院感學(xué)習(xí)記錄

1、院感學(xué)習(xí)記錄學(xué)習(xí)時間：2017-1-10學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中履行的職責(zé)1、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。2、掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。3、掌握醫(yī)院感染診斷標準4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏實驗，查找感染源、 感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告。5、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。 發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按傳染病防治法的規(guī)定報告。6、參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)7、掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。簽名:7 / 7學(xué)習(xí)時間：2017-2-19學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染報告要求與

2、診斷標準1、住院病人發(fā)生醫(yī)院感染，應(yīng)由經(jīng)管醫(yī)生及時填寫醫(yī)院感染病例信 息表。2、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例，在臨床診斷 24小時內(nèi)上報。診斷依據(jù)標 本結(jié)果，報告時間為出檢驗報告的 24小時內(nèi)，診斷時間應(yīng)為標本送 檢日期。遇到流行及時上報，或電話聯(lián)絡(luò)，否則作漏報處理。3、出院醫(yī)院感染流行趨勢時，醫(yī)院感染管理科應(yīng)于 24小時內(nèi)報告醫(yī) 院院長，并通報相關(guān)科室。經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應(yīng)予24小時內(nèi)報告衛(wèi)生行政部門。4、疑為醫(yī)院感染病人已留標本，在轉(zhuǎn)科后標本報告未到，可先上報，并注明患者去向，由醫(yī)院感染管理科進行追蹤與確診。5、醫(yī)院感染管理科對上報病例一一核實。6、醫(yī)院感染管理科每月對病例進行統(tǒng)計

3、、分析，每季度向各科反饋。 簽名：學(xué)習(xí)時間：2017-3-20學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染的定義？什么屬于醫(yī)院感染？什么不屬于醫(yī)院感染？醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院 內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。 醫(yī)院工 作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得得的感染也屬醫(yī)院感染。下列情況屬于醫(yī)院感染：1、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染，有明確潛伏 期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2、本次感染直接與上次住院有關(guān)。3、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分 離出新的病原體的感染。

4、4、新生兒在分娩過程中產(chǎn)后獲得的感染5、由于診療措施激活的潛在感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。6醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。下列情況不屬于醫(yī)院感染：1、皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。2、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。3、新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。4、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。簽名:學(xué)習(xí)時間：2017-5-25學(xué)習(xí)內(nèi)容：血標本的采集1、 米集時間與次數(shù)：一般情況，發(fā)熱初期12日或發(fā)熱咼峰時米集。持續(xù)性 菌血癥不考慮采血時間，某些間歇性菌血癥，在病人體溫上升期采血。原則上選擇 在抗菌藥物應(yīng)用前采集；已用藥又不能中止的病人，

5、應(yīng)在下次用藥前采集。用藥前 24小時內(nèi)采集34次血液標本，可使細菌檢出率高達 99%。2、采血部位：一般在肘靜脈采集血液，但亞急性細菌性心內(nèi)膜炎病人，應(yīng)從 肘動脈或股動脈采血更宜。3、 采血量和增菌培養(yǎng)基：成人每次10ml，嬰幼兒每次12,ml。采集的血液應(yīng) 立即加入含增菌肉湯的培養(yǎng)瓶內(nèi)，迅速輕搖，使之充分混合，以防血液凝固。培養(yǎng) 基與血液之比應(yīng)以10:1為宜。簽名:學(xué)習(xí)時間：2017-6-25學(xué)習(xí)內(nèi)容：臨床科室的醫(yī)院感染管理小組職責(zé)臨床科室應(yīng)建立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、 護士組成，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。其主要職責(zé)是：1、負責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本

6、科室醫(yī)院感染的特點，制定 管理制度，并組織實施。2、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感 染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào) 查。3、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。4、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。5、督促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。&做好對衛(wèi)生員、護工、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。簽名:學(xué)習(xí)時間：2017-6-25學(xué)習(xí)內(nèi)容：兼職監(jiān)控醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染專職人員的指導(dǎo)下，負責(zé)本科室的預(yù)防醫(yī)院感染 管理制度的落實，開展各項醫(yī)院感染監(jiān)測工作。2、督促本科醫(yī)生掌握醫(yī)院感染診斷標準，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢 驗及藥敏實驗查找感染源/感染途徑/控制蔓延,積極治療病人,如實填卡報告；發(fā)現(xiàn)漏 報病例及時報補。3、定期向科主任匯報本科醫(yī)院感染的情況及動態(tài)，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢 時，除上報科主任外，同時報告醫(yī)院感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。4、負責(zé)本科室醫(yī)師醫(yī)院感染培訓(xùn)、考核，督促醫(yī)生嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)， 掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。5、加強工作人員自身防護，做到標準