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1、精編word文檔 下載可直接編輯有一種草,在廣袤的沙漠里頑強(qiáng)地生活,它的名字叫駱駝草;有一種職業(yè),在生命的最前沿堅(jiān)強(qiáng)地守護(hù)著,它的名字叫護(hù)士。如何制定2xx年醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃下面是收集整理關(guān)于2xx年醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃以供大家參考學(xué)習(xí),希望大家喜歡。2xx年醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃篇一一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn)各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能

2、的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。3、基本技能考核屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)醫(yī)-學(xué)教育-網(wǎng)搜集-整理士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng),

3、制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。2、安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。(三)更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)??浦R(shí),如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧

4、及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員

5、經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問

6、題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工

7、作積極性。五、做好教學(xué)、科研工作(一)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。(二)各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。(三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。(四)增強(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。(五)計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài),及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì),豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。2xx年醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃篇二2

8、xx護(hù)理部繼續(xù)按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo),緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作,現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下一、工作目標(biāo)1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全;2、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理;3、完善護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理;4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì);5、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè);6、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué),推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。7、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成情況。二、具體措施(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題,是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。

9、在2xx年的護(hù)理工作中,護(hù)理部將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià),整改、追蹤、再評(píng)價(jià),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)考核小組成員每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查,分級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查,對(duì)存在的問題及時(shí)整改追蹤,適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善制度、規(guī)范,提出改進(jìn)措施,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段,重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。3、進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好

10、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,對(duì)上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(二)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理,實(shí)施護(hù)士崗位管理,盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。2、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級(jí)護(hù)理、??谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教,為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。3、進(jìn)一步加大對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度,定期召開護(hù)士長(zhǎng)專題會(huì)議,不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。4、護(hù)理部每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者

11、及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,達(dá)到六滿意。(三)加強(qiáng)護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理1、進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理人員分層管理,將護(hù)理崗位需求與護(hù)理人員能力相對(duì)應(yīng),體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制,為患者提供較高專業(yè)水平護(hù)理服務(wù),體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。2、改進(jìn)和細(xì)化工作流程,把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。(四)加快護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)1、加大對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的考核力度。2、護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技能培訓(xùn)。3、根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,修訂護(hù)士分層管理及考核。4、

12、加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房。6、加強(qiáng)??谱o(hù)士培養(yǎng),安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí),加快專科護(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。7、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。8、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議每月一次。9、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度一次。(五)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),提高工作效率加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、夜查房的管理,各種護(hù)理文書實(shí)行電子病歷,充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用,優(yōu)化流程,提高工作效率。(六)創(chuàng)新思維開展科研,推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,積極撰寫護(hù)理論文,將護(hù)理隊(duì)伍中的好人好事進(jìn)行宣傳

13、,展示天使風(fēng)采。2、積極開展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理,總結(jié)實(shí)習(xí)帶教工作,新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)3天。3、配合總務(wù)科落實(shí)控?zé)煿ぷ鳎瑒?chuàng)建無煙醫(yī)院。4、計(jì)劃新增護(hù)士7名,實(shí)現(xiàn)床護(hù)比1:.4,滿足臨床工作需要。5、開展一些有意義的文娛活動(dòng),豐富業(yè)余生活,提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力、向心力。(七)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%2、專科護(hù)理合格率95%3、分級(jí)護(hù)理合格率95%4、危重病人護(hù)理合格率95%5、急救物品完好率1%6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率1%7、護(hù)理文書書寫合格率1%8、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度9%9、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%1、“三基”考核合格率1%11、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率“

14、”12、壓瘡發(fā)生率“”13、醫(yī)療廢棄物處理合格率1%14、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)1%15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)1%16、健康宣教覆蓋率1%17、健康宣教成效率95%18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率3%19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率1%2xx年醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃篇三一、指導(dǎo)思想在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹2xx年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議的精神,遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,“以病人為中心”的服務(wù)理念,以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),樹立行業(yè)新風(fēng),促進(jìn)醫(yī)患和諧,提高患者滿意程度為主要內(nèi)容,以確保護(hù)理安全為目標(biāo),強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),讓患者

