安全評(píng)價(jià)資料清單

1、安全評(píng)價(jià)資料清單危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全現(xiàn)狀評(píng)價(jià)資料清單1、單位基本情況介紹1）企業(yè)基本情況，包括近三年產(chǎn)值及銷售收入情況、人員機(jī)構(gòu)變化情況、生產(chǎn)規(guī)模、產(chǎn)品、經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)、地理位置、交通條件、建立時(shí)間、投資額、占地面積、法定代表人、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)品種的名稱、類別、數(shù)量等。32）企業(yè)的周邊環(huán)境情況（1）區(qū)域圖和廠區(qū)平面布置圖（2）氣象數(shù)據(jù)、人口分布數(shù)據(jù)、場(chǎng)地水文地質(zhì)等資料（）單位周邊24小時(shí)人口居住和活動(dòng)分布情況3）企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、分管安全負(fù)責(zé)人及安全管理人的資格證、學(xué)歷及從業(yè)經(jīng)歷；企業(yè)從業(yè)人員的學(xué)歷情況。見各類負(fù)責(zé)人及專職安全員明細(xì)表4）生產(chǎn)工藝及設(shè)施設(shè)備簡(jiǎn)介：主要生產(chǎn)工藝流程以及控制方式、生產(chǎn)設(shè)備以

2、及儲(chǔ)存設(shè)施一覽表、安全技術(shù)控制指標(biāo)。5）危險(xiǎn)化學(xué)品的種類及數(shù)量：生產(chǎn)的危險(xiǎn)化學(xué)品（中間產(chǎn)品）的種類及年生產(chǎn)量、儲(chǔ)存的危險(xiǎn)化學(xué)品（中間產(chǎn)品）的種類及儲(chǔ)存方式和規(guī)模、使用的危險(xiǎn)化學(xué)品的種類及年用量。6）公輔工程介紹：供水、供電、供氣（汽）供熱、制冷、通訊等情況以及具體的設(shè)施情況（包括循環(huán)水、新鮮水、消防水系統(tǒng)、排水系統(tǒng)、事故狀態(tài)下清凈下水收集、處置措施；供電方式、并網(wǎng)情況；系統(tǒng)采暖、通風(fēng)方式、空分、空壓、制冷、通訊）。7）儀表及自控介紹：包括儀表控制及報(bào)警系統(tǒng)說明、儀表設(shè)備明細(xì)8）運(yùn)輸情況說明(包括車輛、人員、單位相關(guān)資質(zhì))，委托其他運(yùn)輸單位運(yùn)輸?shù)?，?yīng)提供委托運(yùn)輸合同，內(nèi)容應(yīng)包含安全事故責(zé)任劃分條

3、款，該運(yùn)輸單位車輛駕駛員證、押運(yùn)員證等復(fù)印件。9）消防情況包括消防設(shè)施配置圖和消防隊(duì)、消防人員的配置情況（包括消防隊(duì)員名單），周圍可依托的消防力量。10）取得安全生產(chǎn)許可證后生產(chǎn)工藝、設(shè)備、公輔設(shè)施、平面布置等方面的變化情況說明；技改項(xiàng)目三同時(shí)執(zhí)行情況介紹(設(shè)計(jì)、施工、驗(yàn)收、監(jiān)理、安全評(píng)價(jià)等相關(guān)說明或資料、資質(zhì))2、營(yíng)業(yè)執(zhí)照（實(shí)施許可證管理的產(chǎn)品）土地使用證，危險(xiǎn)化學(xué)品安全生產(chǎn)許可證3、消防驗(yàn)收文件或消防年檢4、安全管理組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置及專職安全管理人員的配備情況（包括安全生產(chǎn)委員會(huì)、安全管理常設(shè)機(jī)構(gòu)、專職安全管理人員名單）。5、主要負(fù)責(zé)人和安全管理人員資格證書復(fù)印件；特種作業(yè)人員資格證復(fù)印件（

