傷寒舌鑒重點

1、傷寒舌鑒傷寒舌鑒清：張登嘗讀仲景書。止言舌白、苔滑。并無黃、黑、刺、裂。至金鏡錄始集三十六圖。逮后觀舌心法。廣至一百三十有七。何后世證變之多若此。寧知傷寒自表傳里。舌苔必由白滑而變他色。不似伏邪瘟疫等熱毒。自內(nèi)達(dá)外之一病便見黃黑諸苔也。觀仲景論中。一見舌白、苔滑。即言難治。安有失治而致變者乎。 所以仲景止言白苔。 已見一斑。不煩瑣屑。后人無先圣治未病之能。勢不得不反復(fù)辨論以啟蒙昧。蓋邪氣入里。其虛實寒熱之機。必現(xiàn)于舌。非若脈法之隱而不顯也。況陰盛格陽。與邪熱郁伏。多有假證假脈。惟驗舌上苔色之滑、燥、濃、薄。昭若冰鑒。無 所遁形。由是取觀舌心法。正其錯誤。削其繁蕪。汰其無預(yù)于傷寒者。而參入家大人

2、治案所紀(jì)。及己所親歷。共得一百二十圖。命曰傷寒舌鑒。授之剞劂。以公同志臨證之一助云。x康熙戊申年秋月誕先張登書于永堂x目錄篇名 白苔舌總論屬性：傷寒邪在皮毛。初則舌有白沫。次則白涎白滑。再次白屑白。有舌中、舌尖、舌根 之不同。是寒邪入經(jīng)之微甚也。舌乃心之苗。心屬南方火。當(dāng)赤色。今反見白色者。是火不能制金也。初則寒郁皮膚。毛竅 不得疏通。熱氣不得外泄。故惡寒發(fā)熱。在太陽經(jīng)。則頭痛、身熱，項背強、腰脊疼、等癥。傳至陽明經(jīng)。則有白屑滿舌。雖癥有煩躁。如脈浮緊者。猶當(dāng)汗之。在少陽經(jīng)者。則白苔白滑。用小柴胡湯和之。胃虛者。理中湯溫之。如白色少變黃者。大柴胡。大小承氣、分輕重下之。白舌亦有死癥。不可忽視也

3、。r 微白滑苔舌 pt108a1.bmpr寒邪初入太陽。頭疼、身熱、惡寒、舌色微白有津。香蘇散、羌活湯之類發(fā)散之。r 薄白滑苔舌 pt108a2.bmpr此太陽里證舌也。二三日未曾汗。故邪入丹田漸深。急宜汗之。或太陽與少陽合病。有此舌者。柴胡桂枝湯主之。r 濃白滑苔舌 pt108a3.bmpr病三四日。其邪只在太陽。故苔純白而濃。卻不干燥。其證頭疼發(fā)熱。脈浮而緊。解表自愈。r 干濃白苔舌 pt108a4.bmpr病四五日。未經(jīng)發(fā)汗。邪熱漸深。少有微渴。過飲生冷。停積胸中。營熱胃冷。故令發(fā)熱煩躁。四肢逆冷。而苔白干濃。滿口白屑。宜四逆散加干姜。r 白苔黃心舌 pt108a5.bmpr此太陽經(jīng)初傳

4、陽明府病舌也。若微黃而潤。宜再汗。待苔燥里證具。則下之。若煩躁嘔吐。大柴胡湯加減。亦有下淡黃水沫。無稀糞者。大承氣湯下之。r 白苔黃邊舌 pt108a6.bmpr舌中見白苔。外有微黃者。必作泄。宜用解毒湯。惡寒者五苓散。r干白苔黑心舌pt108a7.bmpr此陽明府兼太陽舌，其苔邊白中心干黑者。因汗不徹。傳至陽明所致。必微汗出、不惡寒、 脈沉者?？上轮?。如二三日未曾汗。有此舌必死。r白滑苔尖灰刺舌pt108a8.bmpr此陽明府兼少陽舌也。三四日自利脈長者生。弦數(shù)者死。如有宿食。用大承氣下之。十可全 五。r白苔滿黑刺干舌pt108a9.bmpr然亦白苔中生滿干黑芒刺。乃少陽之里證也。其證不惡寒

