鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院《醫(yī)院感染管理制度》_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、醫(yī)院感染管理制度 一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)傳染病和防治法,中華人民共和國(guó)傳染病和防治法實(shí)施細(xì)則及消毒管理辦法的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會(huì),全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng),以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象,統(tǒng)計(jì)住院患者感染率。三、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作,做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測(cè),督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率的調(diào)查,督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例,杜絕漏報(bào)。五、分析評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)資料,并及時(shí)向有關(guān)科室和人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染的危險(xiǎn)因素,降低感染率,將院內(nèi)感染率

2、控制在10以內(nèi)。六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系,了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及抗生素耐藥等情況,為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。七、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育,宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作的意義和監(jiān)測(cè)知識(shí),提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。八、擬定全院各科室計(jì)劃并組織具體實(shí)施。九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢,推廣新的消毒方法和制劑。十、對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)和繼續(xù)教育,做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識(shí)的技術(shù)指導(dǎo)工作。病房感染管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理總則的有關(guān)規(guī)定。2、在院感科的指導(dǎo)下配合做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè),按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)分析原因,采取有效措施。

3、3、患者安置原則應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開(kāi),同類感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。4、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,每周空氣消毒一次,地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒,每月大掃除一次。5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液,體液污染時(shí),及時(shí)更換,并裝入紅色塑料袋,禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)物品。6、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位須進(jìn)行終末消毒處理。7、彎盤、體溫計(jì)等用后立即消毒處理。8、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備,衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。9、一次性餐具、便器固定使用,保持清潔。10、對(duì)傳染病患

4、者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。11、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。12、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把,標(biāo)記明確,分開(kāi)清洗,懸掛晾干,定期消毒。13、垃圾置塑料袋內(nèi),送定點(diǎn)站處理。門診、急診感染管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理總則有關(guān)規(guī)定。2、腸道門診執(zhí)行腸道門診醫(yī)院感染管理制度。3、一律使用一次性注射用品,用后由回收站統(tǒng)一回收。4、門診體溫計(jì)由服務(wù)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放,回收。5、壓舌板采用一人一用一滅菌,用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。6、建立日常清潔制度。7、各診室要有流動(dòng)水洗手設(shè)備。8、門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管,每天照射一次。9、各科

5、室桌、椅、床、地面、窗臺(tái)用清水擦拭每日一次,有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭。10、搶救室環(huán)境整潔,盡量控制陪客,減少室內(nèi)污染,定時(shí)通風(fēng)。11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理,消毒劑用500mg/l含氯制劑。12、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。13、病人離開(kāi)搶救室后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行終末消毒,以便應(yīng)急。14、門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度,觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。消毒供應(yīng)室感染管理制度一、嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)、采用強(qiáng)行通過(guò)方式,路線不逆行。二、污染、清潔、無(wú)菌物品分窗收發(fā),分室存放,設(shè)單獨(dú)窗口發(fā)放

6、,嚴(yán)格控制外來(lái)人員入內(nèi)。三、嚴(yán)格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。五、各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志,如名稱、消毒日期、有效期、責(zé)任人、消毒者。標(biāo)志不清,記錄不全均不得發(fā)放。六、嚴(yán)格掌握高壓滅菌操作技能,每包放化學(xué)指標(biāo)劑,每日做b-d試驗(yàn),每鍋有物理監(jiān)測(cè)記錄,每月一次生物檢測(cè)。七、進(jìn)入無(wú)菌室必須更衣、換鞋、洗手,無(wú)菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng),每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。八、每天一次紫外線照射,燈管二周一次95%酒精擦拭。九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理1、注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,未拆除外包裝放入專室內(nèi)

