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文檔簡介

1、定點醫(yī)療機構(gòu)前置機 用戶手冊 沈陽東軟軟件股份有限公司社會保險事業(yè)部 2003.4 目 錄 目目 錄錄.2 版權(quán)版權(quán)聲聲明明.4 前前 言言.5 第一章第一章前置機總體描述前置機總體描述.6 1.1 運行環(huán)境.6 1.2 前置機包含的主要程序.6 第二章第二章動態(tài)庫工作原理及主要功能動態(tài)庫工作原理及主要功能.7 2.1 實現(xiàn)原理即安全機制.7 2.2 動態(tài)庫提供的主要業(yè)務(wù)功能.7 2.2.1 獲取人員基本參保信息.7 2.2.2 獲取人員基本賬戶信息.8 2.2.3 獲取醫(yī)院基本信息.8 2.2.4 獲取基本醫(yī)療類別.8 2.2.5 獲取特殊病審批信息.8 2.2.6 就診登記.8 2.2.7

2、 更新就診登記信息.9 2.2.8 處方明細(xì)的錄入.9 2.2.9 處方的沖銷.9 2.2.10 費用預(yù)結(jié)算.9 2.2.11 費用結(jié)算.9 2.2.12 沖正交易.10 第三章第三章前置機相關(guān)程序說明前置機相關(guān)程序說明.11 3.1 數(shù)據(jù)傳輸.11 3.1.1 數(shù)據(jù)傳輸程序的啟動.11 3.1.2 數(shù)據(jù)傳輸程序的運行.11 3.1.3 數(shù)據(jù)傳輸程序的關(guān)閉.11 3.2 數(shù)據(jù)備份.12 3.2.1 數(shù)據(jù)備份的運行及設(shè)置.12 3.2.2 備份數(shù)據(jù)的維護(hù).13 3.3 醫(yī)保報表.14 3.3.1 住院費用明細(xì)清單.14 3.3.2 月底申報.14 3.3.3 醫(yī)保結(jié)算費用明細(xì).14 3.3.4

3、打印住院結(jié)算單.15 第四章第四章前置機使用注意事項前置機使用注意事項.16 第五章第五章前置機配置及常見故障解決方法前置機配置及常見故障解決方法.17 5.1 檢驗網(wǎng)絡(luò)是否配置正確.17 5.1.1 檢查是否與醫(yī)保中心連通.17 5.1.2 檢查ie瀏覽器配置及醫(yī)保中心應(yīng)用服務(wù)程序是否正常.18 5.1.3 驗證醫(yī)保中心相關(guān)應(yīng)用服務(wù)是否正常運行.19 5.2 常見故障及解決辦法.19 5.2.1 傳輸程序的相關(guān)故障.20 5.2.2 醫(yī)保報表的相關(guān)故障.21 5.2.3 數(shù)據(jù)備份的相關(guān)故障.21 附附 錄錄醫(yī)保三個目錄對照說明醫(yī)保三個目錄對照說明.22 原因與目的.22 藥品目錄的對照.22

4、 診療項目的對照.25 病種目錄的對照.27 版權(quán)聲聲明 動態(tài)庫接口使用說明及前置機日常維護(hù) (以下簡稱:接口使用說明 )的版權(quán)歸 沈陽東軟集團(tuán)軟件股份有限公司所有,任何侵犯版權(quán)的行為將被追究法律責(zé)任。未經(jīng)沈陽 東軟軟件股份有限公司的書面準(zhǔn)許,不得將本手冊的任何部分以任何形式、采用任何手段 (電子的或機械的,包括照相、復(fù)制、錄制) 、或為任何目的,進(jìn)行復(fù)制或擴(kuò)散。 (c)copyright1999-2001 沈陽東軟軟件股份有限公司。版權(quán)所有,翻制必究。 是沈陽東軟軟件股份有限公司的注冊商標(biāo)。 沈陽東軟軟件股份有限公司不對因為使用該軟件、用戶手冊或由于該軟件、用戶手冊 中的缺陷造成的任何損失負(fù)

5、責(zé)。 前 言 醫(yī)療保險制度是社會保障制度的重要組成部分,是國家的基本社會制度之一。加快醫(yī) 療保險制度改革,保障職工基本醫(yī)療,是建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)的客觀要求和重要保障, 關(guān)系到維護(hù)廣大職工的基本利益,關(guān)系到改革、發(fā)展和穩(wěn)定大局,因此建立適合中國國情 的醫(yī)療保障制度是一件意義非常深遠(yuǎn)的事情。為了進(jìn)一步加強醫(yī)療制度管理,有效地利用 衛(wèi)生資源,我國采取了社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合的措施,職工醫(yī)療保險個人帳戶的建立, 使得傳統(tǒng)的手工業(yè)務(wù)處理方式已經(jīng)不能夠滿足醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的需要,信息化建設(shè)迫在 眉睫! 國家實行醫(yī)療保險信息管理體系在當(dāng)今社會的醫(yī)療體制改革中具有至關(guān)重要的地位, 而定點醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)的改造

6、和接入工作,是醫(yī)療保險系統(tǒng)建設(shè)的重要組成部分。但是,對 一個地區(qū)來說,定點醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的建設(shè)規(guī)模參差不齊,開發(fā)工具多種多樣, 數(shù)據(jù)庫操作系統(tǒng)各不相同等等因素制約著醫(yī)療體制改革的快速推進(jìn),怎樣才能提供一套既 能夠適應(yīng)各定點醫(yī)療機構(gòu)原有系統(tǒng)要求,又能滿足辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)功能的解決方案,成為擺 在我們面前急需解決的一個課題。 東軟軟件股份有限公司經(jīng)過長期的摸索,通過對全國醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)解決方案 的分析,結(jié)合自身在各地實施定點醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)的經(jīng)驗,提出了動態(tài)鏈接庫的定點醫(yī)療機 構(gòu)解決方案,該方案適用于所有當(dāng)前流行的 windows 操作系統(tǒng),可以嵌入定點醫(yī)療機構(gòu)原 來的計算機管理信息系統(tǒng)中,

