冠心病健康教育知識講座

1、冠心病一般是指冠狀動脈粥樣硬化，血管壁增厚，管腔變小，或由于冠狀動脈 痙攣 后管腔變小，使血管負(fù)責(zé)供血的心肌發(fā)生缺血或壞死。常出現(xiàn)心絞痛或心肌壞死。1 動脈粥樣硬化血管內(nèi)膜損傷后，可促使脂肪在動脈內(nèi)堆積并逐漸阻塞血管；2 心絞痛當(dāng)沉積的脂肪阻塞了冠狀動脈的50%以上，甚至更嚴(yán)重時，就會發(fā)生；3心肌梗塞脂肪會持續(xù)不斷地在病變血管積存下來，形成較硬的斑塊，當(dāng)斑塊出現(xiàn) 裂痕時，血小板會迅速前來凝集以封閉這個破口，就形成了血凝塊，完全阻斷 氧份的 供應(yīng)，從而引起心臟永久性損害。冠心病的危險因素1 是否有咼膽固醇和進(jìn)食咼脂肪飲食。2是否吸煙3 是否患有高血壓。4是否患有糖尿病。5 是否超重或很少運動。6

2、是否家庭有人患有心臟病或年輕時發(fā)生心肌梗塞。心絞痛的表現(xiàn)1 典型部位：胸骨后，可偏左或偏右，范圍有手掌大小，可向左上 肢放射。2 典型癥狀：緊縮和壓迫樣感覺及胸痛，常伴有焦慮或瀕死的恐懼感。3 發(fā)作的持續(xù)時間：呈陣發(fā)性發(fā)作，每次一般3-5分鐘，很少超過15分鐘識別心 肌梗 死先兆：突然胸痛、氣短、呼吸困難、疼痛常伴有惡心、嘔吐、大汗、明顯的心 動過 緩，血壓低，休克。突然發(fā)生胸部以上的部位疼痛等。處理：患者應(yīng)嚴(yán)格臥床，保持安靜，避免精神過度緊張，舌下含服硝酸甘油，立即 與附近醫(yī)院聯(lián)系，同時家屬做好送行醫(yī)院的準(zhǔn)備。如何預(yù)防心血管疾??？1 遵守每天的作息制度。一天的睡眠不應(yīng)少于78小時。不要用任何

3、活動形式來 代替人所絕對需要的臥床休息。但是，休息一定要與工作量成比例。2 天中，躺著或稍微抬起雙腿坐著休息幾次，每次15至20分鐘。放松地平躺 在 地板或硬木床上非常有益。對于上班需要長時間坐著的人來說，一天應(yīng)該從桌旁站起 來數(shù)次，每次3至5分鐘。3 心理緊張時，不要在房內(nèi)踱來踱去，最好是躺一會兒或干脆把雙腿微抬，坐上15 至20分鐘4凡是血壓正?；蚱叩娜耍ㄓ绕涫且归g睡眠少的人），要在睡眠時把腿部的床稍墊高7至10厘米。這有助于迅速入睡和睡覺香甜。開始，可能會出現(xiàn)血液流向 頭部 和感覺，但這種感覺很快就會消失。為減輕這種感覺可以使用較高的枕頭。重要的 是，要使雙腿和下肢稍高于心臟的水平線。

4、不過血壓低于1 00/60的人不要這樣做。5 輕松的保健晨操總是有益的，但在起床后，不要馬上胡亂地增加身體負(fù)擔(dān)，尤其 不要跑步。6 早晨空腹時，一定是喝些稀的東西，如一杯涼茶，果汁等。7 -高血壓患者的睡眠（躺著）時間一晝夜應(yīng)不少于8-9小時。他們應(yīng)該在晚上8點 15分至8點30分就準(zhǔn)備入睡。一個半至兩小時的午睡，可以維護他們的心血 管系統(tǒng) 免于過度緊張。8 不要站著吃東西。站著吃東西及邊走邊吃，會給心血系統(tǒng)增加額外負(fù)擔(dān)。應(yīng)該 始終坐著吃飯，并且一定要有20- 30分鐘躺著或坐著午體。此后，也不要馬上投入 緊張的活動。9 不要濫用藥物，尤其是在白天。如果你的血壓升高，躺下或稍微抬起雙腿坐 坐，

5、比吃一片”降壓”藥片要好得多。心臟病的預(yù)防和保健1控制體重研究表明：體重增加10%,膽固醇平均增加185,冠心病危險增加 38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高 血壓病人冠心病患病率增加1倍。2戒煙 煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高（過量吸煙又可使血壓下降）、 心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影 響，使30 49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍，而且吸煙還是造成 心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因。3戒酒美國科學(xué)家的一項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能 降低心肌的收縮能力。對于患有心臟病的

6、人來說，酗酒不僅會加重心臟的負(fù)擔(dān)，甚 至 會導(dǎo)致心律失常，并影響脂肪代謝，促進(jìn)動脈硬化的形成。4改善生活環(huán)境污染嚴(yán)重及噪音強度較大的地方，可能誘發(fā)心臟病。因此改善 居住環(huán)境，擴大綠化面積，降低噪音，防止各種污染。5避免擁擠避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病, 還是冠心病、風(fēng)心病，都與病毒感染有尖，即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染 而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去，尤其是在感冒流行季 節(jié)，以 免受到感染。6合理飲食 應(yīng)有合理的飲食安排。高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖 都和 膳食營養(yǎng)有尖，所以，從心臟病的防治角度看營養(yǎng)因素十分重要。原則上應(yīng)做到“三 低”即：低熱量、低脂肪、低膽固醇。7適量運動 積極參加適量的體育運動。維持經(jīng)常性適當(dāng)?shù)倪\動，有利于增 強心 臟功能，促進(jìn)身體正常的代謝，尤其對促進(jìn)脂肪代謝，防止動脈粥樣硬化的發(fā)生有重 要作用。對心臟病患者來說，應(yīng)根據(jù)心臟功能及體力情況，從事適當(dāng)量的體力活動有 助于增進(jìn)血液循環(huán)，增強抵抗力，提高全身各臟器機能，防止血栓形成。但也需避免 過于劇烈的活動，活動量應(yīng)逐步增加