圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)課件模板-028(共54)

1、圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué) 課件模板-28,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：葉天士神犀丹證治,葉天士神犀丹證治：,犀角尖磨汁，石菖蒲、黃芩，生地冷水洗凈，浸透，搗絞汁，銀花各一斤。人中黃四兩研末，連翹十兩，飛凈清黛、香豉各八兩，元參七兩，花粉、紫草各四兩，各藥生曬，切忌火炒，香豉煮爛為丸、切莫加蜜。每重三錢，涼開水化服，小兒用半丸。 王孟英注云：溫?zé)釙r(shí)疫諸病，邪不即解，耗液傷榮，逆陷，痙厥昏狂，譫語發(fā)斑等證，但看病人舌苔干者，是溫邪直入血分。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：葉天士神犀丹證治,葉天士神犀丹證治：,酷熱之時(shí)，陰虛之體，新產(chǎn)婦人，患此最多，急須用此，多可挽回，切勿拘泥日期，誤投別藥，以僨事也。兼治痘病重毒，夾帶紫斑危證

2、，暨痘后余毒內(nèi)熾、口糜咽腐，目赤神煩諸證。上參葉氏本治驗(yàn)。以上王孟英語。 謹(jǐn)按：本書溫病時(shí)病，皆重在人身本氣自病，皆是虛證。王氏案中有云此二方一治氣分、一治血分，是王氏亦認(rèn)為人身本氣自病也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：葉天士神犀丹證治,葉天士神犀丹證治：,認(rèn)定人身本氣自病，用藥乃有著落。葉氏王氏，于治時(shí)令之濕熱病，經(jīng)驗(yàn)宏富、處方活潑，不愧前輩名賢。本書時(shí)病溫病、只是重在認(rèn)識(shí)原則，最后讀此二方，庶可無微不至也。神犀丹如無犀角、不用亦效。至于此證發(fā)生，必系淫雨多日又加酷熱，濕熱膠冱，人氣感之。本氣自病。如酷熱無雨、相火不降、熱而不濕，則時(shí)證發(fā)生。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：葉天士神犀丹證治,葉天士神犀丹證治：,反

3、多上熱下寒之病矣。濕熱病初起，則頭重胸悶口苦也。 考溫?zé)峤?jīng)緯為：烏犀角尖磨汁，石菖蒲、黃芩各六兩。生地冷水洗凈，浸透，搗絞汁，銀花各一斤，如有鮮者，搗絞汁用尤良。糞清連翹各十兩板藍(lán)根九兩。無則以飛凈青黛代之，香豉八兩元參七兩花粉紫草各四兩。各生曬研細(xì)，忌用火炒。以犀角、地黃汁、糞清和搗為丸，切勿加蜜，如難丸，可將香豉煮爛。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：葉天士神犀丹證治,葉天士神犀丹證治：,每丸三錢。涼開水化服。日二次，小兒減半。如無糞清，可加人中黃四兩，研入。 “溫?zé)釙r(shí)疫諸病以僨事也”：溫?zé)峤?jīng)緯原文作：“溫?zé)崾钜咧T病，邪不即解，耗液傷營，逆?zhèn)鲀?nèi)陷，痙厥昏狂，譫語發(fā)斑等證，但看病人舌色，干光，或紫絳，或圓

4、硬，或黑苔，皆以此丹救之。若初病即覺神情昏躁而舌赤口干者，是溫暑直入營分。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：葉天士神犀丹證治,葉天士神犀丹證治：,酷暑之時(shí)，陰虛之體，及新產(chǎn)婦人，患此最多，急須用此，多可挽回。切勿拘泥日數(shù)，誤投別劑，以僨事也。兼治痘瘄毒重，夾帶紫斑危證，暨痘疹后余毒內(nèi)熾、口糜咽腐，目赤神煩諸證?！?時(shí)病本氣篇終。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：傷寒論方解上篇導(dǎo)言,傷寒論方解上篇導(dǎo)言：,本篇與傷寒論原文讀法篇對照著讀。 讀傷寒論者，只喜讀方，最怕讀文。文無理路可尋，方有病證可按也。雖有病證可按，仍無理路可尋。前代儒醫(yī)徐靈胎謂傷寒論只可一章一章讀，不能整個(gè)讀。夫所謂論者，乃整個(gè)論，非一章一章論，如按章去讀，