7、具有改造周期短、見效快、投入少等特點。 該接口使用說明主要面向各定點醫(yī)療機構(gòu),重點對動態(tài)庫所實現(xiàn)的功能、如何正 確的使用動態(tài)庫接口實現(xiàn)與醫(yī)保中心的數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng),以及對前置機的日常維護(hù)方面作全面的 闡述。 第一章 前置機總體描述 1.11.1 運行環(huán)境運行環(huán)境 操作系統(tǒng):windows 2000 professional/windows 2000 server/windows nt 4.0/windows xp 后臺數(shù)據(jù)庫:oracle release 8.1.6 (或 oracle release 8.1.6 以上) 1.21.2 前置機包含的主要程序前置機包含的主要程序 在前置機安裝完畢后,將提

8、供數(shù)據(jù)傳輸、數(shù)據(jù)備份、醫(yī)保報表、 dll以及配置客戶端所需的精簡oracle 客戶端五個部分。 第二章 動態(tài)庫工作原理及主要功能 2.12.1 實現(xiàn)原理即安全機制實現(xiàn)原理即安全機制 醫(yī)保接口動態(tài)鏈接庫又叫醫(yī)保方法庫,它向醫(yī)院的 his 系統(tǒng)提供若干供調(diào)用的函數(shù)集, 幫助醫(yī)院的 his 系統(tǒng)完成醫(yī)保待遇的計算和數(shù)據(jù)的存儲與傳輸,醫(yī)院系統(tǒng)改造過程中,原 來的開發(fā)商在不用理解醫(yī)保的政策的情況下,按照一定的規(guī)則,即可快速、安全的完成 his 與醫(yī)保系統(tǒng)的接口改造工作,能夠最大限度的利用醫(yī)院原有的設(shè)備資源,操作人員的 操作習(xí)慣不會受到較大影響,培訓(xùn)周期短。 動態(tài)鏈接庫中的函數(shù)全部采用被動調(diào)用的方式操作數(shù)

9、據(jù),即將動態(tài)鏈接庫嵌入到原來 的 his 系統(tǒng)中,由 his 系統(tǒng)調(diào)用動態(tài)連接庫中的函數(shù),來完成某個指定的動作,動態(tài)鏈接 庫操作的數(shù)據(jù)只限制在醫(yī)保前置機數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù),它不會對原 his 數(shù)據(jù)庫造成任何影響; 醫(yī)保前置機數(shù)據(jù)庫與醫(yī)院的 his 數(shù)據(jù)庫處于隔離狀態(tài),相互之間沒有數(shù)據(jù)的操作和交流, 更能保證原 his 系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全;在 his 系統(tǒng)調(diào)用動態(tài)鏈接庫中的方法時,每個方法執(zhí)行 的無論是否成功,都將給以回應(yīng),以便于 his 系統(tǒng)根據(jù)接口的操作成功與否作出下一步的 操作的判斷。 動態(tài)鏈接庫在向醫(yī)保中心發(fā)送消息時,通過經(jīng)過加密的 http 數(shù)據(jù)包向醫(yī)保中心應(yīng)用 服務(wù)器發(fā)送請求,并等待醫(yī)保中心

10、主機服務(wù)器的響應(yīng),根據(jù)響應(yīng)的結(jié)果進(jìn)行下一步的處理。 動態(tài)鏈接庫向醫(yī)保中心發(fā)送請求消息的過程,也是通過被動調(diào)用的方式工作的,由 his 系 統(tǒng)調(diào)用動態(tài)鏈接庫中的方法,根據(jù)不同的業(yè)務(wù)交易,動態(tài)鏈接庫來判斷是否需要向醫(yī)保中 心申請服務(wù);不存在醫(yī)保中心服務(wù)器向 his 數(shù)據(jù)庫和前置機數(shù)據(jù)庫主動發(fā)起請求的情況, 這也保證了醫(yī)院自己的數(shù)據(jù)的安全。 2.22.2 動態(tài)庫提供的主要業(yè)務(wù)功能動態(tài)庫提供的主要業(yè)務(wù)功能 根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)實際業(yè)務(wù)的需要,動態(tài)庫將提供包括辦理業(yè)務(wù)及查詢在內(nèi)的 12 種調(diào) 用功能,具體描述如下: 2.2.1 獲取人員基本參保信息獲取人員基本參保信息 通過輸入患者的社會保障號,去醫(yī)保中心獲

11、取參保人員的基本信息?;拘畔⒅饕?括:姓名、性別、年齡、身份證號、民族、地址、人員類別、是否公務(wù)員、患者所在單位 名稱、是否封鎖以及封鎖的原因。 2.2.2 獲取人員基本賬戶信息獲取人員基本賬戶信息 通過輸入患者的社會保障號,從醫(yī)保中心獲取該患者的個人賬戶的相關(guān)信息。主要包 括:個人帳戶余額、統(tǒng)籌支付累積值、本年特殊門診起付標(biāo)準(zhǔn)支付累計、特殊門診醫(yī)保費 累計、癌癥住院起付標(biāo)準(zhǔn)支付累計、本年符合公務(wù)員范圍門診費用累計、本年住院次數(shù)及 住院狀態(tài)。 2.2.3 獲取醫(yī)院基本信息獲取醫(yī)院基本信息 獲得本醫(yī)院的相關(guān)信息。主要包括:定點醫(yī)療機構(gòu)編碼、定點醫(yī)療機構(gòu)名稱和定點醫(yī) 療幾個等級。 2.2.4

12、獲取基本醫(yī)療類別獲取基本醫(yī)療類別 該功能是從醫(yī)保中心獲取患者進(jìn)行醫(yī)保就診時,醫(yī)保中心提供的基本就診方式,如: 普通門診、特殊病門診、門(急)診搶救、普通住院、轉(zhuǎn)院住院、家庭病床等等。如果是 醫(yī)?;颊?,則在患者進(jìn)行就診登記時,應(yīng)從該功能返回的醫(yī)療類別中選擇一種作為患者本 次就診的醫(yī)療類別。非次交易返回的醫(yī)療類別一概無效。 2.2.5 獲取特殊病審批信息獲取特殊病審批信息 根據(jù)患者社會保障號,到醫(yī)保中心獲取審批過的特殊病病種的編碼和名稱列表。 特殊病患者在醫(yī)院進(jìn)行特殊病就診時,操作員必須明確本次就診的特殊病病種。一般 在進(jìn)行特殊病就診操作時,醫(yī)?;颊邥蚴召M人員出示特殊病醫(yī)療證,這時由操作員通過

