企業(yè)會計文化塑造的基本原則詮釋x

1、關(guān)鍵詞企業(yè)文化 ; 會計文化 ; 文化創(chuàng)新摘要隨著經(jīng)濟改革和企業(yè) 創(chuàng)新的不斷深入，企業(yè)會計活動的透明化和科學化要求越來越高。本文以論企業(yè)會計文化塑造為題， 就構(gòu)建科學高效的現(xiàn)代企業(yè)會 計文化展開研究。、企業(yè)會計文化及其層次結(jié)構(gòu)一般來講， 會計文化就是在長期的實踐活動中，逐步形成并為專家認可、遵循，帶有會計特色的價值 取向、行為方式、會計反映和監(jiān)督作風、會計精神、道德規(guī)范、發(fā)展 目標和思想意識等因素的總和。依據(jù)文化學理論， 企業(yè)會計文化分為四個層次物質(zhì)文化、 制度文 化、精神文化和行為文化。它們之間具有層次性，各層次互相影響、互相制約，構(gòu)成完整的 結(jié)構(gòu)體系。一基礎(chǔ)層面企業(yè)會計物質(zhì)文化企業(yè)會計物質(zhì)

2、文化是指企業(yè)會計 活動中實體性的文化性設(shè)施與文化環(huán)境的總和。它是企業(yè)會計文化賴以生存和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)， 是企業(yè)會計文化 結(jié)構(gòu)中最表層的部分，也是企業(yè)會計文化的載體。企業(yè)會計物質(zhì)文化的營造， 迫切要求會計工作從落后的 計算機 外圍會計方式 向先進的 計算機內(nèi)在方式 和 網(wǎng)絡(luò)計算機方式 轉(zhuǎn)化。企業(yè)會計物質(zhì)文化的另外一項重要內(nèi)容就是建立完備的企業(yè)會 計信息工程，全面運用現(xiàn)代信息技術(shù)。如企業(yè)會計信息系統(tǒng)和輔助決策系統(tǒng)。另外，企業(yè)會計工作的辦公環(huán)境建設(shè)也是影響企業(yè)會計物質(zhì)文化 的重要方面， 良好的工作環(huán)境將有助于形成更加有利的物質(zhì)文化， 從 而促進整個會計文化的發(fā)展。二中介層面企業(yè)會計制度文化企業(yè)會計制

3、度文化是企業(yè)會計組 織中的各種法規(guī)、 制度以及企業(yè)會計活動中會計工作者所應遵循的行 為準則的總和，包括各種會計法規(guī)、會計管理體制、會計機構(gòu)組織方 式、職業(yè)道德規(guī)范、行為準則等。它是會計文化的第二層次，屬于中介層文化。三核心層面企業(yè)會計精神文化企業(yè)會計精神文化是指在前兩種 文化的基礎(chǔ)上形成的企業(yè)會計人員的思想意識、 精神面貌、心理素質(zhì)、 價值觀念、會計形象等，它是企業(yè)會計文化的核心所在，是會計文化 中無形的精神財富。企業(yè)會計精神文化是企業(yè)會計文化結(jié)構(gòu)的最深層次， 是企業(yè)會計 文化中起著決定性作用、 主導性作用并且相對比較穩(wěn)定的內(nèi)核， 是整 個企業(yè)會計文化的源泉和動力。美國學者沃特曼和波德斯認為，

4、 一個組織的基本宗旨、 精神和驅(qū) 動力跟它所取得的成就的關(guān)系，遠比技術(shù)或經(jīng)濟資源、組織結(jié)構(gòu)、革 新和時機選擇等因素的關(guān)系密切。他所指的基本格言 、 基本宗旨 、 精神 、驅(qū)動力 ， 就是一種精神。具體就企業(yè)會計而言， 也就是指我們所說的企業(yè)會計精神， 或者 說是企業(yè)會計精神文化。企業(yè)會計部門所取得的一切成績，都是在企業(yè)會計精神的支配和 鼓舞下完成的。四銜接層面企業(yè)會計行為文化企業(yè)會計文化根植于企業(yè)會計活 動，從某種意義上來說是一種行為文化。企業(yè)會計行為文化是企業(yè)會計人員通過工作學習和生活行為折 射出的動態(tài)人文文化觀念。主要由企業(yè)會計部門領(lǐng)導、先進典型及廣大會計人員的群體行為 構(gòu)建組成。二、塑造

