臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、聽力方向《兒科學(xué)》試卷(A)

1、溫州醫(yī)學(xué)院2012-2013學(xué)年第一學(xué)期2009年級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、聽力方向兒科學(xué)試卷(A)（卷面100分）考試日期：2012年12月24日考試時間：18:30-20:00考試方式：閉卷題號一二三總分得分阿登分人核分人一、單項選擇題（本大題共60題，每題1分，共60分）1、膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)是： （ ）A、嗜睡 B、吸吮無力 C、肌張力減低 D、肌張力增高 E、以上均是2、關(guān)于母乳性黃疸，以下哪項概念是正確的： （ ）A、血清膽紅素不可能超過342mol/L（20mg/dl） B、血清膽紅素增高以直接膽紅素高為主 C、血清膽紅素增高以間接膽紅素高為主 D、有輕度肝功能損害 E、血紅蛋白下降，網(wǎng)

2、織紅細胞增加3、關(guān)于新生兒生理性黃疸，下面哪項錯誤： （ ） A、出生后23天出現(xiàn)黃疸 B、足月新生兒出生后2周內(nèi)黃疸消退 C、足月新生兒血清總膽紅素不超過205.2mol/LD、以結(jié)合膽紅素為主 E、一般情況好，不伴有其他癥狀4、關(guān)于維生素D的生理功能，哪項是不正確： （ ） A、促進小腸粘膜對鈣磷的吸收 B、促進腎近曲小管對鈣磷的重吸收 C、促進破骨細胞的形成 D、抑制舊骨的吸收 E、促進骨鹽沉積于成骨細胞周圍，利于新骨形成5、嬰兒每日需要的總能量為： （ ） A、95kcal/kg B、115kcal/kg C、125kcal/kg D、130kcal/kg E、135kcal/kg 6

3、、支原體感染肺炎的療程至少： （ ） A、1周 B、退燒后5d C、咳嗽減輕后3d D、1個月 E、23周7、重癥肺炎短期內(nèi)使用腎上腺皮質(zhì)激素的療程是： （ ） A、12d B、35d C、57d D、1015d E、間斷使用8、為了了解小兒骨骼發(fā)育情況，宜做以下何種檢查： （ ） A、血常規(guī) B、胸部X線照片 C、肝功能 D、腰椎穿刺 E、左手X線照片9、維生素D缺乏性佝僂病初期的表現(xiàn)： （ ） A、易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀 B、各種骨骼畸形 C、手鐲征 D、肌張力低下 E、出牙延遲10、早產(chǎn)兒易發(fā)生佝僂病，主要的原因是： （ ）A、肝腎功能差 B、胃腸道對維生素D吸收不良 C、胃腸道對鈣

4、磷吸收不良D、易發(fā)生胃腸道功能紊亂 E、體內(nèi)貯鈣不足，生長發(fā)育快11、7歲時腕部骨化中心數(shù)為： （ ）A、8個 B、9個 C、10個 D、11個 E、12個12、一般主張應(yīng)在生后多長時間開始添加輔食： （ ）A、2-3個月時 B、3-4個月時 C、6-7個月時 D、7-8個月時 E、4-6個月時13、4個月支氣管肺炎患兒，體溫40，兩眼上翻，驚厥，昏迷，前囪張力增高，提示出現(xiàn)：（ ） A、心力衰竭 B、高熱驚厥 C、中毒性腦病 D、嬰兒手足抽搐癥 E、低血糖14、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良多見于： （ ）A、1歲嬰兒 B、2歲嬰幼兒 C、1歲幼兒 E、3歲小兒15、呼吸道合胞病毒肺炎發(fā)病年齡最多見于

5、： （ ）A、50mg/Kg/日，血漿白蛋白小于30g/L26、腎病綜合征患兒最常見的并發(fā)癥是 （ ）A、低血容量休克 B、感染 C、電解質(zhì)紊亂 D、血栓形成 E、腎小管功能障礙27、男性，6歲，全身浮腫1周，尿蛋白+，顆粒管型偶見，血漿白蛋白20g/L，尿蛋白電池白蛋白占90%以上，最可能的診斷是 （ ）A、腎病綜合征 B、急性腎炎 C、慢性腎炎 D、過敏性紫癜腎炎 E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎28、下列有關(guān)缺鐵性貧血患兒輸血治療正確的是 （ ）A、可給予少量多次輸血以刺激骨髓造血B、貧血越重，一次輸血量越大，速度越快，以盡快改善貧血狀態(tài)C、血紅蛋白30g/L者應(yīng)每次輸血10-12ml/KgD、重