13、本功能,從醫(yī)保中心返回該患者所有在本定點醫(yī)療機構(gòu)申報并審批過的特殊病病中,從中 選擇一種病種作為本次就診的病種。如用非本交易返回的病種作為該患者的特病病種,則 本次特病就診失敗。 2.2.6 就診登記就診登記 醫(yī)?;颊咴诰驮\時進(jìn)行的登記業(yè)務(wù)。該項業(yè)務(wù)功能需定點醫(yī)療機構(gòu)輸入相應(yīng)的輸入?yún)?數(shù):住院(門診)號、醫(yī)療類別、患者社會保障號、科室、醫(yī)生、就診(入院)日期、就 診診斷、經(jīng)辦人及并發(fā)癥。該就診登記操作如果執(zhí)行成功,則也返回一些相應(yīng)的值:如該 患者的個人賬戶余額等。如果本次就診進(jìn)行的是轉(zhuǎn)入住院,則還會返回轉(zhuǎn)出醫(yī)院的醫(yī)院名 稱。 2.2.7 更新就診登記信息更新就診登記信息 患者在本次就診期間,如

14、果沒有進(jìn)行結(jié)算,則可以對就診登記時的一些信息進(jìn)行修改, 可修改的信息包括:醫(yī)療類別、科室、醫(yī)生、就診(入院)日期、就診診斷、出院日期、 確診疾病、出院原因、經(jīng)辦人及并發(fā)癥。如果本次就診已經(jīng)結(jié)算,則需進(jìn)行反結(jié)算后再進(jìn) 行修改。 2.2.8 處方明細(xì)的錄入處方明細(xì)的錄入 根據(jù)要求傳入?yún)?shù),生成處方明細(xì)信息;錄入的同時對處方進(jìn)行初步的審核:如藥品 或診療項目是否經(jīng)過對照、根據(jù)醫(yī)院等級對費用安比例進(jìn)行上浮下調(diào)、根據(jù)對照項目流水 號獲取項目的自付比例、處理費用的最高限價等等。如果項目單價超過醫(yī)保中心規(guī)定的高 收費金額,則還會返回需進(jìn)行高收費審批標(biāo)志。 要求輸入的參數(shù)包括:住院(門診)號、處方號、開方日期

15、、項目醫(yī)保流水號、醫(yī)院 內(nèi)碼、項目名稱、單價、數(shù)量、是否急診、處方醫(yī)生、經(jīng)辦人、單位、規(guī)格、劑型。 2.2.9 處方的沖銷處方的沖銷 根據(jù)輸入的住院(門診)號和處方號,退掉整個處方中的所有的未結(jié)算的藥品及非藥 品明細(xì)。如果只需退掉某張?zhí)幏街心骋唬◣祝l明細(xì),則可根據(jù)沖正交易完成,沖正交易 的操作方法將在后面進(jìn)行敘述。 2.2.10 費用預(yù)結(jié)算費用預(yù)結(jié)算 通過輸入的住院(門診)號對該住院(門診)號所發(fā)生的費用進(jìn)行結(jié)算,不產(chǎn)生結(jié)算 記錄,但結(jié)算結(jié)果返回的各數(shù)據(jù)都與正常結(jié)算相同。此功能主要是方便定點醫(yī)療機構(gòu)的收 費操作人員在真正的結(jié)算前先檢查一下本次所發(fā)生的金額是否正確,方便修改。如果預(yù)結(jié) 算的結(jié)果

16、正確,就可以放心的進(jìn)行結(jié)算產(chǎn)生結(jié)算紀(jì)錄了。 預(yù)結(jié)算后,返回值為:本次就診統(tǒng)籌支付、帳戶支付、公務(wù)員補助、現(xiàn)金支付、大額 理賠金額、歷史起付線公務(wù)員返還以及帳戶余額。 2.2.11 費用結(jié)算費用結(jié)算 對指定住院(門診)號的費用進(jìn)行結(jié)算。與預(yù)結(jié)算不同的是:該交易并產(chǎn)生結(jié)算記錄, 同時還需要除住院(門診)號外的其他輸入?yún)?shù):結(jié)算類別、本次住院天數(shù)、經(jīng)辦人、賬 戶支付標(biāo)志。 其中,結(jié)算類別為要求操作人員從醫(yī)保中心規(guī)定的結(jié)算類別(正常結(jié)算、中途結(jié)算、 出院轉(zhuǎn)家庭病床結(jié)算等)中選擇一項作為本次結(jié)算的方式;賬戶支付標(biāo)志為可以讓患者選 擇本次發(fā)生所有費用的支付方式:現(xiàn)金支付、賬戶支付。 2.2.12 沖正交易

17、沖正交易 該功能可以實現(xiàn)三種信息的沖正:就診登記沖正、結(jié)算紀(jì)錄沖正和處方明細(xì)沖正。輸 入?yún)?shù)為:各紀(jì)錄的交易流水號及經(jīng)辦人姓名。 對就診登記的沖正:一般發(fā)生在門診退號或住院的無費出院的情況,對登記信息沖正 時要求該登記信息沒有進(jìn)行過任何費用錄入和結(jié)算操作。就診登記信息沖正成功后,患者 將不能在該住院(門診)號下錄入費用明細(xì)和進(jìn)行結(jié)算操作。 對結(jié)算紀(jì)錄的沖正:通過輸入結(jié)算交易流水號即可作廢結(jié)算記錄。如果是住院費用, 則該操作使本次結(jié)算涉及到的處方明細(xì)信息恢復(fù)到未結(jié)算狀態(tài),同時該患者恢復(fù)到在院狀 態(tài);對于門診來說,該正操作將連同處方明細(xì)一起沖正,本次門診所涉及到的處方明細(xì)將 全部作廢。 對處方明細(xì)

18、的沖正:當(dāng)某張?zhí)幏街械哪硹l紀(jì)錄需要作廢時,需要調(diào)用該操作將該條紀(jì) 錄進(jìn)行作廢處理。操作時,把被沖正明細(xì)的交易流水號作為輸入?yún)?shù),即可完成對指定明 細(xì)的作廢處理。對處方明細(xì)的沖正,要求只能沖正尚未結(jié)算的項目,如果處方已經(jīng)結(jié)算, 需要先進(jìn)行結(jié)算的沖正交易,使處方處于未結(jié)算狀態(tài),才能進(jìn)行處方的沖正。 注:以上各功能的描述是從純動態(tài)庫接口的角度出發(fā)。在實際的操作當(dāng)中,各操作功注:以上各功能的描述是從純動態(tài)庫接口的角度出發(fā)。在實際的操作當(dāng)中,各操作功 能的具體實現(xiàn)和各操作的輸入、輸出參數(shù)的處理則由定點醫(yī)療機構(gòu)各自的能的具體實現(xiàn)和各操作的輸入、輸出參數(shù)的處理則由定點醫(yī)療機構(gòu)各自的 his 系統(tǒng)主動調(diào)系統(tǒng)主