5、不讀整個(gè)，何論之有？徐氏尚不能尋出文的理路，其它更不必道矣。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：傷寒論方解上篇導(dǎo)言,傷寒論方解上篇導(dǎo)言：,本書傷寒讀法，已將整個(gè)理路尋出，讀者稱便。茲于方中尋出整個(gè)理路，讀者由方以求文，其興趣必有更多于先讀讀法者。如此則中醫(yī)人人皆能讀傷寒論，然后中醫(yī)學(xué)可告成立。 著者識(shí)。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：桂枝湯,桂枝湯：,芍藥桂枝炙甘草生姜大棗 榮氣疏泄則汗出，膽經(jīng)不降相火上逆則發(fā)熱，鼻鳴干嘔榮衛(wèi)分離則頭痛項(xiàng)強(qiáng)。發(fā)熱汗出，津液必傷，表陽必虛。榮衛(wèi)分離，中氣必虛。芍藥降膽經(jīng)、降相火、斂榮氣之疏泄，炙草補(bǔ)中，姜棗補(bǔ)中生津，桂枝調(diào)榮衛(wèi)實(shí)表陽也。風(fēng)傷衛(wèi)氣，衛(wèi)氣減少，榮氣加多，故榮氣與衛(wèi)氣分離而榮現(xiàn)疏

6、泄之病。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：桂枝湯,桂枝湯：,緩脈乃疏泄向外之象。 原方分量載在世行本傷寒論。原方一兩，可同今之一錢。 棗有大小不同，原方十二枚，可用今之六錢。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：麻黃湯,麻黃湯：,麻黃杏仁桂枝炙草 衛(wèi)氣收斂，則無汗惡寒，體痛腰痛骨節(jié)疼痛。肺氣不降，則嘔逆而喘。榮衛(wèi)分離，中氣必虛。衛(wèi)氣不開，表陽必虛。麻黃瀉衛(wèi)氣之收斂，杏仁降肺氣之逆，炙草補(bǔ)中氣，桂枝調(diào)榮衛(wèi)達(dá)表陽也。收斂之病，氣機(jī)滯塞，故不用棗，既不用棗，亦不用姜矣。寒傷榮氣，榮氣減少，衛(wèi)氣加多，故衛(wèi)氣與榮氣分離而衛(wèi)現(xiàn)收斂之病。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：麻黃湯,麻黃湯：,緊脈乃收斂向內(nèi)之象。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：桂枝麻黃各半湯,桂枝麻黃

7、各半湯：,芍藥桂枝炙草生姜大棗麻黃杏仁 脈虛，不緩不緊，卻微惡寒微發(fā)熱而身癢。身癢為榮衛(wèi)俱虛，欲自解而未能。麻黃湯與桂枝湯減輕分兩雙解榮衛(wèi)也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：桂枝二麻黃一湯,桂枝二麻黃一湯：,桂枝芍藥炙草生姜大棗麻黃杏仁 寒熱如瘧，日僅再發(fā)。此衛(wèi)氣之虛。雙解榮衛(wèi)，減輕麻黃，輕泄衛(wèi)閉也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：桂枝二越婢一湯,桂枝二越婢一湯：,桂枝芍藥炙草大棗生姜麻黃石膏 形作傷寒，作渴，而寸脈弱，此津液虛而生燥也。雙解榮衛(wèi)，減輕泄衛(wèi)之麻黃，加石膏以清燥也。麻黃石膏能發(fā)越庳著。越婢二字想系越庳二字之誤。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：小青龍湯,小青龍湯：,麻黃桂枝芍藥炙草半夏五味子細(xì)辛干姜 榮衛(wèi)不解而心下有

8、水氣，以致膽經(jīng)不降而干嘔發(fā)熱。相火不降而作渴欲飲水，水入仍吐。胃氣不降而作噫。水入腸胃而作利。小便不利少腹?jié)M。肺氣不降而作喘。水氣上沖而作咳。皆平日中下陽虛，寒水上凌陽位之病。此寒水乃中下皆寒而來之水。麻桂雙解榮衛(wèi)之郁，炙草補(bǔ)中氣，細(xì)辛干姜五味半夏溫降寒濕水氣，干姜溫脾陽，以杜其入臟。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：小青龍湯,小青龍湯：,小青龍之咳，喉間作癢，清水中加稀痰。小青龍湯加減法，詳世行本傷寒論。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：大青龍湯,大青龍湯：,麻黃桂枝炙草生姜大棗杏仁石膏 如非中風(fēng)，而是脈緊惡寒無汗之傷寒。平日胃氣燥熱之人，衛(wèi)氣閉于外，煩燥生于內(nèi)，甚至燥極傷津，身重乍有輕時(shí)。麻黃杏仁以泄衛(wèi)，桂枝以和榮，