6、癥貧血并發(fā)心功能不全或明顯感染，可輸給濃縮紅細胞E、可同時用緩慢利尿劑29、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的骨髓象，最有特征性的是 （ ）A、骨髓有核細胞增生活躍 B、原紅及早幼紅細胞增多 C、各期幼紅細胞均出現(xiàn)巨幼變 D、晚幼及桿狀核粒細胞巨幼變E、巨核細胞核分葉過多30、小兒腹瀉的治療原則錯誤的是 （ ）A、調(diào)整飲食，合理用藥 B、應(yīng)用廣譜抗生素積極治療 C、預(yù)防和糾正脫水D、嘔吐嚴(yán)重可短暫禁食 E、保護腸粘膜31、致病菌直接侵入小腸、接腸粘膜，導(dǎo)致腸上皮細胞炎癥和壞死是哪一類細菌 （ ）A、致病性大腸桿菌 B、產(chǎn)毒性大腸桿菌 C、侵蝕性大腸桿菌 D、出血性大腸桿菌 E、黏附-集聚性大腸桿菌32、

7、先天性心臟病室間隔缺損不易發(fā)生 （ ）A、支氣管炎 B、充血性心力衰竭 C、肺水腫 D、細菌性心內(nèi)膜炎 E、缺氧發(fā)作33、先天性心臟病法洛四聯(lián)癥不包括以下哪種畸形 （ ）A、主動脈狹窄 B、肺動脈狹窄 C、室間隔缺損 D、主動脈騎跨 E、右心室肥厚34、早期結(jié)核性腦膜炎的主要臨床特點是： （ ）A、性情改變 B、頭痛、嘔吐 C、結(jié)核中毒癥狀 D、嗜睡、雙眼凝視 E、感覺過敏35、患兒11月，因發(fā)熱、嘔吐、嗜睡3天住院。查體：前囪飽滿，勁強直，腰穿腦脊液外觀微混，白細胞數(shù)1600*106/L，NO.75，蛋白（+），糖1.11mmol/L。此患兒最可能的診斷是（ ）A、病毒性腦膜炎 B、化膿性腦

8、膜炎 C、結(jié)核性腦膜炎 D、隱球菌性腦膜炎 E、中毒性腦膜炎36、病毒性腦炎的病原學(xué)確診依據(jù)為： （ ）A、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、驚厥 B、腦脊液白細胞總數(shù)輕度上升 C、腦電圖呈彌漫性慢波 D、腦脊液分離出病毒 E、恢復(fù)期抗體滴度較急性期高出4倍以上37、典型麻疹的出疹順序是 （ ）A、最初始于耳后，頸部，沿發(fā)際向全身發(fā)展 B、始于手足，再向四肢發(fā)展 C、始于面部、頸部、后向四肢、軀干發(fā)展 D、始于胸部，后向四肢擴散E、始于額部、面部，后向四肢，軀干發(fā)展38、關(guān)于麻疹，下列哪項是錯誤的 （ ）A、具有早期診斷意義的表現(xiàn)是Koplik 斑 B、對無疹型麻疹只能依靠麻疹抗體的血清學(xué)檢查來診斷

9、C、出疹后2周，ELISA法才可測出麻疹抗體 D、高熱可用退熱藥E、亞急性硬化性全腦炎可在出疹后的若干年發(fā)生39、麻疹的潛伏期是 （ ）A、6-18天 B、7-14天 C、7-21天 D、10-20天 E、20-25天40、關(guān)于21-三體綜合癥的四肢異常，正確的是 （ ）A、多指、多趾 B、搖椅樣足 C、先天性髖脫位 D、關(guān)節(jié)過度彎曲 E、窄骨盆41、先天性甲狀腺功能減低時血清甲狀腺素水平為： （ ）A、T3、T4、TSH B、T3、T4、TSH C、T3、T4、TSHD、T3、T4、TSH E、T3、T4、TSH42、患兒，女，5個月，吃奶后有嘔吐，時有四肢抽動。查體：抬頭不穩(wěn)，毛發(fā)、皮膚顏

10、色淺，頸部有濕疹，心、肺（-）。尿有鼠尿味，至今不會笑，此患兒最可能的診斷是： （ ）A、白化病 B、苯丙酮尿癥 C、肝豆?fàn)詈俗冃?D、先天性甲狀腺功能減低癥 E、21-三體綜合癥43、營養(yǎng)不良合并貧血，最常見的是： （ ）A、缺乏葉酸所致巨紅細胞性貧血 B、缺乏維生素B12所致巨紅細胞性貧血 C、缺鐵性貧血 D、溶血性貧血 E、以上均不是44、先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉胸部X線可出現(xiàn)以下征象，哪一項應(yīng)除外 （ ）A、主動脈段突出 B、肺門血管影變細 C、肺門搏動 D、主動脈增大 E、左心室增大45、新生兒容易感染疾病的原因，下列哪項是錯誤的 （ ）A、皮膚黏膜嬌嫩，易被擦傷 B、體液中各種酶明