5、現(xiàn)代企業(yè)會計文化的基本原則一系統(tǒng)性原則企業(yè)會計文 化是一個由多層級、多要素組成的一個復雜的系統(tǒng)，受到多種因素的 制約和影響。所以，在企業(yè)會計文化建設(shè)中，要以整體思考的方法深入研究, 深思熟慮，細密量化，從整體上把握各要素之間及要素與整體之間的 內(nèi)在聯(lián)系，在發(fā)揮各個要素獨特效用的同時，充分重視各要素間的協(xié) 調(diào)配合，使會計文化達到最優(yōu)。二客觀性原則企業(yè)會計人員工作和生活有其自身規(guī)律。在企業(yè)會計文化建設(shè)所涉及的各個方面中突出個性， 就會產(chǎn)生文 化感召力、親和力、吸引力和沖擊力，能給人以強烈印象，帶來良好 感受，也易于被人接受和認可。在構(gòu)建企業(yè)會計文化的過程中，必須尊重客觀實際，按客觀規(guī)律 辦事。要根

6、據(jù)心理學、教育學、管理學、行為科學等原理，借地方會計文化建設(shè)的理論研究成果，從企業(yè)會計活動的實際需要出發(fā)， 構(gòu)建與 之相適應的企業(yè)會計文化。三人本性原則企業(yè)會計文化的作用對象是企業(yè)會計人員，而企業(yè) 會計人員又是遵守會計文化要求，并不斷創(chuàng)新和發(fā)展企業(yè)會計文化的 實踐者和原動力，而且企業(yè)會計人員的價值取向、知識水平、工作能 力、道德準則、思想覺悟等，是影響企業(yè)會計工作質(zhì)量和效率的關(guān)鍵 因素。如果在企業(yè)會計文化建設(shè)中脫離了對人的考慮，則最終無法形成 有效的文化影響力和認同感，相反很可能會對企業(yè)會計工作的開展帶 來相當大的阻礙。必須充分認識到人的因素在企業(yè)會計發(fā)展中的決定性作用， 注重 調(diào)動人的主觀能

7、動性，善于激發(fā)會計人員的主動性和創(chuàng)造力， 這樣才 能保持企業(yè)會計文化長久的活力。三、塑造現(xiàn)代企業(yè)會計文化的具體措施根據(jù)以上分析， 我們知道 只有把握重點，科學地構(gòu)建企業(yè)會計文化，才能從根本上確保企業(yè)會 計文化的適用性和合理性。一構(gòu)筑企業(yè)會計道德觀企業(yè)會計職業(yè)道德是會計人員在長期的會計實踐中形成的企業(yè)會計特有的職業(yè)道德心理、道德觀念和道德規(guī) 范的總稱。企業(yè)會計職業(yè)道德是靠會計人員的內(nèi)心信念、社會輿論等手段, 促使會計人員自覺保持應有的職業(yè)態(tài)度和風范， 以樹立良好的職業(yè)形 象，從而贏得人們對會計職業(yè)及人員的尊重和信賴。為此，企業(yè)會計職業(yè)道德建設(shè)要遵循領(lǐng)導掛帥、人員參與，兼顧 連續(xù)性、科學性和特色性

8、的原則從實際出發(fā)。二樹立企業(yè)會計價值觀企業(yè)會計價值觀是會計人員通過長期的 企業(yè)會計實踐，在正確價值觀念體系的支配和滋養(yǎng)下， 逐步形成和優(yōu) 化的群體意識，反映著企業(yè)會計整體的追求、志向和情趣，是企業(yè)會 計的靈魂。因而，會計價值觀為企業(yè)會計部門的生存和發(fā)展提供了基本方向 和行動指南，是企業(yè)會計組織和會計人員追求的最大目標， 也是企業(yè) 會計活動的總原則，在企業(yè)會計文化體系中處于核心地位。三培育企業(yè)會計知識素養(yǎng)企業(yè)會計知識素養(yǎng)是會計人員掌握會 計專業(yè)知識、相關(guān)專業(yè)知識、國家及企業(yè)政策法規(guī)的綜合能力體現(xiàn), 還包括會計人員的事業(yè)心、責任心、自信心和觀察能力、記憶能力、 思維能力及接受新事物的能力，是企業(yè)會

9、計文化精神層面建設(shè)的一項 重要內(nèi)容。在進行企業(yè)會計知識素養(yǎng)培育時，應當著重把握好企業(yè)會計知識 建設(shè)和企業(yè)會計語言建設(shè)兩個主要方面。企業(yè)會計知識建設(shè)。企業(yè)會計工作具有很強的政策性和原則性，會計人員只有認真學 習、全面深刻地理解和掌握有關(guān)的法規(guī)政策， 才能在會計工作中做到 以事實為依據(jù)，以政策法規(guī)為準繩，是做好會計工作的前提。同時，要強化會計人員的專業(yè)教育和培訓， 鼓勵廣大會計人員在 干中學、學中干，使會計人員能夠及時補充和更新本職業(yè)務和相關(guān)業(yè)務知識，更好地適應工作需要。企業(yè)會計語言建設(shè)。因企業(yè)會計的性質(zhì)和特點， 其語言行為不僅要接受一般的語言交 際規(guī)則，而且要有專門的會計語言行為規(guī)范。主要包括語

