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1、湖南省洞口至新寧高速公路SJ05合同號(hào):DXTJ-11編號(hào):檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程項(xiàng)目圓管涵工程地點(diǎn)及樁號(hào)K54+185具體部位基坑檢驗(yàn)內(nèi)容結(jié)構(gòu)物基底要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間:承包人遞交日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理員評(píng)論和簽字(包括工程執(zhí)行情況和環(huán)保執(zhí)行情況):質(zhì)量證明文件的代碼:ZJ602 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施合乎要求,可以繼續(xù)進(jìn)行下一步工作。 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施不合乎要求,對(duì)此另下指令。其他:專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月日承包人(簽收):周建華年月日湖南省洞口至新寧高速公路ZJ602結(jié)構(gòu)物基底
2、質(zhì)檢表承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司合同號(hào):DXTJ-11 編號(hào):工程名稱圓管涵樁號(hào)K54+185施工時(shí)間2011.4.26檢驗(yàn)時(shí)間2011.4.26基底平面尺寸(m)基底標(biāo)高(m)基底土質(zhì)或換填土基底承載能力(MPa)水位及其他設(shè)計(jì)實(shí)際設(shè)計(jì)實(shí)際設(shè)計(jì)實(shí)際設(shè)計(jì)實(shí)際長(zhǎng):?,寬:?詳見(jiàn)CS116詳見(jiàn)CS116粉質(zhì)黏土粉質(zhì)黏土詳見(jiàn)CS506詳見(jiàn)CS506無(wú)無(wú)基底平面位置:長(zhǎng)? M新寧地基處理方法(若換填土標(biāo)明換土厚度、層數(shù)、壓實(shí)度等):基底變更,換填碎石? M基底無(wú)變更:就寫“無(wú)處理”寬M附件:洞口自檢意見(jiàn):符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求質(zhì)檢員或質(zhì)檢工程師:年月日監(jiān)
3、理意見(jiàn):監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師:年月日檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程項(xiàng)目圓管涵工程地點(diǎn)及樁號(hào)K54+185具體部位如基礎(chǔ)沒(méi)有鋼筋的就不用鋼筋表檢驗(yàn)內(nèi)容鋼筋安裝要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間:2010。10。27承包人遞交日期、時(shí)間和簽字:2010。10。27周建華監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理員評(píng)論和簽字(包括工程執(zhí)行情況和環(huán)保執(zhí)行情況):質(zhì)量證明文件的代碼:ZJ616 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施合乎要求,可以繼續(xù)進(jìn)行下一步工作。 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施不合乎要求,對(duì)此另下指令。其他:專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月日承包人(簽收):周建華20
4、10年10月27 日湖南省洞口至新寧高速公路第頁(yè)共頁(yè)合同號(hào):DXTJ-11 編號(hào)鋼筋及骨架質(zhì)檢表工程名稱圓管涵工程部位及檢查斷面位置施工時(shí)間里程樁號(hào)K54+185圖紙?zhí)朤5-3-27檢驗(yàn)時(shí)間鋼筋骨架尺寸(mm)長(zhǎng)設(shè)計(jì):除去保護(hù)層的長(zhǎng)度土 10頭際:寬、咼或直徑:設(shè)計(jì):土 5實(shí)際:筋號(hào) 鋼編根數(shù)或箍數(shù)(根)直徑(mm)長(zhǎng)度(cm)鋼筋間距(cm)層間間距起彎位置(cm)保護(hù)層厚度(cm)焊接(cm)設(shè) 計(jì)實(shí) 際設(shè) 計(jì)實(shí) 際設(shè) 計(jì)實(shí)際設(shè) 計(jì)主箍實(shí)際設(shè) 計(jì)實(shí)際設(shè) 計(jì)實(shí)際設(shè) 計(jì)實(shí)際長(zhǎng) 度質(zhì)量N1承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司自檢意見(jiàn):監(jiān)理意見(jiàn):質(zhì)檢人員:
5、監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師:注:1、鋼筋間距一欄中當(dāng)為主筋間距時(shí)在 ”主”該列打“V反之則在 箍”該列打“V。 2、實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)值較多,可適當(dāng)調(diào)整表格行高。湖南省洞口至新寧高速公路SJ05合同號(hào):DXTJ-11編號(hào):檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程項(xiàng)目圓管涵工程地點(diǎn)及樁號(hào)K54+185具體部位基礎(chǔ)及護(hù)壁檢驗(yàn)內(nèi)容模板安裝要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間:承包人遞交日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理員評(píng)論和簽字(包括工程執(zhí)行情況和環(huán)保執(zhí)行情況):質(zhì)量證明文件的代碼:ZJ619 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施合乎要求,可以繼續(xù)進(jìn)行下一步工作。 本