19、動調(diào) 用接口來進(jìn)行體現(xiàn)。用接口來進(jìn)行體現(xiàn)。 第三章 前置機相關(guān)程序說明 前置機安裝完畢后,會在前置機的本地硬盤中產(chǎn)生三個主要程序:數(shù)據(jù)傳輸、 數(shù)據(jù)備份、醫(yī)保報表 。分別進(jìn)行描述: 3.13.1 數(shù)據(jù)傳輸數(shù)據(jù)傳輸 數(shù)據(jù)傳輸程序的主要功能是將從定點醫(yī)療機構(gòu)上傳到前置機的數(shù)據(jù)上傳到醫(yī)院中心數(shù) 據(jù)庫,傳輸程序的正常運行,是兩端數(shù)據(jù)一致的重要保證。 3.1.1 數(shù)據(jù)傳輸程序的啟動數(shù)據(jù)傳輸程序的啟動 當(dāng)前置機重新啟動,或者數(shù)據(jù)傳輸因故停止后,當(dāng)進(jìn)行醫(yī)保業(yè)務(wù)時,數(shù)據(jù)傳輸程序就 應(yīng)當(dāng)重新啟動。在前置機的安裝時,一般都會在桌面上創(chuàng)建運行傳輸程序 (datatransfer.exe)的快捷方式;也可在數(shù)據(jù)傳輸?shù)奈?/p>

20、件夾中找到該程序的可執(zhí)行文件 datatransfer.exe。 在啟動傳輸程序前,要確保兩個必要條件:前置機與醫(yī)保中心的網(wǎng)絡(luò)是否連通;前置 機 oracle 數(shù)據(jù)庫是否正常啟動。如果此兩個條件不同時具備,則會出現(xiàn)傳輸程序的啟動錯 誤。 (具體可能出現(xiàn)的錯誤及解決辦法,將在后面章節(jié)進(jìn)行詳細(xì)描述) 3.1.2 數(shù)據(jù)傳輸程序的運行數(shù)據(jù)傳輸程序的運行 傳輸程序正常啟動后,數(shù)據(jù)的上傳和醫(yī)保目錄的下載工作將自動完成,可將其最小化 到系統(tǒng)托盤中(有圖標(biāo)顯示) 。 傳輸程序啟動后,將不會彈出任何對話窗口,要觀察傳輸程序的運行情況,可從數(shù) 據(jù)傳輸文件夾中的日志文件(siinterface.log)中得到適當(dāng)信

21、息;該日志文件只紀(jì)錄傳 輸程序出錯時的信息,如果日志文件為空或沒有當(dāng)前時間段的錯誤信息,則說明程序當(dāng)前 運行正常。 3.1.3 數(shù)據(jù)傳輸程序的關(guān)閉數(shù)據(jù)傳輸程序的關(guān)閉 為了保證數(shù)據(jù)傳輸時的完整,當(dāng)有數(shù)據(jù)上傳或有目錄在下載時,不允許關(guān)閉程序;因 此,需要關(guān)閉傳輸程序時,可將鼠標(biāo)放在傳輸程序的窗口中,如果鼠標(biāo)體現(xiàn)為正在運行狀 (一般鼠標(biāo)形狀表現(xiàn)為漏斗狀)時,則不運行關(guān)閉程序;當(dāng)鼠標(biāo)恢復(fù)正常時,可關(guān)閉程序。 3.23.2 數(shù)據(jù)備份數(shù)據(jù)備份 數(shù)據(jù)備份程序是定時的將前置機數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)進(jìn)行完全的備份,以備在遇到特殊情 況時盡可能的恢復(fù)數(shù)據(jù)。 注:只備份前置機數(shù)據(jù)庫中跟醫(yī)保接口相關(guān)的數(shù)據(jù),如有其他用戶的數(shù)據(jù)

22、,將不負(fù)責(zé)注:只備份前置機數(shù)據(jù)庫中跟醫(yī)保接口相關(guān)的數(shù)據(jù),如有其他用戶的數(shù)據(jù),將不負(fù)責(zé) 備份。備份。 3.2.1 數(shù)據(jù)備份的運行及設(shè)置數(shù)據(jù)備份的運行及設(shè)置 備份程序(backup.exe)位于數(shù)據(jù)備份的文件夾中。該程序經(jīng)正確的配置后,可以 手工運行,也可通過向操作系統(tǒng)的“任務(wù)計劃”中添加任務(wù)來自動執(zhí)行。 在“任務(wù)計劃”中自動運行時,運行的時間及間隔時間的長短一般在前置機進(jìn)行安裝 時進(jìn)行設(shè)置,初始設(shè)置為:每隔一天進(jìn)行一次備份,每天備份時間視具體情況而定。 要保證“任務(wù)計劃”中的任務(wù)能在指定的時間執(zhí)行,就必須為各任務(wù)指定正確的執(zhí)行 用戶及用戶密碼。備份程序一般選擇前置機的工作用戶為執(zhí)行用戶,如果當(dāng)前

23、置機的用戶 或密碼發(fā)生改動后,也應(yīng)在“任務(wù)計劃”中作相應(yīng)的改動,否則將導(dǎo)致執(zhí)行失敗。設(shè)置的 方法為: 開始-設(shè)置-控制面板-任務(wù)計劃 鼠標(biāo)右鍵單擊 backup.exe ,再選擇“屬性” ,如圖: (圖 1) (圖 2) 單擊“屬性” ,出現(xiàn)(圖 2)的屬性設(shè)置框;其中“運行方式”中字段的含義是: “計算機名用戶名” ,圖 2 中用戶名為 administrator; 單擊(圖 2)中的“設(shè)置密碼” ,出現(xiàn)下圖“設(shè)置密碼”窗口: 此時在密碼和密碼確認(rèn)輸入框里輸入(圖 2)中顯示的用戶(administrator)的密碼, 點擊“確定” ,設(shè)置成功。 注:如對于像注:如對于像 windowswi