5、反惡熱者。大柴胡加芒硝急下之。危證也。r白滑苔黑心舌pt108a10.bmpr白苔中黑。為表那入里之候。大熱譫語。承氣等下之。倘食復(fù)而發(fā)熱、或利不止者。難治。r 半邊白滑舌 pt108a11.bmpr白苔見于一邊。無論左右。皆屬半表半里。宜小柴胡湯。左加葛根。右加茯苓。有咳嗽引脅 下痛、而見此舌苔者。小青龍湯。夏月多汗自利。人參白虎湯。r 臟結(jié)白滑舌 pt108a12.bmpr或左或右。半邊白苔。半邊或黑或老黃者。寒邪結(jié)在臟也。黃連湯加附子。結(jié)在咽者。不能 語言。宜生脈散合四逆湯?？删仁幸欢 白苔黑斑舌 pt108a13.bmpr白苔中有黑小斑點亂生者。乃水來克火。如無惡候。以涼膈散承氣

6、湯下之。十中可救一二。r 白苔燥裂舌 pt108a14.bmpr傷寒胸中有寒。丹田有熱。所以舌上白苔。因過汗傷營。舌上無津。所以燥裂。內(nèi)無實熱。 故不黃黑。宜小柴胡加芒硝微利之。r 白苔黑根舌 pt108a15.bmpr舌苔白而根黑；火被水克之象。雖下亦難見功也。r 白尖黃根舌 pt108a16.bmpr邪雖入里。而尖白未黃。不可用承氣。宜大柴胡湯加減。下后無他證。安臥神清。可生。倘 再有變證。多兇。r 白苔雙黃舌 pt108a17.bmpr此陽明里證舌也。黃乃土之色。因邪熱上攻。致令舌有雙黃。如脈長惡熱。轉(zhuǎn)矢氣煩躁者。 大柴胡調(diào)胃承氣下之。r 白苔雙黑舌 pt108a18.bmpr白苔中見黑

7、色兩條。乃太陽少陽之邪入于胃。因土氣衰絕。故手足厥冷。胸中結(jié)痛也。理中 湯瀉心湯選用。如邪結(jié)在舌根。咽嗌而不能言者。死證也。r白苔雙灰色舌pt108a19.bmpr此夾冷食舌也。七八日后見此舌而有津者?？芍?。理中四逆選用。無津者不治。如干濃見里證。則下之。得湯次日灰色去者安。r白尖中紅黑根舌pt108a20.bmpr舌尖白而根灰黑。少陽邪熱傳腑。熱極而傷冷凍飲料也。如水停津液固結(jié)而渴者。五苓散。自汗而渴者。白虎湯。下利而渴者。解毒湯。如黑根多、白尖少、中不甚紅者。難治。r 白苔尖紅舌 pt108a21.bmpr滿舌白滑而尖卻鮮紅者。乃熱邪內(nèi)盛。而復(fù)感客寒入少陽經(jīng)也。小柴胡湯加減。r 白苔中紅舌

8、 pt108a22.bmpr此太陽初傳經(jīng)之舌也。無汗者發(fā)汗。有汗者解肌。亦有少陽經(jīng)者。小柴胡湯加減。r 白苔變黃舌 pt108a23.bmpr少陽證罷。初見陽明里證。故苔變黃色。兼矢氣者。大柴胡湯下之。r 白尖紅根舌 pt108a24.bmpr舌尖苔白。邪在半表半里也。其證寒熱、耳聾、口苦、脅痛、脈弦。小柴胡湯和解之。r白苔尖灰根黃舌pt108a25.bmpr此太陽濕熱并于陽明也。如根黃色潤、目黃小便黃者。茵陳蒿湯加減。r白苔尖根俱黑舌pt108a26.bmpr舌根尖俱黑而中白。乃金水太過?；鹜翚饨^于內(nèi)。雖無兇證。亦必死也。r 熟白舌 pt108a27.bmpr白苔老極。如煮熟相似者。心氣絕而