4、電工、金屬切割、鍋爐司爐工、起重、壓力容器、電梯、廠內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛、危險(xiǎn)化學(xué)品安全作業(yè)、冷凍工等）6、主要負(fù)責(zé)人的任命文件、安全管理機(jī)構(gòu)和安全管理人員的設(shè)立文件、應(yīng)急救援預(yù)案及其發(fā)布文件、應(yīng)急救援組織和人員的設(shè)立文件、事故應(yīng)急救援預(yù)案在當(dāng)?shù)兀ㄊ校┌踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門備案證明、安全生產(chǎn)責(zé)任制及其發(fā)布文件、崗位安全操作規(guī)程及其發(fā)布文件、安全管理制度及其發(fā)布文件。7、安全生產(chǎn)責(zé)任制、安全管理制度、崗位安全操作規(guī)程、應(yīng)急救援預(yù)案及其變更情況（結(jié)合安全標(biāo)準(zhǔn)化工作）安全生產(chǎn)責(zé)任制包括：主要負(fù)責(zé)人和其安全負(fù)責(zé)人責(zé)任制、各部門責(zé)任制、各部門負(fù)責(zé)人責(zé)任制、各部門內(nèi)相關(guān)人員責(zé)任制、生產(chǎn)及輔助崗位責(zé)任制等。安全管理制度

5、（結(jié)合安全標(biāo)準(zhǔn)化工作）包括：從業(yè)人員的安全教育和培訓(xùn)制度、安全作業(yè)證管理制度、安全檢查和隱患整改制度、安全施工與檢修制度、消防安全制度、危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理制度、安全設(shè)施“三同時(shí)”管理制度、安全設(shè)施管理制度、安全投入保障制度、勞動(dòng)防護(hù)用品管理制度、事故管理制度、職業(yè)衛(wèi)生管理制度、外來施工單位及人員的安全管理制度、易制爆化學(xué)品安全管理制度、安全獎(jiǎng)懲制度、廠區(qū)道路交通管理制度、安全生產(chǎn)例會(huì)制度、設(shè)備安全管理制度、電氣安全管理制度、安全生產(chǎn)值班制度等；安全操作規(guī)程（開車、正常操作、停車、緊急停車）8、應(yīng)急救援預(yù)案演練情況及演練記錄（應(yīng)急預(yù)案包括危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急救援預(yù)案、其他生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案、

6、特種設(shè)備事故應(yīng)急救援預(yù)案等）9、生產(chǎn)的危險(xiǎn)化學(xué)品安全技術(shù)說明書和安全標(biāo)簽10、有效期內(nèi)特種設(shè)備（鍋爐、壓力容器、壓力管道、起重機(jī)械、廠內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛）注冊(cè)登記、檢驗(yàn)報(bào)告（檢驗(yàn)報(bào)告及使用登記證）。11、防雷檢測(cè)合格證、報(bào)告12、高壓電氣設(shè)備及絕緣用具預(yù)防性試驗(yàn)報(bào)告13、作業(yè)場(chǎng)所的職業(yè)危害監(jiān)測(cè)報(bào)告14、化驗(yàn)室使用各種藥品和設(shè)備的清單15、企業(yè)為從業(yè)人員繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的證明（提供最近的交費(fèi)單據(jù)）16、易制爆品備案（硝酸鈣）備案等相關(guān)證明17、整改落實(shí)情況1）上次發(fā)放安全生產(chǎn)許可證時(shí)遺留問題整改落實(shí)情況；2）各級(jí)政府和安監(jiān)部門檢查、隱患排查下達(dá)或提出整改意見的落實(shí)情況。18、查驗(yàn)臺(tái)帳（結(jié)合安全標(biāo)準(zhǔn)化工作）

