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文檔簡(jiǎn)介

1、小兒感冒中成藥雖然有些成人感冒藥和小兒感冒藥作用相似,但由于針對(duì)群體不同,成分也有差別,所 以小兒還是應(yīng)該使用兒童專用的中成藥。小兒感冒中成藥很多,要根據(jù)癥狀來(lái)選藥,常用的有4種。癥狀1:只是一般感冒,沒(méi)有發(fā)燒和嗓子疼處方:小兒解表顆粒小兒解表顆粒,由金銀花、連翹、蒲公英、黃苓、防風(fēng)、紫葉組成,可以宣肺解表、 清熱解毒。用于感冒初期引起的惡寒發(fā)熱、頭痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛癢。開水沖服,12 歲每次4克,1日2次;35歲每次4克,1日3次;614歲每次8克,1日23次。癥狀2:感冒同時(shí)出現(xiàn)咽痛處方:小兒咽扁沖劑小兒咽扁沖劑,組成為金銀花、射干、金果橄、桔梗、玄參、麥冬、牛黃、冰片。可 以清熱利

2、咽、解毒止痛。適用于肺實(shí)熱引起的咽喉腫痛、口舌糜爛、咳嗽痰多、咽炎、喉炎、 扁桃體炎。12歲每次4克,一日2次;35歲每次4克,一日23次;614歲每次8 克,日23次。癥狀3:感冒時(shí)發(fā)燒嚴(yán)重處方:小兒清解沖劑小兒清解沖劑,由金銀花、連翹、地骨皮、青黛、白薇、地黃、廣麓香、石膏組成, 可以除瘟解毒、清熱退燒。用于小兒感冒引起的高燒不退、汗出熱不解、煩躁口渴、咽喉腫 痛、肢酸體倦。1歲以每次服5克;24歲每次服10克;57歲每次服15克;7歲以上酌 增或遵醫(yī)囑,均為每日3次。癥狀4:感冒同時(shí)伴有發(fā)燒,但不嚴(yán)重,而且沒(méi)有咽痛處方:小兒感冒顆粒小兒感冒顆粒,由廣蕾香、菊花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、地黃

3、、地骨皮、白薇、薄 荷、石膏組成。主要功能為清熱解表,用于小兒感冒、流感、發(fā)燒。1歲以每次服6克,13 歲每次服612克,47歲每次服1218克,812歲每次服24克,均為每日2次。需要注意的長(zhǎng),小兒臟腑嬌嫩,病情變化快,易并發(fā)下呼吸道感染,如支氣管炎及肺 炎等病。如果用中成藥治療23天癥狀不減或反而加重者,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。您會(huì)使用這些治療小兒咳嗽的中成藥嗎?學(xué)齡前的孩子,由于年齡小,生活能力差,免疫系統(tǒng)發(fā)育的還不健全,往往 由于家長(zhǎng)一時(shí)照顧不周,就會(huì)導(dǎo)致感冒咳嗽。孩子生病家長(zhǎng)著急,如果趕上疾 病好發(fā)季節(jié),家長(zhǎng)不愿意帶孩子去醫(yī)院就診,惟恐病沒(méi)有看好再交叉感染其它 疾病,因此,家中預(yù)備一些非處

4、方的中成藥還是很必要的。但是您還得會(huì)使用 這些中成藥,否則南轅北轍,加重病情。輕微咳嗽別吃止咳藥中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科主任醫(yī)師思萊指出,有的家長(zhǎng)一旦發(fā) 現(xiàn)孩子咳嗽,就希望馬上用藥將咳嗽止住,其實(shí)這樣做不但對(duì)孩子不利,有的 時(shí)候反而是有害的。因?yàn)榭人员旧硎菣C(jī)體一種自我保護(hù)性的反射動(dòng)作,呼吸道 里的病理性分泌物以及從外界進(jìn)入呼吸道的異物,可借咳嗽反射的動(dòng)作排出體 外。思萊提醒,孩子一天偶爾咳嗽幾聲或者輕度咳嗽,家長(zhǎng)不需要馬上給孩子 用止咳藥。但是如果孩子咳嗽頻繁、劇烈,甚至影響孩子進(jìn)食和睡眠,此時(shí)就 需要用止咳藥了。洋洋昨天從幼兒園回來(lái)后,臨睡前突然感到全身發(fā)冷,一直喊頭疼、鼻塞流 涕,