24、ndows nt4.0nt4.0 的操作系統(tǒng)中沒有的操作系統(tǒng)中沒有“任務(wù)計劃任務(wù)計劃” ,則系統(tǒng)管理員應(yīng)每天,則系統(tǒng)管理員應(yīng)每天 手工運行數(shù)據(jù)備份程序?qū)η爸脵C數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。手工運行數(shù)據(jù)備份程序?qū)η爸脵C數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。 3.2.2 備份數(shù)據(jù)的維護(hù)備份數(shù)據(jù)的維護(hù) 備份程序成功運行后,會在數(shù)據(jù)備份文件夾中產(chǎn)生以當(dāng)前“年月日”為文件名, .dmp 為后綴名的數(shù)據(jù)文件,且文件夾中只保留當(dāng)前月份的數(shù)據(jù),其他月份的數(shù)據(jù)將自動刪 除。因為每個備份的數(shù)據(jù)文件均為前置機數(shù)據(jù)庫的全數(shù)據(jù)備份,故理論上只要保留最新的 數(shù)據(jù)文件即可,如前置機硬盤空間有限,可以考慮人工刪除部分陳舊文件。 為了做到進(jìn)一步的安全備份,將前置機產(chǎn)

25、生的備份文件進(jìn)行“異地保存”是最理想的 做法。即:定期刻錄到光盤上或磁帶上,或者將數(shù)據(jù)文件拷貝到其他計算機上。 3.33.3 醫(yī)保報表醫(yī)保報表 醫(yī)保報表主要是為定點醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)保中心需要的“月底申報表” 。同時,為了便 于定點醫(yī)療機構(gòu)的工作人員查詢患者就診的各種信息,還提供了“住院費用明細(xì)清單” 、 “醫(yī)保結(jié)算費用明細(xì)”和“打印住院結(jié)算單”三個輔助查詢功能??蓤?zhí)行程序 (report.exe)位于醫(yī)保報表文件夾中。 3.3.1 住院費用明細(xì)清單住院費用明細(xì)清單 該功能通過患者的醫(yī)保證號,能夠查詢在指定時間區(qū)間內(nèi)的所有處方明細(xì),查詢的患 者可以是在院患者,也可以是已經(jīng)出院(已結(jié)算)的患者。查詢

26、出的處方明細(xì)信息主要包 括:處方號、處方日期、收費項目名稱、單價、數(shù)量、金額、自付金額、超標(biāo)金額、費用 等級、自付比例、單位、經(jīng)辦日期和經(jīng)辦人。 3.3.2 月底申報月底申報 打印出醫(yī)保中心每月需要的“月底申報表” , “月底申報表”是醫(yī)保中心支付給醫(yī)院 統(tǒng)籌金的依據(jù)報表之一。打印“月底申報表”時,可通過設(shè)置“申報年月”和“醫(yī)保中心” 來打印指定月份的指定分中心的“月底申報表” 。 3.3.3 醫(yī)保結(jié)算費用明細(xì)醫(yī)保結(jié)算費用明細(xì) 該報表能夠列出所有符合條件的已經(jīng)結(jié)算過的結(jié)算信息,主要包括:醫(yī)保證號、姓名、 住院(門診)號、經(jīng)辦人、結(jié)算日期、醫(yī)療費總額、現(xiàn)金支付、賬戶支付、統(tǒng)籌支付、公 務(wù)員補助、

27、大病理賠及公務(wù)員歷史返還??晒┻x擇的條件有:開始及結(jié)束時間、醫(yī)療類別、 各醫(yī)保分中心。操作人員可根據(jù)需要組織條件進(jìn)行查詢。 3.3.4 打印住院結(jié)算單打印住院結(jié)算單 該功能先通過查詢出符合時間區(qū)間內(nèi)的所有已結(jié)算的結(jié)算紀(jì)錄,然后打印出選中結(jié)算 紀(jì)錄的住院結(jié)算單。 當(dāng)要打印住院結(jié)算單時,先在所列出的所有結(jié)算紀(jì)錄中選擇一條,選擇打印。也可先 點擊“預(yù)覽” ,察看該患者的基本信息及本次費用的各項信息。同時也可進(jìn)行批量打印和進(jìn) 行打印設(shè)置,分別通過點擊“打印全部”和“打印選擇”來實現(xiàn)。 第四章 前置機使用注意事項 為確保重慶市醫(yī)療保險的順利開展,確保重慶市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運行,確保 醫(yī)保定點醫(yī)療機

28、構(gòu)的自身利益。對與醫(yī)保中心進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構(gòu)提出以下注意事項: 前置機數(shù)據(jù)備份前置機數(shù)據(jù)備份 各定點醫(yī)療機構(gòu)必須明確醫(yī)保前置機的數(shù)據(jù)備份方案,定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份。建議的備 份方法為:每日使用和前置機聯(lián)網(wǎng)的 pc 機進(jìn)行異地備份,每星期將備份出來的數(shù)據(jù)備份 到光盤或磁帶上。以便出現(xiàn)特殊情況時最大限度的恢復(fù)數(shù)據(jù)。若因特殊原因需要重新安裝 前置機操作系統(tǒng)或需要進(jìn)行磁盤格式化時,應(yīng)確保前置機中備份數(shù)據(jù)的完整。 嚴(yán)禁任何開發(fā)商或個人私自連接前置機數(shù)據(jù)庫嚴(yán)禁任何開發(fā)商或個人私自連接前置機數(shù)據(jù)庫 前置機數(shù)據(jù)庫已經(jīng)向各 his 開發(fā)商提供了連接數(shù)據(jù)庫的用戶(his_interface) ,故各定 點醫(yī)療機構(gòu)

29、系統(tǒng)管理員有責(zé)任制止任何開發(fā)商或個人私自用 his_interface 以外的用戶連接 到前置機數(shù)據(jù)庫進(jìn)行任何的數(shù)據(jù)查詢、修改、刪除、或測試等操作。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將視作對 重慶市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)進(jìn)行攻擊和破壞,必要時將按照國家信息系統(tǒng)管理的有關(guān)法律追 究法律責(zé)任。 日常檢查與定期殺毒日常檢查與定期殺毒 各定點醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)管理員應(yīng)每日對前置機的運行狀態(tài)進(jìn)行檢查,定期使用最新的病 毒軟件對前置機查殺病毒,以防止前置機因為操作系統(tǒng)異?;蚱渌蛟斐蓴?shù)據(jù)丟失或運 行不正常,對醫(yī)院的醫(yī)保業(yè)務(wù)產(chǎn)生影響。 明確用途,專機專用明確用途,專機專用 作為重慶市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的重要組成部分,前置機服務(wù)器應(yīng)與其他機器分