6、項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施不合乎要求,對(duì)此另下指令。其他:專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月日承包人(簽收):周建華年 月日Z(yǔ)J619現(xiàn)澆砼構(gòu)造物模板安裝質(zhì)檢表承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司合同號(hào):DXTJ-11監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司編 號(hào):工程名稱圓管涵部位基礎(chǔ)及護(hù)壁安裝時(shí)間樁號(hào)K54+185圖號(hào)?模板類型項(xiàng) 次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或 允許偏差實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)或檢驗(yàn)文件代碼檢驗(yàn)結(jié)果1標(biāo)咼(mm) 15詳見(jiàn)CS116合格2內(nèi)口尺 寸(mm)總長(zhǎng)度? 303處合格:總寬度或直徑? 303處合格總高度或厚度? 203處合格3豎直度或坡比(mm)4大面平整整度(mm)56處合格5相鄰板表面差(mm)2
7、6處合格6軸線偏差(mm)153處合格7預(yù)埋件位置(mm)8預(yù)留孔位置(mm)9支座板平面咼差(mm)拱架、支架情況:支架穩(wěn)定,牢固其它檢查:模板接縫嚴(yán)密,脫模劑涂涮均勻,模內(nèi)干凈無(wú)雜物自檢意見(jiàn):符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求質(zhì)檢工程師:年月日監(jiān)理意見(jiàn):監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師:年月日注:使用的模板及底座須事先申報(bào)。允許偏差見(jiàn)“橋涵施工規(guī)范”檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程項(xiàng)目圓管涵工程地點(diǎn)及樁號(hào)K54+185具體部位基礎(chǔ)檢驗(yàn)內(nèi)容砼澆筑要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間:承包人遞交日期、時(shí)間和簽字:周建華監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理員評(píng)論和簽字(包括工程執(zhí)
8、行情況和環(huán)保執(zhí)行情況):質(zhì)量證明文件的代碼:ZJ621 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施合乎要求,可以繼續(xù)進(jìn)行下一步工作。 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施不合乎要求,對(duì)此另下指令。其他:專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月日承包人(簽收):周建華年月日Z(yǔ)J621湖南省洞口至新寧高速公路混凝土施工過(guò)程質(zhì)檢記錄表承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司合同號(hào):DXTJ-11監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司編 號(hào):K54+185工程名稱圓管涵樁號(hào)施工時(shí)間施工部位基礎(chǔ)施工時(shí)間開始:?結(jié)束:施工氣溫最高:?最低:拌和方式 1、集中拌和 2、現(xiàn)場(chǎng)拌和運(yùn)輸方式砼罐車運(yùn)輸水泥品牌及品種南方水泥P.O42.53水泥用量(kg/m
9、 )施工配合比水灰比外加劑名稱:審宇牌咼效緩凝減水劑摻入量:%實(shí)測(cè)塌落度(mm)1.2.3.平均:試樣組數(shù):3編號(hào):施工間斷 情況記錄無(wú)間斷施工備注自檢意見(jiàn)符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求質(zhì)檢工程師:年月日監(jiān)理意見(jiàn)監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師:年月日湖南省洞口至新寧高速公路承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司合同號(hào):DXTJ-11監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司編 號(hào):檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單工程項(xiàng)目圓管涵工程地點(diǎn)及樁號(hào)K54+185具體部位注:所有基礎(chǔ)做完后最后做“基礎(chǔ)成品”檢驗(yàn)內(nèi)容基礎(chǔ)成品檢驗(yàn)要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間:寫七天強(qiáng)度日期承包人遞交日期、時(shí)間和簽字:周建華監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理員評(píng)論和簽字(包括
10、工程執(zhí)行情況和環(huán)保執(zhí)行情況):質(zhì)量證明文件的代碼:ZJ622 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施合乎要求,可以繼續(xù)進(jìn)行下一步工作 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施不合乎要求,對(duì)此另下指令。其他:專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月 日承包人(簽收):周建華2010年 月 日漿砌(塊)片石砼基礎(chǔ)質(zhì)檢表承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司合同號(hào):DXTJ-11監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司編 號(hào):工程名稱圓管涵工程部位基礎(chǔ)施工時(shí)間2010.10.28-2010.2.27里程樁號(hào)K54+185圖紙?zhí)?檢驗(yàn)時(shí)間2011.3.6項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或 允許偏差實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)或檢驗(yàn)文件代碼檢驗(yàn)結(jié)果1長(zhǎng)度(mm) 503處合格2寬