5、并且咳嗽有些白痰。媽媽一摸孩子的頭,感覺(jué)有些發(fā)熱,于是趕緊給孩子 試體溫,結(jié)果洋洋發(fā)熱了,體溫37.9Co媽媽怕洋洋發(fā)熱加重,讓洋洋多喝水, 可是洋洋不愿意喝。媽媽又怕洋洋咳嗽加重轉(zhuǎn)為肺炎,急忙找到家中的存藥蛇 膽川貝液,就讓孩子吃下。結(jié)果孩子病情沒(méi)有減輕,反而更加怕冷,咳嗽越來(lái) 越重。妞妞可是一個(gè)小皮丫頭,從來(lái)是好說(shuō)愛(ài)動(dòng),小嘴還特別的甜,周圍的叔叔阿 姨沒(méi)有一個(gè)不喜歡她的。可是近來(lái)妞妞因?yàn)楦忻啊钡臅r(shí)間長(zhǎng)了,也不愛(ài)說(shuō)話, 整天哭哭咧咧,發(fā)熱不退,不思飲食,這兩天還喊胸痛,一陣陣咳嗽,吐黃痰。 妞妞嘴唇都干裂了口,一直要水喝。三天沒(méi)有大便也讓妞妞哭鬧不止,而且尿 少尿色發(fā)黃。媽媽怕孩子去醫(yī)院看病

6、交叉感染,于是堅(jiān)持給妞妞吃以前生病吃 的半夏露。后來(lái)妞妞胸痛的厲害,不得不去醫(yī)院,結(jié)果妞妞已經(jīng)是肺炎了。小麗平時(shí)很健康。最近媽媽帶小麗去了外婆家。外婆特別疼愛(ài)這個(gè)外女,恨 不得將家中所有的好吃的都讓孩子吃了,而且吃的越多外婆越高興。小麗也是 來(lái)著不拒,因?yàn)樵诩依飲寢尶墒遣蛔屗@樣吃,零食總是限制她,這回媽媽只 顧著和舅舅聊天,也顧不得小麗了,小麗吃得肚瓜滾圓。沒(méi)有想到第三天,小 麗受寒就開始發(fā)熱,兩頰燒得通紅、嘔吐、口臭、咳嗽,痰還特別的多,都是 黃痰。因?yàn)槭窃谵r(nóng)村,看病也不方便,外婆將自己正在吃的“養(yǎng)陰清肺口服液” 給小麗吃,沒(méi)有想到孩子的病不但沒(méi)有減輕,反而咳嗽更加嚴(yán)重,呼吸急促, 痰也越

7、來(lái)越多。體弱多病的凱躍得了病毒性肺炎,經(jīng)過(guò)醫(yī)生近一周的治療,病情大有好轉(zhuǎn), 媽媽心疼孩子住院打針輸液受罪,加上孩子哭鬧的厲害,于是媽媽和醫(yī)生商量 后決定讓凱躍出院回家治療。孩子回家后因?yàn)榫芙^吃醫(yī)生給開的湯藥,所以仍 然咳嗽,主要是干咳,有時(shí)無(wú)痰或痰粘稠咳不出,口渴喜飲,手腳心熱,唇紅 口干。媽媽為了讓凱躍吃藥,特意去藥房買了孩子喜歡吃的川貝枇杷露,結(jié)果 20天了凱躍的肺炎還沒(méi)有痊愈。咳嗽是孩子經(jīng)常發(fā)生的一種癥狀。有的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子一旦咳嗽,就希望馬上用 藥將咳嗽止住,其實(shí)這樣做不但對(duì)孩子不利,有的時(shí)候反而是有害的。因?yàn)榭?嗽本身是機(jī)體一種自我保護(hù)性的反射動(dòng)作,呼吸道里的病理性分泌物以及從外 界進(jìn)

8、入呼吸道的異物,可借咳嗽反射的動(dòng)作排出體外。所以孩子一天偶爾咳嗽 幾聲或者輕度咳嗽,家長(zhǎng)不需要馬上給孩子用止咳藥。但是如果孩子咳嗽頻繁、 劇烈,甚至影響孩子進(jìn)食和睡眠,此時(shí)止咳藥就需要用了??人远嘁?jiàn)于上呼吸道感染(簡(jiǎn)稱上感)、氣管炎、肺炎等。中醫(yī)認(rèn)為咳嗽一般與 肺、脾、腎三臟有密切的關(guān)系,尤其對(duì)于學(xué)齡前兒童肺、脾二臟關(guān)系更為重要。 引起咳嗽的原因可能是外感或者傷。當(dāng)機(jī)體不能適應(yīng)外界的氣候變化時(shí),就會(huì) 發(fā)生外感咳嗽。外感咳嗽多見(jiàn)于風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽。又由于學(xué)齡前兒童各臟 腑稚嫩,若飲食不節(jié)或者養(yǎng)成一些不良生活習(xí)慣,影響了各臟腑的功能,尤其 是脾胃失調(diào),最終傷及肺臟,引起傷咳嗽。傷咳嗽多見(jiàn)于痰濕咳

