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文檔簡介

1、與老年病人溝通的技巧,溝通概述 溝通的目的意義 溝通的基本型態(tài) 溝通的要素 溝通的基本原則 老年患者的老年人健康狀況與疾病特征及心理特點 與老年病人溝通的技巧,主要內(nèi)容介紹,成功的因素,85%,溝通與人際關(guān)系,15%,專業(yè)知識和技術(shù),人類最偉大的成就來自溝通,最大的失敗,來自不愿意溝通,什么是溝通?,溝通概述一,溝通的定義,溝者,構(gòu)筑管道也;通者,順暢也。 為了設(shè)定的目標(biāo),把信息,思想和情感在個人或群體間傳遞,并達(dá)成共同協(xié)議的過程。,溝通的意義,溝通是指運用語言、文字或一些特定的非語言行為(指外表、臉部表情、肢體動作),把自己的想法、要求等等表達(dá)給對方。,溝通的目的,溝通的目的是讓對方達(dá)成行動

2、或理解你所傳達(dá)的信息和情感,即溝通的品質(zhì)取決于對方的回應(yīng)。 良好的溝通是要說對方想聽的,聽對方想說的。,溝通的重要性,使思想一致、產(chǎn)生共識,減少摩擦爭執(zhí)與意見分歧,疏導(dǎo)病人情緒、消除心理困擾,使病人了解環(huán)境、減少執(zhí)行醫(yī)囑阻力,使患者洞悉真相、排除誤解,增進(jìn)護(hù)患彼此了解、改善人際關(guān)系,減少互相猜忌、增強(qiáng)團(tuán)隊凝聚力,溝通的三大要素,要有一個明確的目標(biāo) 達(dá)成共同的協(xié)議 溝通信息、思想和情感,溝通的雙向性,你是否做到了雙向溝通? 如何改進(jìn)?,參與溝通,要有兩方當(dāng)事人,你要讓對方確定你真正了解溝通的內(nèi)容,才算達(dá)到溝通的目的。,溝通重要原則,平等:平等待人,溝通和人際關(guān)系的前提和基礎(chǔ),信用:既是溝通的原則

3、也是做人的根基,互利:物質(zhì)上和精神上的互利,平等:真誠合作,溝通的三個行為,溝通的四種基本型態(tài),引起對方的注意和興趣 讓對方了解話中的意思 使對方邊聽邊接受發(fā)訊者的主張,同時,產(chǎn)生行動的意識。,口頭溝通三要素,除了三要素之外,還要根據(jù)當(dāng)時的氣氛, 考慮說話的目的、內(nèi)容,以及話的長短。,先過濾:把要表達(dá)的資料過濾,濃縮成幾個要點。 一次一個:一次表達(dá)一個想法、訊息,講完一個才講第二個。 觀念相同:使用雙方都能了解的特定字眼、用語。 長話短說:要簡明、中庸、不多也不少。 要確認(rèn):要確定對方了解你真正的意思。,口頭溝通,提升表達(dá)力的方法,哇!你好厲害哦! 哇!太棒了! 哇!你真是不簡單! 哇!你真行

4、! PS:避免說些負(fù)面刺傷別人的口頭禪!,口頭溝通時,多說些正面贊美別人的口頭禪,少講些譏笑的話,多講些贊美的話。 少講些批評的話,多講些鼓勵的話。 少講些帶情緒性的話,多講些就事就事的話。 少講些模棱兩可的話,多講些語意明確的話。 少講些了破壞性的話,多講些建議性的話。,進(jìn)行口頭溝通時,要注意用語,口頭溝通想要表達(dá)得好,最有效的方法,就是在開口前,先把話想好。,回應(yīng)話術(shù)的五種方法,復(fù)述 感性回應(yīng) 例同 隱喻 先跟后帶,溝通的四大媒介(聽、說、讀、寫)中,花費時間最多的是在聽別人說話。 有人統(tǒng)計:工作中每天有四分之三的時間花在言語溝通上,其中有一半以上的時間是用來傾聽的。,絕大多數(shù)人天生就有聽

5、力(聽得見聲音的能力),但聽得懂別人說話的能力,則是需要后天學(xué)習(xí)才會具備。,傾聽,是成功的右手,說服是成功的左手。,給予對方高度的尊重 獲得信息 追求樂趣 收集回饋意見 增進(jìn)了解,傾聽別人說話的目的,PS:前美國總統(tǒng)克林頓說:“傾聽用你的雙耳以說服他人”。,評書演員最為典型,三個因素影響溝通的有效性,用傾聽耐心、專心、用心、歡喜心四心,做一位好聽眾。,處理方法是:,要察言觀色,聽話同時要注意方的身體語言、姿勢、表情。,察覺非語言的信息,好的印象,是成功的一半,往往第一印象要極為重要。 成功的生涯,不能全靠才干和努力,好形象也是一個優(yōu)勢條件,足以使能力強(qiáng)的人如虎添翼。,非語言溝通的藝術(shù)和技巧,塑