7、臺(tái)帳包括：勞保用品、保健品發(fā)放臺(tái)帳等;設(shè)備管理臺(tái)帳、安全技術(shù)措施臺(tái)帳、主要安全裝置、設(shè)施臺(tái)帳、安全檢查臺(tái)帳、重大隱患登記、整改臺(tái)帳、壓力容器檢測(cè)臺(tái)帳、安全教育臺(tái)帳、事故臺(tái)帳、安全閥、壓力表、溫度計(jì)核對(duì)檢驗(yàn)和更換登記臺(tái)帳、各類氣防器具臺(tái)帳、安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲臺(tái)帳、各種票證管理和審批臺(tái)帳、采購(gòu)、銷售臺(tái)帳、用戶檔案檔案內(nèi)容應(yīng)包括：用戶的危險(xiǎn)化學(xué)品安全生產(chǎn)許可證（或經(jīng)營(yíng)許可證）復(fù)印件，營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件等。19、查驗(yàn)各種作業(yè)票證（動(dòng)火、設(shè)備內(nèi)作業(yè)、抽堵盲板、高處作業(yè)、吊裝作業(yè)、斷路、動(dòng)土、設(shè)備檢修等）20、圖紙：包括1）與現(xiàn)場(chǎng)相符的總平面布置圖、防爆區(qū)域劃分圖（設(shè)計(jì)單位的圖）；2）區(qū)域位置圖；3）帶控制點(diǎn)的工藝

8、流程圖；4）高壓供電一次系統(tǒng)圖；5）消防設(shè)施配置圖。21、填寫以下各種表格（一）工藝、管理表格（結(jié)合安全標(biāo)準(zhǔn)化工作）1）企業(yè)涉及的主要危險(xiǎn)化學(xué)品一覽表；2）生產(chǎn)主要原料、輔料消耗量3）法定檢測(cè)匯總表；4）三年產(chǎn)品產(chǎn)值匯總；5）安全投入資金費(fèi)用明細(xì)表；6）安全設(shè)施匯總表；7）消防設(shè)施分布一覽表；8）氣體濃度檢測(cè)儀分布一覽表；9）勞保用品配置表；10）特種人員一覽表；11）事故柜分布統(tǒng)計(jì)表；12）建構(gòu)筑物一覽表；13）企業(yè)機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置一覽表；14）設(shè)備一覽表；15）安全管理制度一覽表；16）崗位安全操作規(guī)程匯總表；17）責(zé)任制匯總表；18）安全管理臺(tái)帳匯總表19）工作票使用匯總表；20）工藝聯(lián)鎖一

9、覽表；21）特種設(shè)備檢測(cè)取證情況匯總表；22）安全管理人員培訓(xùn)取證匯總表；23）產(chǎn)品產(chǎn)量表；附表格：涉及的主要危險(xiǎn)化學(xué)品一覽表位數(shù)量序號(hào)名稱單元場(chǎng)所單注備12345678910111213141516單位蓋章：填表人：日期法定檢測(cè)匯總表序號(hào)類別檢測(cè)部門數(shù)量檢測(cè)數(shù)量檢測(cè)時(shí)間特種設(shè)備、安全附件、消防報(bào)警儀器、氣體濃度檢測(cè)設(shè)施、自控儀表填寫單位（公章）：填報(bào)人：填建構(gòu)筑物一覽表序號(hào)單元（場(chǎng)所）建構(gòu)筑物名稱結(jié)構(gòu)層數(shù)建筑面耐火等積級(jí)填寫單位（公章）：填報(bào)人：填寫日期：主要設(shè)備（包括儲(chǔ)存設(shè)施）匯總表序號(hào)單元（場(chǎng)所）設(shè)備名稱、位號(hào)材質(zhì)主要介質(zhì)規(guī)格溫度（）填寫單位（公章）：填報(bào)人：填寫日期：安全管理制度一覽表

10、序號(hào)管理制度名稱發(fā)布文件發(fā)布時(shí)間備注10單位蓋章：填表人：日期崗位安全操作規(guī)程匯總表序號(hào)規(guī)程名稱發(fā)布文件發(fā)布時(shí)間備注11單位蓋章：填表人：日期責(zé)任制匯總表序號(hào)責(zé)任制名稱發(fā)布文件發(fā)布時(shí)間備注12單位蓋章：填表人：日期安全管理臺(tái)帳匯總表序號(hào)臺(tái)帳名稱所屬部門備注13單位蓋章：填表人：日期工作票使用匯總表序號(hào)工作票名稱使用單使用情位況備注14單位蓋章：填表人：日期工藝聯(lián)鎖一覽表聯(lián)鎖類型（液序號(hào)工序聯(lián)鎖名位、壓力、溫稱度、流量、物備注料成分等）15稱數(shù)單位蓋章：填表人：日期企業(yè)機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置一覽表序車間、工段人崗位是否符合號(hào)或部門名數(shù)量安全要求備注16號(hào)或部門名數(shù)量安全要求備注序車間、工段人崗位是否符合稱

