洪災演練腳本

1、洪澇災害演練腳本東寧縣疾病預防控制中心二 0 一一年八月一日背景資料2011 年 X 月 X 日，東寧縣持續(xù)降大到暴雨，水位迅速上漲，大 肚川鎮(zhèn)新城溝村農(nóng)田被淹， 100 余戶居民家房屋進水，淹倒房屋 10 多間，村一處供村民用水的水源地，水源受到人、畜糞便、垃圾、動 物尸體等污染，有可能導致水質惡化；村一所寄宿制小學校，全校有 26 名教職員工， 220 名學生， 60 名住宿生，校有 1個食堂、 8 間宿 舍。村積水嚴重，漂浮大量豬、羊、家禽等動物尸體，防控形勢十分 嚴峻。東寧縣疾控中心應急辦接到縣衛(wèi)生局應急辦后， 立即將情況報告 中心吳主任，隨即啟動“東寧縣疾控中心洪澇災害應急預案” ，

2、組織 應急小分隊集合，配齊裝備，于 分到達災害現(xiàn)場。演示：全體隊員肩背迷彩包跑步到達現(xiàn)場，站成兩排，前排拉出 橫幅：“東寧縣疾控中心洪澇災害應急演練” 。疾控中心副主任（振萍） ：到達現(xiàn)場后，立即召開疾病控制工作 會議，聽取村支書對災害現(xiàn)場的情況介紹。了解情況如下：旁白（海燕）：此次受災區(qū)為大肚川鎮(zhèn)新城溝村，有 100 余戶居 民家房屋進水，淹倒房屋 10 多間，村一處供村民用水的水源地，水 源受到人、畜糞便、垃圾、動物尸體等污染，有可能導致水質惡化； 村一所寄宿制小學校，全校有 26 名教職員工， 220 名學生， 60 名 住宿生。校有 1 個食堂、 8 間宿舍。村積水嚴重，漂浮大量豬、羊

3、、 家禽等動物尸體。疾控中心副主任（振萍） ：聽取匯報后，迅速成立 6 個小組，第 一組水質監(jiān)測組，由鳳哲負責，馬上對村水源地檢查， 進行必要保護。 第二組環(huán)境衛(wèi)生治理與疫區(qū)消毒處理組， 由建負責， 開展環(huán)境衛(wèi)生治 理工作，入戶指導居民正確進行家庭用水消毒、清淤；出現(xiàn)傳染病疫 情時，對疫點進行消毒處理。第三組健康教育組，由金錦玉負責，做 好抗洪救災防病知識宣傳。第四組信息收集組，由雪梅負責，做好疫 情和災情的信息收集工作， 及時上報領導并反饋到各組。 第五組疫情 監(jiān)測與控制組，由春淑負責，組織人員迅速進入村衛(wèi)生所、鎮(zhèn)醫(yī)院、 及相鄰的醫(yī)院，深入居民戶調查，了解傳染病發(fā)病情況，重點對腸道 病進行篩

4、查，發(fā)現(xiàn)腸道傳染病病人迅速隔離； 同時對外環(huán)境開展霍亂、 傷寒等腸道傳染病病原學監(jiān)測。 第六組：預防接種組， 由谷秋花負責， 對有傳染病感染危險的易感人群采取保護措施，實施預防接種。場景 1 村水源地第一組：水質監(jiān)測組組 長：鳳哲副組長：畢玉濤組 員：慧、清敏、紅旁白（海燕）：洪水淹沒了廁所、垃圾堆、牲畜圈，將大量人畜 糞便、垃圾、動物尸體沖入水中，使得飲用水水源生物性污染嚴重， 有機物濃度增加。保護和搶救水源是我們疾控的當務之急。首先，由第一組成員演示水源的搶救、保護與供水。第一組演示開始（慧介紹，鳳哲，畢玉濤演示）第一步：設置防護帶。以水源地為圓心，設定半徑 50 米的圍為 水源防護帶。第

