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文檔簡介
1、臨床腫瘤外科學(xué)教學(xué)大綱課程編號:03002課程名稱:臨床腫瘤外科學(xué)英文名稱:clinical oncosurgery課程類型:專業(yè)課總 學(xué) 時: 124 講課學(xué)時:84 實(shí)驗(yàn)(上機(jī))學(xué)時:40 學(xué) 分:7分適用對象:昆明醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(腫瘤方向)五年制本科選修課程:一、課程的教學(xué)目標(biāo)該大綱主要針對腫瘤方向?qū)I(yè)的學(xué)生,通過教學(xué)使學(xué)生掌握腫瘤外科常見、多發(fā)腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、病理、診斷、治療及預(yù)后,為腫瘤專業(yè)的學(xué)生今后從事臨床工作奠定理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。培養(yǎng)學(xué)生的愛傷觀念,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和工作責(zé)任心。為培養(yǎng)新一代腫瘤專業(yè)人才、規(guī)范腫瘤治療打下良好的基礎(chǔ)。二、教學(xué)基本要求臨床腫瘤外科學(xué)是一門實(shí)踐性
2、很強(qiáng)的學(xué)科,是腫瘤學(xué)中很重要的一個組成部分,因常見的腫瘤治療是以手術(shù)為主的綜合治療,外科治療占有很重要的地位,但涉及的腫瘤較多,本門課程只能重點(diǎn)講授常見多發(fā)的腫瘤,如:肺癌、胃癌、乳腺癌、宮頸癌、胃癌、結(jié)直腸癌等。在講授中主要是針對學(xué)科的特點(diǎn),細(xì)講和精講以外科為主的綜合治療,為了突破講授的重點(diǎn)和難點(diǎn),必須與解剖學(xué)相結(jié)合,將內(nèi)容講透講深,并讓學(xué)生容易理解和掌握;一般講解的內(nèi)容為解剖、發(fā)病機(jī)制和病理。為了實(shí)現(xiàn)該目的,在教學(xué)過程中,所采用的教學(xué)方法和手段必須應(yīng)用多媒體教學(xué),并很好地與解剖學(xué)和腫瘤的臨床分期相結(jié)合,同時借助手術(shù)錄像和教學(xué)模型,在完成理論教學(xué)的同時,并通過臨床見習(xí)的病例,讓學(xué)生充分理解所
3、講授的內(nèi)容。對與疾病相關(guān)的理論知識安排在自學(xué)中,并通過復(fù)習(xí)思考題的形式加深課堂內(nèi)容的理解和掌握。課程考核方式:學(xué)期成績?yōu)槔碚摽荚?,成績?yōu)?00%,在課堂講授完成后進(jìn)行。臨床實(shí)習(xí)的考核為:實(shí)踐技能操作成績占30%,見習(xí)成績占20%,實(shí)習(xí)結(jié)束后的理論考試成績?yōu)?0%,三方面構(gòu)成100分。三、各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時分配序號章 節(jié) 內(nèi) 容講課見習(xí)其它合計(jì)01外陰、陰道癌10.51.502子宮內(nèi)膜癌21103子宮頸癌32.55.504卵巢腫瘤32.55.505滋養(yǎng)葉細(xì)胞疾病21106子宮肌瘤10.50.507中樞神經(jīng)系統(tǒng)解剖10.51.508顱內(nèi)壓增高10.51.509顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤總論21.53.510星形
4、細(xì)胞瘤11111腦膜瘤10.51.512垂體腺瘤10.51.513椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤10.51.514縱隔腫瘤10.51.515心臟腫瘤21316胸壁腫瘤10.51.517原發(fā)性支氣管肺癌21318血管腫瘤21319食管癌21320乳腺癌33621甲狀腺癌30.53.522喉癌30.53.523腮腺癌20.52.524口腔腫瘤20.52.525腎上腺腫瘤21326睪丸腫瘤21327膀胱癌21328前列腺癌21329腎臟腫瘤21330陰莖癌21331胃癌21332腸系膜及腹膜后腫瘤20.52.533胰腺及壺腹周圍癌31434膽道系統(tǒng)腫瘤20.52.535胃腸道間質(zhì)瘤21336原發(fā)性肝癌21337結(jié)直
5、腸及肛管腫瘤21338肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤總論21339骨樣骨瘤10.251.2540軟骨瘤10.251.2541骨軟骨瘤10.251.2542骨巨細(xì)胞瘤10.251.2543骨肉瘤10.51.544尤文肉瘤10.251.2545軟骨肉瘤10.251.2546骨囊腫10.251.2547骨纖維異樣增殖癥10.251.2548骨的轉(zhuǎn)移性腫瘤10.51.549軟組織腫瘤10.51.550常見軟組織肉瘤10.51.5合計(jì)8440124四、教學(xué)內(nèi)容第一章 婦科腫瘤第一節(jié) 外陰癌1.了解:外陰癌的流行病學(xué)、病因。2.熟悉:外陰觧剖,淋巴引流,外陰癌的臨床表現(xiàn)。3.掌握:外陰癌的轉(zhuǎn)移途徑、分期及治療原則。4.