15、滿意、社會(huì)滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。二、工作目標(biāo)1、健全和完善各項(xiàng)管理制度,并狠抓落實(shí),使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。3、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,認(rèn)真落實(shí)首問負(fù)責(zé)制,繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動(dòng),創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。三、工作指標(biāo)1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率9%2、特、一級(jí)護(hù)理合格率9%3、??谱o(hù)理合格率9%4、技術(shù)水平合格率9%5、護(hù)理文書書寫合格率9%6、急救物品完好率1%7、消毒滅菌合格率1%、消毒隔離合格率1%8、病區(qū)管理合格率95%9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)1、健康教育病人覆蓋率1%、病人知曉率8%11、醫(yī)療安全管理合格率9%12、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室質(zhì)量

16、管理合格率9%13、年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為14、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率98%15、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)1%,護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。16、每年在州級(jí)以上學(xué)術(shù)會(huì)議或刊物上交流,發(fā)表論文8篇17、年工作計(jì)劃完成率95%四、工作措施(一)人員管理1、在護(hù)理人員配置上,盡早達(dá)到國(guó)家規(guī)定的護(hù)士配備比例。以滿足臨床工作需要,保證護(hù)理工作質(zhì)量為基礎(chǔ),遇特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,制定緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案,避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。2、努力爭(zhēng)取逐步做到分層次使用護(hù)士(1)、新進(jìn)人員及低年資的護(hù)士認(rèn)真完成本班護(hù)理工作和常見疾病的健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護(hù)理,

17、護(hù)師及主管護(hù)師應(yīng)做好指導(dǎo)工作;(2)、主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上,還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理計(jì)劃、科研等工作;(3)、把病人滿意的護(hù)理骨干用到臨床第一線,如靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士,可以考慮安排治療班,以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”,成立靜脈治療小組,解決全院疑難穿刺問題,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。3、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行考核、考評(píng),護(hù)理部及科室認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的管理,做好護(hù)士長(zhǎng)管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實(shí)整體護(hù)理,改變排班模式,合理、科學(xué)、彈性排班,充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。(二)質(zhì)量管理1、認(rèn)真學(xué)習(xí)湖北省衛(wèi)生廳、巴東縣衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)

18、療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案的有關(guān)精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,開展醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng),落實(shí)首問負(fù)責(zé)制,開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動(dòng)。2、完善護(hù)理質(zhì)量控制制度和護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議制度,建立由分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng),護(hù)理部主任為副組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)檢員為成員的護(hù)理質(zhì)量管理體系。進(jìn)一步修訂和完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級(jí)質(zhì)控管理,按要求開展質(zhì)控活動(dòng),明確分工,責(zé)任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施,每季度有信息分析。護(hù)士對(duì)存在的問題和改進(jìn)措施知曉率達(dá)1%,護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)9%以上,以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的有效性。3、落實(shí)護(hù)士

19、長(zhǎng)夜查房、節(jié)假日查房制度。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時(shí)段的管理。(三)安全管理1、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士條例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、醫(yī)院感染管理辦法、一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例等相關(guān)法律法規(guī),每年進(jìn)行一次法律法規(guī)考試,以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。2、建立和完善護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度,加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理。護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)范護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故記錄本,發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)記錄并上報(bào)護(hù)理部,科室組織討論、定性,有原因分析、有整改措施。3、狠抓核心制度的落實(shí),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)、規(guī)范。由護(hù)理部制定護(hù)理安全專項(xiàng)檢查內(nèi)容,各層管理人員定期和不定期督查,查隱患、定措施、促改進(jìn)。4、加強(qiáng)與病人的溝通,每月召開工休會(huì),向病人征求意見,及時(shí)為病人解決問題。對(duì)損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。5、繼續(xù)開展醫(yī)療安全月活動(dòng),查找自身和工作中存

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