7、,已拆除外包裝可放入無(wú)菌物品存放間。2、使用后由供應(yīng)室一對(duì)一以舊換新,統(tǒng)一毀型,浸泡消毒(1000mg/l康威達(dá)浸泡1小時(shí))實(shí)行登記簽名。3、醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)分類、裝箱,每12天由廢物處置中心專用車回收,做好登記簽名工作。4、回收點(diǎn)保持環(huán)境衛(wèi)生,堆放整齊,門窗加固防盜。內(nèi)窺鏡室感染管理制度1、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)接受相關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)。2、設(shè)診療區(qū)和清潔消毒區(qū),保持室內(nèi)清潔。3、不同部位內(nèi)鏡的診療應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行。4、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí),應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品。5、內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國(guó)家2004版內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作。6、進(jìn)行內(nèi)窺鏡

8、診療前需對(duì)病人做乙肝表面抗原(hbsag)過(guò)篩檢查,必要時(shí)進(jìn)行抗-hbv、hcv、hiv過(guò)篩檢查。對(duì)hbsag陽(yáng)性者或特殊感染和非特異結(jié)腸炎患者等應(yīng)使用專用內(nèi)鏡或安排在每日診療工作的最后。 7、每日診療工作結(jié)束,用75%乙醇對(duì)消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥,儲(chǔ)存于專用潔凈柜內(nèi)。對(duì)吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行清潔消毒。8、每日診療工作前,必須對(duì)當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡,消毒時(shí)間不少于20分鐘。9、做好內(nèi)鏡診療、清洗、消毒登記工作。10、儲(chǔ)存柜每周清潔消毒一次。11、每日監(jiān)測(cè)使用消毒液的有效濃度并記錄,低于有效濃度立即更換。每日室內(nèi)紫外線消毒。12、每

9、月一次對(duì)空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養(yǎng)。 手術(shù)室感染管理制度1、手術(shù)室布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū),區(qū)域間標(biāo)志明確。2、手術(shù)室設(shè)無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間,隔離手術(shù)室有醒目標(biāo)志,并靠近手術(shù)室入口處。3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能高壓蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。4、使用后手術(shù)用器具及物品應(yīng)先除污染,徹底清潔干凈,再消毒滅菌,其中感染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒徹底清潔干凈,再消毒滅菌。5、麻醉用品應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒,連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液應(yīng)用滅菌水。6、洗手刷應(yīng)一用

10、一滅菌,洗手開(kāi)關(guān)采用感應(yīng)式。采用消毒液體皂,擦手毛巾一用一滅菌。7、手術(shù)人員入室必須更換衣褲、鞋帽,去除首飾、項(xiàng)鏈,頭發(fā)不得外露,有嚴(yán)重呼吸道感染不宜上手術(shù)臺(tái),工作人員外出必須更換衣服、鞋。8、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。9、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生,消毒制度,必須濕式清潔,每周五下午為固定衛(wèi)生日。10、嚴(yán)格參觀制度,嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量,手術(shù)期間避免頻繁開(kāi)門。11、隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理,術(shù)后器械及物品雙消毒,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。12、手術(shù)廢棄物品應(yīng)裝入黃色塑料袋內(nèi),銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內(nèi),封閉運(yùn)送,無(wú)害化處理。13、接送病人的平車定期消毒

11、,車輪應(yīng)每次清潔。產(chǎn)房、人流室、母嬰室感染管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理總則和手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度有關(guān)管理。2、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無(wú)污染源,應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近,相對(duì)獨(dú)立,便于管理。3、布局合理,嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、區(qū)域之間標(biāo)志明顯,無(wú)菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無(wú)菌物品存放間;清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室;污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物區(qū)、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。4、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離。對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn),所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理;用后的一次性用品及胎盤必須

12、放入黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,無(wú)害化處理;房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。5、工作人員進(jìn)入分娩室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進(jìn)入。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真洗手或消毒,必要是載手套。6、建立清潔消毒制度和每周衛(wèi)生日制度,物體表面、地面、鞋底每日用500mg/l含氯制劑擦拭,分娩后進(jìn)行常規(guī)擦拭消毒和紫外線照射。7、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積應(yīng)不少于5.5-6.5平方米,每名嬰兒應(yīng)有一張床位,占地面積不應(yīng)少于0.5-1平方米。8、母嬰一方有感染性疾病時(shí),患病母嬰均應(yīng)及時(shí)與其正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期,應(yīng)暫停哺乳。遇有醫(yī)院感染流行時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離