5、二步：對水源水進行采集水樣。并送到化驗室進行檢測。第三步：投藥消毒。消毒方法：1、井水量的計算圓井水量 = 水面直徑（ m）2 0.8 水深（m ）方井水量 = 邊長（ m ） 邊寬（ m ） 水深（ m）2、直接投加漂白粉消毒法：將所需量漂白粉放入盆中，加少許 冷水調成糊狀，再加適量的水，靜置 10min 。將上清液倒入井水中， 用取水桶上下振蕩數(shù)次， 30min 后即可使用。一般要求余氯量為 0.5mg/L 。井水消毒，一般每天 2次3 次。所需用漂白粉量應根據(jù) 井水量、規(guī)定加氯量與漂白粉含有效氯量進行計算。例如：某一圓井 直徑 0.8m ，水深 2.5m ，消毒時規(guī)定加氯量為 2mg/L

6、 ，所用漂白粉 含 25% 有效氯，則其用藥量可按下式計算：井水量 = 0.8m 2 2.5m 0.8 = 1.28m 3應加有效氯量 1.28m 3 2 g/m 3 = 2.56 g 需用漂白粉量 2.56 g 25% = 10.24 g 經(jīng)過計算井水量為 32m3。按公式計算應用漂白粉 256g 。 第三步：待藥物作用有效時間后（ 2 個小時后），對將供飲水水 質進行現(xiàn)場余氯檢測，達標后，供水。第四步：水質監(jiān)控。對水源水與各居民末稍水開展水質監(jiān)測，采樣送疾控中心化驗室做水質全分析檢測，保證飲用水衛(wèi)生安全。第五步：保護水源。派專人 24 小時對水源進行保護，供水投放 凈水劑及消毒劑。組長鳳哲

7、： 我組負責水源地的搶救與保護，目前已派專人 24 小 時對水源水、 各居民末稍水開展監(jiān)測和監(jiān)控， 最大限度地減少水源污 染源，確保受災群眾喝上安全、衛(wèi)生的“放心水”場景 2 居民家第二組：環(huán)境衛(wèi)生治理與疫區(qū)消毒處理組組 長：建副組長：金東日、周群組 員：佟玖杭、夏坤、金德田、許林、雨鑫、馬瑞 旁白（海燕）：接到洪災疫情后，環(huán)境衛(wèi)生處理與疫區(qū)消毒處理 組人員立即準備消毒藥械和防護用品 （戴防護眼鏡、 防護口罩、帽子、 乳膠手套，穿雨靴），在組長的帶領下開展環(huán)境衛(wèi)生治理工作，指導 當?shù)卮迕駥Υ逋猸h(huán)境及家庭、廁所、垃圾、糞便進行清理和消毒。他 們入戶后指導居民進行室清淤、發(fā)放消毒藥，對自家水進行消

8、毒。同 時要求每戶居民每天對自家?guī)蒙腋采w消毒。建：由于暴雨洪水的襲擊，村民的居家環(huán)境遭到嚴重破壞，生活 場所受到嚴重污染，“大災之后防大疫”，為防止傳染病的發(fā)生和流行， 使村民盡快恢復正常生產(chǎn)和生活， 我們指導村民對居家環(huán)境進行消毒 處理。同時對發(fā)生傳染病的家庭進行終末消毒。第二組演示開始（建介紹，金東日、雨鑫演示）1 、一般用具：用 500mg/L 有效氯含氯消毒劑進行浸泡、噴灑或擦洗消毒作用 30 分鐘。布制玩具盡量作焚燒處理2 、墻壁、地面： 用濃度為 500mg/L 的有效氯噴霧或噴灑， 作用 30 分鐘。用量：土質地面 200 300mL/m 2、土質墻 200mL/m 2、

9、 水泥地面 100mL/m 2 。對上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過 其吸液量。3 糞便：糞坑的糞便可按糞便量的 1/10 加漂白粉， 或加其他含 氯消毒劑干粉或溶液 （使有效氯作用濃度為 20000mg/L） ，攪勻作用 12h 24h 。4 垃圾：可燃物質盡量焚燒，也可噴灑 10000 mg/L 有效氯含 氯消毒劑溶液，作用 60 min 以上。消毒后深埋。5 動物尸體：動物尸體應深埋或焚燒。 對傳染病患者的家庭終末消毒，除上述正常處理外還要做到以 下三點：1 、糞便處理：稀便，生石灰加入量為稀便量的 1 5，作用 2 小時：干便加入 2 倍量的 10生石灰上清液，攪拌均勻，作用 4