9、嗽、痰熱咳嗽、 陰虛燥咳。風(fēng)寒咳嗽主要表現(xiàn)為:受風(fēng)寒所致發(fā)熱惡寒,頭痛鼻塞,流清涕,初起咳嗽咽癢,吐白色稀薄痰,舌 質(zhì)淡紅,舌苔薄白。洋洋就屬于這種癥候。治療應(yīng)該辛溫散寒,止咳化痰。媽 媽給洋洋用藥的錯(cuò)誤在于:需要溫化肺臟,反而清熱,猶如雪上加霜,寒上加 寒。洋洋可以選用以下的中成藥:兒童清肺口服液:具有清肺,化痰,止咳之功效。適用于風(fēng)寒感冒導(dǎo)致面赤身 熱,咳嗽,痰多,咽痛。消咳喘:藥性偏熱,具有溫化寒痰,止咳平喘之功效。適用于急慢性支氣管炎 引起的咳喘、喘息和感冒咳嗽、痰白質(zhì)稀等癥。解肌寧嗽丸:具有宣肺,化痰止咳之功效。適用于小兒風(fēng)寒感冒,咳嗽初起, 頭痛身熱,咳嗽痰盛,氣促,咽喉疼痛。半夏

10、露:所含藥物藥性都偏溫,具有解表化痰,溫肺止咳之功效。適用于風(fēng)寒 感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽、氣喘、伴咯痰不爽者。通宣理肺丸:具有解表散寒,宣肺止嗽之功效。適用于風(fēng)寒感冒咳嗽較重者, 發(fā)熱惡寒、鼻塞流涕,頭痛無(wú)汗,肢體酸痛、咳嗽痰白、無(wú)汗而喘等。射麻口服液:具有清熱宣肺利咽,止咳化痰之功效。適用于急性支氣管炎或感 冒后咽癢咳嗽、痰多,夜間陣發(fā)性咳嗽。杏止咳糖漿:具有辛溫散寒,宣肺止咳之功效。適用于畏寒、頭痛、流清涕、 咳嗽、白色稀薄泡沫痰。風(fēng)熱咳嗽主要表現(xiàn)為:發(fā)熱、口干咽燥、胸悶、咳嗽痰多,咳黃痰(或濃痰),且咳痰不爽,或久咳不 止。舌質(zhì)紅,舌苔黃。妞妞就屬于這種癥候。治療宜釆用疏風(fēng)清熱,宣肺

11、化痰。 媽媽給妞妞用藥的錯(cuò)誤在于:妞妞需要清熱,反而加熱,猶如火中加炭,熱上 加熱。妞妞可以選用以下的中成藥:蛇膽川貝液:具有驅(qū)風(fēng)清肺,散結(jié)疏痰之功效。適用于風(fēng)熱咳嗽造成胸悶氣喘、 痰多且痰液黃稠,咳痰不爽或久咳不止、口渴咽痛。川貝枇杷露:具有清熱宣肺,止咳化痰之功效。適用于肺熱所致咳嗽、咽干疼 痛、口渴、痰稠或痰多咯出不爽等。小兒急支糖漿:具有清熱宣肺,止咳化痰之功效。適用于急性支氣管炎、感冒 后咳嗽、夜間陣發(fā)性咳嗽、慢性支氣管炎急性發(fā)作。桑菊銀翹散:具有辛涼解表,疏風(fēng)宣肺之功效,適用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱咳嗽、 鼻塞流涕,咽喉腫痛等。羅漢果止咳沖劑:具有清泄肺熱,祛痰止咳之功效。適用于風(fēng)熱感冒引