11、度(mm) 503處合格3底面標(biāo)咼(mm) 30詳見(jiàn)CS116合格4頂面標(biāo)咼(mm ) 30詳見(jiàn)CS116合格5軸線偏移(mm)254處合格6砼或砂漿強(qiáng)(MPa)C2028天強(qiáng)度都寫上七天的不寫合格7石料強(qiáng)度(MPa)外觀檢杳:砼表面無(wú)明顯施工接縫,表面平整,無(wú)蜂窩麻面。自檢意見(jiàn):符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求質(zhì)檢工程師:年月日監(jiān)理意見(jiàn):監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師:年月日檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單工程項(xiàng)目圓管涵工程地點(diǎn)及樁號(hào)K54+185具體部位涵管檢驗(yàn)內(nèi)容涵管安裝要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間:承包人遞交日期、時(shí)間和簽字:周建華監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理員評(píng)論和簽字(包括工程執(zhí)行情況和環(huán)保執(zhí)行情況):質(zhì)量證明文件的代碼:ZJ
12、703 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施合乎要求,可以繼續(xù)進(jìn)行下一步工作 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施不合乎要求,對(duì)此另下指令。其他:專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月 日湖南省洞口至新寧高速公路ZJ703承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司合同號(hào):DXTJ-11監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司編 號(hào):管座及涵管安裝質(zhì)檢表工程名稱圓管涵施工時(shí)間樁號(hào)及部位K54+185檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢杳項(xiàng)目規(guī)定值或 允許偏差實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)或檢驗(yàn)文件代碼檢驗(yàn)結(jié)果1管座或墊層砼強(qiáng)度(MPaC20合格2管座或墊層砼寬度、厚度寬度、厚 度寬度、厚度各3處合格3相鄰管 節(jié)底面 錯(cuò)臺(tái)(mrh管徑w 1m管徑1m33處合格外觀檢杳:管壁順直,
13、接縫平整,填縫飽滿.自檢意見(jiàn):質(zhì)檢工程師:年 月曰監(jiān)理意見(jiàn):年 月曰監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師:湖南省洞口至新寧高速公路承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司合同號(hào):DXTJ-11監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司編 號(hào):檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單工程項(xiàng)目圓管涵工程地點(diǎn)及樁號(hào)K54+185具體部位護(hù)壁檢驗(yàn)內(nèi)容砼澆筑要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間:承包人遞交日期、時(shí)間和簽字:周建華監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理員評(píng)論和簽字(包括工程執(zhí)行情況和環(huán)保執(zhí)行情況):質(zhì)量證明文件的代碼:ZJ621 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施合乎要求,可以繼續(xù)進(jìn)行下一步工作 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施不合乎要求,對(duì)此另下指令。其他:專業(yè)監(jiān)理工
14、程師:年 月 日承包人(簽收):周建華年月日Z(yǔ)J621湖南省洞口至新寧高速公路混凝土施工過(guò)程質(zhì)檢記錄表承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司合同號(hào):DXTJ-11監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司編 號(hào):K54+185工程名稱圓管涵樁號(hào)施工時(shí)間施工部位護(hù)壁施工時(shí)間開始:?結(jié)束:施工氣溫最高:?最低:拌和方式 1、集中拌和 2、現(xiàn)場(chǎng)拌和運(yùn)輸方式砼罐車運(yùn)輸水泥品牌及品種南方水泥P.O42.53水泥用量(kg/m )施工配合比水灰比外加劑名稱:審宇牌咼效緩凝減水劑摻入量:%實(shí)測(cè)塌落度(mm)1.2.3.平均:試樣組數(shù):3編號(hào):施工間斷 情況記錄無(wú)間斷施工備注自檢意見(jiàn)符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求質(zhì)檢工程師
