科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄（干貨分享）

1、科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄科室合理用藥管理小組活 動(dòng) 記 錄科室： 年度醫(yī)院合理用藥管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)流程圖院長醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（決策）門診部臨床藥學(xué)部部醫(yī)務(wù)處（監(jiān)督檢查）感染管理科藥劑科臨床醫(yī)生醫(yī)療組長科主任促進(jìn)臨床合理用藥確保醫(yī)療質(zhì)量及患者安全科室合理用藥管理小組名單組 長：組 員：秘 書：科藥物臨床應(yīng)用管理制度一、病區(qū)搶救藥品1、科室根據(jù)自身特點(diǎn)配備相應(yīng)品種的搶救藥品。2、搶救藥品備有一定的基數(shù)，使用后及時(shí)補(bǔ)充，并有記錄。3、每月定期檢查搶救藥品的效期,距離有效期半年的藥品標(biāo)記明顯標(biāo)識(shí),距離有效期個(gè)月的藥品，到藥房更換,并有記錄。4、搶救藥品管理責(zé)任人為科護(hù)士長。二、常用藥品1

2、、常用藥品基數(shù)合理，擺放整齊有序,有明顯標(biāo)識(shí).2、高危藥品專柜加鎖保管，有明顯標(biāo)識(shí).4、生物制品放置于冰箱中28冷藏。5、常用輸液分類擺放整齊有序,先進(jìn)先出。6、每月定期檢查常用藥品效期。三、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則1、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。危重患者在未獲知病原菌及藥敏結(jié)果前，可根據(jù)患者的發(fā)病情況、發(fā)病場(chǎng)所、原發(fā)病灶、基礎(chǔ)疾病等推斷最可能的病原菌,并結(jié)合當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥狀況先給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療,獲知細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果后，對(duì)療效不佳的患者調(diào)整給藥方案。.感謝聆聽.3、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇

3、用藥。4、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂。5、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：單一藥物可有效治療的感染,不需聯(lián)合用藥,僅在下列情況時(shí)有指征聯(lián)合用藥。a。原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。b. 單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。d. 需長程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。 由于藥物協(xié)同抗菌作用,聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少，聯(lián)合用藥通常采用2種藥物聯(lián)合,3種及3種以上藥物聯(lián)合僅適用于個(gè)別情況，如結(jié)核病的治療

4、.此外必須注意聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多。6、住院患者抗菌藥物使用率不超過,門診患者抗菌藥物處方比例不超過%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每百人天DDD以下.(注意:上述數(shù)據(jù)根據(jù)科室責(zé)任狀填寫）科室常見疾病抗菌藥物臨床應(yīng)用規(guī)范臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理： 記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者：臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理： 記錄者：臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者:臨床

5、科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者：臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理： 記錄者：半 年 小結(jié)臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理： 記錄者：臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理： 記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理： 記錄者：臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理： 記錄者：臨床

6、科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理： 記錄者：年 度 總 結(jié)徐州市中心醫(yī)院合理用藥管理小組職責(zé) 為加強(qiáng)各科抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作，促進(jìn)臨床合理用藥，確保人民群眾用藥安全，有效、經(jīng)濟(jì)，避免和減少藥物不良反應(yīng)與細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，全面提高我院醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)有關(guān)要求，成立臨床科室抗菌藥物管理小組，負(fù)責(zé)監(jiān)管、促進(jìn)本科室臨床合理用藥，其職責(zé)如下：.感謝聆聽.一、加強(qiáng)臨床合理使用抗菌藥物管理,根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、徐州市中心醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治實(shí)施方案、徐州市中心醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理制度、徐州市中心醫(yī)院抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用管理制度,徐州市中心醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度對(duì)