12、之咳嗽、痰多、咽痛等癥。銀黃口服液:具有清熱解毒,消炎之功效。適用于上呼吸道感染、急性扁桃體 炎、咽炎等病癥。復(fù)方鮮竹瀝口服液:具有清熱解毒,化痰之功效。適用于肺熱咳嗽、風(fēng)熱咳嗽、 痰多、氣喘胸悶、痰涎壅盛、小兒痰熱驚風(fēng)、利尿通淋等。小兒金丹:具有解表祛風(fēng),請(qǐng)熱止咳化痰,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)之功效。適用于發(fā)熱、咳 嗽痰黃、口干舌燥,腹脹便秘,熱極生風(fēng),隱疹不出等。猴棗散:具有清熱化痰,開竅鎮(zhèn)驚之功效。適用于小兒驚風(fēng)、痰涎壅盛、喘滿、 神志昏迷、煩躁不安等癥。痰濕咳嗽主要表現(xiàn)為:咳嗽遷延、咳嗽伴有喘、胸悶納呆、痰多清稀、可聞喉部痰鳴、萎靡不振。舌質(zhì)淡紅,舌苔白膩。治療應(yīng)該釆用宣肅肺氣,燥濕化痰。可以選用以下

13、中成藥:杏飲:具有袪風(fēng)利氣,消痰化滯之功效。適用于外感風(fēng)寒,頭痛無(wú)汗,惡寒,咳嗽,鼻塞,稀痰等癥。復(fù)方鮮竹瀝口服液:功效及適用征見(jiàn)上痰熱咳嗽主要表現(xiàn)為: 咳嗽發(fā)作頻繁、痰黃粘稠難咳、發(fā)熱口渴、面紅耳赤、煩躁不安。舌質(zhì)發(fā)紅,舌苔黃膩。小麗屬于這種癥候。治療宜采用宣肅肺氣,清肺化痰??梢赃x用以下中成藥:健兒清解液:具有清熱解毒,消滯和胃之功能。適用于咳嗽咽痛,食欲不振, 舵腹脹滿。橘紅丸:具有清熱,止咳,化痰之功效。適用于痰熱壅肺引起的咳嗽痰多、呼 吸急促、咽干口燥、胸中痞滿、飲食無(wú)味等。復(fù)方鮮竹瀝口服液:功效及適用征見(jiàn)上。猴棗散:功效及適用征見(jiàn)上。陰虛燥咳主要表現(xiàn)為:久咳不愈、干咳無(wú)痰或痰少粘稠

14、難以咳出,或痰中帶血、口渴喜飲、咽喉干燥、 聲音嘶啞、手足心熱、午后潮熱。舌質(zhì)紅,少苔。凱躍就屬于這種癥候。治療 應(yīng)該采用養(yǎng)陰清肺,潤(rùn)燥化痰。可以選用選用以下中成藥:養(yǎng)陰清肺口服液:具有養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清熱利咽之功效。適用于咽喉干燥疼痛,干 咳少痰,痰中帶血。小兒止嗽金丹:具有養(yǎng)陰潤(rùn)肺,止咳化痰之功效。適用于肺陰不足,肺失潤(rùn)降 以致咳嗽痰盛,口干舌燥,腹脹便秘等。參麥止咳糖漿:具有養(yǎng)陰請(qǐng)熱,潤(rùn)肺止咳之功效,適用于陰虛肺熱癥咳嗽。希望媽媽學(xué)會(huì)使用這些治療小兒咳嗽的中成藥。小兒發(fā)燒用藥38.5度以下不要吃藥,應(yīng)該物理方法降溫(冷毛巾敷額頭,溫毛巾擦寶寶 腋下、后背);3&6度以上可以馬上給寶寶吃退燒藥(

15、留意藥的劑量盡量少)。 現(xiàn)在我覺(jué)得大家使用最多是:美林強(qiáng)生。你好,朋友。我也是一個(gè)五個(gè)月大寶寶的媽媽。首先,告訴你,寶寶發(fā)燒不一定是壞事,說(shuō)明他有自己的抵抗力,在跟病菌做 斗爭(zhēng)了!首先,看多少度? 3& 5度以下物理降溫,用溫水擦拭手心,腳心,額頭, 腋下,腹股溝等地方,衣服濕透要換,換上后給寶寶用吸汗巾。不用急著去醫(yī) 院,在家觀察,讓寶寶充分休息,給他多喂點(diǎn)溫開水。(因?yàn)槲冶救耸亲畈幌矚g 去醫(yī)院的,因?yàn)閯?dòng)不動(dòng)就給你開點(diǎn)滴,或是退燒藥,抗生素的,這些對(duì)小寶寶 來(lái)說(shuō)沒(méi)有好處只有壞處)如果燒到39度以上,可能就要用退燒藥了,現(xiàn)在比較安全的兒童退燒藥是 美林。仔細(xì)觀察,發(fā)燒精神好,可以暫時(shí)不用管。如

