醫(yī)療機(jī)構(gòu)可行性報(bào)告

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可行性報(bào)告（文章一）：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表 醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表 姓名：_ 醫(yī) 師 資 格 級(jí) 別：_ 類 別：_ 醫(yī)師資格 證 書編 碼：_ 原醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編 碼：_ 新醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編 碼： 填 表 時(shí) 間： 年 月 日 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部監(jiān)制（文章二）：xx診所設(shè)置可行性研究報(bào)告 xx診所設(shè)置可行性研究報(bào)告 （一）、申請(qǐng)單位名稱：xx診所 （二）、申請(qǐng)人姓名： 金世澤. 性別：男. 年齡:xx歲. 身份證號(hào)碼：xx。本人于xx年xx月xx醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，大專文化程度，畢業(yè)后在xx醫(yī)院工作xx年，多年來(lái)從事臨床相關(guān)專業(yè)工作，具有一定獨(dú)立處理醫(yī)療問題的能力，于xx

2、年xx月xx日獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格認(rèn)定，于xx年xx月xx日獲得副主任醫(yī)師職稱，并于xx年X月X日注冊(cè)執(zhí)業(yè)。診所工作人員除本人外，尚有醫(yī)護(hù)xx名。 （三）、所在地區(qū)的人口，經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展概況：所在地為貴陽(yáng)市金陽(yáng)新區(qū)，該區(qū)常住人口約xx萬(wàn)余人，外來(lái)人口約xx人，常住人口多，人流量大，隨著改革開放的深入及國(guó)家推行重點(diǎn)發(fā)展城市化政策的實(shí)行，近些年該地區(qū)經(jīng)濟(jì).文及社會(huì)發(fā)展較快。 （四）、所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率：屬高原半山區(qū)，該地居民大多仍從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，常見病仍以傳統(tǒng)風(fēng)濕病，傳染病，呼吸道疾病及胃腸疾病為主，近年來(lái)高血壓. 糖尿病. 心血管疾病. 癌癥等發(fā)病率有逐年升高趨勢(shì)。 （五

3、）、所在地區(qū)資源發(fā)布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析：現(xiàn) 有綜合醫(yī)院一家（已升級(jí)為xx），各診所多不健全，具有資格醫(yī)生匱乏，街上取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的診所僅有X家，醫(yī)療資源嚴(yán)重不足，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)?shù)鼐用竦慕】捣?wù)需求。 （六）、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：xx診所。選址在xx號(hào)。為全新區(qū)人民求醫(yī)問診服務(wù)。 （七）、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式. 時(shí)間. 診療科目和床位：擬設(shè)診所為門診服務(wù)方式和每天24小時(shí)服務(wù)時(shí)間，診療科目為內(nèi)科，床位5張。 八.擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)，人員配備：擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的為內(nèi)科個(gè)體診所，工作人員X人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師X人，執(zhí)業(yè)護(hù)士X人。 （九）、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器，設(shè)備配備：診所已購(gòu)置消毒燈. 血壓表

4、. 聽診器. 體溫計(jì). 診察床. 診察桌. 診察凳. 處置臺(tái). 藥柜. 壓舌板. 注射器. 方盤. 紗布罐. 洗手盆等內(nèi)科診所必要醫(yī)療儀器設(shè)備。 （十）、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響：擬設(shè)診所誠(chéng)愿與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享資源并交流提高醫(yī)療技術(shù)。 十（一）、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的水. 電. 消防設(shè)施情況及醫(yī)療廢物，廢水處理措施：擬設(shè)診所內(nèi)水管. 水池. 下水道. 線路. 電器. 消防設(shè)施均請(qǐng)專業(yè)人員布置，安排與施工，以杜 絕水. 電. 消防隱患。診所產(chǎn)生的污水，傳染病人或疑似傳染病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。使用后

5、的一次性醫(yī)療器具和容易之人損傷的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理。能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒。不能夠焚燒的，消毒后集中填埋。 十（二）、心連心診所資金完全由金世澤個(gè)人自籌，固定資產(chǎn)投資X萬(wàn)元，流動(dòng)資金X萬(wàn)元，投資總額X萬(wàn)元，注冊(cè)資金X萬(wàn)元。 十（三）、xx診所投資預(yù)算：房租xx元，裝修及日常用物桌. 椅. 凳. 沙發(fā)等xx元，醫(yī)療設(shè)備xx元，內(nèi)科常用藥品xx元。 十（四）、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析：自負(fù)盈虧，效益自享。 診所設(shè)置報(bào)告人（簽章）： 報(bào)告設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)：xx診所 2xx年7月11日（文章三）：醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置可行性研究報(bào)告(范本) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置可行性研究報(bào)告 申請(qǐng)單位（人）xx