11、數(shù)填寫單位（公章）：填報(bào)人：填寫日期三年產(chǎn)品產(chǎn)值匯總17指標(biāo)名稱一、工業(yè)總產(chǎn)值二、產(chǎn)品產(chǎn)量三、效益銷售收入利潤(rùn)單位萬元噸噸噸噸噸噸萬元萬元2011年2012年2013年填寫單位（公章）：填報(bào)人：填寫日期18序號(hào)安全投入資金費(fèi)用明細(xì)表費(fèi)用（萬元）類別20112012年年2013年1安全培訓(xùn)、教育、宣傳經(jīng)費(fèi)。2安全檢查工作費(fèi)用。（工業(yè)衛(wèi)生、安全評(píng)價(jià)）3勞動(dòng)保護(hù)用品。45保健費(fèi)用。（個(gè)人保健及高溫補(bǔ)助）安全設(shè)施購(gòu)置費(fèi)用。安全設(shè)備設(shè)施主要是車間、庫(kù)房等作業(yè)場(chǎng)所的監(jiān)控、監(jiān)測(cè)、通風(fēng)、防曬、調(diào)溫、防火、滅火、防爆、泄壓、防毒、消毒、中和、防潮、防腐、防滲漏、防護(hù)圍堤或者隔離操作等設(shè)施設(shè)備。6安全設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)

12、費(fèi)用。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害防治措7施投入費(fèi)用。（體檢、標(biāo)志牌）198重大事故隱患的評(píng)估、整改、監(jiān)控支出9防雷接地檢測(cè)費(fèi)用10應(yīng)急救援演練支出合計(jì)填寫單位（公章）：填報(bào)人：填寫日期：序（場(chǎng)設(shè)施名稱所）它實(shí)際狀況備注單元號(hào)一檢測(cè)、報(bào)警設(shè)施安全設(shè)施匯總表數(shù)量或其20序單元號(hào)（場(chǎng)它實(shí)際狀況備注所）設(shè)施名稱數(shù)量或其二設(shè)備安全防護(hù)設(shè)施三防爆設(shè)施四作業(yè)場(chǎng)所防護(hù)設(shè)施五安全警示標(biāo)志六泄壓和止逆設(shè)施七緊急處理設(shè)施八防止火災(zāi)蔓延設(shè)施21所）設(shè)施名稱它實(shí)際狀況備注序號(hào)單元（場(chǎng)數(shù)量或其九滅火設(shè)施十緊急個(gè)人處置設(shè)施十應(yīng)急救援設(shè)施一十逃生避難設(shè)施二十勞動(dòng)防護(hù)用品和裝備三填表說明：22預(yù)防事故設(shè)施檢測(cè)設(shè)施包括壓力計(jì)、真空計(jì)、溫度

13、計(jì)、液位計(jì)、流量計(jì)等各種檢測(cè)報(bào)警設(shè)施；分析儀器；可燃?xì)怏w、有毒有害氣體、氧氣檢測(cè)報(bào)警等設(shè)施。組份控制設(shè)施包括氣體、液體物料組份控制設(shè)施；以及防止助燃物混入、摻入惰性氣體等設(shè)施。防護(hù)設(shè)施包括防護(hù)罩、防護(hù)屏、負(fù)荷限制器、行程限制器、制動(dòng)設(shè)施、限速設(shè)施、電器過載保護(hù)設(shè)施、防靜電設(shè)施、防雷設(shè)施、防噪音設(shè)施、防暑降溫設(shè)施、通風(fēng)除塵排毒設(shè)施以及防輻射設(shè)施、傳動(dòng)設(shè)備安全鎖閉設(shè)施、防護(hù)欄（網(wǎng)）等。電氣防爆設(shè)施各種防爆電機(jī)、防爆儀表、防爆通訊器材、防爆工器具等。個(gè)體防護(hù)器材頭、眼、耳、手、面部、呼吸、腳、全身防護(hù)器具等。安全標(biāo)志、標(biāo)識(shí)控制事故設(shè)施泄壓設(shè)施包括安全閥、爆破片、呼吸閥、放空閥（放空管）、回流閥、逆止

