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1、學(xué)科特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)教學(xué)范文 一、對(duì)學(xué)生適時(shí)的引導(dǎo) 由于招生政策的改革,高校招收來(lái)自不同地區(qū)的學(xué)生,他們?cè)谥?識(shí)背景、自學(xué)能力、適應(yīng)能力等方而都存在著顯著的差異,但對(duì)臨床 相關(guān)知識(shí)都充滿著好奇,這時(shí)最需要教師的介入,發(fā)揮引導(dǎo)作用。這 階段的教學(xué),僅僅使用傳統(tǒng)的LBL教學(xué)是很難取得滿意的教學(xué)效果的, 如果教師能走下講臺(tái)主動(dòng)與學(xué)生溝通,理論聯(lián)系臨床實(shí)踐,向?qū)W生介 紹相關(guān)的臨床知識(shí)、臨床思維,提出疑問(wèn)激發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考,培養(yǎng)學(xué) 生提出問(wèn)題、質(zhì)疑的能力,也就是適當(dāng)?shù)慕Y(jié)合CBL或PBL教學(xué),就能 達(dá)到更好的教學(xué)效果。這一點(diǎn)在我校的救命救急故事會(huì)的授課中 己經(jīng)得到了佐證。在授課過(guò)程中,教師經(jīng)常走下講臺(tái),以急診室的

2、案 例作為引子,與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng),傾聽來(lái)自學(xué)生的聲音,或是質(zhì)疑或是 贊同,時(shí)而追問(wèn)時(shí)而鼓勵(lì),無(wú)論對(duì)錯(cuò),都一視同仁,洗耳恭聽。課后, 學(xué)生表示很喜歡這樣的教學(xué)方式,寓學(xué)于樂(lè),生怕遺漏一點(diǎn)點(diǎn)信息, 對(duì)未知充滿興趣,渴望主動(dòng)探求。這樣的教學(xué)方式真正達(dá)到了教學(xué)目 的。在學(xué)生完成了基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)后,具備了一定的專業(yè)知識(shí),有了 一定的自學(xué)、綜合能力,對(duì)木專業(yè)也更加關(guān)注和了解,符合廣泛開展 CBL或PBL教學(xué)的條件。除了專業(yè)知識(shí)的傳授之外,對(duì)學(xué)生的心理素 質(zhì)、價(jià)值觀、職業(yè)道德的正確引導(dǎo)也同樣十分重要,這是在醫(yī)學(xué)教育 中容易被忽視,但往往是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。 二、根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)多種教學(xué)方法的結(jié)合 大學(xué)是學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)

3、,為進(jìn)入社會(huì)做準(zhǔn)備的學(xué)習(xí)階段。為了達(dá)到 良好的教學(xué)效果,就必須根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)、教學(xué)目的靈活應(yīng)用。我校病 理生理學(xué)在完成大部分課程學(xué)習(xí)后應(yīng)用了 PBL教學(xué)方法。根據(jù)學(xué)生的 反應(yīng),其優(yōu)點(diǎn)有:(1)在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生主動(dòng)提出問(wèn)題,獨(dú)立 查找、篩選資料,對(duì)知識(shí)進(jìn)行整合分析應(yīng)用,這樣一種早期接觸臨床 的模式,讓課本的知識(shí)活了起來(lái),使學(xué)生辨別信息和整合信息的能力 得到提高;(2)在整個(gè)討論過(guò)程中,學(xué)生之間發(fā)生思維碰撞,使學(xué)生 對(duì)知識(shí)理解更加深刻、立體,同時(shí)思辨能力、反應(yīng)能力、演講溝通能 力也受到考驗(yàn),對(duì)學(xué)生以后的多向的、辯證的臨床思維的養(yǎng)成起到了 積極的作用;(3)對(duì)于未能解決的問(wèn)題,激發(fā)了學(xué)生繼續(xù)探索

4、的興趣 和主動(dòng)性;(4)學(xué)生們?cè)谟懻撨^(guò)程中展現(xiàn)出良好的合作精神;(5)學(xué) 生們不同的思維方式和角度,促進(jìn)了同學(xué)間的互相學(xué)習(xí),共同進(jìn)步。 但缺點(diǎn)也是顯而易見的,如(1)在學(xué)生臨床知識(shí)不完備的情況下, 學(xué)生花費(fèi)大量時(shí)間了解相關(guān)臨床術(shù)語(yǔ)、儀器以及大量尚未接觸的知識(shí), 使學(xué)生感覺枯燥無(wú)味,理解艱難;(2)由于獲取信息瑣碎,不具系統(tǒng) 性,來(lái)源廣泛,易使學(xué)生輸入錯(cuò)誤信息,對(duì)以后進(jìn)一步的學(xué)習(xí)造成錯(cuò) 誤理解;(3)由于對(duì)問(wèn)題了解不全面,對(duì)案例分析顯得有些生澀,討 論深度不夠,大多流于表面。我校教師教學(xué)脂質(zhì)代謝時(shí),應(yīng)用了 CBL教學(xué)。相比較而言,CBL在某些方面表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢(shì),如(2) 作為補(bǔ)充教學(xué),學(xué)生們邊