6、教學(xué)重點(diǎn):外陰癌的轉(zhuǎn)移途徑及治療原則。5.教學(xué)難點(diǎn):外陰癌的分期、放射治療。6.復(fù)習(xí)思考題:(1)外陰病灶應(yīng)如何描述?(2)外陰癌與乳腺癌分期有何異同?第二節(jié) 原發(fā)性陰道癌1.了解:陰道癌的流行病學(xué)、病因。2.熟悉:陰道癌的臨床表現(xiàn)及治療。3.掌握:陰道癌的轉(zhuǎn)移途徑、分期及診斷原則。4.教學(xué)重點(diǎn):陰道癌的轉(zhuǎn)移途徑、分期及診斷原則。5.教學(xué)難點(diǎn):陰道癌的放射治療。6.復(fù)習(xí)思考題:(1)陰道癌的診斷原則是什么?(2) 陰道癌病灶位置與淋巴轉(zhuǎn)移特點(diǎn)?第三節(jié) 宮頸癌1.了解:子宮頸癌的病因及流行病學(xué)、普查普治在宮頸癌預(yù)防中的意義2.熟悉:宮頸癌病理變化(正常宮頸上皮的化生,宮頸癌前病變及浸潤癌的病理變
7、化)、轉(zhuǎn)移途徑。3.掌握:掌握早期診斷方法、臨床分期及治療原則。4.教學(xué)重點(diǎn):重點(diǎn)講解子宮頸癌分期及治療原則。5.教學(xué)難點(diǎn):宮頸癌的放射治療,宮頸癌合并妊娠的治療原則6.復(fù)習(xí)思考題:(1)宮頸癌分期的特點(diǎn)是什么?(2)那一期別宮頸癌適合手術(shù)治療?(3)宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的病理特點(diǎn)及治療原則是什么?(4)宮頸癌發(fā)射治療適用哪些期別?第四節(jié) 子宮肌瘤1.了解:子宮肌瘤的原因。2.熟悉:子宮肌瘤病理變化和分類,不同類型肌瘤的臨床表現(xiàn)和診斷方法。3.掌握:子宮肌瘤手術(shù)和非手術(shù)的處理原則。4.教學(xué)重點(diǎn):子宮肌瘤手術(shù)和非手術(shù)的處理原則。5.教學(xué)難點(diǎn):子宮肌瘤病理變化,子宮肌瘤合并妊娠的相關(guān)處理原則。6.復(fù)
8、習(xí)思考題:(1)子宮肌瘤變性有幾種?(2)子宮肌瘤手術(shù)指征是什么?第五節(jié) 子宮肉瘤1.了解:子宮肉瘤發(fā)病原因,子宮肉瘤的放射治療。2.熟悉:子宮肉瘤的定義、臨床表現(xiàn)及預(yù)后。3.掌握:子宮肉瘤的病理分類、分期、治療原則。4.教學(xué)重點(diǎn):子宮肉瘤的病理分類、分期、治療原則。 5.教學(xué)難點(diǎn):子宮肉瘤的病理分類,子宮肉瘤的放射治療。6.復(fù)習(xí)思考題:(1)子宮肉瘤的病理分類及特點(diǎn)是什么?(2)子宮肉瘤的轉(zhuǎn)移特點(diǎn)?第六節(jié) 子宮內(nèi)膜癌1.了解:子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病原因。2.熟悉:子宮內(nèi)膜癌的病理、臨床特點(diǎn)、診斷方法和治療原則。3.掌握:子宮內(nèi)膜癌的臨床和手術(shù)病理分期及各期治療原則。4.教學(xué)重點(diǎn):子宮內(nèi)膜癌的臨床和
9、手術(shù)病理分期,治療原則。5.教學(xué)難點(diǎn):子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)病理分期,治療方法。6.復(fù)習(xí)思考題:(1)子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)病理分期特點(diǎn)?(2)子宮內(nèi)膜癌的高危因素有哪些?第七節(jié) 卵巢惡性腫瘤1.了解:卵巢惡性腫瘤發(fā)病情況,流行病學(xué),放射治療。2.熟悉:卵巢惡性腫瘤組織發(fā)生學(xué)分類,幾種常見腫瘤的病理和臨床特點(diǎn)。3.掌握:卵巢惡性腫瘤臨床分期, 治療原則,幾種常用的化療方案。4.教學(xué)重點(diǎn):卵巢惡性腫瘤臨床分期, 治療原則,幾種常見的化療方案。5.教學(xué)難點(diǎn):卵巢惡性腫瘤組織發(fā)生學(xué)分類,幾種常見腫瘤的病理和臨床特點(diǎn)。6.復(fù)習(xí)思考題:(1)卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的臨床特點(diǎn)及治療原則?(2) 卵巢上皮癌的臨床特點(diǎn)及治療原
10、則?(3)腹腔化療有哪些優(yōu)缺點(diǎn)?(4) 卵巢惡性腫瘤常用的化療方案是什么?有何毒副作用?第八節(jié) 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病1.了解:病因及流行病學(xué),絨毛的形成。2.熟悉:葡萄胎,侵蝕性葡萄胎,絨毛膜癌的定義,病理特點(diǎn)。3.掌握:葡萄胎,侵蝕性葡萄胎,絨毛膜癌的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、處理及隨訪。4.教學(xué)重點(diǎn):妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的診斷、鑒別診斷及處理。5.教學(xué)難點(diǎn):妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的鑒別診斷及處理。6.復(fù)習(xí)思考題:(1) 侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌如何鑒別?(2)葡萄胎清除術(shù)后如何隨訪?(3)滋養(yǎng)細(xì)胞疾病常用的化療方案是什么?有何毒副作用?第二章 顱腦腫瘤第一節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)解剖1.目的要求:(1) 熟悉大腦