13、技術(shù)。9、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔奶頭,哺乳用具一嬰一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨(dú)使用,雙消毒。10、嬰兒用眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等,應(yīng)一嬰一用,避免交叉使用。對(duì)母親hbsag陽(yáng)性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴,并做好相關(guān)消毒處置。11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員,應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸。12、嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸女兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。13、母嬰出院后,其床單、保溫箱等應(yīng)徹底終末消毒。口腔科感染管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理總則有關(guān)規(guī)定。2、設(shè)器械清洗消毒室、診療室、操作室。3、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔,每天工作結(jié)束后進(jìn)行空氣消毒

14、。4、對(duì)每位病人操作前后必須洗手,操作時(shí)戴口罩、帽子,原則上戴手套必要時(shí)配戴防護(hù)鏡。5、器械消毒滅菌按照“去污染清洗消毒/滅菌”原則。6、診室地面、物表、無(wú)影燈拉手每天用500mg/l含氯消毒劑擦拭,遇有污染時(shí),隨時(shí)消毒。7、口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/l含氯消毒劑浸泡30min后作無(wú)害化處理。8、修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)材料應(yīng)使用500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘。9、進(jìn)入口腔內(nèi)的器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學(xué)滅菌劑。10、滅菌器每月生物監(jiān)測(cè)一次,空氣、物表、手、消毒用品每月培養(yǎng)一次。11、每日對(duì)化

15、學(xué)滅菌劑進(jìn)行有效濃度監(jiān)測(cè)。12、污染、清潔、無(wú)菌物品分開(kāi)存放,嚴(yán)禁一次性物品重復(fù)使用。治療室、處置室、換藥室、注射室感染管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理總則有關(guān)規(guī)定。2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。3、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。4、室內(nèi)設(shè)有流動(dòng)水洗設(shè)施。5、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間,超過(guò)2小時(shí)不得使用,啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。6、常用無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌,置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí),提倡使用小包裝。7、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),進(jìn)入病室的治療車應(yīng)

16、配有快速手消毒劑,或消毒手。8、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地嚴(yán)格隔離,處理后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒,不得進(jìn)入換藥室。感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲的污物袋內(nèi),及時(shí)焚燒處理,污物桶定時(shí)清潔消毒。 9、堅(jiān)持每日清潔地面,濕式清掃,桌面用500mg/l含氯消毒劑擦拭,每日紫外照射二次。10、每月空氣培養(yǎng)一次,有據(jù)可查。 檢驗(yàn)科感染管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理總則的有關(guān)規(guī)定。2、室內(nèi)每天開(kāi)窗通風(fēng)換氣數(shù)次。3、工作前后、檢驗(yàn)同類標(biāo)本后、再檢驗(yàn)別一類標(biāo)本前用肥皂流水洗手。肝炎、結(jié)核等傳染病檢驗(yàn)戴手套,檢驗(yàn)后立即用1000mg/l有效氯浸泡手,再用

17、清水沖洗。4、桌、椅、凳等表面和地面的清潔區(qū)濕式清潔每日1次,污染區(qū)每日工作前后用500mg/l的含氯制劑擦拭各1次。5、工作衣帽每周換洗二次,拖鞋每天用500mg/l含氯消毒劑擦拭1次。6、抹布、拖把等清潔消毒器材分室使用。7、檢驗(yàn)報(bào)告單電腦紙打印發(fā)出。8、空氣用紫外線每日消毒一次。9、器材嚴(yán)格執(zhí)行一用一消毒或滅菌,原則上各類金屬、玻璃、塑料、橡膠用后用1000mg/l含氯制劑浸泡4h,再清洗烤干,必要時(shí)用前高壓滅菌。10、貴重儀器污染時(shí)用2%堿性戊二醛擦拭消毒,作用30-60min,平時(shí)保持清潔。11、廢棄固體標(biāo)本及一次性器材焚燒,體液標(biāo)本用2000mg/l含氯制劑浸泡2-4小時(shí)倒入廁所,