5、學(xué)習(xí)邊應(yīng)用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出問(wèn)題,解 決問(wèn)題,對(duì)脂質(zhì)代謝了解更加深刻;(2)由于只是內(nèi)容限定在一個(gè)章 節(jié)內(nèi),學(xué)生討論的問(wèn)題比較深入、集中,而不流于表面;(3)在討論 中,教師的鼓勵(lì)促進(jìn)那些性格內(nèi)向的學(xué)生發(fā)言。當(dāng)然,在培養(yǎng)學(xué)生獨(dú) 立思考,融會(huì)各學(xué)科知識(shí)方面,CBL教學(xué)的效果就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及PBL教學(xué)。 可見,在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中,CBL和PBL各有利弊。CBL整合安排 在章節(jié)內(nèi)學(xué)習(xí)可以取得較好的效果;而PBL則需要較為系統(tǒng)的知識(shí), 在有相關(guān)知識(shí)補(bǔ)充或注解的情況下,也可以達(dá)到良好的教學(xué)效果。到 了臨床實(shí)踐階段時(shí),不僅要求學(xué)生有良好的基礎(chǔ)知識(shí),更多地還要求 學(xué)生將知識(shí)應(yīng)用到各種不典型的、復(fù)雜的臨床案例中,迅

6、速作出判斷。 此時(shí),學(xué)生要能做到將各個(gè)學(xué)科融會(huì)貫通,用臨床的思維解決問(wèn)題。 經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的研究發(fā)現(xiàn),將CBL和PBL相結(jié)合應(yīng)用于教學(xué)可以達(dá)到傳統(tǒng) LBL教學(xué)所不能達(dá)到的教學(xué)效果:在PBL教學(xué)討論的過(guò)程中,教師總 結(jié)學(xué)生不能解決或解決不好的問(wèn)題,在LBL或CBL教學(xué)中進(jìn)行講解; 作為反饋,學(xué)生提岀教師講授時(shí)不理解的或未提及的問(wèn)題;同時(shí),還 可以結(jié)合多媒體教學(xué),更好地滿足教學(xué)要求。 三、教師的參與 教學(xué)并不只是簡(jiǎn)單的單向的教師講授與學(xué)生聽課的過(guò)程,而是師 生間互相交流的社會(huì)行為。自我效能感(self-efficacy),又稱自我能 力的有效感,是指?jìng)€(gè)體對(duì)完成既定行為目標(biāo)的自我能力判斷。研究表 明,教師

7、的自我效能感對(duì)教師的教學(xué)效果和學(xué)生的學(xué)習(xí)效果有著指向 性的作用,有利于學(xué)生自我效能的形成和發(fā)展。良好的自我效能感 是學(xué)生積極而對(duì)問(wèn)題、保持樂(lè)觀態(tài)度的內(nèi)在心理激勵(lì)因素。無(wú)論在哪 種教學(xué)模式下,教師在心理上都應(yīng)該扮演著積極向上的角色,在某種 情況下教師因素是決定各種教學(xué)法能否順利實(shí)施的至關(guān)重要的因素。 四、學(xué)習(xí)成果的評(píng)估 大學(xué)生學(xué)習(xí)成果評(píng)估是為了深入了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況及變化,進(jìn) 而引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)方向與策略,強(qiáng)化學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),為后續(xù)的教學(xué)提供改進(jìn) 的依據(jù)。所以,對(duì)學(xué)生的評(píng)估不應(yīng)該只是期中考試或期末考試和籠 統(tǒng)而言的平時(shí)成績(jī),而應(yīng)該是學(xué)生每次學(xué)習(xí)活動(dòng)或短時(shí)間內(nèi)階段性學(xué) 習(xí)的成果的總和,通過(guò)不斷的反饋T加強(qiáng)T反饋,更加靈活的應(yīng)用不 同的教學(xué)模式,才能使學(xué)生真正受益。總之,無(wú)論是LBL、C

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