6、造你的形象,第一印象不光是靠語言制造的,人人都具有運用身體語言溝通的能力。 口語溝通是間斷的,身體語言的溝通是一個不停息,不間斷的過程。 身體語言有私密特征,在特定情境中具有別人難以理解的特殊含義。 身體語言的速度,可以自己掌握,可快可慢。 身體語言可以實現(xiàn)跨跨文化的溝通。 身體語言可以很容易學(xué)習(xí),口語學(xué)習(xí)則不然。 身體語言具有簡約溝通的特殊功能。,通過身體語言實現(xiàn)的溝通,稱作非語言溝通,也可以說是身體語言溝通。,要達(dá)到最有效的人際溝通,除具備說話的技巧之外,還要學(xué)習(xí)到以下的六種技巧才行。,手 勢,高興,悲痛,憤怒,急躁,真誠、坦然無可奈何,尷尬、為難、不好意思,挑戰(zhàn)、示威、自豪,身體姿勢,要

7、注意場合和人物,頭部動作,同意,否定,驕傲,沮喪,不服,不感興趣/漠不關(guān)心的 充滿敵意/譏諷的 愉快的 憤怒的 不快的/愁眉不展的/負(fù)氣的 天真/喜悅的,童真可愛的,面部表情,褪色的/疲倦的/麻木不仁的 有點憤怒的、微微懊惱的 假裝開心 不開心/苦惱的 不能肯定的、懷疑的 深感苦惱的,面部表情,兩腿姿勢,穩(wěn)定和自信,害羞膽怯或不熱情、不融洽,正經(jīng)、嚴(yán)肅和拘謹(jǐn),如:立正、正襟危坐,距離(溝通空間),親密空間(約小于0.45m),只有感情親密的人才被允許進(jìn)入親人、情侶,距離(溝通空間),個人空間(約0.45m-1.2m),親切友好,只有相當(dāng)親近的人才能進(jìn)入親人、熟人,距離(溝通空間),社交空間(約

8、1.2m-36m),正式社交、外交,距離(溝通空間),近社交空間(約1.2m-2.1m),熟人、陌生人,距離(溝通空間),公開空間(大于36m),演講,1.眼睛是靈魂之窗。人的一切情緒、態(tài)度和感情的變化,都可以從眼睛理顯示出來。 2.在非語言溝通中,眼神居首位,其次才是微笑和點頭。,用眼睛溝通,向說話者保持一定的目光接觸,顯示正在傾聽對方的說話。 可以實現(xiàn)各種情感的交流。 可以調(diào)整和控制溝通的互動程度。 可以傳送肯定、否定、提醒、監(jiān)督等訊息。 可以傳達(dá)出對事情的信心度。,用眼睛溝通,PS:眼神接觸是身體語言溝通中第一重要的方法。,你的姿勢正反應(yīng)你內(nèi)心對自己的想法,也同時可以顯示你對別人的態(tài)度。

9、 在需要表示對別人尊重的情境之下,坐姿要腰板挺直,身體微微向前傾,有時也不妨正襟危坐。 成功的溝通方式。成功之道:自重而不傲慢。,善用你的姿勢、動作進(jìn)行溝通,1. 微笑可以縮短距離。 笑口常開,到處吃得開。 微笑、贊美、勤問候是溝通時的必修學(xué)分。 肚量大,脾氣小,常微笑,病就好。 2.觀察并模仿活躍于政界或商界,充滿自信,精力充沛的演說家。 3.你的手勢要大方、豐富以及具有美感。,善用你的手勢、面部表情進(jìn)行溝通,一個人說話的聲音、語調(diào)和他的面貌表情一樣重要。(占38%) 最受歡迎的聲音、語調(diào)是:(1)帶著微笑的臉說話,聲音中帶著笑紋。(2)聲音中帶著誠懇的感情。 研究指出:透過電話溝通,你說話