11、顯低于成人 C、血液中補體含量低，缺乏趨化因子 D、臍部為開放傷口，細菌容易繁殖并進入血液E、IgA、IgM缺乏，早產(chǎn)兒體內(nèi)IgG含量低46、正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮的時間是 （ ）A、生后半小時左右 B、生后1小時左右 C、生后2小時左右 D、生后4小時左右 E、生后8小時左右47、新生兒接種卡介苗的時間是 （ ）A、出生后1天 B、出生后2天 C、出生后3天 D、出生后4天 E、出生后7天48、關(guān)于新生兒窒息，下列說法哪項是錯誤的 （ ）A、是指生后無呼吸者 B、生后無窒息，數(shù)分鐘出現(xiàn)呼吸抑制者 C、可導(dǎo)致低氧血癥 D、無二氧化碳蓄積 E、可造成多器官受損49、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不

12、良小兒，治療原則是： （ ）A、抗生素預(yù)防感染 B、調(diào)整飲食及改進喂養(yǎng)方法 C、加強鍛煉 D、輸注丙種球蛋白 E、補充各種維生素50、一新生兒娩出1分鐘時，呼吸不規(guī)則而慢，心率85次/分鐘，四肢略彎曲，彈足底能皺眉，軀干發(fā)紅，四肢青紫。Apgar評分可評為 （ ）A、8分 B、5分 C、7分 D、6分 E、4分 51、出生后需要確定復(fù)蘇措施，應(yīng)立即評估 （ ）A、Apgar評分 B、呼吸、心率、膚色 C、呼吸、心率、膚色、插管反應(yīng) D、呼吸、心率、肌張力 E、呼吸、心率、膚色、肌張力52、關(guān)于小兒骨髓外造血不正確的是 （ ）A、正常情況下骨髓外造血極少 B、多見于年長兒 C、可出現(xiàn)肝、脾、淋巴

13、結(jié)腫大D、外周血可出現(xiàn)有核紅細胞或（和）幼稚中性粒細胞 E、病因去除后可恢復(fù)正常53、支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽時由于： （ ）A、支氣管受壓迫致部分阻塞 B、支氣管受壓迫致完全阻塞 C、支氣管分叉處受壓迫 D、干酷樣物質(zhì)自淋巴結(jié)破人支氣管E、病變播散引起粟粒性肺結(jié)核54、應(yīng)用異煙肼進行預(yù)防性治療的指征是： （ ）A、PPD試驗新近由陰性轉(zhuǎn)陽性 B、家庭中曾有肺結(jié)核患者C、3歲以下小兒未接種卡介苗 D、患麻疹小兒 E、需長期使用腎上腺皮質(zhì)激素者55、PPD假陰性反應(yīng)可見于： （ ）A、患支氣管肺炎時 B、患麻疹3個月 C、接種卡介苗8周后D、患粟粒性肺結(jié)核時 E、未接種卡介苗者56、

14、2歲，多次患肺炎，胸片示：肺紋理增強，左心房，左心室大，主動脈影增寬，應(yīng)診斷為（ ）A、房間隔缺損 B、室間隔缺損 C、動脈導(dǎo)管未閉 D、法洛四聯(lián)癥 E、艾森曼格綜合征57、2歲小兒，生后4個月出現(xiàn)發(fā)紺，哭吵甚時有抽搐史。查體：發(fā)育差，紫紺明顯，心前區(qū)可聞及III級左右收縮期的噴射音，胸片示：肺血少。右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患兒的診斷應(yīng)是 （ ）A、法洛四聯(lián)癥 B、動脈導(dǎo)管未閉 C、肺動脈狹窄 D、室間隔缺損 E、房間隔缺損58、急性腎小球腎炎引起水腫的主要機制是： （ ）A、腎小球濾過率下降 B、大量蛋白尿引起的低蛋白血癥 C、高血壓引起的心力衰竭D、全身毛細血管的通透性增加 E、醛固酮增多引起的水、鈉潴留59、急性腎炎典型病理變化是： （ ）A、微小病變 B、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎 C、局灶節(jié)段性腎小球硬化 D、膜性腎病 E、系膜增生性腎炎60、5歲女孩，水腫4天，尿色如濃茶，伴頭昏眼花，一過性失明，驚厥1