18、每日處理1-2次,抽血針筒用后一對(duì)一調(diào)換,并裝入危險(xiǎn)品專用箱內(nèi)焚燒。12、棉球罐、棉簽每日一換,扎脈帶一用一消毒。13、室內(nèi)空氣、物表、手、醫(yī)療用品每月監(jiān)測(cè)一次。14、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。放射科感染管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理總則的有關(guān)規(guī)定。2、工作人員衣帽整齊,工作場(chǎng)所整潔。3、室內(nèi)每日通風(fēng),紫外線消毒一次。4、調(diào)鋇用具使用一次性口杯,做到一人一杯或一用一滅菌。5、鋇劑灌腸器必須高壓滅菌,肛管按消毒清洗滅菌程序進(jìn)行,做到一人一根。6、公用鞋每周清潔消毒二次。7、傳染病人檢查后按常規(guī)進(jìn)行消毒。8、血管造影室管理要求同手

19、術(shù)室。腸道門診感染管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理總則的有關(guān)規(guī)定。2、應(yīng)裝紗窗、紗門,并搞好滅四害工作。3、醫(yī)療用品相對(duì)固定,設(shè)有專用廁所,掛號(hào)收費(fèi)、化驗(yàn)、配藥、注射在隔離門診內(nèi)進(jìn)行,并有專職醫(yī)務(wù)人員辦理。4、對(duì)病人嘔吐物、排泄物及廁所應(yīng)嚴(yán)格消毒(用1000mg/l含氯制劑浸泡1小時(shí)),接觸污物時(shí)應(yīng)戴手套,并做到勤洗手。5、醫(yī)務(wù)人員在腸道門診時(shí)必須穿工作服,戴工作帽、口罩,并每周更換2次,有污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)更換,每次接觸病人或離開(kāi)診室時(shí),必須做好手的清洗或消毒。6、每日上下班時(shí)用1000mg/l含氣制劑擦拭桌、椅、凳、地面,并用紫外線照射半小時(shí)。7、門診的醫(yī)療用品(血壓計(jì)、聽(tīng)診器)一般情況下每日用

20、1000mg/l含氯制劑擦拭一次,有污染時(shí)隨時(shí)消毒,體溫計(jì)由服務(wù)中心集中消毒后供應(yīng)。8、對(duì)暫未住院有腸道傳染病病人應(yīng)向其做好衛(wèi)生宣教,發(fā)給消毒藥物并指導(dǎo)消毒方法。9、各種使用過(guò)的一次性用品做到一對(duì)一發(fā)放,醫(yī)用固體廢物按醫(yī)院相關(guān)制度執(zhí)行,集中回收處理。醫(yī)院污水處理感染管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理總則的有關(guān)規(guī)定。2、保持污水排放系統(tǒng)順利通暢,定期對(duì)醫(yī)院排放系統(tǒng)進(jìn)行維修。3、工作人員做好自身防護(hù),采集污水時(shí)戴手套,操作后洗手。4、每日監(jiān)測(cè)污水總余氯2次,并做好登記。5、每月做好污水糞大腸桿菌檢測(cè),有報(bào)告并備查。6、每年做好致病菌(沙門氏菌、志賀菌)檢測(cè),不得少于2次。7、在傳染病流行期間,應(yīng)增加