9、肺色乘于上也，始因食瓜果冰水等物。陽氣不得發(fā)越所致。為必死候。用枳實、理中。間有生者。r 淡白透明舌 pt108a28.bmpr年老胃弱。雖有風(fēng)寒。不能變熱?；蚨喾帯湮笟?。所以淡白透明。似苔非苔也。宜補中益氣加減治之。r白苔如積粉舌pt108a29.bmpr此舌乃瘟疫初犯募原也。達(dá)原飲。見三陽表證。隨經(jīng)加柴胡、葛根、羌活。見里證。加大黃。目錄篇名 黃苔舌總論屬性：黃苔者。里證也。傷寒初病無此舌。傳至少陽經(jīng)。亦無此舌。直至陽明府實。胃中火盛?；鸪送廖?。故有此苔。當(dāng)分輕重瀉之。初則微黃。次則深黃有滑。甚則干黃焦黃也。其證有大熱、大渴、便秘、譫語、 痞結(jié)、自利?；蛞蚴Ш拱l(fā)黃。或蓄血如狂。皆濕

10、熱太盛。小便不利所致。若目白如金。身黃如橘。宜茵陳蒿湯，五苓散。梔子柏皮湯等。如蓄血在上焦。犀角地黃湯。中焦、桃仁承氣湯。下焦，代抵當(dāng)湯。凡血證見血則愈。切不可與冷水。飲之必死。大抵舌黃證雖重。若脈長者。中土有氣也。下之則安。如脈弦下利、舌苔黃中有黑色者。 皆危證也。r 純黃微干舌 pt108a30.bmpr舌見黃苔。胃熱之極。土色見于舌端也。急宜調(diào)胃承氣下之。遲則恐黃老變黑。為惡候。r 微黃苔舌 pt108a31.bmpr舌微黃而不甚燥者。表邪失汗而初傳里也。用大柴胡湯。若身目俱黃者。茵陳蒿湯。第6頁共22頁傷寒舌鑒r 黃干舌 pt108a32.bmpr舌見干黃。里熱已極。急下勿緩。下后脈靜

11、身涼者生。反大熱而喘脈躁者死。r 黃苔黑滑舌 pt108a33.bmpr舌黃而有黑滑者。陽明里證具也。雖不干燥。亦當(dāng)下之。下后身涼脈靜者生。 大熱脈躁者死。r 黃苔黑斑舌 pt108a34.bmpr黃苔中亂生黑斑者。其證必大渴譫語。身無斑者。大承氣下之。如脈澀、譫語，循衣摸床、身黃斑黑者。俱不治。下出稀黑糞者死。r黃苔中黑通尖舌pt108a35.bmpr黃苔從中至尖通黑者。乃火土燥而熱毒最深也。兩感傷寒必死。惡寒甚者亦死。如不惡寒?？谠镅矢啥吕羲摺？捎谜{(diào)胃承氣湯下之。十中可救四五?？诟升X燥。形脫者。不治。r 老黃隔瓣舌 pt108a36.bmpr舌黃干澀而有隔瓣者。乃邪熱入胃。毒結(jié)已深。

12、煩躁而渴者。大承氣湯。發(fā)黃者。茵陳蒿湯。少腹痛者。有瘀血也。抵當(dāng)湯。結(jié)胸。大陷胸湯。r 黃尖舌 pt108a37.bmpr舌尖苔黃。熱邪初傳胃腑也。當(dāng)用調(diào)胃承氣湯。如脈浮惡寒。表證未盡。大柴胡兩解之。r 黃苔灰根舌 pt108a38.bmpr舌根灰色而尖黃。雖比黑根少輕。如再過一二日。亦黑也。難治。無煩躁直視。脈沉而有力者。大柴胡加減治之。根紅而尖黃者。乃濕熱乘火位也。瘟熱初病。多有此舌。涼膈解毒等藥。消息治之。r 黃尖黑根舌 pt108a40.bmpr舌黑根多而黃尖少者。雖無惡證惡脈。誠恐暴變一時。以胃氣竭絕故耳。r 黃苔黑刺舌 pt108a41.bmpr舌苔老黃極而中有黑刺者。皆由失汗所致