15、:年月日監(jiān)理意見(jiàn)監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師:年月日湖南省洞口至新寧高速公路承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司合同號(hào):DXTJ-11監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司編 號(hào):檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單工程項(xiàng)目圓管涵工程地點(diǎn)及樁號(hào)K54+185具體部位護(hù)壁檢驗(yàn)內(nèi)容成品檢驗(yàn)要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間:承包人遞交日期、時(shí)間和簽字:周建華監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理員評(píng)論和簽字(包括工程執(zhí)行情況和環(huán)保執(zhí)行情況):質(zhì)量證明文件的代碼:ZJ622 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施合乎要求,可以繼續(xù)進(jìn)行下一步工作 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施不合乎要求,對(duì)此另下指令。其他:專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月 日承包人(簽收):周建華年月日
16、漿砌(塊)片石砼基礎(chǔ)質(zhì)檢表承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司合同號(hào):DXTJ-11監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限公司編 號(hào):工程名稱圓管涵工程部位護(hù)壁施工時(shí)間里程樁號(hào)K54+185圖紙?zhí)枡z驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或 允許偏差實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)或檢驗(yàn)文件代碼檢驗(yàn)結(jié)果1長(zhǎng)度(mm)? 503處合格2寬度(mm)? 503處合格3底面標(biāo)咼(mm) 30詳見(jiàn)CS116合格4頂面標(biāo)咼(mm ) 30詳見(jiàn)CS116合格5軸線偏移(mm)254處合格6砼或砂漿強(qiáng)(MPa)C2028天強(qiáng)度,七天強(qiáng)度不寫合格7石料強(qiáng)度(MPa)外觀檢杳:砼表面平整,無(wú)明顯施工接縫,無(wú)蜂窩麻面.自檢意見(jiàn):符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求.質(zhì)檢
17、工程師:年月日監(jiān)理意見(jiàn):監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師:年月日檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單工程項(xiàng)目圓管涵工程地點(diǎn)及樁號(hào)K54+185具體部位涵洞總體檢驗(yàn)內(nèi)容涵洞總體檢驗(yàn)要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間:承包人遞交日期、時(shí)間和簽字:周建華監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理員評(píng)論和簽字(包括工程執(zhí)行情況和環(huán)保執(zhí)行情況):質(zhì)量證明文件的代碼:ZJ701 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施合乎要求,可以繼續(xù)進(jìn)行下一步工作 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施不合乎要求,對(duì)此另下指令。其他:專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月 日湖南省洞口至新寧高速公路ZJ701涵洞總體質(zhì)檢表承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司合同號(hào):DXTJ-11監(jiān)理單位:長(zhǎng)沙中核公路工程監(jiān)理咨詢有限
18、公司編 號(hào):工程名稱圓管涵施工時(shí)間樁號(hào)及部位K54+185檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢杳項(xiàng)目規(guī)定值或 允許偏差實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)或檢驗(yàn)文件代碼檢驗(yàn)結(jié)果1軸線偏位(mm502處合格2流水面咼程(mm 20詳見(jiàn)CS116合格3涵底鋪砌厚度(mm+40? -103處合格4長(zhǎng)度(mm? +100-503處合格5孔徑(mm? 203處合格6凈咼(mm? 503處合格外觀檢杳:線條順直,砼棱角分明,管壁順直。自檢意見(jiàn):符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。質(zhì)檢工程師:年 月曰監(jiān)理意見(jiàn):監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師:年 月曰檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單工程項(xiàng)目圓管涵工程地點(diǎn)及樁號(hào)K54+185具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間:承包人遞交日期、時(shí)間和簽字:周建華監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理員評(píng)論和簽字(包括工程執(zhí)行情況和環(huán)保執(zhí)行情況):質(zhì)量證明文件的代碼:ZJ709 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施合乎要求,可以繼續(xù)進(jìn)行下一步工作 本項(xiàng)目(或工序)、環(huán)保措施不合乎要求,對(duì)此另下指令。其他:專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月 日年月日承包人(簽收):周建華湖南省洞口至新寧高速公路一字墻和八字墻質(zhì)檢表ZJ709承包單位:湖南環(huán)達(dá)公路橋梁建設(shè)總公司合同號(hào):D
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