14、閥、減壓閥等，低壓真空系統(tǒng)的密封設(shè)施，排氣設(shè)施、吸收設(shè)施等。緊急處理設(shè)施包括緊急切斷/投用電源、緊急切斷閥、緊急分流、緊急排放及緊急吸收設(shè)施、緊急冷卻、緊急通入惰性氣體、緊急加入反應(yīng)抑制劑、儀表聯(lián)鎖等設(shè)施；自動(dòng)控制及緊急停車系統(tǒng)（如sis、esd、fsc系統(tǒng)）；火炬排放設(shè)施。減少事故影響設(shè)施防止火災(zāi)蔓延設(shè)施包括阻火器、安全水封、回火防止器、防油（火）堤、防火墻、防爆墻、蒸汽幕、水幕、防火門等。滅火設(shè)施包括自動(dòng)水噴淋設(shè)施、消火栓、泡沫滅火設(shè)施、惰性氣體滅火設(shè)施、蒸氣滅火設(shè)施，高壓水槍和水炮、消防車、消防水收集處理設(shè)施、消防水管網(wǎng)及穩(wěn)（臨時(shí)）高壓系統(tǒng)，消防站等。緊急個(gè)體處置逃生設(shè)施洗眼器、噴淋器、

15、逃生器、逃生索、應(yīng)急照明等。應(yīng)急救援設(shè)施應(yīng)急救援工程搶險(xiǎn)裝備、應(yīng)急救援現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療搶救裝備。避難設(shè)施安全避難所（帶空呼系統(tǒng)）、避難信號(hào)、逃生及避難指示標(biāo)志、避難安全通道等。填寫單位（公章）：填報(bào)人：填寫日期：23消防設(shè)施（包括消火栓、滅火器、火災(zāi)報(bào)警等）分布一覽表號(hào)所）器材名稱數(shù)序單元（場(chǎng)實(shí)際狀況量（是否有效）備注24填寫單位（公章）：填報(bào)人：填寫日期：25氣體濃度檢測(cè)儀分布一覽表序單元（場(chǎng)所）儀器名稱數(shù)實(shí)際狀備注填寫單位（公章）：填報(bào)人：填寫日期：26勞保用品配置表序崗勞保用品名數(shù)實(shí)際狀況（是號(hào)位稱量否按照要求發(fā)放使用）備注27填寫單位（公章）：填報(bào)人：填寫日期：特種設(shè)備檢測(cè)取證情況匯總表序號(hào)設(shè)

16、備名稱規(guī)格型號(hào)設(shè)備注冊(cè)代碼使用登記證號(hào)檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)日期有效期28填寫單位（公章）：填報(bào)人：填寫日期：安全管理人員培訓(xùn)取證匯總表序號(hào)姓名工作職務(wù)及崗位證書編號(hào)發(fā)證機(jī)關(guān)29填寫單位（公章）：填報(bào)人：填寫日期：30特種人員（包括特種設(shè)備作業(yè)人員）一覽表序號(hào)姓名工種資格證書號(hào)發(fā)證部門發(fā)證有效日期日期備注填寫單位（公章）：填報(bào)人：填寫日期：31事故柜分布統(tǒng)計(jì)表序單元（場(chǎng)號(hào)所）數(shù)量柜內(nèi)器材的種類是否符合安全要求備注32填寫單位（公章）：填報(bào)人：填寫日期33產(chǎn)品產(chǎn)量表名稱單位產(chǎn)量備注生產(chǎn)主要原料、輔料消耗量物料名稱單位年消耗量產(chǎn)量備注填寫單位（公章）：填報(bào)人：填寫日期34（二）電氣、儀表、通訊表格企業(yè)供電基