13、。邪毒內(nèi)陷已深。急用調(diào)胃承氣下之。十中可保r 黃大脹滿舌 pt108a42.bmpr舌黃而脹大者。乃陽明胃經(jīng)濕熱也。證必身黃、便秘、煩躁。茵陳蒿湯。如大便自利而發(fā)黃 者。五苓散加茵陳、梔子、黃連等治之。r 黃尖白根舌 pt108a43.bmpr舌根白尖黃。其色倒見。必是少陽經(jīng)傳陽明府病。若陽明證多者。大柴胡湯。少陽證多者。 小柴胡湯。如譫語煩躁者。調(diào)胃承氣湯。r 黃根白尖舌 pt108a44.bmpr舌尖白根黃。乃表邪少而里邪多也。天水散、涼膈散合用。如陽明無汗、小便不利、心中懊 者。必發(fā)黃。茵陳蒿湯。r 黃根灰尖舌 pt108a45.bmpr舌乃火位。今見根黃尖灰。是土來侮火也。不吐不利、心

14、煩而渴者。乃胃中有郁熱也。調(diào)胃 承氣加黃連。r黃根白尖短縮舌pt108a46.bmpr第8頁共22頁傷寒舌鑒舌見根黃尖白而短硬。不燥不滑。但不能伸出。證多譫妄煩亂。此痰挾宿食占據(jù)中宮也。大 承氣加姜、半主之。目錄篇名 黑苔舌總論屬性：傷寒五七日。舌見黑苔。最為危候。表證皆無此舌。如兩感一二日間見之。必死。若 白苔上漸漸中心黑者。是傷寒邪熱傳里之候。紅舌上漸漸黑者。乃瘟疫傳變。壞證將至也。蓋舌色本赤。今見黑者。 乃水來克火。水極似火?；疬^炭黑之理。然有純黑、有黑暈、有刺、有隔瓣、有瓣底紅、瓣底黑者。大抵尖黑 猶輕。根黑最重。如全黑者。總使神丹。亦難救療也。r 純黑舌 pt108a47.bmpr遍

15、舌黑苔。是火極似水。臟氣已絕。脈必代結(jié)。一二日中必死。切勿用藥。r黑苔瓣底紅舌pt108a48.bmpr黃苔久而變黑。實熱亢極之候。又未經(jīng)服藥。肆意飲食。而見脈伏、目閉、口開、獨語、譫 妄。醫(yī)遇此證。必掘開舌苔。視瓣底紅者?？捎么蟪袣庀轮?。r黑苔瓣底黑舌pt108a49.bmpr凡見瓣底黑者。不可用藥。雖無惡候。脈亦暴絕。必死不治。r滿黑刺底紅舌pt108a50.bmpr滿舌黑苔。干燥而生大刺。揉之觸手而響。掘開刺底紅色者。心神尚在。雖火過極。下之可第9頁共22頁傷寒舌鑒生。有肥盛多濕熱人。感冒發(fā)熱。痞脹悶亂。一見此舌。急用大陷胸丸攻下。后與小陷胸湯調(diào)理。r 刺底黑舌 pt108a51.bmp

16、r刺底黑者。言刮去芒刺。底下肉色俱黑也。凡見此舌。不必辨其何經(jīng)何脈。雖無惡候。必死 勿治。r 黑爛自嚙舌 pt108a52.bmpr舌黑爛而頻欲嚙。必爛至根而死。雖無惡候怪脈。切勿用藥。r中黑邊白滑苔舌pt108a53.bmpr舌見中黑邊白而滑。表里俱虛寒也。脈必微弱。證必畏寒。附子理中湯溫之。夏月過食生冷 而見此舌。則宜大順冷香選用。r紅邊中黑滑舌pt108a54.bmpr舌黑有津。證見譫語者。必表證時不曾服藥。不戒飲食。冷物結(jié)滯于胃也。虛人黃龍湯。或 枳實理中加大黃。壯實者用備急丸熱下之。夏月中。多有此舌。以人參白虎湯主之。r通尖黑干邊白舌pt108a55.bmpr兩感一二日間。便見中黑邊

