住院患者窒息患者應(yīng)急預(yù)案演練腳本

1、精品好資料學(xué)習(xí)推薦窒息患者應(yīng)急預(yù)案演練腳本模擬場景：患者W年老體弱，喜歡蒙頭睡覺。一日夜間用藥后蒙頭睡覺，發(fā)生窒息。模擬地點(diǎn)：精神科七病區(qū)五病室模擬時(shí)間：夜間21:30模擬過程：1.值班護(hù)士甲在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者W蒙頭睡覺，立即掀開被子，病人無反應(yīng)，輕拍患者肩部，呼叫患者：“喂，W，快醒醒，你怎么了？”2. 患者仍無回應(yīng)，護(hù)士甲立即呼叫另一值班護(hù)士乙：“乙，快來啊”查看患者見其面色、口唇青紫，脈搏測不到，血壓50/20mmHg，患者無回復(fù)。3. 護(hù)士甲將耳朵靠近X口鼻部，同時(shí)用中指、食指摸頸動(dòng)脈無搏動(dòng)，看胸廓無起伏，無呼吸音溢出，護(hù)士甲立即解開W衣領(lǐng)，將病人臥于硬板床上，進(jìn)行胸外心臟按壓，頻

2、率為100次/分，按壓30次，按壓深度大于5cm，每次按壓后胸廓完全回彈，不能中斷胸外按壓。4. 護(hù)士乙立即推來搶救車，并給予建立靜脈通道。5. 護(hù)士甲進(jìn)行胸外心臟按壓一個(gè)循環(huán)結(jié)束后將患者頭偏向一側(cè)，用床尾毛巾清除W口鼻內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢。6. 開放氣道，進(jìn)行人工呼吸，吹氣2次，吹氣時(shí)間不少于1秒，使胸廓完全起伏。7. 護(hù)士乙迅速推來氧氣筒，為患者W吸氧。此時(shí)護(hù)士甲不中斷為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。8. 護(hù)士甲勞累無力，由護(hù)士乙接替進(jìn)行胸外心臟按壓，進(jìn)行胸外按壓交接時(shí)，間隔時(shí)間不能過長。9. 值班醫(yī)生丙到達(dá)現(xiàn)場，查看患者，迅速詢問：“脈搏，血壓是多少？”拿瞳孔筆測瞳孔。10. 護(hù)士甲：“脈搏測不

3、到，血壓50/20mmHg”11. 醫(yī)生丙：“目前心臟無搏動(dòng)，立即靜脈推注：腎上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg，同時(shí)靜脈推注：洛貝林3mg,尼克剎米375mg”12. 護(hù)士甲復(fù)述：“靜脈推注：腎上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg，同時(shí)靜脈推注：洛貝林3mg,尼克剎米375mg”，執(zhí)行。13. 醫(yī)生丙：“繼續(xù)進(jìn)行胸外心臟按壓”同時(shí)撥打心電圖室值班電話：“喂，精神科七病區(qū)有病人窒息，請馬上過來急查心電圖”14. 心肺復(fù)蘇五個(gè)循環(huán)后，病人面色、口唇、甲床顏色轉(zhuǎn)為紅潤，頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)，上肢肱動(dòng)脈收縮壓在60mmHg以上，心電圖示：波動(dòng)出現(xiàn)，有少量尿液溢出。15. 病人意識轉(zhuǎn)清，醫(yī)生丙：“將病人慢慢抬至五病室床上繼續(xù)嚴(yán)密觀察”進(jìn)行進(jìn)一步生命支持。16. 通知科主任，由科主任電話通知家屬來院陪護(hù)。過程記錄：1. 主管醫(yī)生與患者家屬進(jìn)行溝通，交代病情。2. 護(hù)士長與護(hù)士甲查看病情，核對用后安瓿，6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫搶救醫(yī)囑。3. 責(zé)任護(hù)士向患者家屬交代注意