危重病人搶救記錄本

1、危重病人搶救記錄本科室:2017年1月一2 017年12月危重病人搶救制度對危重患者，應做到詳細詢問病史，準確掌握體征，密切觀察病悄變化，及時進 行搶救。二、搶救工作應山值班醫(yī)師、護士長負責組織與指揮，并將病情及時報告上級 醫(yī)師，科主任或主任醫(yī)師應親自到場指導與協(xié)助搶救，遇有疑難問題，及時邀請會診， 對重大搶救或特殊W況（如查無姓名、地址者，無經(jīng)濟來源者）須立即報告醫(yī)務科與 業(yè)務院長。三、凡屬危重搶救病人,主治醫(yī)師應填寫病重（危）通知單，一式三份，交家屬與 醫(yī)務科各一份，病歷保留一份。在搶救過程中，應按規(guī)定作好各項搶救記錄，若因搶救 來不及記錄時，須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記。四、各科應有搶救室

2、,搶救車及搶救器械專人保管，作好急救、搶救藥品、器械 得準備工作，隨時檢查、隨時補充。藥劑科.設備科.總務科與各科室應保證藥品、 器械得正常供應，便于工作。五、搶救時，當班醫(yī)護人員要及時到位，按照各種疾病得搶救程序進行工作。護 士在醫(yī)生未到以詢，應根據(jù)病悄，及時做好各種搶救描施得準備，如吸氧、吸痰、人 工呼吸、建立靜脈通道等。護士在執(zhí)行醫(yī)生得口頭醫(yī)囑時，應復述一遍，認真、仔細 核對搶救藥品得藥名、劑量，搶救時所用藥品得空瓶，經(jīng)二人核對后方可棄去。危 磴病人就地搶救，病W穩(wěn)定后，方可移動。六、搶救時，非搶救人員及病人家屬一律不得進入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán) 境安靜，忙而不亂。搶救完畢，整理搶救

3、現(xiàn)場，清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備 用,清點搶救藥品，及時補足，搶救物品合格率要達到10 0%。七、若遇特殊悄況超出一科范W或本科力量不足時,科室之間應支援配合，必要 時醫(yī)院成立臨時搶救組織，加強搶救工作。八、各有關科室遇有危重病人得檢査、治 療、取藥、住院等均應及時處理，不得過分強調(diào)手續(xù)，以免延誤搶救。不得因搶救而 忽視正規(guī)操作與傳染病人得消毒隔離以免造成事故與交義感染。九、凡遇有大災害、事故搶救，接到病人或省、市衛(wèi)生廳（局）得呼叫時，應 服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準備，隨叫隨到。若把病人接運回院搶救，本專業(yè)無法加床 時，找到其她專業(yè)借床，必須無條件服從;總值班有權(quán)協(xié)調(diào)處理，如被借床科室有

4、空床 而拒絕不借，一切責任山該科負責。危重病人搶救預案一、對危重病人，應做到詳細詢問病史，準確掌握體征，密切觀察病1W變化，及時 進行搶救。二. 搶救丄作應山臨床醫(yī)生護士、科主任.護士長負責組織與指揮，并將病情及 時報告醫(yī)務科、護理部。對重大搶救或特殊悄況（如査無姓名、地址者，無經(jīng)濟來源 者）須立即報告醫(yī)務科、護理部及分管院長。三、每個醫(yī)務人員應以高度得貴任心對待危病人，詳細檢査，迅速判斷病悄, 爭分奪秒地、嚴謹敬捷地進行救治，醫(yī)務人員必須現(xiàn)場守護病人，嚴密監(jiān)護，及時處理, 做好記錄，如山于忙于搶救而未來得及記錄得須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記。四、醫(yī)務人員必須隨時做好搶救丄作準備，各類搶救物品.

5、藥品、器械山專人管 理，定位放置、定時檢查、及時補充、更換、維修、消毒，保證隨時使用。五、專人保管急救、搶救藥品、器械，隨時檢查，隨時補充。確保藥品齊全、儀 器性能完好,保證搶救工作得順利進行。六、搶救時，非搶救人員及病人家屬一律不得進入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán) 境安靜，忙而不亂。搶救完畢，整理搶救現(xiàn)場,清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備 用，清點搶救藥品，及時補充，急救物品完好率要達到100%。七、搶救時，護理人員要及時到位9按照各種疾病得搶救程序進行工作。護士在 醫(yī)生未到以前，應根據(jù)病1W,及時做好各種搶救措施得準備，如吸氧、吸痰、人工呼 吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中，護士在執(zhí)行醫(yī)生

6、得口頭醫(yī)囑時，應復述一遍, 認真、仔細核對搶救藥品得藥名、劑量，搶救時所用藥品得空瓶，經(jīng)二人核對后方可 棄去。所有空瓶均應保留24小時以備有爭議時核對。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實補 寫醫(yī)囑。危重病人就地搶救，病W穩(wěn)定后，方可移動。八、認真書寫危重病人護理記錄單，字跡清晰、項U齊全、內(nèi)容真實全面，能體 現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化得過程，確保護理記錄得連續(xù)性、真實性與完整性。九、凡遇有重大災害、事故搶救,應服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準備，隨叫隨到?？剖抑g支持支援配合，必要時成立臨時搶救組織，加強搶救工作。十、嚴格報告制度，凡遇急危重病人，當班醫(yī)生在積極施行救治得同時，必須立 即如實報告科主任，同時報告院領導，科主任與護士長接到報告必須趕到現(xiàn)場組織搶 救工作。急危重病人搶救流程初步判斷病情急救危重 串者就診 初堆翳親開通靜脈通道、吸氧、按病種進行常規(guī)搶救措施等）向陪人交待病情及簽危重通記錄（醫(yī)生記錄搶救病歷） 請相關科滬士記錄搶救J 室會說明訃、繼續(xù)觀察，對化驗單、影像檢 依據(jù)會驢