河北大學(xué)中醫(yī)學(xué)院本科11級(jí)中醫(yī)外科學(xué)考試試卷

1、姓 名班 級(jí)考 號(hào)河北大學(xué)中醫(yī)學(xué)院本科11級(jí)中醫(yī)外科試題（A卷）題 號(hào)一二三四五六七八九十總成績(jī)成 績(jī)?cè)u(píng)卷人復(fù)核人得分評(píng)卷人復(fù)查人一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20題，每小題1分， 共20分）在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將正確選項(xiàng)的 字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。1 外科內(nèi)治法的具體治法哪項(xiàng)不正確 （D）A解表、清熱、通里 B溫通、祛痰、理濕 C行氣、和營(yíng)、內(nèi)托 D消腫、提膿、生肌 E補(bǔ)益、養(yǎng)胃 2 引發(fā)瘡瘍最常見(jiàn)的外邪是 （C）A風(fēng)溫、風(fēng)熱 B氣郁、火郁 C熱毒、火毒 D寒濕、濕熱 E瘀血、痰濕 3腫物贅生于人體，堅(jiān)硬如石，形狀不規(guī)則的稱之為 （D）A瘤 B疽 C疔 D巖 E癤

2、 4晉末出現(xiàn)了我國(guó)現(xiàn)存的第一部外科專著是 （B）A肘后備急方 B劉涓子鬼遺方 C金匱要略 D內(nèi)經(jīng)E諸病源候論5指出下列病名哪個(gè)是以部位命名的 （C）A蛇頭疔 B委中毒 C臀癰 D腸癰 E面游風(fēng) 6膏藥的適應(yīng)證是 （D）A外科疾病初起 B外科疾病已成 C外科疾病潰后 D外科疾病初起、已成、潰后各個(gè)階段 E外科疾病愈后 7乳核的高發(fā)年齡是 （D）A36歲 B710歲 C1115歲 D2025歲 E3550歲 8丹毒發(fā)病部位不同有不同的病名，如發(fā)于頭部者稱 （B ）A赤游丹毒 B抱頭火丹 C流火 D內(nèi)發(fā)丹毒 E大腳風(fēng) 9疣目相當(dāng)于西醫(yī)的 （E）A扁平疣 B傳染性軟疣 C絲狀疣 D掌跖疣 E尋常疣 1

3、0蛇串瘡疼痛最嚴(yán)重的是 （C）A兒童 B青年人 C老人 D男人 E女人 11三陷證是指 （B）A內(nèi)陷、火陷、虛陷 B火陷、干陷、虛陷 C內(nèi)陷、火陷、干陷D 內(nèi)陷、干陷、虛陷 E以上都不對(duì) 12具有傳染性的疾病是 （B）A發(fā)頤 B痄腮 C熱瘡 D疔瘡 E多發(fā)性癤 13臁瘡的好發(fā)部位是 （B）A前臂下13 B小腿下13 C足部 D臀部下13 E以上均不是 14脫疽局部缺血期可出現(xiàn)下列哪些癥狀 （B）A發(fā)涼、怕冷 B痠痛 C腫脹灼熱 D間歇性跛行 E麻木 15檢查乳房的方法，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （C）A端坐，暴露乳房，觀察其形態(tài) B以四指平按輕柔觸摸有腫塊否 C捏住乳房腫塊，定其性質(zhì)大小 D按摸乳暈

4、，觀看有無(wú)乳頭溢液 E觸摸腋窩、鎖骨下、上區(qū)有無(wú)淋巴結(jié) 16癤病發(fā)生的主要原因是 （C）A濕邪纏綿 B瘀血阻滯 C正氣不足 D腎氣虧損 E火毒內(nèi)蘊(yùn) 17蛇眼疔的發(fā)病部位是 （B） A指端 B甲側(cè)邊緣 C指腹 D手掌 E眼睛內(nèi)外眥 18走黃與內(nèi)陷病的主要區(qū)別是 （A） A正氣盛衰 B邪毒盛衰 C毒入血分或氣分 D內(nèi)攻臟或腑 E邪氣外感或內(nèi)生 姓 名班 級(jí)考 號(hào) 19下列哪種病最易引起小腿丹毒 （C） A足部挫傷 B脫疽 C足癬糜爛 D足部疔瘡 E肢靜脈曲張 20下列哪一種是原發(fā)性皮膚損害 （D）A鱗屑 B糜爛 C結(jié)痂 D水皰 E皸裂 得分評(píng)卷人復(fù)查人二、多項(xiàng)選擇題（本大題共10題，每小題1分，共