10、小 時。2、衣服、被褥：被污染后的衣服被褥需用 80 熱水浸泡 15 分 鐘，或用 250mg/L 有效氯的含氯消毒劑浸泡 30min ；然后用清水漂 洗。3 、手的一般衛(wèi)生消毒：用 0.5% 碘伏溶液（含有效碘 5 000 mg/L ）或 0.5%氯己定醇溶液涂擦，或快速手消毒劑作用 1 min 3 min 。旁白（海燕）：此外，該組還現(xiàn)場指導村民進行生活飲用水消毒， 確保災民能喝上“安全水”用上“放心水” 。要求村民注意飲食衛(wèi)生， 不要生吃瓜果、蔬菜；對自家碗筷蒸煮 15 30 分鐘；也可用含氯消 毒劑，有效氯 250mg L 作用 20 分鐘，然后用潔凈水沖洗。最后還要做到經(jīng)常清洗、晾曬

11、衣服、被褥；講究衛(wèi)生、勤洗手。場景 3 居民生活地第三組：健康教育組組 長：金錦玉組 員：王興強、海燕、王建軍、金永梅、學軍 旁白（海燕）：健康教育組的成員們編輯、制作出形式多樣、容 適合的各種宣傳資料， 及時發(fā)放到災民手中。 他們還根據(jù)事件的發(fā)展 趨勢及時向新聞媒體提供洪澇災害中救災防病的有關知識， 做好防病 知識宣傳，同時配合政府部門全方位地做好防洪抗洪的有關報導。演示開始 （海燕介紹，其他人演示）演示：兩隊員（學君、王興強）拉出橫幅： “一方有難 八方支援”海燕：1、隊員入戶或利用廣播、版報等形式，向村民宣傳洪澇災害期 間如何預防霍亂、傷寒、痢疾、肝炎、出血熱等重點傳染病的衛(wèi)生知 識宣傳

12、工作，提高災區(qū)群眾對救災防病知識的知曉率和健康行為形成 率。演示：隊員向村民發(fā)放宣傳單。 （金錦玉、金永梅）2、宣傳食品安全科普知識，把好“病從口入”關；注意飲食飲 水衛(wèi)生，不喝生水，預防水傳疾病，講究衛(wèi)生、勤洗手。演示：拉出條幅：“病從口入”、“講究衛(wèi)生勤洗手”（學軍、王興 強）3、宣傳滅蟲、滅鼠和加強糞便、垃圾管理等方法，搞好環(huán)境衛(wèi) 生治理工作。指導村民尋找、清理、掩埋動物尸體，對病死、溺死的 畜禽，不能隨地濫宰，更不要隨意亂丟，應作深埋或焚燒等無害化處 理，以防病原擴散，傳播疫病。4、隊員們對群眾特別是學齡兒童，開展健康教育、不到有螺水 域游泳、戲水、捕魚撈蝦，在易感地帶應樹立警示牌。演

13、示：樹立警示牌（王興強）場景 4 信息室第四組：信息收集組組 長：雪梅組 員：付玉旁白（海燕）：信息組人員保持 24 小時通訊暢通，對網(wǎng)絡直報的疫情進行審核，在災區(qū)建立起傳染病每日“零”報告制度，對來自災區(qū)的一切情況及時上報領導并將情況反饋到相關各組。演示：付玉坐辦公桌前瀏覽疫情直報網(wǎng)絡（辦公桌椅、電腦） 場景 5 醫(yī)院、學校、外環(huán)境 第五組：疫情監(jiān)測與控制組組 長：春淑副組長：陸忠玲、喬娟組 員：喜文、丹旁白（海燕）：發(fā)生災情后疫情控制組組織人員深入災區(qū)醫(yī)院、學校開展疫情監(jiān)測和防控技術指導。指導醫(yī)療機構規(guī)建立腸道門診， 學校做好晨檢、因病缺課追查工作，發(fā)現(xiàn)傳染病及時上報，防止傳染 病疫情發(fā)生

14、和蔓延，同時開展外環(huán)境水及食品監(jiān)測。演示開始 （春淑介紹，其他人演示） 演示：喬娟和丹檢查醫(yī)院腸道門診門診日志、學校晨檢記錄，指 導落實消毒隔離等各項防控措施。陸忠玲和喜文采集外環(huán)境水及食品標本進行霍亂、 傷寒病原學相 關項目檢測。春淑：通過疫情報告和主動搜索，截止 8 月 12 日，醫(yī)療機構腸 道門診共收治災區(qū)新城溝小學甲肝患者 2 例、腸炎 6 例，無傷寒、 霍亂傳染病報告，災區(qū)有可能出現(xiàn)甲肝疫情的暴發(fā)和流行。場景 6 新城溝小學疫點旁白（海燕）：疫情就是命令，接到甲肝疫情報告后，我中心立 即研究并制定了甲肝防控方案， 并組織由流調、 消毒、宣教、實驗室、 預防接種人員組成的疫情控制組深入