17、白濃苔者。雖用大羌活湯?？譄o濟矣。r黑邊暈內(nèi)微紅舌pt108a56.bmpr舌邊圍黑。中有紅暈者。乃邪熱入于心胞之候。故有此色。宜涼膈合大承氣下之。r 中燥舌 pt108a57.bmpr舌苔中心黑濃而干。為熱盛津枯之候。急宜生脈散合黃連解毒湯以解之。r中黑無苔干燥舌pt108a58.bmpr第10頁共22頁傷寒舌鑒舌黑無苔而燥。津液受傷而虛火用事也。急宜生脈散合附子理中湯主之。r黑中無苔枯瘦舌pt108a59.bmpr傷寒八九日。過汗。津枯血燥。舌無苔而黑瘦。大便五六日不行。腹不硬滿。神昏不得臥。 或時呢喃嘆息者。炙甘草湯。r 黑干短舌 pt108a60.bmpr舌至干黑而短。厥陰極熱已深?；?/p>

18、食填中脘。脹所致。急用大劑大承氣下之?？删仁幸欢?。服后。糞黃熱退則生。糞黑熱不止者死。目錄篇名灰色舌總論屬性：灰色舌、有陰陽之異。若直中陰經(jīng)。則實時舌便灰黑而無積苔。若熱傳三陰。必四五 日表證罷而苔變灰色也。有在根在尖在中者。有渾舌俱灰黑者。大抵傳經(jīng)熱證。則有灰黑干苔。皆當(dāng)攻下泄熱。 若直中三陰之灰黑無苔者。即當(dāng)溫經(jīng)散寒。又有蓄血證。其人如狂?；蝾孔d語。亦有不狂不語。不知人事。 而面黑舌灰者。當(dāng)分輕重以攻其血。切勿誤與冷水。引領(lǐng)敗血入心而致不救也。r 純灰舌 pt108a61.bmpr舌灰色無苔者。直中三陰而夾冷食也。脈必沉細(xì)而遲。不渴不煩者。附子理中四逆湯救之。次日。舌變灰中有微黃色者生

19、。如漸漸灰縮干黑者死。r 灰中舌 pt108a62.bmpr灰色現(xiàn)于中央。而消渴、氣上沖心、饑不欲食、食即吐蛔者。此熱傳厥陰之候。烏梅丸主之。r灰黑苔干紋裂舌pt108a63.bmpr土邪勝水。而舌見灰黑紋裂。涼膈調(diào)胃皆可下之。十中可救二三。下后?？什恢篃岵煌苏?。不治。r灰根黃尖中赤舌pt108a64.bmpr舌根灰色而中紅尖黃。乃腸胃燥熱之證。若大渴譫語。五六日不大便。轉(zhuǎn)矢氣者。下之。如溫病熱病。惡寒脈浮者。涼膈、雙解選用。r 灰色重暈舌 pt108a65.bmpr此瘟病熱毒。傳遍三陰也。熱毒傳內(nèi)一次。舌即灰暈一層。毒盛故有重暈。最危之證。急宜涼膈、雙解解毒。承氣下之。一暈尚輕。二暈為重。三

20、暈必死。亦有橫紋二三層者。與此重暈不殊。r 灰黑干刺舌 pt108a66.bmpr灰黑舌中又有干刺。而見咽干、口燥、喘滿。乃邪熱結(jié)于少陰。當(dāng)下之。然必待其轉(zhuǎn)矢氣者。方可下。若下之早。令人小便難。r 灰黑尖舌 pt108a67.bmpr已經(jīng)汗解而見舌尖灰黑。有宿食未消?；蛴謧嬍?。邪熱復(fù)盛之故。調(diào)胃承氣湯下之。r灰黑尖干刺舌pt108a68.bmpr舌尖灰黑有刺而干。是得病后猶加飲食之故。雖證見耳聾、脅痛、發(fā)熱、口苦。不得用小柴胡。必大柴胡或調(diào)胃承氣加消導(dǎo)藥。方可取效。r 灰中墨滑舌 pt108a69.bmpr淡淡灰色中間。有滑苔四五點如墨汁。此熱邪傳里。而中有宿食未化也。大柴胡湯。r灰黑多黃根