11、的溝回結(jié)構(gòu)、功能定位、基底節(jié)結(jié)構(gòu)及腦室系統(tǒng)。(2) 熟悉腦干的結(jié)構(gòu)及功能。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)大腦的溝、回,腦功能區(qū)定位,基底節(jié)結(jié)構(gòu),腦室系統(tǒng)結(jié)構(gòu)及腦脊液循環(huán)通路。(2)腦干的外形結(jié)構(gòu),出入腦干的腦神經(jīng),腦干內(nèi)的主要上下行傳導(dǎo)束。3.自學(xué)內(nèi)容:小腦的核團(tuán)、纖維聯(lián)系及功能、間腦的外形與分布。4.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。5.復(fù)習(xí)思考題:(1)大腦皮質(zhì)功能定位?(2)腦脊液循環(huán)通路?第二節(jié) 顱內(nèi)壓增高1.目的要求:(1) 熟悉急性腦疝。(2) 掌握顱內(nèi)壓的生理,顱內(nèi)壓增高的病生理、臨床表現(xiàn)2教學(xué)內(nèi)容:(1)顱內(nèi)壓的生理及增高原因,影響顱內(nèi)壓增高的因素及增高,后果,顱內(nèi)壓增高臨床表現(xiàn)(2)急性
12、腦疝分類、病理、臨床表現(xiàn)及治療。3.自學(xué)內(nèi)容:急性腦疝的解剖學(xué)基礎(chǔ)、形成原因。4.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。5.復(fù)習(xí)思考題:(1)顱內(nèi)壓增高的定義及臨床表現(xiàn)?(2)顱內(nèi)壓增高的治療原則?(3)常見急性腦疝的分類?第三、四節(jié) 顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤總論1.目的要求:(1)了解顱內(nèi)和椎管內(nèi)常見腫瘤類型。(2)了解顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤的定性、定位診斷及治療。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)顱內(nèi)和椎管內(nèi)常見腫瘤類型,臨床表現(xiàn)。(2)顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤的定性、定位診斷及治療手段。3. 復(fù)習(xí)思考題:(1)顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)?(2)顱內(nèi)腫瘤的輔助性檢查方法有哪幾種?(3)椎管內(nèi)腫瘤臨床分期表現(xiàn)?(4)脊髓內(nèi)外病變鑒別診斷?第
13、五節(jié) 星形細(xì)胞瘤1.目的要求:(1)了解星形細(xì)胞瘤的病理分類。(2)掌握星形細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療及預(yù)后。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)星形細(xì)胞瘤的病理分類。(2)星形細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療及預(yù)后。3.自學(xué)內(nèi)容:松果體細(xì)胞瘤,髓母細(xì)胞瘤。4.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。5. 復(fù)習(xí)思考題:(1)星形細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)?(2)星形細(xì)胞瘤的輔助檢查?第六節(jié) 腦膜瘤1.目的要求:(1)了解腦膜瘤的發(fā)病率、好發(fā)部位。(2)掌握腦膜瘤的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷、治療及預(yù)后。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)腦膜瘤的發(fā)病率、好發(fā)部位。(2)腦膜瘤的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷、治療及預(yù)后。3.自學(xué)內(nèi)容:顱底腦膜瘤
14、4.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。5. 復(fù)習(xí)思考題:(1)腦膜瘤的臨床表現(xiàn)?(2)腦膜瘤的治療?第七節(jié) 垂體腺瘤1.目的要求:(1)了解垂體的解剖、生理及垂體腺瘤的分類。(2)掌握垂體腺瘤的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷、治療及預(yù)后。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)垂體的解剖、生理及垂體腺瘤的分類。(2)垂體腺瘤的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷、治療及預(yù)后。3.自學(xué)內(nèi)容:顱咽管瘤4.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。5.復(fù)習(xí)思考題:(1)垂體瘤的臨床表現(xiàn)?(2)什么是forbis-albright綜合征?第八節(jié) 椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤1.目的要求:(1)了解椎管的解剖結(jié)構(gòu)、椎管內(nèi)腫瘤常見發(fā)展病程。(2)掌握神經(jīng)鞘瘤的臨床表現(xiàn)