9、石膏以清燥，炙草姜棗以補(bǔ)中。因脈緊故不用芍藥之?dāng)恳?。石膏清胃燥以杜其入腑。杜其入腑云者，杜其腑熱之成也。誤服石膏亡陽，須以真武湯救之。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：五苓散,五苓散：,茯苓豬苓澤瀉白術(shù)桂枝 無惡寒發(fā)熱項(xiàng)強(qiáng)之榮衛(wèi)證，而發(fā)熱心煩，渴欲飲水，水入仍吐與心悸，皆水濕隔阻相火不降之故。術(shù)苓澤瀉豬苓以泄水濕，桂枝助肝經(jīng)之疏泄以行水。濕去火降，故吐止、熱止、悸止也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：茯苓甘草湯,茯苓甘草湯：,茯苓炙草桂枝生姜 汗出不渴，表陽虛也。汗出而渴，表虛兼里濕盛也。汗出不渴，雖屬表虛，亦有里濕，茯苓泄?jié)?，生姜炙草溫中，桂枝?shí)表以止汗出也。燥渴為陽實(shí)，濕渴為陽虛。濕阻相火不能下降，相火灼金，故渴。

10、,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：白虎湯,白虎湯：,石膏知母炙草粳米 傷寒而外有大熱。相火外出，里氣必寒。里熱實(shí)則熱聚于內(nèi)，不浮于外，故外無大熱。肢厥有陽證陰證之分，陰證里陽虛，陽虛于內(nèi)，不能達(dá)外，故肢厥，其厥有如冰冷；陽證里陽實(shí)，陽聚于內(nèi)，不能達(dá)外，故肢厥，其厥不如冰冷，不溫而已。陰證脈微細(xì)而沉，陽證脈滑而實(shí)，或沉而實(shí)。陽明燥熱，故滑而實(shí)也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：白虎湯,白虎湯：,石膏知母清陽明經(jīng)之燥，粳米炙草生津液而補(bǔ)中氣也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：白虎加人參湯,白虎加人參湯：,白虎湯內(nèi)加人參 白虎證，渴能飲水。雖能飲水而口仍燥，此燥熱傷津之所致。非補(bǔ)氣不能生津，于白虎湯內(nèi)，加參以補(bǔ)氣，由氣生津也。榮衛(wèi)表病未

11、曾出汗而成五苓白虎證者，服五苓白虎，必汗出而解。里氣和則表氣和也。濕渴飲水仍吐出，燥渴飲水不吐出。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：四逆湯,四逆湯：,炙草干姜附子 此太陰脾臟之本氣病也。太陰脾臟土氣濕寒之人，表氣的榮衛(wèi)分離，里氣的脾臟即郁而現(xiàn)本氣之病。干姜炙草溫補(bǔ)中氣，溫寒除濕以復(fù)土氣之升降，附子溫水回陽，以培土氣之根。凡用四逆湯皆陰寒陽亡之病也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：附子湯,附子湯：,附子白術(shù)茯苓人參芍藥 此少陰腎臟之本氣病也。少陰腎臟病則水寒滅火，火滅土敗，陽氣微少。尺脈微細(xì)，但欲寐而不能寐，背微惡寒，骨痛脈沉，皆陽氣微少，陰寒之象。水寒土敗，則木枯克土。平日腎臟虛寒，陽氣不足之人，表氣的榮衛(wèi)分離，里氣的