21、污水處理消毒劑的投放量,保證污水處理的余氯含量6.5mg/l.8、保持室內(nèi)空氣流量,環(huán)境清潔。9、污水處理原料妥善保管,合理配比。洗衣房感染管理制度1、布局合理,潔污分開(kāi),通風(fēng)良好,物流由污到潔,強(qiáng)行通過(guò),不得逆流。2、定點(diǎn)定時(shí)收集污物,避免在病房清點(diǎn),盛放容器應(yīng)潔污分開(kāi),并每日清洗消毒。3、認(rèn)真執(zhí)行衣物清潔的規(guī)章制度,分類清洗。工作服單獨(dú)洗,被血液、體液污染的物品應(yīng)單獨(dú)消毒、清洗。消毒用500mg/l含氯制劑浸泡30min,傳染病污染的衣物封閉運(yùn)輸,先消毒后清洗。4、清潔物品專區(qū)專柜存放。5、工作環(huán)境保持衛(wèi)生,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),每日用清水擦拭桌、椅、工作臺(tái)面、地面二次,每周大掃除。污染區(qū)用消毒液

22、擦拭。6、洗衣池(機(jī))做到定期消毒,特別是洗可能有傳染性的衣被后,就用90以上的熱水或500mg/l含氯制劑消毒。7、做到勤洗手,勤換工作服。針灸科醫(yī)院感染控制制度1、一次性針灸針在有效期使用;2、一次性針灸針用后,醫(yī)院統(tǒng)一回收焚收處理。重復(fù)使用的雙滅菌。3、無(wú)菌持物鉗干式保存,每4小時(shí)更換1次,并注明起用日期和時(shí)間。4、醫(yī)務(wù)人員每次針灸治療后認(rèn)真洗手,接觸特殊傳染病患者用75%酒精消毒雙手。5、消毒液每天現(xiàn)配現(xiàn)用,保持有效濃度。 芁薃蚄肂芀節(jié)蒆羈艿蒞螞羄羋薇蒅袀芇芇螀螆芆荿薃肅芅蒁螈羈芅薃薁袇莄芃螇螃莃蒞蕿肁莂蒈螅肇莁蝕薈羃莀莀袃衿羇蒂蚆螅羆薄袂肄羅芄蚄羀肄莆袀袆肅葿蚃螂肂薁蒅膀肂莁蟻肆肁蒃

23、薄羂肀薅蝿袈聿芅薂螄肈莇螈肅膇葿薀罿膇薂螆裊膆芁蕿螁膅蒄襖螇膄薆蚇肆膃芆袂羂膂莈蚅袈膁蒀袁螄芁薃蚄肂芀節(jié)蒆羈艿蒞螞羄羋薇蒅袀芇芇螀螆芆荿薃肅芅蒁螈羈芅薃薁袇莄芃螇螃莃蒞蕿肁莂蒈螅肇莁蝕薈羃莀莀袃衿羇蒂蚆螅羆薄袂肄羅芄蚄羀肄莆袀袆肅葿蚃螂肂薁蒅膀肂莁蟻肆肁蒃薄羂肀薅蝿袈聿芅薂螄肈莇螈肅膇葿薀罿膇薂螆裊膆芁蕿螁膅蒄襖螇膄薆蚇肆膃芆袂羂膂莈蚅袈膁蒀袁螄芁薃蚄肂芀節(jié)蒆羈艿蒞螞羄羋薇蒅袀芇芇螀螆芆荿羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃

24、芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀

25、膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈

26、膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅

27、肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅

28、肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇

29、羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅

30、衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂

31、芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀

32、膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇

33、肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊

34、聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂

35、羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀

36、羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇

37、芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄

38、膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆

39、膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇

40、肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄

41、羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂

42、羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿

43、芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螅羀膈蒀螄肅肀莆螃螂芆節(jié)荿裊聿膈荿羇芄蕆莈蚇肇莃蕆蝿芃艿蒆袁肅膅蒅肄袈薃蒄螃膄葿蒃袆羆蒞蒃羈膂芁蒂蚇羅膇蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈芄薇袆芇膀薇罿肀蒈薆蚈芅莄薅螁肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅衿莁蟻袇肄莇蟻羀羇芃蝕蠆膃腿蠆螂羆蕆蚈襖膁莃螇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈

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