30、開,不 得用作其他用途。特別嚴(yán)禁利用前置機接入 inter 網(wǎng)或在前置機服務(wù)器上安裝運行電腦游戲。 注:若有任何因違背上述注意事項而導(dǎo)致的前置機數(shù)據(jù)的丟失、毀壞或?qū)е虑爸脵C異注:若有任何因違背上述注意事項而導(dǎo)致的前置機數(shù)據(jù)的丟失、毀壞或?qū)е虑爸脵C異 常而影響醫(yī)保工作的事情發(fā)生,一切后果均由各定點醫(yī)療機構(gòu)自己負(fù)責(zé)。常而影響醫(yī)保工作的事情發(fā)生,一切后果均由各定點醫(yī)療機構(gòu)自己負(fù)責(zé)。 第五章 前置機配置及常見故障解決方法 前置機能夠正常運行,需要對其運行環(huán)境和系統(tǒng)的相關(guān)方面進(jìn)行正確的配置?,F(xiàn)將前 置機的基本配置方法和運行時遇到的常見故障及其解決方法列舉如下,供定點醫(yī)療機構(gòu)前 置機維護(hù)人員參考: 5.1

31、5.1 檢驗網(wǎng)絡(luò)是否配置正確檢驗網(wǎng)絡(luò)是否配置正確 5.1.1 檢查是否與醫(yī)保中心連通檢查是否與醫(yī)保中心連通 【開始】-【運行】 ,在彈出的對話框中輸入:ping 29 t 如(圖 3) (圖 3) (圖 4) 若出現(xiàn)的結(jié)果不和(圖 4)類似,則任何一種其他的結(jié)果都說明此時與醫(yī)保中心的網(wǎng) 絡(luò)沒有連通。 異常解決辦法列舉:異常解決辦法列舉: 檢查撥號狀態(tài),看是否正確撥號到醫(yī)保中心; 檢查路由器、防火墻等是否配置正確; 如果是撥號客戶端,檢查撥號共享、網(wǎng)關(guān)是否設(shè)置正確; 5.1.2 檢查檢查 ie 瀏覽器配置及醫(yī)保中心應(yīng)用服務(wù)程序是否正常瀏覽器配置及醫(yī)保中心應(yīng)用服務(wù)程序是否正常 正確

32、配置 ie: 運行 ie -單擊菜單欄【文件】 。在彈出的下拉菜單中,檢查【脫機工作】是否 選中,正確的配置是不選擇中“脫機工作” ; 運行 ie -單擊菜單欄【工具】-【internet 選項】-【連接】標(biāo)簽頁。檢查 “撥號和虛擬專用網(wǎng)絡(luò)設(shè)置”屬性欄中的選項,正確的配置是選擇“從不進(jìn)行撥號連 接”或各選項為灰色不可選狀態(tài)。 單擊上圖中【局域網(wǎng)設(shè)置】 ,在彈出的屬性窗口中檢查是否設(shè)置了“代理服務(wù)器” ,正確的配置為不進(jìn)行代理服務(wù)器的配置。 5.1.3 驗證醫(yī)保中心相關(guān)應(yīng)用服務(wù)是否正常運行驗證醫(yī)保中心相關(guān)應(yīng)用服務(wù)是否正常運行 在 ie 地址欄分別輸入以下兩個連接地址: http:/10.0.8.

33、129:9090/datatransfer 29:9090/hisinterface (圖 5) (圖 6) 若輸入的兩個連接地址分別出現(xiàn)(圖 5) 、 (圖 6)顯示的結(jié)果,則表明中心應(yīng)用服務(wù)程 序運行正常;否則其他顯示均說明未正確連接醫(yī)保中心或中心服務(wù)應(yīng)用程序運行不正 常。 異常解決辦法:異常解決辦法: 先確保與醫(yī)保中心線路已經(jīng)連通(可按照5.1.1 中介紹驗證);再按照5.1.2 中介紹正確配置 ie。 5.25.2 常見故障及解決辦法常見故障及解決辦法 以下列出的異常故障都是針對各個程序的配置文件沒有發(fā)生變化的情況下所列舉,如 果程序的配置文件已經(jīng)毀壞或經(jīng)非

34、東軟工程師修改過,則下列解決辦法可能無效。 5.2.1 傳輸程序的相關(guān)故障傳輸程序的相關(guān)故障 啟動傳輸程序程序時,可能出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)故障;如下圖所視: 可用5.1 中介紹的辦法進(jìn)行逐個的驗證。若最終能夠出現(xiàn)(圖 5)顯示,則再次重新 啟動傳輸程序。 啟動傳輸程序程序時,可能出現(xiàn)數(shù)據(jù)庫故障;如下圖所視: 出現(xiàn)上圖所視的異常的原因在于 oracle 數(shù)據(jù)庫沒有正常啟動。此時定點醫(yī)療機構(gòu)的前 置機系統(tǒng)管理員應(yīng)確保數(shù)據(jù)庫正常啟動,待正確啟動 oracle 數(shù)據(jù)庫后,再重新運行傳 輸程序。 注:最好不要將傳輸程序設(shè)置為前置機開機時自動啟動,因為很可能傳輸程序自動啟注:最好不要將傳輸程序設(shè)置為前置機開機時自動啟

35、動,因為很可能傳輸程序自動啟 動時,動時,oracle 數(shù)據(jù)庫尚未啟動,造成上述的錯誤。數(shù)據(jù)庫尚未啟動,造成上述的錯誤。 傳輸程序日志文件文件為只讀時,會出現(xiàn)下圖所視錯誤提示: 異常解決辦法:異常解決辦法: 在數(shù)據(jù)傳輸文件中,將日志文件 siinterface.log 的只讀屬性去掉,或直接將該 日志文件刪除。 注:若某收費客戶端在進(jìn)行醫(yī)保接口初始化時出現(xiàn)相同提示,則解決辦法類似:只需注:若某收費客戶端在進(jìn)行醫(yī)保接口初始化時出現(xiàn)相同提示,則解決辦法類似:只需 在放置動態(tài)庫(在放置動態(tài)庫(siinterface.dllsiinterface.dll)的文件夾中找到)的文件夾中找到 siinter