15、、輔助檢查、診斷、治療及預(yù)后。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)椎管的解剖結(jié)構(gòu)、椎管內(nèi)腫瘤常見發(fā)展病程。(2)神經(jīng)鞘瘤的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷、治療及預(yù)后。3.自學(xué)內(nèi)容:聽神經(jīng)鞘瘤4.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。5.復(fù)習(xí)思考題:(1)什么是brown-sequard綜合癥?第三章 胸部腫瘤第一、四節(jié) 縱隔及胸壁腫瘤1目的要求:(1)了解縱隔的解剖及特點(diǎn)。(2)熟悉常見縱隔腫瘤及其病理生理特點(diǎn)。(3)熟悉胸膜間皮瘤的發(fā)病情況、治療原則,熟悉胸腺瘤合并重癥肌無力。(4)掌握縱隔腫瘤治療原則。2教學(xué)內(nèi)容:(1) 縱隔的解剖及特點(diǎn),縱隔的分區(qū)。(2)縱隔腫瘤及病理生理特點(diǎn),治療原則。(3)胸腺瘤合并重癥肌無力
16、病因,臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則。(4)胸膜間皮瘤發(fā)病情況,臨床表現(xiàn)、治療原則。3.課程的考核要求:理論考試,實(shí)踐技能操作,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)請簡述縱隔的常用四分區(qū)法 (2)簡述各種縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn),診斷及外科治療原則 (3)簡述胸腺瘤合并重癥肌無力的病因,臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。第二節(jié) 心臟腫瘤1目的要求:(1)了解心臟腫瘤的發(fā)病情況及常見心臟腫瘤。(2)了解黏液瘤的外科治療原則。(3)熟悉心臟黏液瘤病理特征。2教學(xué)內(nèi)容:(1)心臟腫瘤的發(fā)病情況及常見類型。(2)心臟黏液瘤病理,臨床表現(xiàn)、診斷、外科治療原則。(3)心臟轉(zhuǎn)移性腫瘤。3自學(xué)內(nèi)容:體外循環(huán)下心臟手術(shù),心肌保護(hù)。4.課程
17、的考核要求:理論考試,見習(xí)。5.復(fù)習(xí)思考題:(1)心臟的基本結(jié)構(gòu)。(2)心臟腫瘤的定義以及分類。(3)心臟粘液瘤的病理特征及臨床表現(xiàn)。(4)心臟粘液瘤的診斷及外科治療原則。(5)心臟轉(zhuǎn)移性腫瘤的手術(shù)治療原則。第三節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌1.目的要求:(1) 熟悉肺癌的病因,臨床分期,手術(shù)適應(yīng)癥. 肺癌的放化療多學(xué)科治療適應(yīng)癥。(2)熟悉肺良性腫瘤的分類,診斷,鑒別診斷和治療原則。(3)掌握肺癌的病理分類,常見臨床表現(xiàn),x線及ct征象,早期診斷方法.治療原則。2.教學(xué)內(nèi)容:肺癌的病因, 病理分類,分期,臨床表現(xiàn), 診斷.鑒別診斷和治療原則。3.自學(xué)內(nèi)容(1)胸部解剖, 支氣管、肺生理和病理生理。(2
18、)肺良性腫瘤的分類,診斷,鑒別診斷和治療原則。4.重點(diǎn)要求:肺癌的病理分類、常見臨床癥狀、 肺癌早期診斷、x線及ct征象、 臨床分期、治療原則5.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。6.復(fù)習(xí)思考題:(1)肺癌的病理類型有那些?(2)肺癌的轉(zhuǎn)移途徑及常見轉(zhuǎn)移部位?(3)獲取肺癌i級診斷的手段有那些?(4)怎樣鑒別肺癌與肺良性腫瘤?(5)肺癌的綜合治療主要有哪些手段?第五節(jié) 血管腫瘤1目的要求:(1)了解血管腫瘤分類。(2)熟悉血管腫瘤與血管壁腫瘤的關(guān)系。(3)掌握血管腫瘤的外科治療。2教學(xué)內(nèi)容:(1)血管腫瘤分類。(2)血管瘤與血管腫瘤(惡性、良性)的區(qū)別、聯(lián)系。(3)血管瘤的治療(外科、介入支架等
19、)。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)血管腫瘤與血管壁腫瘤的定義以及分類。(2)血管腫瘤的臨床表現(xiàn),診斷及外科治療原則(3)血管腫瘤的介入治療手術(shù)指針。第六節(jié) 食管癌1.目的要求:(1)熟悉食管癌的致病誘因,手術(shù)適應(yīng)癥,食管癌的放化療多學(xué)科治療適應(yīng)癥。(2)熟悉食管良性腫瘤的分類,診斷,鑒別診斷和治療原則。(3)掌握食管癌臨床分期、分型,臨床表現(xiàn),x線及ct征象,診斷方法和治療原則。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)食管癌的致病誘因, 食管癌臨床分期、分型,病理分類,分期,(2)臨床表現(xiàn), 診斷,鑒別診斷和治療原則。3.自學(xué)內(nèi)容:(1)食管解剖。(2)食管良性腫瘤的分類,診斷,鑒別診
20、斷和治療原則。4重點(diǎn)要求:食管癌的臨床分期、分型, 臨床表現(xiàn)、 食管癌早期診斷、早期治療的重要性、x線及ct征象、治療原則5.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。6.復(fù)習(xí)思考題:(1)食管的生理狹窄的解剖位置(2)食管癌的分段及各標(biāo)志點(diǎn)距門齒的距離(3)食管癌和賁門癌的定性檢查、輔助分期檢查、常規(guī)術(shù)前檢查各有哪些?檢查目的是什么?(4)食管癌和賁門癌的手術(shù)適應(yīng)癥(5)食管癌和賁門癌的姑息性治療手段有哪些?第四章 乳 腺 癌1目的要求:(1)了解關(guān)于乳腺癌的基礎(chǔ)和臨床研究進(jìn)展。(2)熟悉乳腺癌的病因?qū)W和流行病學(xué)特點(diǎn)。(3)掌握乳腺癌的診斷要點(diǎn),臨床分期,病理類型,手術(shù)、化療、放療及內(nèi)分泌治療原則2教