5、10分）在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中有二至五個(gè)選項(xiàng) 是符合題目要求的，請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在題后 的括號(hào)內(nèi)。多選、少選、錯(cuò)選均無(wú)分。1外科疾病的發(fā)病機(jī)制有 （ABCD） A邪正盛衰 B氣血凝滯 C經(jīng)絡(luò)阻塞 D臟腑失和 E陰陽(yáng)失調(diào) 2辨癢以其原因來(lái)辨有 （ABCDE）A風(fēng)勝 B濕勝 C熱勝 D蟲淫 E血虛 3常用的引流方法有 （ACE ）A藥線引流 B冷凍引流 C導(dǎo)管引流 D藥筒引流 E擴(kuò)創(chuàng)引流 4癤病好發(fā)于 （ACD）A發(fā)際 B手足 C 背部 D臀部 E腿部 5托法是扶助正氣，托毒外出，其用藥主要以 （ BC ）A活血藥 B補(bǔ)益氣血藥 C透膿藥 D消腫藥 E清熱藥 6關(guān)于癮疹的敘述正確的是 （AB

6、CE）A可發(fā)于任何年齡 B發(fā)病突然 C自覺(jué)瘙癢 D不痛不癢 E發(fā) 無(wú)定處疾病 7乳房位于胸前第2和6脅骨水平間，分以下部分 （ABCE）A乳房 B乳暈 C乳頭 D乳腺 E乳絡(luò)8病人便血，可考慮以下哪些癥病 （ ABDE） A外痔 B內(nèi)痔 C混合痔 D直腸癌 E直腸息肉9 皮膚病的自覺(jué)癥狀有 （ABCDE）A瘙癢 B疼痛 C灼熱感 D麻木感 E蟻?zhàn)吒?10蛇串瘡的皮損特點(diǎn)正確的是 （ABCE）A紅斑、成簇水皰聚集 B皰群之間皮膚正常 C初期澄清,后期混濁 D初期混濁而后澄清 E可有血皰得分評(píng)卷人復(fù)查人三、填空題（本大題共10小題，每空0.5分，共10分）1漢代出現(xiàn)了我國(guó)歷史上最著名的外科醫(yī)生（華

7、佗 ），他創(chuàng)制（ 麻沸散）用于麻醉。2濕邪陰滯，一般來(lái)說(shuō)，在上焦宜（ 化 ），在中焦宜（ 燥 ），在下焦宜利。3（齒線 ）是區(qū)分內(nèi)痔與外痔的重要標(biāo)志；肛門的神經(jīng)支配為（體神經(jīng)系統(tǒng) ）4. 五味消毒飲有金銀花、野菊花、( 蒲公英 )、( 紫背天葵子 )、地丁組成。5. 肛門直腸疾病檢查常用的體位：側(cè)臥位（膝胸位）（截石位）。6 上消化道出血，一般呈柏油樣黑便，為（遠(yuǎn)血）、；直腸、肛門的便血，血色鮮紅，為（近血）。7蛇頭疔、鵝掌風(fēng)是以疾病的（形態(tài) ）命名的，爛疔、流注是以疾病的（特性 ）8晉代有了我國(guó)現(xiàn)存的第一部外科學(xué)專著（ 劉涓子鬼遺方）9外科中的瘡瘍發(fā)病因素，尤以（熱毒）、（火毒 ）最為常見(jiàn)。

8、10. 內(nèi)治法三個(gè)總則：（消 ）、（托）（補(bǔ)）。得分評(píng)卷人復(fù)查人 四、名詞解釋（本大題共5題，每小題2分，共10分）姓 名班 級(jí)考 號(hào)1瘡瘍廣義上是指一切外科疾患的總稱，狹義上是指發(fā)于體表的化膿性疾病。2. 護(hù)場(chǎng) ：護(hù)，保護(hù)；場(chǎng)，斗爭(zhēng)場(chǎng)所。所謂護(hù)場(chǎng)是指瘡瘍的正邪交爭(zhēng)中，正氣能約束邪氣，使之不至于深陷或擴(kuò)散所形成的局部作腫范圍。有護(hù)場(chǎng)說(shuō)明正氣充足，向愈，沒(méi)護(hù)場(chǎng)說(shuō)明正氣不足，預(yù)后差。3蛇串瘡：蛇串瘡是一種皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，呈身體單側(cè)帶狀分布，痛如火燎的急性皰疹性皮膚病。4七惡：“惡”就是壞的征象，在病程中出現(xiàn)惡的癥狀，表示預(yù)后差。“七惡”包括心惡、肝惡、脾惡、肺惡、腎惡、臟腑敗壞、氣血衰竭（脫證

9、）。5股腫：股腫是指血液在深靜脈血管內(nèi)發(fā)生異常凝固而引起靜脈阻塞、血液回流障礙的疾病。 得分評(píng)卷人復(fù)查人 五、判斷題：（共1分，每題1分）1. 乳癆常見(jiàn)癥狀為：乳房多個(gè)結(jié)塊，日久破潰膿液稀薄如痰。 （） 2. 一病人有右下腹轉(zhuǎn)移疼痛，檢查有右下腹部明顯壓痛、反跳痛，并可摸及包塊。壯熱不退，惡心嘔吐，納呆。舌苔厚膩而黃，脈洪數(shù)。治療應(yīng)行氣祛瘀、通腑泄熱。 （） 3. 風(fēng)為百病之長(zhǎng), 有善行而數(shù)變, 風(fēng)性燥烈等特點(diǎn), 許多皮膚病與風(fēng)邪有著密切聯(lián)系。（ ）4. 蛇串瘡愈后容易復(fù)發(fā)。（ ） 5患者，56歲。大便發(fā)現(xiàn)粘液膿血并有重墜感半年余。應(yīng)首選的檢查是：直腸鏡檢（）6. 全身性凍瘡要立即搶救復(fù)溫,