7、本科室臨床用藥進(jìn)行合理評(píng)價(jià),并針對(duì)存在問題提出干預(yù)和改進(jìn)措施，指導(dǎo)臨床合理用藥。 .感謝聆聽.二、管理小組成員應(yīng)把合理應(yīng)用抗菌藥物列為科室管理、查房等重要內(nèi)容之一，加強(qiáng)對(duì)治療藥物合理應(yīng)用的指導(dǎo)和監(jiān)管.三、認(rèn)真貫徹落實(shí)我院抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度,每月定期抽取本科室住院病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知各醫(yī)療組進(jìn)行整改,點(diǎn)評(píng)內(nèi)容如下：（一） 用藥適宜性有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜:1. 適應(yīng)癥不適宜的;2. 遴選的藥品不適宜的；3. 藥品劑型或給藥途徑不適宜的；4. 無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的;5. 用法、用量不適宜的；6. 聯(lián)合用藥不適宜的;7. 重復(fù)給藥的；8. 有配伍禁忌或不良相互作

8、用的;9. 其他用藥不適宜情況的；(二） 超常用藥有下列情況之一的，應(yīng)該當(dāng)判定為超常用藥:1. 無適應(yīng)癥用藥；2. 無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥；3. 無正當(dāng)理由超說明書用藥的;4. 無正當(dāng)理由為同一患者開具兩種以上藥理作用相同藥物的;（三） 超說明書用藥門急診、病區(qū)等用藥不得超出藥品說明書規(guī)定的范圍；不得隨意擴(kuò)大藥品說明書規(guī)定的適應(yīng)癥、用法、用量等;因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴(kuò)展藥品使用適應(yīng)癥的，應(yīng)書面說明經(jīng)驗(yàn)治療方案及依據(jù),報(bào)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)審批備案并在使用時(shí)簽署患者知情同意書。(四）抗菌藥物分級(jí)管理制度落實(shí)情況落實(shí)分級(jí)使用抗菌藥物的處方權(quán)限：住院醫(yī)師根據(jù)患者病情開具非限制使用抗菌藥物；主治醫(yī)師根據(jù)診斷和患

9、者病情開具限制使用抗菌藥物；患者病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物,應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù),必須經(jīng)抗感染或有關(guān)專家會(huì)診同意（會(huì)診記錄留存病歷中備查）,由具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)任務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方.特殊使用抗菌藥物會(huì)診人員：具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物檢驗(yàn)科等具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師或具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物專業(yè)臨床藥師。.感謝聆聽.因搶救生命垂的患者等緊急情況下臨床醫(yī)師可越級(jí)使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但僅限于一天用量，并于24小時(shí)之內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的審批手續(xù)。嚴(yán)格履行抗菌藥物使用申報(bào)審批手續(xù)，凡越級(jí)使用抗菌藥物或三聯(lián)以上用藥

10、時(shí)應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指征,必須填寫審批表，科主任簽字并在24小時(shí)內(nèi)報(bào)醫(yī)務(wù)處備案.（五）抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用管理制度落實(shí)情況嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指征:患者具有發(fā)生感染的高危因素，如果不預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，一旦發(fā)生感染，將引起嚴(yán)重后果。類切口高危因素：（)手術(shù)范圍大、時(shí)間長、污染機(jī)會(huì)增加；（2）手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染，將造成嚴(yán)重后果者,如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等;（3)異物植入手術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等；（4）病人有感染高危因素，如高齡(按年齡大于7歲）、糖尿病控制不佳、惡性腫瘤放化療、免疫功能低下或營養(yǎng)不良等.感謝聆聽.外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)

11、當(dāng)在術(shù)前3分鐘至2小時(shí)內(nèi);清潔手術(shù)原則上不預(yù)防使用抗菌藥物，確需使用的，用藥時(shí)間原則上不得超過小時(shí);手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或失血量大于50m，術(shù)中可給予第二劑。對(duì)具有預(yù)防使用抗菌藥物指征的常見手術(shù),參照常見手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物表選擇抗菌藥物。應(yīng)嚴(yán)格控制氟喹喏酮類藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。(六）根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果，合理使用抗菌藥物情況臨床各科應(yīng)根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物，對(duì)接受限制使用級(jí)以上抗菌藥物治療的患者，應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果選擇用藥。全院接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率應(yīng)不低于0%。接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本