36、face.logsiinterface.log 日志文件,去掉日志文件,去掉 只讀屬性或刪除即可。只讀屬性或刪除即可。 5.2.2 醫(yī)保報表的相關(guān)故障醫(yī)保報表的相關(guān)故障 啟動醫(yī)保報表程序(通常是非前置機中的報表程序)時,如果數(shù)據(jù)庫未正常啟動或配 置文件遭到破壞或修改不正確,則會出現(xiàn)下圖所視錯誤提示: 異常解決辦法:異常解決辦法: 先確保 oracle 數(shù)據(jù)庫啟動正常; 將前置機中醫(yī)保報表文件夾中客戶端配置文件目錄中的配置文件 database.ini 覆蓋客戶端醫(yī)保報表文件夾中以前的文件即可。 5.2.3 數(shù)據(jù)備份的相關(guān)故障數(shù)據(jù)備份的相關(guān)故障 若發(fā)現(xiàn)前置機數(shù)據(jù)備份目錄中沒有按照在“任務(wù)計劃”設(shè)

37、置的時間進(jìn)行前置機數(shù) 據(jù)庫的備份,而手工運行數(shù)據(jù)備份程序時運行正常,則可能是由于前置機的開機用戶 或密碼發(fā)生了變化,或與“任務(wù)計劃”中設(shè)置運行備份程序所用的用戶和密碼不符而 造成。該故障的解決辦法參照3.2.1“數(shù)據(jù)備份的運行及設(shè)置”中提到的解決方法。 注:以上列出的為一些常見的故障,及其針對故障給出的一些常規(guī)的解決辦法,若是注:以上列出的為一些常見的故障,及其針對故障給出的一些常規(guī)的解決辦法,若是 遇到以上所列舉以外的異常錯誤,或是按照解決辦法仍不能解決故障的情況,請直接與東遇到以上所列舉以外的異常錯誤,或是按照解決辦法仍不能解決故障的情況,請直接與東 軟工程師聯(lián)系。軟工程師聯(lián)系。 附 錄醫(yī)

38、保三個目錄對照說明 原因與目的原因與目的 醫(yī)?;颊咴卺t(yī)院就診且發(fā)生費用時,就應(yīng)該按照醫(yī)保中心的相關(guān)政策對該患者在就診 期間所發(fā)生的各項費用進(jìn)行結(jié)算。而各種藥品、診療項目和病種(以下簡稱三個目錄)的 相關(guān)信息(如:類別、自付比例、標(biāo)準(zhǔn)價以及特批價等)在結(jié)算過程中扮演著重要的角色, 因此醫(yī)院對醫(yī)?;颊哌M(jìn)行費用結(jié)算時就必須明確的告訴醫(yī)保中心,自己所用的三個目錄中 的各個項目分別對應(yīng)于醫(yī)保中心目錄中的哪一條記錄信息。 然而,各個醫(yī)院都有自己獨立的 his 系統(tǒng),也就有自己獨立的藥品、診療項目及病種 目錄,并且這三個目錄都有可能不同于醫(yī)保中心的對應(yīng)目錄。所以,為了將醫(yī)院的三個目 錄中的各個項目與醫(yī)保中心

39、目錄中的項目相關(guān)聯(lián)起來(而又不需要對醫(yī)院已有的目錄進(jìn)行 改動) ,就需要將醫(yī)院的三個目錄中的記錄和醫(yī)保中心的相關(guān)記錄進(jìn)行對照。具體的方法就 是在以前的記錄中新增加一個字段,來存放對照時需要用到的對照碼即可。 目錄經(jīng)過對照以后,在醫(yī)院的每一種藥品、診療項目以及病種就都可以在醫(yī)保中心找 到一條記錄與之相對應(yīng),也就使得醫(yī)院與醫(yī)保中心的記錄統(tǒng)一起來。這樣,醫(yī)院就能在通 過醫(yī)保接口與醫(yī)保中心進(jìn)行對照時,以提供對照碼的方式來告訴醫(yī)保中心醫(yī)院所用的項目 對應(yīng)與中心的哪一條記錄。 藥品目錄藥品目錄的對照的對照 【藥品目錄表字段說明藥品目錄表字段說明】 在藥品目錄進(jìn)行對照時,將提供兩個表:藥品目錄(ypml)表

40、、藥品類別 (ypml_lbdm)表。現(xiàn)將兩表中各自段含義及用途分別進(jìn)行解釋: 藥品目錄(ypml)表: 字段名稱字段名稱數(shù)據(jù)類型數(shù)據(jù)類型字段中文名字段中文名 yplsh 文本藥品(對照)流水號 ypbm 文本藥品編碼 tym 文本通用名 tymzjm 文本通用名助記碼 spm 文本商品名 spmzjm 文本商品名助記碼 ywm 文本英文名 lbdmlbdm 文本文本類別代碼類別代碼 cfybz 文本處方藥標(biāo)志 fydj 文本費用等級 pfj 貨幣批發(fā)價 bzdj 貨幣標(biāo)準(zhǔn)價 zfbl 數(shù)字自付比例 jx 文本劑型 bzsl 數(shù)字包裝數(shù)量 bzdw 文本包裝單位 hl 文本含量 hldw 文本

41、含量單位 rl 文本容量 rldw 文本容量單位 gmp 文本gmp 標(biāo)志 ycmc 文本藥廠名稱 ypxjfs 文本藥品限價方式 bgsj 日期/時間變更時間 說明:說明: 藥品流水號(藥品流水號(yplshyplsh):醫(yī)保中心唯一標(biāo)識該藥品的編號,對照使用):醫(yī)保中心唯一標(biāo)識該藥品的編號,對照使用; 藥品編碼(ypbm):按照藥品編碼規(guī)則生成的藥品編碼; 費用等級(fydj):1 甲類、2 乙類、3 自費; 藥品限價方式(ypxjfs):0 醫(yī)保不限價、1 醫(yī)保限價;當(dāng)前都是 0; 藥品類別(ypml_lbdm)表: 字段名稱字段名稱數(shù)據(jù)類型數(shù)據(jù)類型字段中文名字段中文名 bh 文本編號