21、學(xué)內(nèi)容:(1)乳腺癌的流行病學(xué)特點(diǎn)。(2)乳腺癌的臨床特點(diǎn):病史,體征,x線影像特征。(3)乳腺癌的臨床分期。(4)乳腺癌的手術(shù)治療:適應(yīng)證,術(shù)式選擇。(5)乳腺癌的化療:化療原則。(6)乳腺癌的放療:放療適應(yīng)證。(7)乳腺癌的內(nèi)分泌治療:內(nèi)分泌治療的原理及原則。(8)簡要介紹乳腺癌的研究進(jìn)展。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)如何鑒別乳房腫塊的良惡性 ?(2)乳腺癌的治療原則是什么 ?(3)乳腺癌的手術(shù)方式有哪些 ?(4)乳房的淋巴引流途徑 ?(5)乳腺癌內(nèi)分泌治療原則 ?(6)乳腺癌放射治療指征 ?第五章 頭頸部腫瘤第一節(jié) 甲狀腺癌1.目的要求:(1)了解甲狀腺癌的
22、病因、手術(shù)的主要并發(fā)癥和預(yù)后。 (2)熟悉甲狀腺癌的tnm分期。(3)掌握甲狀腺癌的病理分類、臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)甲狀腺解剖生理概要。(2)甲狀腺癌的流行病學(xué)和病因。(3)甲狀腺癌的病理分類和臨床表現(xiàn)。(4)甲狀腺癌的診斷和tnm分期。(5)甲狀腺癌的治療原則和預(yù)后。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)有哪些?(2)甲狀腺癌的特殊檢查有哪些?(3)甲狀腺癌的手術(shù)并發(fā)癥有哪些?(4)甲狀腺的預(yù)后如何?影響預(yù)后的因素有哪些?第二節(jié) 喉 癌1.目的要求:(1)熟悉喉癌的臨床分類、臨床分期及各型的臨床表現(xiàn)。(2)熟悉喉癌的治療原則,了解
23、不同臨床分期喉癌的術(shù)式選擇。(3)掌握喉癌的診斷。2.教學(xué)內(nèi)容;(1)喉的應(yīng)用解剖。(2)喉癌的臨床表現(xiàn)。(3)喉癌的臨床分類和分期。(4)喉癌的診斷。(5)喉癌的綜合治療。3.重點(diǎn)內(nèi)容(1)喉癌的臨床表現(xiàn)。(2)喉癌的診療原則。4.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。5.復(fù)習(xí)思考題:(1)喉癌有哪些臨床表現(xiàn)?(2)診斷喉癌應(yīng)進(jìn)行哪些檢查?(3)目前喉癌的治療方式主要有哪些?(4)喉癌的癌前病變有哪些?(5)哪些因素與喉癌的發(fā)病相關(guān)?第三節(jié) 腮腺癌1.目的要求:(1) 了解腮腺癌的預(yù)后。(2)熟悉腮腺癌的病理分類、tnm分期。(3)掌握腮腺癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)腮腺和面
24、神經(jīng)的解剖生理概要。(2)腮腺癌的病理分類。(3)腮腺癌的臨床表現(xiàn)。(4)腮腺癌的診斷和tnm分期。(5)腮腺癌的治療原則。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)腮腺癌的臨床表現(xiàn)有哪些?(2)腮腺區(qū)腫塊應(yīng)如何鑒別診斷?(3)腮腺癌的治療原則?(4)腮腺癌在哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手術(shù)后放射治療?第四節(jié) 口腔癌1.目的要求:(1)了解口腔癌的流行病學(xué)、病因。(2)熟悉舌癌、牙齦癌、頰癌、唇癌、口底癌、腭癌的病理分類、和tnm分期。(3)掌握舌癌、牙齦癌、頰癌、唇癌、口底癌、腭癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 2.教學(xué)內(nèi)容:(1)口腔的應(yīng)用解剖。(2)口腔癌的流行病學(xué)、病因及病理。(3)
25、口腔癌的臨床表現(xiàn)。(4)口腔癌的診斷和tnm分期。(5)口腔癌的治療原則及預(yù)后。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)口腔癌的癌前病變有哪些?(2)口腔癌的治療原則是什么?(3)怎樣診斷口腔癌?(4)口腔癌的流行病學(xué)特點(diǎn)是什么?第六章 泌尿腫瘤第一節(jié) 腎上腺腫瘤1.目的要求:(1)了解腎上腺的解剖及生理功能。(2)熟悉嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)。(3)熟悉腎上腺腫瘤的治療原則。(4)掌握腎上腺皮質(zhì)腫瘤皮質(zhì)醇增多癥及原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)。(5)掌握嗜鉻細(xì)胞瘤的病理生理。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)腎上腺的解剖及生理功能。(2)腎上腺腫瘤的分類。(3)腎上腺皮質(zhì)腫瘤。(4)皮質(zhì)醇癥(
26、5)腎上腺皮質(zhì)腺瘤:臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則。(6)腎上腺皮質(zhì)癌:臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則。(7)原發(fā)性醛固酮增多癥(醛固酮瘤):臨床表現(xiàn)、診斷、治療。(8)腎上腺髓質(zhì)腫瘤(嗜鉻細(xì)胞瘤):病理及病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:腎上腺髓質(zhì)腫瘤(嗜鉻細(xì)胞瘤)的臨床表現(xiàn)有哪些?第二節(jié) 睪丸腫瘤1.目的要求:(1)了解的睪丸腫瘤的分類。(2)了解睪丸腫瘤的轉(zhuǎn)移規(guī)律。(3)熟悉睪丸腫瘤外科治療的解剖學(xué)基礎(chǔ)(4)掌握睪丸腫瘤的分期方法。(5)掌握睪丸腫瘤各種類型的組織病理學(xué)特點(diǎn)。(6)掌握睪丸腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及常用的檢查手段。(7)掌握睪丸腫瘤的