12、送檢率不低于0;接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。.感謝聆聽.四、加強(qiáng)門診患者抗菌藥物應(yīng)用管理貫徹落實(shí)徐州市中心醫(yī)院門診抗菌藥物應(yīng)用管理制度,門診抗菌藥物使用的時(shí)間原則上不得超過3天，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門診使用.門診處方原則上應(yīng)使用單一抗菌藥物在治療，盡可能避免聯(lián)合用藥。需要聯(lián)合用藥的，只能選擇兩種一線抗菌藥物,且使用時(shí)間原則上不得超過天;嚴(yán)禁種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用（抗結(jié)核、抗麻風(fēng)等治療除外）。五、對(duì)存在問題的病例，管理小組根據(jù)患者病情有權(quán)提出更改治療方案及用藥。六、對(duì)管理小

13、組提出更改治療方案有爭(zhēng)議的或拒絕更改者，管理小組有權(quán)向醫(yī)務(wù)處及上級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并提出處理意見或向醫(yī)務(wù)處申請(qǐng)全院會(huì)診.七、對(duì)臨床診治中出現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)與藥害事件應(yīng)有檢測(cè)報(bào)告記錄，并應(yīng)及時(shí)填寫藥品不良反應(yīng)/事件（DR/E)報(bào)告表上報(bào)給院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)辦公室（設(shè)在臨床藥學(xué)部）。八、各臨床科室每月底將本科室臨床合理用藥評(píng)價(jià)月報(bào)表上報(bào)醫(yī)務(wù)處和臨床藥學(xué)部。九、臨床各科合理用藥管理工作的開展與落實(shí)，將作為臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核的依據(jù),對(duì)未按相關(guān)制度執(zhí)行的或執(zhí)行不力的醫(yī)務(wù)人員及所在科室進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰?？咕幬锖侠硎褂们闆r納入科主任綜合目標(biāo)考核以及醫(yī)師晉升、評(píng)先、評(píng)優(yōu)重要指標(biāo),實(shí)行責(zé)任追究制。徐州市中心醫(yī)

14、院抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度一、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度醫(yī)師經(jīng)過抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)；明確本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級(jí)目錄,對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限;按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法，有明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序,并能嚴(yán)格執(zhí)行。.感謝聆聽.二、抗菌藥物分級(jí)管理原則抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則.根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí):非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用

15、級(jí).具體劃分標(biāo)準(zhǔn)如下：（一）非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物；（二）限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大,或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物；(三)特殊使用級(jí)抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物；、需要嚴(yán)格控制使用,避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；3、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;4、價(jià)格昂貴的抗菌藥物。具體分級(jí)目錄見附表.三、抗菌藥物分級(jí)管理辦法1、成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組，對(duì)臨床抗菌藥物的使用進(jìn)行監(jiān)管管理。2、嚴(yán)格

16、掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指證。預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級(jí)抗菌藥物;嚴(yán)重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對(duì)限制使用級(jí)抗菌藥物敏感時(shí),方可選用限制使用級(jí)抗菌藥物。3?；颊卟∏樾枰獞?yīng)用特殊使用抗菌藥物時(shí),目錄后標(biāo)注“醫(yī)務(wù)處審批后使用的，到醫(yī)務(wù)處審批后由具有高級(jí)職稱的醫(yī)師開具處方使用；目錄后標(biāo)注“專家會(huì)診后使用”的，必須經(jīng)院特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診專家會(huì)診后，由具有高級(jí)職稱的醫(yī)師開具處方后使用。因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物。越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證，并應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù).四、具體實(shí)施辦法根據(jù)以上要求于計(jì)算

17、機(jī)系統(tǒng)中設(shè)置各級(jí)醫(yī)師處方、醫(yī)囑權(quán)限,在門診和病區(qū)實(shí)施。徐州市中心醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理目錄序號(hào)類別藥品通用名規(guī)格規(guī)格劑量D劑型分級(jí)1青霉素類阿莫西林02g251口服非限制使用2青霉素鈉160萬U0。9636注射非限制使用3美洛西林1.0g注射限制使用1。25g1256注射限制使用4阿莫西林克拉維酸鉀228。5m*24#5。484口服限制使用0.6g.63注射限制使用5哌拉西林鈉他唑巴坦鈉1。125g1。514注射限制使用。2g125注射限制使用6哌拉西林鈉舒巴坦鈉.25g154注射限制使用1.5g1。5注射限制使用7第一代頭孢菌素類頭孢唑林.5g.3注射非限制使用1.013注射非限制使用頭孢噻吩