10、言準確度和語言藝術(shù)性， 使會計人員在交際時的語言 不僅要標準、簡潔，而且要根據(jù)講話的場合、對象、內(nèi)容的不同，靈 活運用語言。這些要求構(gòu)成了企業(yè)會計知識素養(yǎng)培育的重要內(nèi)容， 需要企業(yè)會 計人員在會計實踐中逐步鍛煉提高。四健全企業(yè)會計制度完善的企業(yè)會計制度是具體化的企業(yè)會計 文化，具有相當?shù)膹娭屏Γ?規(guī)定著所屬會計人員的行為，也是建設(shè)企 業(yè)會計文化的重要方面。對于企業(yè)會計制度的完善工作而言， 應當在貫徹企業(yè)會計精神文 化的基礎(chǔ)上，主要做好以下幾個方面的內(nèi)容一是加快企業(yè)會計核算制 度的完善步伐，為企業(yè)會計報告提供規(guī)范。在企業(yè)會計核算制度中， 嚴格規(guī)定各種會計核算方法的適用范圍， 減少會計制度中會計選

11、擇的彈性區(qū)間。參考文獻 1馬炎，企業(yè)財務文化的倫理價值觀構(gòu)建 ，商 業(yè)時代， 2006年第 25 期。2殷勤凡，對會計文化的批判性思維 ，當代財經(jīng)， 2005年第 5 期。本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標準及治療重癥肺炎 【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 （community -acquired pneumonia, CAP）, 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺

12、炎（hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP）。在HAP中以重癥監(jiān)護病房（in te nsive care unit ,ICU）內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機相關(guān)肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康護 理（醫(yī)療）相關(guān)性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在流行病學、風險因素和結(jié)局方面有其獨特的特征， 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可

13、從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹?！驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)（含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實變體征和（或）濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通

14、常被認為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公需要機械通氣 ; 。次要標準 : 呼吸認的定義。在中華醫(yī)學會呼吸病學分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準 , 亦視為重癥。美國胸科學會 （ATS） 2001 年對重癥肺炎的診斷標準：主要診斷標準 入院48h內(nèi)肺部病變擴大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 頻率30次/min;社區(qū)獲得性肺炎治 需要創(chuàng)傷性呼吸頻PaO2/FiO2 2007年ATS和美國感染病學會（IDSA）制訂了

15、新的 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準： 機械通氣 需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。 次要標準包括：率30次/min; 氧合指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細胞減少癥（WBC計數(shù)v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數(shù)v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復蘇。符合 1 條主要標準，或至少 3項次要標準可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學會（IDSA） 制訂了成人 HAP VAP HCAP處理指南。指南中界定了 HCAP的病人范圍：在90d內(nèi)因急

16、 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護理機構(gòu)；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應用針對多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)?！九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。也可起病時較輕，病情逐步惡化，最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者，部分是HCA P患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原

17、體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損， 導致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人

18、。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達 25%，約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確 診斷，則應選用萬古霉素

19、治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表

20、現(xiàn)相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其33%的病人有腹瀉。不少偶有橫紋肌炎、 心肌50%的病例有低鈉血癥，此項檢查有軍團菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺有時難以與ARDS區(qū)另嘰胸腔積液相對較多。此外，20%40%15%以上的病例需機械通氣。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳他可有鼻竇炎、 氣道反應性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 另是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎

21、衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 助于軍團菌肺炎的診斷和鑒另診斷。 葉或肺段狀分布或彌漫性肺

22、浸潤。 的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約流感嗜血桿菌肺炎 約占 嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重， 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺， 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音， 但大片實變體征者少見。 胸部 X 線表現(xiàn)為支氣管肺炎， 約 1/4 呈肺葉或肺段實變 影，很少有肺膿腫或膿胸形成?？ㄊ湘咦酉x肺炎（PCP PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干 咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間

23、為4周，PCP相對進展緩慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少，CD4淋巴細胞減少，低氧血癥，胸部 X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤，有高度特征的 “毛玻璃”樣表現(xiàn)。但 30%的胸片可無明顯異常。 PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?！据o助檢查】1.病原學：診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈

24、穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童 0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24小時內(nèi)采血標本 3次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌。抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率減半，所以血標本應在抗生素應用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達 15%。因重癥肺炎有菌血癥 高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時每一位病人都應行血培養(yǎng)， 這對指 導抗生素的應用有很高的價值。另外，細菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥，也應積極行血培養(yǎng)。10 痰液細菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標本。標本收集在無