42、fxbh 文本父項編號 lbdmlbdm 文本文本類別代碼類別代碼 lbmc 文本類別名稱 說明說明: 編號(bh):分類信息。1 表示西藥類、2 表示中成藥、3 表示中草藥、4 表示其 他藥品等; 父向編號(fxbh):該編號的父類編號。如果父向編號為 0,則說明它是一個大 類的根節(jié)點;如果它的父向編號不為 0,則說明它有子節(jié)點; 類別代碼(lbdm):若類別代碼是兩位,則說明該類別下還包含著其他細(xì)類信息; 若類別代碼是四位,則說明該類別代碼下面包含的就是某一具體的藥品信息,這時就 可以通過該類別代碼在藥品目錄(ypml)表中去檢索相關(guān)類別的具體藥品記錄信息集; 類別名稱(lbmc):記錄的

43、就是各類別的名稱。不論是大類還是細(xì)類,都有名稱。 注:以上兩個表之間通過類別代碼(注:以上兩個表之間通過類別代碼(lbdmlbdm)相互關(guān)聯(lián)。)相互關(guān)聯(lián)。 【對照方法對照方法】 從醫(yī)保中心提供的藥品目錄可以看出,當(dāng)前的藥品編碼信息中沒有包括生產(chǎn)廠家的信 息,故當(dāng)前的藥品編碼就無法對由不同的廠家生產(chǎn)的同一種藥品進(jìn)行區(qū)分,這樣一來,就 會出現(xiàn)藥品目錄(ypml)表中藥品編碼(ypbm)的不唯一,也就不能唯一標(biāo)識藥品目錄表 中的一條藥品記錄,而要達(dá)到對照的目的,就必須要有一個能唯一標(biāo)識一種藥品的字段信 息,因此,在藥品目錄(ypml)表中就引入了藥品流水號(yplsh)這個字段,它相當(dāng)于一 個序列號

44、,可以唯一的標(biāo)識一種藥品。所以,醫(yī)院在進(jìn)行藥品目錄的對照時,就必須通過醫(yī)院在進(jìn)行藥品目錄的對照時,就必須通過 藥品流水號(藥品流水號(yplshyplsh)來進(jìn)行與醫(yī)保中心目錄的對照。)來進(jìn)行與醫(yī)保中心目錄的對照。 在進(jìn)行對照以前,醫(yī)院數(shù)據(jù)庫的藥品目錄表中應(yīng)該事先增加相應(yīng)字段,用以記錄對照 碼(藥品流水號yplsh) 。 具體對照的方法可以有兩種: 1.直接通過藥品目錄(ypml)表進(jìn)行對照。這種方法就是直接在藥品目錄(ypml) 表中查尋需要對照的藥品,然后在結(jié)果集中選擇一條進(jìn)行對照,即將所選中的對照記錄中 的藥品流水號(yplsh)保存在醫(yī)院自己的藥品目錄表事先新增的字段中。那么,以后醫(yī)院

45、 就可以通過這個藥品流水號(yplsh)到醫(yī)保中心找到一條與自己藥品對應(yīng)的藥品。 在對藥品目錄(ypml)表進(jìn)行查詢時,可以通過通用名(tym)、通用名助記碼(tymzjm)、 商品名(spm)、商品名助記碼(spmzjm)或是類別代碼(lbdm)等多種途徑進(jìn)行查詢。 注注:助記碼是由每個漢字的聲母組成。助記碼是由每個漢字的聲母組成。 2.通過藥品類別(ypml_lbdm)表和藥品目錄(ypml)表組織出一種樹形結(jié)構(gòu)來進(jìn)行 對照。即可以通過藥品類別(ypml_lbdm)表中的編號、父向編號、類別代碼以及藥品目錄 (ypml)表中的類別代碼來組織出一個樹狀的查詢樹,也就類似一個數(shù)據(jù)過濾器,縮小了

46、 在藥品目錄(ypml)表中的搜索范圍;同時,對于把握藥品目錄的整體結(jié)構(gòu)和藥品的分類 方法有很好的幫助理解的作用。 在通過查詢樹查詢后,以后的方法就同第一種方法一樣:從結(jié)果集中選擇一條進(jìn)行對 照,把藥品流水號(yplsh)作為對照碼保存在醫(yī)院本地的數(shù)據(jù)庫中。 診療項目診療項目的對照的對照 【診療項目表字段說明診療項目表字段說明】 在診療項目進(jìn)行對照時,將提供五個表:診療項目(zlxm)表、診療類別 1(zlxm_lbdm1)表、診療類別 2(zlxm_lbdm2)表、診療類別 3(zlxm_lbdm3)表、診療 類別 4(zlxm_lbdm4)表?,F(xiàn)將五個表中各自段含義及用途分別進(jìn)行解釋: 診

47、療項目(zlxm)表 字段名稱字段名稱數(shù)據(jù)類型數(shù)據(jù)類型字段中文名字段中文名 lbdm1lbdm1 文本文本一級類別代碼一級類別代碼 lbdm2lbdm2 文本文本二級類別代碼二級類別代碼 lbdm3lbdm3 文本文本三級類別代碼三級類別代碼 lbdm4lbdm4 文本文本四級類別代碼四級類別代碼 xmbm 文本項目編碼 xmmc 文本項目名稱 zjm 文本助記碼 tpj 貨幣特批價 bzj 貨幣標(biāo)準(zhǔn)價 dw 文本單位 fydj 文本費用等級 zzbl 數(shù)字在職比例 txbl 數(shù)字退休比例 xjfs 文本限價方式 lsf 文本另收費 bz 文本備注 bgsj 日期/時間變更時間 tpxmbz 文本特批項目標(biāo)志 tpyymc 文本特批醫(yī)院名稱 說明:說明: 項目編碼(項目編碼(xmbmxmbm):醫(yī)保中心對該項目的唯一標(biāo)識編碼,對照使用):醫(yī)保中心對該項目的唯一標(biāo)識編碼,對照使用; 特批價(tpj):經(jīng)物價局批準(zhǔn)的該診療項目可以收的最高費用價,在特批價中, 超出標(biāo)準(zhǔn)價的那部分費用由患者自付; 標(biāo)準(zhǔn)價(bzj):醫(yī)保中心對該診療項目規(guī)定的可報銷價格,如果醫(yī)保中心對該項 目不限價,則價標(biāo)準(zhǔn)價為空則

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