10、的聲調(diào),抑揚頓挫、共鳴感,決定了你談話內(nèi)容可信度的84%。 放松、呼吸、發(fā)聲、共鳴是形成聲音表情的四個因素。,學(xué)習(xí)用你的聲音作為你溝通的利器,衣著外表是打給世人看的自我。 衣服不代表人品,卻代表整個人發(fā)出的訊息。 服飾包括服裝、化妝、發(fā)型到配件都在透露一個人有關(guān)的信息。,注意穿著裝飾的溝通,與老年病人溝通的技巧,老年病人的生理體征,老年人常見的疾病,糖尿病 關(guān)節(jié)炎 眼疾(白內(nèi)障、青光眼、老花眼) 失禁 冠心病 腦血管?。ㄖ酗L(fēng)) 老人癡呆癥 帕金森癥,1、老年人小心謹(jǐn)慎,有調(diào)查發(fā) 現(xiàn)老年人重視準(zhǔn)確、忽視速度。不會輕易冒險 。 2、老年人“固執(zhí)” 3、老年人愛“嘮叨” 4、老年人的“懷舊情緒” 5

11、、老年人的“返老還童” 6、老年人的依賴心理,老年人的心理特征,1、依存需求: 退休之后,離開了原來的工作群體,與朋友的交往也顯著減少了。在這種情況下,家庭就成了他們的主要活動場所和精神寄托的地方。 2、自尊需求: 離退休或喪失勞動能力的老年人,由供養(yǎng)者變成了被供養(yǎng)者,非常希望子女象以前一樣尊重自己,至少不能把自己當(dāng)成未成年的孩子甚至是一個廢人來看待。 3、求助需求 年齡的增大,健康狀況的退步,活動和生活自理能力都逐步下降,這時候越來越需要別人的幫助與照顧。,老年人的心理需求,老年人的性格特征,小心、謹(jǐn)慎:常常注意避免錯誤,為追求準(zhǔn)確性使做事速度明顯放慢。,不滿和固執(zhí)。人到老年,常常變得自以為

12、是,十分固執(zhí),因墨守成規(guī)而對許多事情看不順眼,顯得不滿而不能控制自己的情緒,常常大發(fā)脾氣。,自私、多疑。老年人由于視、聽力減退及記憶功能減退,常常變得十分自私、多疑、好猜忌,對周圍不信任,總覺得周圍的人及自己的家人在議論、算計自己。,老年人的性格特征,消極、悲觀。進(jìn)入老年期后常感覺到自己已經(jīng)衰老,身體狀況及各種能力明顯減退,容易產(chǎn)生消極悲觀情緒,從而變得沉悶、少言、少動、憂郁,嚴(yán)重者形成病理性老年性抑郁癥。,自卑、自責(zé)。進(jìn)入老年期后常常注意回憶自己的過去,當(dāng)發(fā)現(xiàn)系列目標(biāo)尚未達(dá)到或計劃未能實現(xiàn)時,常常歸罪于自己的能力不足。,老年人的性格特征,情緒時常波動。老年人由于個人遭遇、精神壓力的影響以及智

13、力和活動能力的減退,情緒波動明顯,常常不能調(diào)控自己的情緒。 死亡恐懼。死是老年人不可避免要考慮和面對的問題,尤其是在配偶、朋友、同事去世后,在老年人的心中經(jīng)常會想到死亡的問題,有時可產(chǎn)生明顯的恐懼心理。,老年人的疾病特征,對老年人來說,疾病很少是單一的,也就是說,往往是不同生理系統(tǒng)的疾病同時存在。老年人在醫(yī)院被診斷出56種疾病的情況是很多見的。 潛在性疾病眾多而其癥狀卻不穩(wěn)定、明顯。 在老年人中,某些疾病的癥狀極不典型。,老年人的疾病多是慢性疾病,在治療上也比較困難。,溝通前的準(zhǔn)備,認(rèn)識探訪對象:基本資料、居住情況等。 知識上的準(zhǔn)備:了解服務(wù)對象的心理、生理特征等 技巧上的準(zhǔn)備:掌握溝通、扶抱

14、技巧等,準(zhǔn)備談話內(nèi)容、所需資料、用具及 時間分配等。 印象:衣著、服飾等,與老人溝通的原則,親切勝于親熱 態(tài)度勝于技術(shù) 多聽勝于多說 了解勝于判斷 同理勝于同情 理喻勝于教訓(xùn) 啟發(fā)勝于代勞,與老人接觸的時候要注意些什么?,1、安全:永遠(yuǎn)要擺在第一位!要小心地滑,扶好老人。 2、老人記性行多數(shù)不好,避免問:“你還記得我嗎?”,老人家不愿別人說他記性差,改說:“我又來看你啦!”,老人家覺得被重視了,會高興很多。,與老人接觸的時候要注意些什么?,3、尊重老人的習(xí)慣:不要動老人房里的擺設(shè)和其它物品,。 4、不要隨便給老人吃你帶去的東西:如糖尿病人要低糖,腎病和高學(xué)壓患者要控制鹽等。 5、在老人院搞活動