10、忌用直接火烘或暴熱解凍之法, 否則反失生機(jī)。 ()7. 周圍血管疾病總的治療原則是活血化瘀。( )8. 間歇性跛行是脫疽的重要癥狀, 患者出現(xiàn)間歇性跛行即可診斷為脫疽。 ( )9. 結(jié)石橫徑小于1. 5 cm 且表面光滑, 無(wú)腎功能損害者, 可用中藥排石。 ( )10. 風(fēng)熱瘡先出現(xiàn)子斑, 后出現(xiàn)母斑。 ( ) 得分評(píng)卷人復(fù)查人 六、連線題：（共5分，每錯(cuò)一題扣1分）把中西醫(yī)相對(duì)應(yīng)的病名用直線連起來(lái)1.鎖肛痔 頸部急性化膿性淋巴結(jié)炎 2. 睪丸及精索鞘膜積液 單純性甲狀腺腫 3. 氣癭 帶狀皰疹 4. 蛇串瘡 水疝 5. 頸癰 脂溢性皮炎 6. 面油風(fēng) 直腸癌 得分評(píng)卷人復(fù)查人 七、簡(jiǎn)答題（本

11、大題共6小題，任選三題）每小題5分，共15分）12.試述前列腺增生癥的主要臨床癥狀。答：夜間多尿（2分）。排尿困難。尿潴留或尿失禁。偶有血尿。（各1分）2簡(jiǎn)述鎖肛痔的臨床表現(xiàn)。答：（1）便血：（1分）初期為鮮紅色，后期為暗紅色，帶有膿及粘液，并有特殊的臭味。（2）排便習(xí)慣改變：（1分）表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，便意頻繁，排便不盡感，肛內(nèi)下墜。后期排便困難，可有腹脹、腹痛等腸梗阻表現(xiàn)。（3）大便變形：（1分）大便可變扁、變細(xì)，或有溝、有槽。（4）晚期可出現(xiàn)食欲不振、全身衰弱無(wú)力、貧血、消瘦等惡病質(zhì)表現(xiàn)。（1分）（5）診可觸及直腸壁上的腫塊（1分）、巨大潰瘍，可觸及腫物形狀不規(guī)則，表面凹凸不平，質(zhì)硬，基

12、底固定，或腸腔狹窄，指套可見(jiàn)有血、膿和粘液。3簡(jiǎn)述乳癖的特點(diǎn)。答：?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊（2分），乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)（3分）。4因火而腫的癥狀有哪些？ 答：色紅（2分）。皮薄光澤。焮熱。高腫。（各1分）5.試述肛裂的定義及臨床表現(xiàn)? 答：肛裂：肛管的皮膚全層縱行裂開(kāi)或形成潰瘍者稱肛裂。（2分）臨床表現(xiàn)：1）疼痛（1分）2）出血（1分）3）便秘（1分）6簡(jiǎn)述脫疽的特點(diǎn)。答：特點(diǎn)是：好發(fā)于四肢未端（1分），或以下肢較上肢更為多見(jiàn)（1分），初起時(shí)趾（指）間怕冷，蒼白、麻木，步履不便（1分），繼則疼痛劇然（1分），日久患趾（指）壞死變黑，甚至趾（指）節(jié)脫落。（1分）得分評(píng)卷人

13、復(fù)查人八、病例分析題（本大題20分，任選一題）每小題20分1.患者20歲，男性，1天前出現(xiàn)腹痛，臍周痛，伴惡心嘔吐，腹痛呈持續(xù)性發(fā)作，逐漸轉(zhuǎn)移固定于右下腹，伴發(fā)熱，38.8。舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈細(xì)數(shù)。外科檢查：腹平坦，輕度肌緊張，肝脾未及，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)壓痛反跳痛明顯，反，叩鼓音，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。要求： 病人就診后需要哪些臨床檢查幫助明確診斷。 診斷與鑒別診斷 中醫(yī)治則及代表方劑 西醫(yī)治療措施答：1、患者就診后予血尿常規(guī)、腹部超聲、立位腹平片等檢查。（1分） 2、診斷：急性闌尾炎（2分） 鑒別診斷：與泌尿系結(jié)石鑒別、與腸梗阻鑒別、與消化道穿孔鑒別（3分） 3、證屬：熱毒型，予通腑排膿，養(yǎng)陰清熱（2分） 方劑：大黃牡丹湯加減。（1分） 4、臨床予急診手術(shù)治療（1分）2.患者，女，30歲，自述雙乳腫塊疼痛2年，月經(jīng)前或情緒激動(dòng)時(shí)覺(jué)腫塊增大變硬，疼痛加劇，月經(jīng)后癥狀減輕，平素?zé)┰暌着?，胸悶脅脹，心煩口苦，失眠多夢(mèng)。查體雙乳外上象限可捫及片塊樣