng)人員在搶救受傷的同時(shí)要做好自身防護(hù)措施。(2)切勿在創(chuàng)面上涂抹有顏色藥物,以免影響對(duì)燒傷程度的觀察;在除去傷著衣物時(shí)注意不要生拉硬扯,以免造成組織二次損傷,可用干凈敷料或布類保護(hù)創(chuàng)面避免轉(zhuǎn)送途中不再污染。(3)燒傷患者傷后多有不同程度的疼痛和躁動(dòng),應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應(yīng)用,防止掩蓋病情變化,還應(yīng)考慮有休克因素。(4)氣道吸入性損傷的治療應(yīng)于現(xiàn)場(chǎng)即開始,保持呼吸通暢,解除氣道梗阻,

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