27、治療原則。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)睪丸腫瘤的病因。(2)睪丸腫瘤的組織學(xué)分類。(3)睪丸腫瘤的分期。(4)睪丸腫瘤的臨床表現(xiàn)和診斷。(5)睪丸腫瘤的治療。(6)睪丸腫瘤的治療原則。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:睪丸生殖細(xì)胞腫瘤的分類和治療原則。第三節(jié) 膀胱癌1.目的要求:(1)了解膀胱癌的流行病學(xué)規(guī)律。(2)掌握膀胱癌的tnm分期。(3)掌握膀胱癌的一些基本概念:生物學(xué)行為。(4)掌握膀胱癌的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及常用的檢查手段。(5)掌握膀胱癌的治療原則。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)膀胱癌的組織學(xué)分類。(2)膀胱癌的分期。(3)膀胱癌的臨床表現(xiàn)和診斷。(4)膀胱癌的治療。(5)膀胱癌
28、的治療原則。(6)膀胱癌治療新進(jìn)展。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)簡述膀胱腫瘤的的臨床分期?(2)膀胱腫瘤行膀胱全切術(shù)的適應(yīng)證是什么?第四節(jié) 前列腺癌1.目的要求:(1)了解前列腺癌的流行病學(xué)規(guī)律。(2)熟悉前列腺癌外科治療的解剖學(xué)基礎(chǔ)。(3)掌握前列腺癌的分期方法。(4)掌握前列腺癌的一些基本概念:潛伏癌、偶發(fā)癌、隱匿癌、臨床癌和生物學(xué)行為。(5)掌握psa的臨床意義。(6)掌握前列腺癌的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及常用的檢查手段。(7)掌握前列腺癌的治療原則。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)前列腺癌的病因及預(yù)防。(2)前列腺癌的分期。(3)前列腺癌的臨床表現(xiàn)和診斷。(4)前列腺癌的
29、治療。(5)前列腺癌的治療原則。(6)前列腺癌治療新進(jìn)展。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。5.復(fù)習(xí)思考題:前列腺癌的診斷方法主要有哪些?如何評價(jià)?第五節(jié) 腎臟腫瘤1.目的要求:(1)了解腎臟惡性腫瘤的分類。(2)熟悉腎細(xì)胞癌的影像學(xué)檢查及鑒別診斷。(3)熟悉腎細(xì)胞癌的外科治療原則、免疫治療。(4)掌握腎細(xì)胞癌的tnm分期、臨床診斷。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)腎臟的正常解剖。(2)流行病學(xué)。(3)腎腫瘤的分類。(4)腎細(xì)胞癌。(5)腎細(xì)胞癌病理分類。(6)腎細(xì)胞癌tnm分期。(7)腎細(xì)胞癌臨床表現(xiàn)。(8)腎細(xì)胞癌診斷及檢查。(9)腎細(xì)胞癌鑒別診斷。(10)腎細(xì)胞癌外科治療。(11)腎細(xì)胞癌內(nèi)科治療
30、(12)腎細(xì)胞癌生物治療。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)腎癌的腎外全身癥狀有哪些?(2)腎癌合并靜脈癌栓如何進(jìn)行手術(shù)治療?第六節(jié) 陰莖癌1.目的要求:(1)了解陰莖癌流行病學(xué)及病因?qū)W。(2)熟悉陰莖癌的tnm分期、轉(zhuǎn)移途徑及治療。(3)掌握陰莖癌的臨床表現(xiàn)及診斷。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)陰莖癌流行病學(xué)及病因?qū)W。(2)陰莖癌病理。(3)陰莖癌tnm分期。(4)陰莖癌轉(zhuǎn)移途徑。(5)陰莖癌的臨床表現(xiàn)。(6)陰莖癌的診斷。(7)陰莖癌的治療及預(yù)防。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:陰莖癌的致病因素有哪些?如何預(yù)防?第七章 腹部腫瘤 第一節(jié) 胃癌1.目的要求:
31、(1)了解胃癌的流行病學(xué)規(guī)律。(2)熟悉胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移規(guī)律。(3)熟悉胃癌外科治療的解剖學(xué)基礎(chǔ)。(4)掌握胃癌的tnm分期。(5)掌握胃癌的一些基本概念:癌前病變、不典型增生、早期胃癌、進(jìn)展期胃癌、殘胃癌、復(fù)發(fā)癌、腸上皮化生、微小癌、小胃癌、點(diǎn)狀癌和生物學(xué)行為。(6)掌握胃癌的三級預(yù)防原則。(7)了解胃癌的轉(zhuǎn)移規(guī)律。(8)掌握進(jìn)展期胃癌各種類型的組織病理學(xué)特點(diǎn)。(9)掌握胃癌的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及常用的檢查手段。(10)掌握胃癌的治療原則。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)胃癌的病因及預(yù)防。(2)胃癌的組織學(xué)分類。(3)胃癌的分期。(4)胃癌的臨床表現(xiàn)和診斷。(5)胃癌的治療。(6)胃癌的治療原則。(7)胃
32、癌治療新進(jìn)展。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)胃癌的診斷和鑒別診斷?(2)胃癌的tnm分期?(3)胃癌的治療原則是什么?第二節(jié) 原發(fā)性腹膜后腫瘤1.目的要求:(1)了解腹膜后間隙的解剖。(2)熟悉腹膜后腫瘤的治療。(3)掌握腹膜后腫瘤的病理類型。(4)掌握腹膜后腫瘤的診斷及鑒別診斷。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)腹膜后間隙的解剖范圍。(2)腹膜后腫瘤的病理類型。(3)腹膜后腫瘤的臨床表現(xiàn)。(4)腹膜后腫瘤的診斷及鑒別診斷。(5)腹膜后腫瘤的治療。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)如何鑒別腹膜后腫瘤?(2)腹膜后腫瘤的病理類型有哪些?第三節(jié) 胰腺癌和壺腹周