15、疫點核實診斷、 采集標本進行實 驗室診斷并到新城溝小學進行流行病學調查和疫情處理。流調組演示：春淑：流調組在開展調查前要準備甲肝相關技術方案及調查表，進入疫點新城溝小學后開展調查， 詢問校醫(yī)核實疫情， 調查學?；?情況及周圍環(huán)境， 建立病例定義查找病例、 調查首發(fā)病例查明傳染源 及傳播方式、調查密切接觸者確定疫情波及的圍。演示：陸忠玲、喜文通過詢問校醫(yī)、 調查病例開展流行病學調查。 陸忠玲：新城溝小學是寄宿制小學校，全校有 26 名教職員工， 220 名學生， 60 名住宿生，校自備食堂，校門口有很多無證食品流 動攤點，廁所為旱廁 ,糞便未進行無害化處理。經(jīng)過調查發(fā)病 2 名學 生均系三年級

16、住宿生， 根據(jù)病例定義排查其他學生及學生家長、 老師 均未發(fā)現(xiàn)異常。 首發(fā)病例王明在發(fā)生水災前十五天去看望過患肝炎病 的叔叔，另一名患病學生與首發(fā)病例同住一個宿舍， 生活上有密切接 觸。通過初步調查結果分析，我們排除了水源污染的可能，本次甲肝 發(fā)病是日常生活密切接觸所致。春淑：疫點處理的目的在于切實管理好傳染源、切斷傳播途徑， 控制疫情的蔓延， 經(jīng)過疫情控制組幾位專家討論后對學校提出以下控 制方案。演示：陸忠玲向校方提出控制方案，并指導學校落實各項措施。1、學校建立“ 日疫情 報告制度 ,加強每日晨檢及因病缺課追 查工作，及時掌握新發(fā)病例情況并及時上報。2、兩名患病學生全部住院隔離治療，對學校

17、廁所和患者的排泄 物、污染物進行嚴格消毒。3 、密切接觸者 （同班級、同宿舍 ）由醫(yī)院和校醫(yī)進行醫(yī)學觀察 ,同 時全校應急接種。4、清理門口無證食品流動攤點。5 、對全校師生開展肝炎防治知識宣傳 ,教育學生做好個人衛(wèi)生 , 養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣 ,不互用餐具、水杯、毛巾、臉盆。疫區(qū)消毒處理組演示： 建：疫區(qū)消毒處理組對發(fā)生甲肝病例的班級、 家庭、宿舍、食堂、 廁所進行終末消毒，填寫終末消毒記錄 . 同時指導學校做好日常消毒 工作。演示開始（許林、馬瑞） 對發(fā)病班級的終末消毒：物體表面、桌椅、墻壁、地面： 用濃 度為 500mg/L 的有效氯噴霧或噴灑，作用 30 分鐘。用量：土質地 面 20

18、0 300mL/m 2、土質墻 200mL/m 2、水泥地面 100mL/m 2。 對上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。健康教育組演示：演示（王興強、海燕） ：向學生發(fā)放預防甲肝等腸道傳染病宣傳 單。預防接種組演示：組 長：谷秋花組 員：高存香、玉娥谷秋花： 預防接種組在接到甲肝疫情報告后、 迅速組織人員趕到 村衛(wèi)生所開展免疫球蛋白或甲肝疫苗應急接種工作， 首先了解學生總 人數(shù)、密切接觸者人數(shù)， 排除有禁忌癥的學生， 最后確定應接種人數(shù)， 然后，按先密切接觸者后為全村村民進行接種。 應急接種的接種率應 達到？ %。演示（高存香、玉娥） ：各成員按照安全注射程序為學生進行疫 苗接種。春淑：疫點各項措施均已落實，還需定期隨訪，密切關注疫情動 態(tài)。若出現(xiàn)暴發(fā)， 須按暴發(fā)疫情進行初始報告和階段報告，直到