15、的離房前前準(zhǔn)備:讓老人上廁所;給老人多準(zhǔn)備幾張紙巾;在空調(diào)環(huán)境下和冬天,要給老人多帶一件外套,坐輪椅的帶條小毛巾被。,6、時刻留意老人變化,如冷、熱、咳、渴、方便等,以便能及時作出理。 7、不要嫌棄老人,要把老人看成是自己的親人一樣對待,關(guān)懷備至。 8、義工之間的相互配合也是相當(dāng)重要的。,與老人接觸的時候要注意些什么?,與老年人溝通時的要求, 自我介紹 不直呼老人姓名 耐心傾聽老人談話 適當(dāng)觸摸 正確的身體姿勢,與老年患者溝通技巧,端莊的儀表,穩(wěn)重的舉止,良好的護(hù)理道德修養(yǎng): 有研究表明,84%的人對另一個人的第一印象來自于他的外表。,微笑 面帶微笑接待老年患者是進(jìn)行溝通的第一步,面部表情在非

16、語言交流中有特殊的重要性,它常常是護(hù)患雙方關(guān)注部分。微笑可使患者消除陌生感,增加對護(hù)士的信任。如果護(hù)士能熱情大方接待患者,并安排好患者住院生活,能創(chuàng)造良好的護(hù)患交流環(huán)境。,創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境:,與老年患者溝通技巧,與老年患者溝通技巧,言談舉止要適宜:,與老年患者溝通技巧,與老年患者溝通技巧,與老年患者溝通技巧,與老年患者溝通技巧,傾聽 傾聽是交談中另一種技巧,是護(hù)士對患者關(guān)心。 在傾聽時應(yīng)有充裕時間,要專心致志,抓住主要內(nèi)容,邊聽邊進(jìn)行分析思考,在短時間內(nèi)將信息加以綜合分析。 對患者感興趣的談話,不要輕易打斷,而是作出及時積極反饋,采用點頭等方式表示贊同,使談話更融洽深入,同時在傾聽過程中了解

17、患者對問題理解及他們對醫(yī)療護(hù)理期望。,與老年患者溝通技巧,關(guān)心、體貼患者 在與患者交往過程中,很重要的一點是護(hù)士對患者有同情心,即能體會到患者痛苦,分享患者感情。,與老年患者溝通技巧,進(jìn)行治療交談時,要注意使用通俗易懂的語言,重點反復(fù)強(qiáng)調(diào) 老年人由于生理變化,常出現(xiàn)記憶障礙和理解能力下降,在日常生活中常會丟東忘西,機(jī)械記憶較差。,與老年患者溝通技巧,入院接待時安慰性語言 日常交往時禮貌性語言 交流溝通前問候性語言 情緒激動時勸導(dǎo)性語言 情緒反復(fù)時鼓勵性語言 照護(hù)工作時保護(hù)性語言,健康教育時指導(dǎo)性語言 情緒好轉(zhuǎn)時激勵性語言 首次工作前解釋性語言 每次工作后致謝性語言 工作失誤時致歉性語言,誠 信

18、 照 護(hù) 語 言,總之,良好的溝通是成功的前提與基礎(chǔ),Thank you for your attention!,溝通的三大要素,要有一個明確的目標(biāo) 達(dá)成共同的協(xié)議 溝通信息、思想和情感,不感興趣/漠不關(guān)心的 充滿敵意/譏諷的 愉快的 憤怒的 不快的/愁眉不展的/負(fù)氣的 天真/喜悅的,童真可愛的,面部表情,距離(溝通空間),近社交空間(約1.2m-2.1m),熟人、陌生人,1. 微笑可以縮短距離。 笑口常開,到處吃得開。 微笑、贊美、勤問候是溝通時的必修學(xué)分。 肚量大,脾氣小,常微笑,病就好。 2.觀察并模仿活躍于政界或商界,充滿自信,精力充沛的演說家。 3.你的手勢要大方、豐富以及具有美感。,善用你的手勢、面部表情進(jìn)行溝通,老年人的性格特征,小心、謹(jǐn)慎:常常注意避免錯誤,為追求準(zhǔn)確性使做事速度明顯放慢。,不滿和固執(zhí)。人到老年,常常變得自以為是,十分固執(zhí),因墨守成規(guī)而對許多事情看不順眼,顯得不滿而不能控制自己的情緒,常常大發(fā)脾氣。,自私、多疑。老年人由于視、聽力減退及記憶功能減退,常常變得十分自私、多疑、好猜忌,對

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