33、圍癌1.目的要求:(1)了解壺腹周圍癌的治療方法。(2)熟悉胰腺癌的分期。(3)熟悉胰腺癌的診斷和治療方法。(4)熟悉壺腹周圍癌的定義。(5)掌握胰腺癌的臨床表現(xiàn)。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)胰腺癌的病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法。(2)胰腺癌的分期和治療。(3)壺腹周圍癌的臨床表現(xiàn)和治療方法3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。5.復(fù)習(xí)思考題:(1)壺腹周圍癌的有哪些臨床癥狀?(2)診斷胰腺癌,需做哪些檢查?第四節(jié) 膽道系統(tǒng)腫瘤1.目的要求:(1)了解膽管癌的診斷和治療。(2)了解膽囊癌的診斷和治療。(3)熟悉膽囊癌的分期。(4)熟悉膽管癌分型和分期。(5)掌握膽囊癌的手術(shù)指征和手術(shù)禁忌證。2.教學(xué)內(nèi)容:(
34、1)膽囊癌的病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法。(2)膽囊癌的分期和治療。(3)膽管癌的分型和分期、治療。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)膽管癌的定義?(2)膽管癌分段?(3)膽管癌和膽囊癌的治療原則是什么?第五節(jié) 胃腸道間質(zhì)瘤1.目的要求:(1)了解診斷和治療(2)掌握本病的概念2.教學(xué)內(nèi)容:(1)定義(2)診斷:臨床表現(xiàn)、病理學(xué)和分子生物學(xué)診斷(3)治療:手術(shù)、分子靶向治療 3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題: (1)胃腸道間質(zhì)瘤的概念是什么? (2) 胃腸道間質(zhì)瘤良惡性判斷的指征?第六節(jié) 原發(fā)性肝癌1.目的要求:(1)了解肝臟的解剖及生理。(2)了解原發(fā)性
35、肝癌的流行病學(xué);熟悉原發(fā)性肝癌的病因,預(yù)防。(3)熟悉原發(fā)性肝癌的治療。(4)掌握原發(fā)性肝癌的病理學(xué),病程以及分期。(5)掌握原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn),診斷及鑒別診斷。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)原發(fā)性肝癌的外科解剖及生理概要。(2)原發(fā)性肝癌的流行病學(xué),病因及預(yù)防。(3)原發(fā)性肝癌的病理,病程及分期。(4)原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn),診斷及鑒別診斷。(5)原發(fā)性肝癌的治療。3.自學(xué)內(nèi)容:肝臟的解剖及生理,原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移。4.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。5.復(fù)習(xí)思考題:(1)原發(fā)性肝癌的診斷原則是什么?(2)原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?(3)肝臟的couinaud分段?第七節(jié) 結(jié)直腸及肛管腫瘤1.目的要求
36、:(1)了解結(jié)直腸及肛管的解剖及生理;結(jié)直腸癌的病因和發(fā)病機(jī)理。(2)熟悉腸息肉及腸息肉病的診斷和治療。(3)掌握結(jié)直腸癌的病理、分期、臨床表現(xiàn)和診斷治療。(4)掌握肛管癌的臨床表現(xiàn)和診斷治療。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)直腸肛管檢查方法。(2)結(jié)直腸癌的病理,分期。(3)結(jié)直腸癌的臨床表現(xiàn),診斷,治療及手術(shù)原則。(4)肛管癌的臨床表現(xiàn)和診斷治療。3.自學(xué)內(nèi)容:(1)結(jié)直腸及肛管的解剖和生理。(2)結(jié)直腸癌的病因?qū)W。(3)腸息肉及腸息肉病的診斷和治療。4.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。5.復(fù)習(xí)思考題: (1)左半結(jié)腸癌與右半結(jié)腸癌在臨床表現(xiàn)上有何不同? (2)結(jié)直腸癌的影像學(xué)檢查方法有哪些? (3)
37、直腸癌手術(shù)治療的基本原則是什么?第八章 肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤第一節(jié) 總論1.目的要求:(1)了解肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的流行病學(xué)。(2)了解肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的分類。(3)了解肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的分子及細(xì)胞生物學(xué)。(4)熟悉肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查。(5)熟悉肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的治療方法。(6)熟悉肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的病理學(xué)檢查與診斷方法。(7)掌握肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的線影像學(xué)診斷;熟悉、在肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤診斷中的應(yīng)用;了解及的應(yīng)用。(8)掌握肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的外科分期。2.教學(xué)內(nèi)容:(1)肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查。(2)肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的線影像學(xué)診斷。(3)肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的病理學(xué)檢