12、腎臟即郁，而現(xiàn)本氣之病。附子回陽補(bǔ)火，白術(shù)茯苓補(bǔ)土，人參補(bǔ)中氣，芍藥安風(fēng)木，解骨痛。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：附子湯,附子湯：,附子最動(dòng)木氣。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：烏梅丸,烏梅丸：,烏梅干姜附子人參細(xì)辛蜀椒黃連黃柏當(dāng)歸桂枝 此厥陰肝臟之本氣病也。肝臟病則下寒上熱，中虛風(fēng)動(dòng)。上熱者，因下寒木失溫養(yǎng)，化風(fēng)上沖，風(fēng)沖化熱，熱傷津液，故消渴心中熱痛而饑。下寒蚘不能居，尋胃間熱處而上，故病吐蚘。蚘動(dòng)即是陽動(dòng)，故煩。人身火在水下，上清下溫則治。火出水外，上熱下寒則病。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：烏梅丸,烏梅丸：,上熱下寒，中土必?cái)?。木氣化風(fēng)，木氣必傷。烏梅補(bǔ)木氣，生津液，斂風(fēng)氣，附子蜀椒溫下寒，黃連黃柏清上熱，干姜人參溫

13、補(bǔ)中氣，桂枝當(dāng)歸溫養(yǎng)木氣。而達(dá)肝陽，細(xì)辛溫降沖氣也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：通脈四逆湯,通脈四逆湯：,于四逆湯內(nèi)加重干姜 下利汗出，四肢厥冷，陽將亡也。其脈必微而欲絕，中寒之至。用四逆湯以回陽，重加干姜大溫中氣。此方名通脈者，脈生于中氣也。曰外熱者，汗出而陽亡于外也。此方即四逆湯加重干姜分兩。凡陰寒脈微欲絕，皆宜用之。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：調(diào)胃承氣湯,調(diào)胃承氣湯：,大黃炙草芒硝 惡寒發(fā)熱之榮衛(wèi)表病，已經(jīng)三日，已經(jīng)發(fā)汗，卻汗發(fā)不透澈，而發(fā)熱更加，蒸蒸然手足出汗，脈現(xiàn)實(shí)大之象。此平日胃熱陽實(shí)之人，榮衛(wèi)的表病不解，臟腑的里氣偏郁，腑熱自現(xiàn)本氣之病。若由蒸蒸發(fā)熱，腸胃津液灼干，腸胃有了燥屎，便成潮熱譫語、腹

14、滿痛拒按之大承氣湯下證。如成下證，則病重矣。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：調(diào)胃承氣湯,調(diào)胃承氣湯：,必須于胃熱未曾全實(shí)，但蒸蒸汗出發(fā)熱之時(shí)，用調(diào)胃承氣湯。大黃芒硝平胃熱，炙草養(yǎng)中氣也。曰調(diào)胃者，調(diào)和胃氣，不取攻下，使熱退不成下證也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：大承氣湯,大承氣湯：,大黃厚樸枳實(shí)芒硝 如當(dāng)調(diào)胃承氣湯證時(shí)，不予調(diào)胃清熱，則胃熱愈實(shí)，便成燥屎、腹痛拒按、潮熱譫語等等之大承氣湯證。當(dāng)用大承氣湯之攻下燥屎法。大黃芒硝攻下熱實(shí)，枳實(shí)厚樸開通滯氣也。大黃性寒芒硝性熱，枳實(shí)性寒厚樸性熱，寒熱混合，則成圓的運(yùn)動(dòng)。以圓運(yùn)動(dòng)的原則為下法，此大承氣湯之微旨。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：小承氣湯,小承氣湯：,大黃枳實(shí)厚樸 如應(yīng)用大承氣湯攻燥屎，但不知屎已燥否，可用小承氣湯試探。已有燥屎，服湯后必放屁。如不放屁，是無燥屎。無有可攻之物，則不可用大承氣湯。小承氣湯即大承氣湯去芒硝之滑瀉，減輕厚樸之辛通也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：桃核承氣湯,桃核承氣湯：,桃仁桂枝炙草大黃芒硝 十二臟腑之經(jīng)，公共組織行于軀體，稱曰榮衛(wèi)。榮衛(wèi)臟腑，雖有表里之分，仍一整個(gè)。榮衛(wèi)為臟腑之表，臟腑為榮衛(wèi)之里也。故榮衛(wèi)之氣不和，臟腑之氣即郁，三陰臟病之干姜附子證，與陽明腑病之大黃枳實(shí)證，皆表氣不和，里氣偏郁之病。膀胱腑病亦然。表病不解，膀胱陽腑