21、少舌pt108a70.bmpr舌灰色而根黃。乃熱傳厥陰。而胃中復(fù)有停滯也。傷寒六七日不利。便發(fā)熱而利、汗出不止者死。正氣脫也。r 邊灰中紫舌 pt108a71.bmpr舌邊灰黑而中淡紫。時時自嚙舌尖為爽。乃少陰厥氣逆上。非藥可治。目錄篇名紅色舌總論屬性：夫紅舌者。伏熱內(nèi)蓄于心胃。自里而達(dá)于表也。仲景云。冬傷于寒。至春變?yōu)闇夭?。至夏變?yōu)闊岵　９噬嗉t而赤。又有瘟疫疫癘。一方之內(nèi)。老幼之病皆同者。舌亦正赤而加積苔也。若更多食。則助熱內(nèi)蒸。故舌紅面赤。甚者面目俱赤而舌瘡也。然病有輕重。舌有微甚。且見于舌之根尖中下左右。瘡蝕脹爛。癟細(xì)長短。種種異形。皆瘟毒火熱蘊化之所為也。其所治亦不同。當(dāng)解者內(nèi)解其毒。

22、當(dāng)砭者砭去其血。若論湯液。無過大小承氣、黃連解毒、三黃石膏等。此類而推可也。r 純紅舌 pt108a72.bmpr舌見純紅色。乃瘟疫之邪熱初蓄于內(nèi)也。宜敗毒散加減?；蛏楦鸶鶞戎沃 紅中淡黑舌 pt108a73.bmpr舌紅中見淡黑色而有滑者。乃太陽瘟疫也。如惡寒。有表證。雙解散合解毒湯微微汗之。汗 罷急下。如結(jié)胸?zé)┰曛币曊?。不治。r 紅中焦黑舌 pt108a74.bmpr舌見紅色。中有黑形如小舌。乃瘟毒內(nèi)結(jié)于胃?；饦O反兼水化也。宜涼膈散。若黑而干硬。 以指甲刮之有聲者。 急用調(diào)胃承氣湯下之。r 紅中黑斑舌 pt108a75.bmpr見小黑斑星于紅舌上者。乃瘟熱乘虛入于陽明。胃熱則發(fā)斑也

23、?；蛏砩弦嗉嬗屑t赤斑者。宜黑參升麻湯、化斑湯等治之。r 紅內(nèi)黑尖舌 pt108a76.bmpr舌本紅而尖黑者。足少陰瘟熱乘于手少陰也。竹葉石膏湯。r紅色人字紋裂舌pt108a77.bmpr舌紅甚而又有紋裂者。陽明熱毒熏蒸膈上。故現(xiàn)人字紋也。宜服涼膈散。如渴甚轉(zhuǎn)矢氣者。 大承氣下之。r 紅斷紋裂舌 pt108a78.bmpr相火來乘君位。致令舌紅燥而紋裂作痛。宜黃連解毒湯加麥門冬寒潤之。r 紅內(nèi)紅星舌 pt108a79.bmpr舌見淡紅色。又有大紅星點如瘡瘰者。濕熱傷于脾土。罨而欲發(fā)黃之候。宜茵陳蒿湯、五苓 散選用。r 深紅蟲碎舌 pt108a80.bmpr舌紅更有紅點?？訝€如蟲蝕之狀。乃水火不