38、查。(4)肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的外科分期。(5)肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的治療方法。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的主要臨床表現(xiàn)有哪些?(2)肌肉骨骼系統(tǒng)腫瘤的線影像學(xué)表現(xiàn)。第三節(jié) 骨樣骨瘤1.目的要求:了解骨樣骨瘤的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征及治療方法。2.教學(xué)內(nèi)容:自學(xué)第四節(jié) 軟骨瘤1.目的要求:了解內(nèi)生軟骨瘤及多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征及治療原則。2.教學(xué)內(nèi)容:自學(xué)內(nèi)容(軟骨瘤的臨床特點(diǎn))。3.課程的考核要求:見習(xí)。內(nèi)生軟骨瘤及多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病病例閱片。第五節(jié) 骨軟骨瘤1.目的要求:掌握骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征及治療方法。2.教學(xué)內(nèi)容:骨軟骨瘤
39、的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征及治療方法。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)骨軟骨瘤的主要臨床及線影像學(xué)表現(xiàn)?(2)骨軟骨瘤的診斷及治療。第八節(jié) 骨巨細(xì)胞瘤1目的要求:(1)熟悉骨巨細(xì)胞瘤的生物學(xué)行為的評估;(2)熟悉骨巨細(xì)胞瘤的放療與化療; (3)掌握骨巨細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征及病理學(xué)特征;(4)掌握骨巨細(xì)胞瘤的診斷、鑒別診斷及外科治療方法。2教學(xué)內(nèi)容:骨巨細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、病理學(xué)特征及診斷治療。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)骨巨細(xì)胞瘤的主要臨床表現(xiàn)有哪些?(2)骨巨細(xì)胞瘤的線特征及影像學(xué)分級、病理學(xué)分級?(3)骨巨細(xì)胞瘤的診斷及
40、治療?第九節(jié) 骨肉瘤1目的要求:(1)了解骨肉瘤的分類。(2)了解皮質(zhì)旁骨肉瘤和骨膜骨肉瘤的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征及治療原則。(3)熟悉骨肉瘤的放射治療。(4)掌握髓內(nèi)高惡骨肉瘤(典型骨肉瘤)的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理學(xué)特征。(5)掌握骨肉瘤的診斷及鑒別診斷。(6)掌握骨肉瘤的新輔助化療與輔助化療;(7)掌握骨肉瘤的外科治療。現(xiàn)代保肢手術(shù)的指征及方法;2教學(xué)內(nèi)容:(1)骨肉瘤的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理學(xué)特征。(2)骨肉瘤的診斷方法及鑒別診斷。(3)骨肉瘤的綜合治療方法(化療與手術(shù)、化療與放療)。3.課程的考核要求:理論考試,病案診治模擬練習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)骨肉
41、瘤的臨床表現(xiàn)主要有哪些?(2)骨肉瘤的線影像學(xué)特征有哪些?(3)骨肉瘤的診斷要點(diǎn)。(4)什么是骨肉瘤的新輔助化療,有什么重要意義?(5)骨肉瘤的治療原則。(6)骨肉瘤保肢手術(shù)的適應(yīng)癥是哪些?(7)骨肉瘤的化療。第十節(jié) 尤文肉瘤1目的要求:(1)了解原始神經(jīng)外胚瘤的臨床表現(xiàn)及病理學(xué)特征。(2)掌握尤文肉瘤的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理學(xué)特征。(3)掌握尤文肉瘤的診斷及鑒別診斷。(4)掌握尤文肉瘤的外科治療與放射治療;熟悉尤文肉瘤的輔助化療。2教學(xué)內(nèi)容:(1)尤文肉瘤的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理學(xué)特征。(2)尤文肉瘤的診斷及鑒別診斷。(3)尤文肉瘤的外科治療與放射治療;尤文肉瘤的輔助化療。3.課程的考核要求:理論考試,見習(xí)。4.復(fù)習(xí)思考題:(1)簡述尤文肉瘤的臨床表現(xiàn)及線影像學(xué)特征。(2)簡述尤文肉瘤的診斷及鑒別
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