18、05g0.54注射特殊使用1.14注射特殊使用頭孢氨芐0。*37。52口服非限制使用0頭孢硫脒1。0g3注射限制使用。0g23注射限制使用1二代頭孢頭孢克洛0。12g0751口服非限制使用0。5151口服非限制使用頭孢尼西0。5g0。51注射限制使用0g21注射限制使用3頭孢替安0.54注射限制使用1014注射限制使用4第三代頭孢菌素類頭孢地尼mg6#0.30.6口服限制使用01g60.60。6口服限制使用15頭孢泊肟酯5g9#0450.4口服限制使用16頭孢曲松.0注射非限制使用7頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉。52。54注射限制使用18頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉1。5g14注射限制使用9頭孢噻肟鈉舒巴坦鈉.

19、5g4注射限制使用2.252。4注射限制使用20頭孢他啶1。0g注射限制使用序號(hào)類別藥品通用名規(guī)格規(guī)格劑量DD劑型分級(jí)2四代頭孢頭孢噻利0。5g.2注射特殊使用2頭孢吡肟1.0g2注射特殊使用23碳青霉烯類美羅培南0.5g0.52注射特殊使用24亞胺培南西司他丁鈉。/.5g12注射特殊使用25比阿培南0.3g0.1.注射特殊使用2單環(huán)-內(nèi)酰胺類氨曲南0.5g054注射特殊使用.g24注射特殊使用27頭霉素類頭孢西丁0。g0.5注射限制使用1.06注射限制使用28頭孢米諾50.52注射限制使用.012注射限制使用9氨基糖苷類阿米卡星0.20.21注射非限制使用30依替米星1mg0150。注射限制

20、使用0。1g0.1。3注射限制使用31四環(huán)素類米諾環(huán)素0。1g .2口服限制使用0。g0。2口服限制使用32大環(huán)內(nèi)酯類羅紅霉素015g*1#1.8.3口服非限制使用03g210?？诜窍拗剖褂?3克拉霉素0.25g*6#。5口服限制使用0。5g*#3.505口服限制使用34阿奇霉素05g6#1。5。3口服非限制使用0。15202.50.3口服非限制使用0.g050。5注射限制使用。5g0.5注射限制使用5糖肽類萬古霉素50g0.52注射特殊使用36替考拉寧02g0.0.4注射特殊使用3唑烷酮類利奈唑胺00m0。61.2注射特殊使用38其它類夫西地酸鈉0.5g051。5注射特殊使用0125g0.

21、1251。5注射特殊使用序號(hào)類別藥品通用名規(guī)格規(guī)格劑量DD劑型分級(jí)39喹諾酮類環(huán)丙沙星0.4g.41注射非限制使用4加替沙星0.*1020口服限制使用。2g0。04注射限制使用1左氧氟沙星0。5g70。5口服非限制使用。1g0.10.5注射限制使用。50.50。注射限制使用42莫西沙星.g31。0.4口服限制使用3硝基咪唑類甲硝唑022042口服非限制使用0。5g0。51.5注射非限制使用4奧硝唑0.2g1641。5口服非限制使用0.5g0。251注射非限制使用0.5g0。1注射非限制使用5林可酰胺類克林霉素030。1.8注射非限制使用0。6g0.18注射非限制使用6抗真菌藥氟康唑0g*70。35.2口服非限制使用0.2g.20.2注射限制使用7伊曲康唑0。11#140.2口服限制使用1。5*1瓶1.50.2口服限制使用250m050。2注射特殊使用48伏立康唑。2102片限制使用0。1g0.10.注射特殊使用20mg0。204注射特殊使用49特比萘芬0。125g*1.50.5口服非限制使用0。25g#1.750.5口服非限制使用其它類利福霉素50mg0.250注射非限制使用具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);具有中級(jí)以上專