24、能既濟。熱毒熾盛也。不拘日數(shù)。宜小承氣湯下 之。不退、再以大承氣下之。r 紅色紫瘡舌 pt108a81.bmpr瘟疫多有此舌。其證不惡寒。便作渴煩躁?；蚩忍嫡摺Ｒ私舛緶雍趨?、薄荷。并益元散治 之。尺脈無者必死。戰(zhàn)栗者亦死。r紅中微黃根舌pt108a82.bmpr熱入陽明胃腑。故舌根微黃。若頭汗、身涼、小便難者。茵陳蒿湯加梔子、香豉。r紅中微黃滑舌pt108a83.bmpr病五七日。舌中有黃苔。是陽明證。如脈沉實譫語。雖苔滑。宜大柴胡湯。若干燥者。此內(nèi) 邪熱盛。急用大承氣下之。r紅長脹退場門外舌pt108a84.bmpr舌長大脹退場門外。是熱毒乘心。內(nèi)服瀉心湯。外砭去惡血。再用片腦、人中黃摻舌

25、上。即 愈。r 紅舌pt108a85.bmpr效則生。舌頻退場門為弄舌。至鼻尖上下或口角左右者。此為惡候。可用解毒湯加生地黃。不效則死。r 紅痿舌 pt108a86.bmpr舌痿軟而不能動者。乃是心臟受傷。當(dāng)參脈證施治。然亦十難救一也。r 紅硬舌 pt108a87.bmpr舌根強硬失音?；蛐敖Y(jié)咽嗌以致不語者。死證也。如脈有神而外證輕者?？捎们逍慕祷鹑ワL(fēng)痰藥。多有得生者。r 紅尖出血舌 pt108a88.bmpr舌上出血如濺者。乃心臟邪熱壅盛所致。宜犀角地黃湯加大黃、黃連輩治之。r紅中雙灰干舌pt108a89.bmpr瘟熱病而舌見兩路灰色。是病后復(fù)傷飲食所致。令人身熱譫語。循衣撮空。如脈滑者。一

26、下 便安。如脈澀下出黑糞者死。r 紅尖白根舌 pt108a90.bmpr紅尖是本色。白苔為表邪。如惡寒、身熱、頭痛。宜汗之。不惡寒、身熱、煩渴者。此太陽 里證也。五苓散兩解之。r 紅戰(zhàn)舌 pt108a91.bmpr舌戰(zhàn)者。顫掉不安。蠕蠕動也。此證因汗多亡陽?；蚵╋L(fēng)所致。十全大補、大建中湯選用。r 紅細(xì)枯長舌 pt108a92.bmpr舌色干紅而長細(xì)者。乃少陰之氣絕于內(nèi)。而不上通于舌也?？v無他證。脈再衰絕。朝夕恐難 保矣。r 紅短白舌pt108a93.bmpr口瘡舌短有。聲啞、咽干、煩躁者。乃瘟疫強汗?；騻春苟兇俗C。宜黃連犀角湯、三黃石膏湯選用。r邊紅通尖黑干舌pt108a94.bmpr瘟

27、病不知調(diào)治?；虿唤嬍??；虿环帯６律嘈母珊?。急下一二次。少解再下。以平為 期。r 紅尖紫刺舌 pt108a95.bmpr汗后食復(fù)而見紅尖紫刺。證甚危急。枳實梔子豉湯加大黃下之。仍刮去芒刺。不復(fù)生則安。 再生則危。r 紅尖黑根舌 pt108a96.bmpr瘟疫二三日。舌根灰黑。急用涼膈、雙解微下之。至四五日后?；饦O似水。漸變深黑。下無 濟矣。若邪結(jié)于咽。目瞑脈絕油汗者。一二日內(nèi)死。r 紅嫩無津舌 pt108a97.bmpr汗下太過。津液耗竭。而舌色鮮紅柔嫩如新生。望之似潤。而實燥涸者。生脈散合人參三白 湯治之。然多不應(yīng)也。目錄篇名紫色舌總論屬性：紫舌苔者。酒后傷寒也?；虼笞砺杜P當(dāng)風(fēng)。或已病