17、本情況表一、電源（上級(jí)總降壓站）名稱電電壓等級(jí)源容量進(jìn)回路線進(jìn)線方式（架空、地埋、電纜溝）線路長(zhǎng)度注：二、企業(yè)總降壓站名稱主結(jié)線方式運(yùn)行方式母線負(fù)荷率供電電壓等級(jí)供電總?cè)萘肯聦匍_閉所數(shù)量35臺(tái)數(shù)及各自主變?nèi)萘繅浩餍吞?hào)油重注：保安電源來自于電壓等級(jí)容量回路注：三、保安電源及自備電源自備電源柴油發(fā)電機(jī)臺(tái)數(shù)柴油發(fā)電機(jī)容量柴油發(fā)電機(jī)型號(hào)其他36電源來自壓開關(guān)柜數(shù)開閉所名稱注：四、所屬開閉所明細(xì)電運(yùn)行負(fù)荷等量、型號(hào)方式率級(jí)37五、所屬變電所明細(xì)變電所名稱變壓器電源來自型號(hào)油重運(yùn)行方式負(fù)供電范圍荷率配電室名稱六、配電室明細(xì)電源引自供電范圍38七、一級(jí)負(fù)荷明細(xì)表負(fù)荷名稱數(shù)量單臺(tái)功率39設(shè)備名稱八、高壓電機(jī)明

18、細(xì)表數(shù)量單臺(tái)功率設(shè)備名稱九、防爆電氣設(shè)備明細(xì)表數(shù)量防爆等級(jí)功率40九、防爆電氣設(shè)備明細(xì)表設(shè)備名稱數(shù)量防爆等級(jí)功率41設(shè)備名稱九、防爆電氣設(shè)備明細(xì)表數(shù)量防爆等級(jí)功率注：防爆電氣設(shè)備包括防爆電機(jī)、防爆燈具。十、事故照明明細(xì)表照明燈種類安裝位置安裝數(shù)量（自帶蓄電電壓等池組、應(yīng)急燈級(jí)等）備注42十、事故照明明細(xì)表照明燈種類安裝位置安裝數(shù)量（自帶蓄電電壓等池組、應(yīng)急燈級(jí)等）備注注：選用防爆燈具的，請(qǐng)注明。十一、電氣制度、規(guī)程、票證名稱電氣制度、規(guī)程、票證名稱備注43種類電氣管理高壓運(yùn)行十二、電工作業(yè)人員及作業(yè)證人持有證件名稱（電工特種數(shù)作業(yè)證、進(jìn)網(wǎng)作業(yè)證等）備注44十二、電工作業(yè)人員及作業(yè)證高壓維修電工低壓維修電工電氣試驗(yàn)工其他十三、安全變壓器及漏電保護(hù)器安裝明細(xì)安全變壓器安裝位置漏電保護(hù)器數(shù)量安裝位置數(shù)量45十四、企業(yè)防雷基本情況表避序號(hào)建筑物名稱雷針數(shù)避雷網(wǎng)引下線(帶)根數(shù)引下線間距備注量46十四、企業(yè)防雷基本情況表避序號(hào)建筑物名稱雷針數(shù)避雷網(wǎng)引下線(帶)根數(shù)引下線間距備注量47十四、企業(yè)防雷基本情況表避序號(hào)建筑物名稱雷針數(shù)避雷網(wǎng)引下線(帶)根數(shù)引下線間距備注量十五、電訊通訊方式（如型號(hào)（如廠內(nèi)電廠內(nèi)電話、外話交換機(jī)、調(diào)度線電話、調(diào)度、臺(tái)、對(duì)講系統(tǒng)等已安裝的數(shù)量備注對(duì)講系統(tǒng)等）型號(hào)）48十五、電訊通訊方式（如型號(hào)（如廠內(nèi)電廠內(nèi)電話、外話交換機(jī)、調(diào)度線電話、調(diào)度