16、果寶寶燒退了反復(fù)發(fā)作,而且不停上升到39度以上,這就要注意了,預(yù)防高 熱驚厥對(duì)大腦產(chǎn)生影響。無(wú)論是低燒還是高燒,都有帶寶寶去醫(yī)院,查清楚發(fā) 燒的原因,才能針對(duì)的采取好點(diǎn)措施。中日友好醫(yī)院兒科主任周忠蜀的建議是,孩子發(fā)燒不超過(guò)38.5C,建議只 用物理降溫,但如超過(guò)38. 5C或孩子有驚厥史,要及時(shí)用退燒藥。父母最好選 用對(duì)乙酰氨基酚(百服寧、泰諾林等)、布洛芬(美林等)這兩款兒科醫(yī)生使用 最廣,臨床安全性較高的藥物。這兩類退燒藥雖屬兩種不同類型,但作用都是解熱鎮(zhèn)痛。服用時(shí),需注意 兩者劑型的差別:對(duì)乙酰氨基酚類的百服寧、泰諾林等有滴劑、口服液、咀嚼 片三種劑型;布洛芬類的美林,對(duì)兒童只有滴劑和

17、口服液兩種劑型。1歲之前的 嬰兒,最好用滴劑,因?yàn)榈蝿┧幬餄舛刃?、刺激性小。在滴劑的用量上則要按體重選擇。一般611個(gè)月的嬰兒,對(duì)應(yīng)體重為5.5、8 公斤,用1滴管的退燒藥。1223個(gè)月的嬰兒,體重在8. T12公斤左右,吃1.5滴 管。2歲以上孩子,最好服用口服液的退燒藥。再大一點(diǎn)的孩子可用片劑,這種 像餅干一樣的水果味咀嚼片,孩子不會(huì)拒絕服用。此外,阿司匹林、撲熱息痛 等退燒藥,對(duì)患兒刺激性和副反應(yīng)較大,呵噪美辛(消炎痛)類藥,對(duì)胃部刺 激較大,不建議使用。用藥過(guò)程中,家長(zhǎng)要注意給孩子服用一類退燒藥的時(shí)間別太長(zhǎng),發(fā)燒超過(guò) 兩天最好換用另一類藥。服用泰諾林和百服寧,一天不能超過(guò)4次,每次間隔

18、最 少4小時(shí)。對(duì)乙酰氨基酚(世衛(wèi)組織推薦有對(duì)乙酰氨基酚片和顆粒)即撲熱息 痛,是一種比較安全的退熱藥,無(wú)胃腸道刺激或出血,不影響血小板功能,無(wú) 腎毒性,不會(huì)引起粒細(xì)胞缺乏和再生障礙性貧血。其退熱效果與劑量成正比, 但劑量過(guò)大會(huì)引起肝毒性。該藥是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦2個(gè)月以上嬰兒和兒童高熱時(shí)首選退熱藥。 劑量為每公斤體重1015毫克,46小時(shí)一次。目前各醫(yī)院和大藥房均有出售, 代表藥如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等。布洛芬為非翔體類抗炎藥,具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用,副作用少。該藥退熱起效時(shí)間平均為1.16小時(shí),退熱持續(xù)時(shí)間平均為近5小時(shí),平均體溫下 降值為2. 3度,下降百分率為88%。兒科

19、專家認(rèn)為,本品可以代替肌肉注射退熱 藥,適用于感染性疾病所致高熱病兒。布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童,劑量為每 公斤體重510毫克,每68小時(shí)一次。目前各醫(yī)院和大藥房均有出售,代表藥 為托恩口服溶液等。有關(guān)研究證明,退熱藥的療效由大到小依次是:布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、安乃 近、復(fù)方氨基比林和阿司匹林。最普遍使用的是含撲熱息痛糖漿,該藥短期使 用常規(guī)劑量副作用輕微,可作為首選退熱藥。必須提醒您的是,不同的退熱藥最 好不要同時(shí)使用,或自行增加劑量,否則會(huì)使患兒出汗過(guò)多,導(dǎo)致虛脫、低體 溫36C),甚至休克。半歲以嬰兒發(fā)熱時(shí)不宜使用退熱藥來(lái)降低體溫,而應(yīng) 該選用物理降溫,如松開包被,洗溫水澡等。當(dāng)患兒拒絕口服藥物時(shí),退熱栓 劑用來(lái)塞肛門,由腸道吸收,退熱效果迅速,非常方便,但要注意要小劑量給 藥,切忌反復(fù)多次使用退熱過(guò)度,引起體溫陡降或腹瀉。兒童腹瀉治療考慮

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