28、而仍飲酒?；蚋忻安环?。而用蔥 姜熱酒發(fā)汗。汗雖出而酒熱留于心胞。沖行經(jīng)絡(luò)。故舌見紫色。而又有微白苔也。苔結(jié)舌之根尖。長短濃薄。涎 滑干焦。種種不同。當(dāng)參其源而治之。r 純紫舌 pt108a98.bmpr傷寒以蔥酒發(fā)汗。酒毒入心?；蚓坪髠＝杂写松?。宜升麻葛根湯加石膏、滑石。若心煩懊不安。梔子豉湯。不然。必發(fā)斑也。r 紫中紅斑舌 pt108a99.bmpr舌渾紫而又滿舌紅斑?；驕喩砀谐喟哒?。宜化斑湯、解毒湯。俱加葛根、黃連、青黛。有下證者。涼膈散。r 紫上白滑舌 pt108a100.bmpr舌紫而中見白苔者。 酒后感寒?；蛘`飲冷酒所致。亦令人頭痛、惡寒、身熱。隨證解表可也。r 淡紫青筋舌

29、pt108a101.bmpr舌淡紫帶青而潤。中絆青黑筋者。乃直中陰經(jīng)。必身涼、四肢厥冷。脈沉面黑。四逆、理中等治之。r紫上赤腫干焦舌pt108a102.bmpr舌邊紫而中心赤腫。足陽明受邪?；蛞严?。便食酒肉。邪熱復(fù)聚所致。若赤腫津潤。大柴胡微利之。若煩躁厥逆脈伏。先用枳實理中。次用小承氣。r紫上黃苔干燥舌pt108a103.bmpr嗜酒之人傷于寒。至四五日。舌紫。上積干黃苔者。急用大承氣下之。如表證未盡。用大柴胡湯。r 紫短舌 pt108a104.bmpr舌紫短而團KT者。食滯中宮而熱。傳厥陰也。急用大承氣湯下之。下后熱退脈靜舌柔和者生。否則死。r紫上黃苔濕潤舌pt108a105.bmpr舌淡

30、青紫而中有黃濕苔。此食傷太陰也。脈必沉細(xì)。心下臍旁按之硬痛或矢氣者。小承氣加生附子?；螯S龍湯主之。r 紫尖蓓蕾舌 pt108a106.bmpr感寒之后。不戒酒食。而見咳嗽生痰。煩躁不寧。舌色淡紫。尖生蓓蕾。乃酒濕傷肺。味濃傷胃所致也。宜小柴胡湯加減治之。r 熟紫老干舌 pt108a107.bmpr舌全紫如煮熟者。乃熱邪傳入厥陰。至篤之兆。當(dāng)歸四逆湯。r 淡紫帶青舌 pt108a108.bmpr舌色青紫無苔。且滑潤瘦小。為直中腎肝陰證。吳茱萸湯、四逆湯急溫之。r 淡紫灰心舌 pt108a109.bmpr舌淡紫而中心帶灰?；蚯嗪?。不燥不濕者。為邪傷血分。雖有下證。只宜犀角地黃湯加酒大黃微利之。目錄

31、篇名 霉醬色苔舌總論屬性：霉醬色苔者。乃夾食傷寒。一二日間即有此舌。為寒傷太陰。食停胃腑之證。輕者苔色亦薄。雖腹痛。不下利。桂枝湯加橘、半，枳、樸。痛甚加大黃。冷食不消加干姜、濃樸。其苔色濃而腹痛甚不止者。必危。舌見醬色。乃黃兼黑色。為土邪傳水。證必唇口干燥大渴。雖用下奪。鮮有得愈者。r 純霉醬色舌 pt108a110.bmpr舌見霉色。乃飲食填塞于胃。復(fù)為寒邪郁遏。內(nèi)熱不得外泄。濕氣熏蒸。罨而變此色也。其脈多沉緊。其人必?zé)┰旮雇?。五七日下之不通者。必死。太陰少陰氣絕也。r 中霉浮濃舌 pt108a111.bmpr傷寒不戒葷膩。致苔如醬餅浮于舌中。乃食滯中宮之象。如脈有胃氣。不結(jié)代。嘴不尖。齒不燥。不下利者。可用