新生兒紅臀護(hù)理精品課件

1、新生兒紅臀護(hù)理 新生兒紅臀也稱尿布皮炎，是新 生兒期的一種常見和多發(fā)的皮膚 損害性疾病。表現(xiàn)為肛周、會(huì)陰 部及腹股溝皮膚潮紅、脫屑、糜 爛，伴散在紅色斑丘疹或膿點(diǎn)及 分泌物。 常見誘因 1、濕熱環(huán)境因素：新生兒皮 膚嬌嫩，皮膚褶皺處及與尿布 接觸部位受汗液、摩擦力、大 小便的刺激而引起皮膚發(fā)紅、 糜爛的淺表炎性反應(yīng)。 2、機(jī)體因素 新生兒皮膚表皮的角化層很薄， 易于脫落，表皮與真皮間的結(jié)締 組織發(fā)育不良，基底膜細(xì)嫩疏松， 皮膚屏障作用弱，當(dāng)受到外界不 良刺激，易引起皮膚損傷。 3、使用尿不濕的因素 長期使用塑料、橡皮布或一次性 尿布不透氣包裹過緊，時(shí)間過長， 局部組織受壓過久，血液循環(huán)障 礙都

2、可引起嬰兒紅臀發(fā)生。 4、治療因素 經(jīng)藍(lán)光治療的黃疸新生兒，每天的 大便次數(shù)增多，大便稀薄。主要由 于光療分解產(chǎn)物經(jīng)腸道排出，刺激 腸壁引起腸蠕動(dòng)增加。使大便對(duì)皮 膚的刺激也增加。 護(hù)理措施 1、避免濕熱環(huán)境：病室內(nèi)定時(shí)開 窗通風(fēng)，定時(shí)消毒保持空氣新鮮， 及時(shí)為患兒更換尿不濕，保持臀 部皮膚清潔、干燥。 2、改善機(jī)體因素 每天為患兒洗澡并查看患兒全身皮 膚情況，洗好澡后盡量為患兒進(jìn)行 全身皮膚按摩，患兒出汗時(shí)及時(shí)為 患兒擦干汗液必要時(shí)更換衣物，經(jīng) 常為患兒更換體位。 3、保證尿布質(zhì)量 使用一次性尿布時(shí)，要選用吸水性 好、柔軟的尿布，包裹時(shí)松緊適宜， 包裹時(shí)間不能過長，要經(jīng)常更換， 一般23小時(shí)更換一次，以減少刺 激。 4、針對(duì)治療因素及時(shí)護(hù)理干預(yù) 對(duì)于接受藍(lán)光治療的患兒，應(yīng) 調(diào)節(jié)適宜的箱溫，經(jīng)常更換尿 不濕保持臀部清潔、干燥，經(jīng) 常更換體位以減少局部皮膚受 壓。 l在季節(jié)或室溫條件允許時(shí)，可以僅墊尿 布于臀下，使臀部暴露于空氣中。 l將患兒臀部暴露在空氣中，每天1020分 鐘，注意保暖。 l鵝頸燈或紅外線燈照射。 治療護(hù)理 1、碘伏聯(lián)合鞣酸軟膏：碘伏具有殺 菌強(qiáng)的作用，且殺菌作用不受血液 及酸堿度的影響。而鞣酸軟膏可增 強(qiáng)粘膜屏障功能，減少有害物質(zhì)對(duì) 皮膚粘膜刺激，兩種合用可促進(jìn)破 損創(chuàng)面修復(fù)。 2、爐甘