6、（章） 組建負(fù)責(zé)人 xx（章） 申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱xx 地址 xx 填表日期 xx年X月 X日 醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置可行性研究報(bào)告 （一）、申請(qǐng)單位名稱：xx （二）、申請(qǐng)人基本情況：姓名：xx，性別：X， 年齡:xx歲. 身份證號(hào)碼：xx。本人于xx年X月xx專業(yè)學(xué)校，xx專業(yè)畢業(yè)，xx文化程度。多年來(lái)從事醫(yī)療相關(guān)專業(yè)工作，具有一定獨(dú)立處理醫(yī)療問題的能力。診所由本人出資籌建并擔(dān)任法定代表人。有臨床、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師各1人；執(zhí)業(yè)護(hù)士1人；藥學(xué)人員1人。 （三）、所在地區(qū)的人口，經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展概況：所在地為xx號(hào)，xx住宅小區(qū)。該小區(qū)為新建小區(qū)xx年全部入住。該小區(qū)常住人口約1萬(wàn)余人；臨近xx最大的農(nóng)貿(mào)市

7、場(chǎng)，外來(lái)流動(dòng)人口約2xx余人。常住人口多，人口流動(dòng)量大。經(jīng)濟(jì)收入多數(shù)為社會(huì)中等收入階層，年齡階段分布呈多層次。 （四）、所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率：該區(qū)域氣候穩(wěn)定，四季分明。環(huán)境衛(wèi)生良好。居民多數(shù)為健康人，近年來(lái)未發(fā)生重大公共衛(wèi)生事件。常見病以傳統(tǒng)的呼吸道疾病及胃腸疾病為主，近年來(lái)高血壓、 糖尿病、 心腦血管疾病、 癌癥等發(fā)病率有逐年升高趨勢(shì)。 （五）、所在地區(qū)資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析：因該小區(qū)為新建住宅小區(qū)，離縣醫(yī)院、中醫(yī)院均超過二公里。 一千米以內(nèi)無(wú)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（中心）站、診所及其他合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療資源嚴(yán)重不足，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)?shù)鼐用竦慕】捣?wù)需求。 （六）、

8、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：xx診所。選址在xx路xx號(hào)。 （七）、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、 時(shí)間、 診療科目和床位：擬設(shè)診所為門診服務(wù)方式為居民提供24小時(shí)服務(wù)，診療科目為內(nèi)科、中醫(yī)科（內(nèi)科）。 (八)、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)，人員配備：擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為中西醫(yī)內(nèi)科個(gè)體診所，工作人員5人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)護(hù)士1人，藥學(xué)技術(shù)人員1人。 法定代表人：xx 負(fù)責(zé)該診所的籌建及診所運(yùn)營(yíng)所需的資金及內(nèi)外協(xié)調(diào)工作。 主要負(fù)責(zé)人：xx（執(zhí)業(yè)醫(yī)師） 為診所的診療行為負(fù)責(zé)，保證診所合法執(zhí)業(yè)。監(jiān)督各崗位履行職責(zé)及各崗位操作規(guī)程。確保醫(yī)療質(zhì)量。 藥房負(fù)責(zé)人：xx 負(fù)責(zé)對(duì)本診所使用的所有藥品及 一次性無(wú)菌

9、器械的驗(yàn)收及日常維 護(hù)。制定采購(gòu)計(jì)劃。負(fù)責(zé)對(duì)供貨企業(yè)的合法性進(jìn)行審查核實(shí)，保證購(gòu)貨渠道合法。負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)師開出的處方進(jìn)行審查，并保證用藥安全。 護(hù)理負(fù)責(zé)人：xx 履行護(hù)士職責(zé)，執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程。 確保治療過程的有效及安全。 （九）、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器，設(shè)備配備：診所已購(gòu)置消毒燈、氧氣瓶、 血壓表、 聽診器、體溫計(jì)、診察床、 診察桌、 診察凳、人體秤、 處置臺(tái)、藥柜、一次性壓舌板、一次性無(wú)菌注射器、 有蓋方盤、敷料缸、 紗布罐、 洗手盆等內(nèi)科診所必要醫(yī)療儀器設(shè)備；斗廚、戥稱、電子秤等中醫(yī)內(nèi)科診療所必需的設(shè)備。 （十）、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響：擬設(shè)診所誠(chéng)愿與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和諧共處、共享資源、共同發(fā)展，學(xué)人之長(zhǎng)、補(bǔ)己之短。加強(qiáng)技術(shù)交流，提高醫(yī)療技術(shù)，以期更好地為居民優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。 十（一）、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的水、 電、 消防設(shè)施情況及醫(yī)療廢物、廢水處理措施：擬設(shè)診所內(nèi)水管、 水池、 下水道、線路、 電器、 消防設(shè)施均請(qǐng)專業(yè)人員布置，安排與施工，以杜絕水、 電、 消防隱患。損傷性廢物，為防止刺傷或割傷人體，針頭放置于利器盒內(nèi)，各種銳器、安培等放于硬紙盒內(nèi)，在放于有醫(yī)療廢物標(biāo)